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文档简介

1、脑的解剖脑的解剖 ICU王军丽脑可分为脑可分为端脑端脑、间脑间脑、中脑中脑、脑桥脑桥、延髓延髓、小脑小脑6个部个部分。分。 通常将中脑、脑桥及延髓合称脑干脑干。端脑 端脑又称大脑端脑又称大脑(cerebrum)(cerebrum),是脑的最高级部,是脑的最高级部位,由两侧大脑半球借胼胝体连接而成,是人类位,由两侧大脑半球借胼胝体连接而成,是人类机体各种生命活动的最高调节器。机体各种生命活动的最高调节器。 端脑的外形和分叶端脑的外形和分叶大脑横裂大脑横裂大脑纵裂大脑纵裂 两侧半球间有大脑纵裂,其底有胼胝体。每侧半球均两侧半球间有大脑纵裂,其底有胼胝体。每侧半球均有许多沟、回。以有许多沟、回。以3

2、 3条较恒定的沟条较恒定的沟( (外侧沟、中央沟、顶枕外侧沟、中央沟、顶枕沟沟) ) 将每侧半球分为将每侧半球分为5 5叶:叶:额叶额叶 顶叶顶叶 颞叶颞叶 枕叶枕叶 岛叶岛叶顶枕颞叶分界顶枕颞叶分界顶 叶颞 叶枕 叶额 叶 岛叶岛叶额叶额叶 功能:与精神、语言、随意运动有关。顶叶顶叶功能:1.中央后回为深浅感觉的皮质中枢。顶上小叶为触觉和实体觉的皮质中枢。 2.运用中枢:位于有时半球缘上回,与劳动技巧和复杂动作有关。 3.阅读中枢:角回颞叶颞叶主要功能区:1.感觉性语言中枢:位于优势半球颞上回后部。2.听觉中枢:颞上回中部及颞横回。3.嗅觉中枢:钩回和海马前部。4.颞叶前部:与记忆、联想、比

3、较等高级神经活动有关。5.颞叶内侧面:与记忆、精神、行为、内脏活动有关。枕叶主要与视觉有关岛叶位于外侧裂深面,与内脏感觉和运动有关。内侧面内侧面中央旁小叶胼胝体距状沟楔楔 叶叶舌回胼胝体沟海马沟扣带沟边缘支扣扣 带带 回回钩海马旁回边缘系统端脑、间脑和中脑的一些区域和结构,在纤维端脑、间脑和中脑的一些区域和结构,在纤维联系和功能上密切联系相关的系统。发生上古老联系和功能上密切联系相关的系统。发生上古老而原始,形态上较恒定,功能上主要与嗅觉、内而原始,形态上较恒定,功能上主要与嗅觉、内脏活动、情绪行为、记忆有关。脏活动、情绪行为、记忆有关。边缘系的功能边缘系的功能:与嗅觉有关:梨状区大小与嗅觉敏

4、锐程度有密切关系。与嗅觉有关:梨状区大小与嗅觉敏锐程度有密切关系。与内脏活动有关:刺激杏仁体、眶回等与内脏活动有关:刺激杏仁体、眶回等内脏活动内脏活动与情绪行为有关:刺激海马、扣带回与情绪行为有关:刺激海马、扣带回愉快感、性欲愉快感、性欲与记忆有关:海马损伤与记忆有关:海马损伤近期记忆障碍。近期记忆障碍。扣带回扣带回海马旁回海马旁回海马结构海马结构隔区隔区边缘叶边缘叶额叶眶回后部额叶眶回后部岛叶前部岛叶前部其他皮质其他皮质边边缘缘系系统统皮质下结构皮质下结构颞极颞极隔核隔核杏仁体杏仁体下丘脑下丘脑中脑被盖中脑被盖丘脑前核丘脑前核内囊内囊位于尾状核、豆状核和丘脑之间的白质层。完全性损害时,典型表

5、现为三偏综合征,即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。间脑间脑 位于中脑和端脑之间。间脑可分为:背位于中脑和端脑之间。间脑可分为:背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘侧丘脑、后丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑。脑。脑干脑干脑干网状结构 脑干网状结构位于脑干中央区域被盖内弥散分布的胞体和纤维交脑干网状结构位于脑干中央区域被盖内弥散分布的胞体和纤维交错排列的网状区域错排列的网状区域 与大脑皮质、间脑、脑干、小脑、边缘系统及脊髓均有广泛联系。与大脑皮质、间脑、脑干、小脑、边缘系统及脊髓均有广泛联系。在脑干网状结构中有许多神经调节中枢,如心血管运动中枢、血压反在脑干网状结构中有许多神经调节中枢,如心血管运动中枢、

6、血压反射中枢、呼吸中枢及呕吐中枢等。射中枢、呼吸中枢及呕吐中枢等。 网状结构中的一些核团接收各种信息,又传至丘脑,再经丘脑网状结构中的一些核团接收各种信息,又传至丘脑,再经丘脑非特异性核团中继后传至大脑皮质的广泛区域,以维持觉醒,因此被非特异性核团中继后传至大脑皮质的广泛区域,以维持觉醒,因此被称为网状激活系统,如果受损,可出现意识障碍。称为网状激活系统,如果受损,可出现意识障碍。脑干病变大都出现交叉性瘫痪,即病灶侧脑神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪及感觉障碍。脑干病变常见于血管病、肿瘤、多发性硬化等。小脑小脑位于颅后窝位于颅后窝 小脑的主要功能小脑的主要功能调节肌张力,维持姿势和平衡,协调骨骼肌的随意运动调节肌张力,维持姿势和平衡,协调骨骼肌的随意运动小脑或其纤维束受损害时

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