托儿所幼儿园工作规范卫生保健

1、会计学1托儿所幼儿园工作规范卫生保健托儿所幼儿园工作规范卫生保健卫生保健工作职责 卫生保健工作内容与要求新设立托幼机构招生前卫生评价附 件4123 托幼机构在卫生保健工作中的职责细化，有利于规范各级各类托幼机构卫生保健工作实施开展，更好地促进群体儿童卫生保健工作开展。妇幼保健机构在托幼机构卫生保健工作管理上的职责明确细化，方便各级妇幼保健机构和托幼机构在实际工作中进行操作。 妇幼保健机构职责 疾病预防控制机构 、 卫生监督执法机构食品药品监督管理机构中负责餐饮服务监督管理的部门乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构其他相关部门卫生保健工作职责托幼机构职责一日生活安排 儿童膳食体格锻炼健康检查4

2、123 卫生与消毒 5传染病的预防与控制 常见病的预防与管理伤害预防健康教育9678 信息收集 10 做好场地布置和运动器械的准备定期进行室内外安全隐患排查。 运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全 日光、空气、水和器械，有计划地进行全面了解儿童健康状况v托幼机构应当根据儿童的年龄及生理特点，每日有组织地开展各种形式的体格锻炼，掌握适宜的运动强度，保证运动量，提高儿童身体素质。运动前的准备工作运动中注意观察、保护运动后注意观察患病儿童：停止 恢复期的儿童：调整体弱儿童：进程缓慢，时间缩短仔细观察反应时间时间观察指标观察指标轻度疲劳轻度疲劳中度疲劳中度疲劳非常疲劳非常疲劳运动中运动中面色面色汗量汗

3、量呼吸呼吸动作动作注意力注意力情绪情绪稍红稍红不多不多中速、较快中速、较快动作准确动作准确步态稳定步态稳定集中集中愉快愉快很红很红较多较多显著加快显著加快步态摇摆不稳步态摇摆不稳能够集中能够集中略有倦态略有倦态粉红或苍白粉红或苍白大量出汗（尤其躯干）大量出汗（尤其躯干）呼吸急促表浅、节律紊乱呼吸急促表浅、节律紊乱动作失调、步态不稳、动作失调、步态不稳、反应迟钝反应迟钝注意力转移分散注意力转移分散精神疲劳精神疲劳运动后运动后睡眠睡眠饮食饮食精神精神入睡较快入睡较快良好良好情绪愉快情绪愉快入睡慢睡眠一般入睡慢睡眠一般饮食一般略有下降饮食一般略有下降略有不振略有不振 很难入睡，睡眠不好很难入睡，睡眠

4、不好进食量较少、甚至呕吐进食量较少、甚至呕吐精神恍惚、心悸精神恍惚、心悸儿童健康检查工作人员健康检查儿童健康体检 入园所健康检查晨午检及全日观察定期健康检查定点机构发现传染病 儿童入园（所）时 妇幼保健机构 机构及人员应当取得相应的资格，并接受相关专业技术培训。按照 规定的项目开展健康检查，规范填写“儿童入园（所）健康检查表 不得违反规定擅自变健康检查项目。 儿童入园（所）体检中发现疑似传染病者应当“暂缓入园（所）”，及时确诊治疗 托幼机构应当查验“儿童入园（所）健康检查表”、“06岁儿童保健手册”、“预防接种证”。发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的儿童，应当在30日内向接种单位或县

5、级疾病预防控制机构报告，督促儿童补证或补种，并复验预防接种证。 儿童入园所健康检查检查项目 频 次 离园 3月 测量身长（身高）、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，测查视力、听力，检测血红蛋白或血常规。 13岁 每年 2次/年 每次间隔6个月 3岁以上儿 1次 /年 听力：13岁 1次 /年视力：4岁以上 1次 /年 儿童离开园（所）3个月以上需重新按照入园（所）检查项目进行健康检查 。儿童定期健康检查 三看：儿童是否精神活波、面色是否正常、有无流泪、结膜充血、流鼻涕，注意皮肤有无皮疹（面、额、耳后、颈部）一问：询问家长，了解儿童离园时的健康状况。内容包括：精神、食欲、睡眠、大小

6、便、有无咳嗽、流鼻涕等症状- 二摸：通过手摸儿童额部及手心，判断儿童是否有发热；对可疑发热的儿童测量体温- 四查：根据当地儿童传染病流行情况对易感儿童进行重点检查； 检查儿童是否携带可创伤性的玩物（石子、小刀、玻璃片等） 晨午检查 将所有的情况进行分析 ，判断是否正常 Click to add Title对有传染病或疑似传染病儿童，由家长带到医疗机构确诊 保健员午、晚巡视2次，了解儿童情况，保健人员对儿童进行全日观察:饮食、睡眠、大小便、精神、情绪，做好记录发现患病儿童，及时与家长联系，及时到医院就诊 要了解儿童缺勤原因，如系传染病，应对接触者采取预防措施；接触物要彻底消毒。 上岗前必须按照管

7、理办法规定，经妇幼保健机构健康检查 ，取得托幼机构工作人员健康合格证 后方可上岗。 精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作。按照管理办法规定的项目每年进行1次健康检查下列症状或疾病者须离岗，治愈后须 ，并取得“托幼机构工作人员健康合格证”后，方可回园（所）工作 体检过程中发现异常者，由体检的医疗卫生机构通知托幼机构的患病工作人员到相关专科进行复查和确诊，并追访诊治结果。 发热、腹泻等症状； 流感、活动性肺结核等 呼吸道传染性疾病； 痢疾、伤寒、甲型病毒 性肝炎、戊型病毒性肝炎 等消化道传染性疾病； 淋病、梅毒、滴虫性阴 道炎、化脓性或者渗出 性皮肤病等。 工作人员健康检查环境卫生预防性消

