心脏正常值教材

1、心脏（一）二维超声心动图1.胸骨旁左室长轴切面正常值：AAO内径：22.4-33.1mm AO窦内径24.0-32.3mm AV环径：18.2-22.1mm RVOT内径21.0-33.0mm（男） 23.0-32.0mm（女）LA前后径26.2-34.2mm MV环收缩末最大径 21.0-34.0mm RVAW厚度3.25-4.52mm RV舒张末前后径 18.9-24.0mm LV舒张末前后径44.8-47.6mm（男） 42.2-44.7mm（女） LV收缩末前后径26.7-31.9mm 小儿心脏测量正常参考值（mm）年龄例数AO前后AO内径LALVLVOTRVRVOTIVSLVPWxS

2、xSxSxSxSxSxSxSxS新生529.70.78.70.69.71.019.01.012.31.79.31.614.21.81.80.31.60.41月3711.41.310.41.211.61.323.51.313.71.89.72.217.21.82.60.52.60.54月3312.91.211.91.213.01.625.91.614.92.09.51.818.21.82.70.32.70.47月4014.11.013.11.114.82.127.82.115.61.810.62.220.11.93.30.43.30.41岁5315.21.014.21.016.62.129.52

3、.116.82.110.82.420.91.93.70.43.70.423516.20.915.10.917.92.130.92.118.72.111.32.819.92.63.90.43.80.433418.41.315.41.217.52.230.82.217.72.011.62.020.32.13.80.43.80.444220.01.816.81.317.92.231.52.219.32.511.11.020.43.54.40.64.40.554420.61.717.91.519.41.732.51.720.81.912.11.721.53.34.40.54.50.564821.31.

4、719.71.719381.735.81.721.52.712.51.321.03.75.10.54.70.574521.61.919.41.320.72.137.72.122.62.511.91.422.13.15.20.45.00.584621.61.619.81.421.21.638.61.622.12.212.60.321.23.54.90.65.00.694621.31.720.31.720.92.039.72.022.12.212.31.422.32.84.80.85.00.7104922.31.719.81.721.52.340.92.322.72.612.91.522.42.7

5、5.10.75.10.5114424.51.922.61.922.62.542.82.524.52.814.12.023.63.95.70.85.70.9126824.32.122.31.423.92.443.62.425.62.213.41.423.83.15.70.85.60.8136224.72.823.02.023.84.144.74.125.63.713.71.625.94.05.80.85.80.8143725.22.024.12.125.72.945.22.927.52.814.52.626.83.66.90.86.80.7153026.81.725.81.727.12.045.

6、62.027.93.015.82.428.23.97.20.87.20.8163226.41.825.41.827.32.146.52.128.83.214.72.628.13.47.80.87.80.817-183227.82.426.82.427.72.747.02.729.13.115.72.729.53.68.40.88.40.82.胸骨旁主动脉短轴切面正常值：PA（a）17.5-22.7mm RPA（b）10.9-14.8mm LPA（c）11.2-14.1mm RCA 2.58-4.46mm LCA 2.72-4.62mm AVA 3-4cm23.二尖瓣水平短轴切面正常值：MVA

7、4-6cm2 狭窄：轻度1.5-2.5cm2 中度1.0-1.5cm2重度1.0cm24.心尖四腔心切面（mm）项目项目性别性别上下径上下径左右径左右径LAM42.2-49.332.9-36.3F39.9-49.131.2-34.8RAM40.0-45.031.6-37.2F35.5-43.727.8-31.6LVM70.0-76.740.4-44.7F66.0-72.438.4-42.1RVM50.6-60.029.1-33.1F49.7-57.625.4-29.15.胸骨上窝主动脉短轴切面正常值：SVC 吸气末 6.48-11.70mm 呼气末10.30-14.30mm6.剑下下腔静脉长轴

8、切面正常值：IVC 吸气末 5.58-10.70mm 呼气末12.70-17.60mm剑下心腔切面是显示房间隔的最佳切面，对判断房缺有重要意义。继发孔型（II孔型）ASD封堵术通常应满足：（1）ASD30mm(国外）36mm（国内）（2）ASD距上腔静脉，下腔静脉及二尖瓣5mmVSD封堵术通常应满足：（1）左向右分流的肌部或膜部VSD30%,心肌缺血时，增厚率减低，室壁变薄。室壁运动正常：收缩期心内膜向心运动幅度5mm,室壁增厚率30%；室壁运动减低：收缩期心内膜向心运动幅度2-4mm或较正常室壁减弱50-70%,多见于不同程度心肌缺血。室壁运动消失：收缩期心内膜向心运动幅度Aa Sa波5cm

9、/s(五）心功能评估1.左室收缩功能 正常值：LVESV：（2410）ml/m2 LVEDV:（7020）ml/m2 SV:60-120ml EF:67%8% FS:34%5%2.左室舒张功能正常值：EV（二尖瓣血流舒张早期最大流速） （8616）cm/sAV(二尖瓣血流舒张晚期最大流速） （5613）cm/sEV/AV（E峰与A峰比值） 1.60.5IRT（左室等容舒张期） （9021）msAR（心房收缩期肺静脉返流速度） 20cm/sEDT(E峰减速时间） （19932）msEF斜率（二尖瓣前叶舒张早期后移速度）80-200mm/s3.左室质量正常值：Murray法： 70-80g 计算方

10、法：LVMW=(Dd+PW)3-Dd3x1.05 Bennett法： （14538）g 计算方法：LVMW=(Dd+2PW)3-Dd3x1.05 吉冈春记法：（13035）g 计算方法：LVMW=(Dd+IVSd+PW)3-Dd3x1.05Dd：左室舒张末内径；PW：做时候比舒张末期厚度；IVSd：室间隔舒张末期厚度。4.左室整体功能-Tei指数左室Tei指数范围：0.390.10右室Tei指数范围：0.320.03注：FS（短轴缩短分数）=（Dd-Ds）/Ddx100% SV（心搏量）=EDV-ESV EF（射血分数）=SV/EDVx100%左室壁节段运动与冠状动脉供血关系：左前降支（LAD供应前壁及前间隔基底段-中间段，全部心尖段；左回支（LCX）供应侧壁及后壁基底段-中间段；右冠状动（RCA）供应下壁及后间隔基底-中间段（六）肺动脉压的超声心动图估测正常值（海平面状态下，静息时）：PASP（肺动脉收缩压） 15-30mmHg PASP=4VTR2+RAPPADP（肺动脉舒张压） 5-10mmHgPAMP（肺动脉平均压） 10-20mmHg PAMP=（PASP+2PADP)/3RAP(右房压