8、毒卫生与消毒 托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度，每周全面检查1次并记录，为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。设备 标准卫生洁具 床上用品 有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备，并放置在儿童接触不到的地方。集中消毒应在儿童离园（所）后进行。 保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁地面。厕所做到清洁通风、无异味，每日定时打扫，保持地面干燥。便器每次用后及时清洗干净 各 班 专 用 专放 并 有 标 记。 抹 布 用 后及 时 清 洗 干净 ， 晾 晒 、干 燥 后 存 放； 拖 布 清 洗后 应 当 晾 晒或 控 干 后 存放。枕席、凉席每日用温水擦拭，被褥每月 曝 晒 1 2

9、次 ，床上用品每月清洗12次。玩具图书保持玩具、图书表面的清洁卫生，每周至少进行1次玩具清洗，每2周图书翻晒1次。环境卫生 儿童日常生活用品专人专用，保持清洁。要求每人每日1巾1杯专用，每人1床位1被 饭前便后应当用肥皂、流动水洗手，早晚洗脸、刷牙，饭后漱口，做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指（趾）甲，保持服装整洁。 应当保持仪表整洁，注意个人卫生。饭前便后和护理儿童前应用肥皂、流动水洗手；上班时不戴戒指，不留长指甲；不在园（所）内吸烟 日常生活用品工作人员 卫生习惯 个人卫生 .儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次，每次至少1015分钟。在不适宜开窗通风时，每日应

10、当采取其他方法对室内空气消毒2次。餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后，应当及时清洗消毒。反复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。门把手、水龙头、床围栏等儿童易触摸的物体表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及时冲洗，接触皮肤部位及时消毒。 使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。环境和物品的预防性消毒方法应当符合要求 预防性消毒 空气开窗通风每日至少2次；每次至少1015分钟。在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取持续开窗通风的方式。最简单、行之有效的室内空气净化方法。 在通风良好的情况下，通风30分钟，可使室内空气中细菌

11、是减77.3%79.3%。 定时打开门窗自然通风，可有效改善室内空气质量 -如空气污染严重，不宜采用自然通风方法。不适宜情况-采用紫外线杀菌灯进行照射消毒每日1次，每次持续照射时间60分钟。- .应使用移动式紫外线杀菌灯。按照每立方米1.5瓦计算紫外线杀菌灯管需要量。-禁止紫外线杀菌灯照射人体体表。使用紫外线灯直接照射消毒，人不得在室内。不得采用反向式紫外线杀菌灯 ，应使用无臭氧式紫外线杀菌灯。 频次和时间强 度注意事项-每天监测灯管应用时间，照射累计时间，使用人签名；每周用95酒精擦拭1次，每半年监测灯管照射强度1次。-紫外线冷光灯管的使用寿命为1000小时,既累计工作时间,超过1000小时

12、或接近1000小时或灯管两边发红，应立即更换灯管。 时间或强度按产品说明使用。 煮沸蒸汽餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。1.使用符合国家标准规定的产品。2.保洁柜无消毒作用。不得用保洁柜代替消毒柜进行消毒。注意事项煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟。 1.对食具必须先去残渣、清洗后再进 行消毒。2.煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏松放置，水沸后开始计算时间。.煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟。 物理消毒煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏松放置。 用洗涤剂清洗干净后，置阳光直接照射下曝晒干燥。 曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间不低于6小时。 使用

13、次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯250400 mg/L、浸泡消毒20分钟 消毒时将织物全部浸没在消毒液中，消毒后用生活饮用水将残留消毒剂冲净。 化学消毒煮沸消毒15分或蒸汽消毒10分 使用次氯酸钠类消毒剂 。 浓度:为有效氯400 mg/L 浸泡 20分钟。 煮沸消毒时，抹布应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，抹布应疏松放置。消毒时将抹布全部浸没在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活饮用水将残留消毒剂冲净后控干或晾干存放。手卫生魔 鬼 的 手天 使 的 手用水把手沾湿用足够的洗手液涂满手表面6步法揉搓至少15秒钟用肥皂和水洗手的方法用水冲洗手用一次性毛巾彻底擦干用毛巾关上水龙头现在你

14、的手安全了揉搓双手至少15秒钟挤一些产品在手心, 并涂满表面 6步法揉搓至少15秒钟手晾干后, 你的双手安全了原药名称原药名称原药浓度原药浓度配制浓度配制浓度配制方法配制方法消毒粉消毒粉 有效氯含量有效氯含量50%60% 1000mg/L 10公斤水加公斤水加 20g原药原药 500mg/L 10公斤水加公斤水加 10g原药原药10%13%1000mg/L 10公斤水加公斤水加 100g原药原药 500mg/L 10公斤水加公斤水加 50g原药原药消毒片消毒片 500mg/L1公斤水加公斤水加1片片 84消毒液消毒液 消洗灵消洗灵 按使用说明书按使用说明书 常用意外伤害预防措施-预防化学中毒常见意外事故的原因及处理-鼻出血常见意外事故的原因及处理- 烧烫伤常见意外事故的原因及处理-食物中毒常见意外事故的原因及处理-食物中毒健康教育内容 膳食营养 心理卫生 疾病预防 儿童安全良好行为习惯的培养 健康教育的形式 健康教育课堂发放健康教育资料宣传专栏咨询指导家长开放日 教育对象及途径 每季度对保教人员开展1次健康讲座每学期至少举办1次家长讲座每班有健康教育图书，并组织儿童开展健康教育活动 做好健康教育记录，定期评估健康教育效果 卫生保健工作内容-健康教育 在20个工作日内对提