内科护理学练习册m

1、上海交通大学网络教育学院医学院分院 内科护理学 课程练习册专业： 护理学 层次： 专科第二章 呼吸系统一、单选题1.PEEP 的中文含义是 A. 压力支持通气 B、呼气末正压通气 C、控制通气 D、辅助通气 E、持续气道正压通气 2.孙先生，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），符合该病人血象的是 A、嗜酸粒细胞增加 B、淋巴细胞增加 C、中性粒细胞增加D、大单核细胞增加 E、嗜碱性细胞增加3在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现 A皮肤潮红、出汗 B表浅静脉充盈消失 C呼吸浅快 D呼吸性酸中毒 E呼吸性碱中毒 4患者余某，患支气管肺炎，近几日咳嗽

2、加重，痰液形稠。护士为此患者作超声波雾化吸入首选药物是 A庆大霉素 B卡那霉素 Ca-糜蛋白酶 D氨茶碱 E地塞米松 5.病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染 A.病毒 B.绿脓杆菌 C.厌氧菌 D.霉菌 E.化脓菌6.患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体：T398，左下肺可闻及散在湿罗音，白细胞计数13x10 9 /L。人院诊断：急性支气管炎。下列哪项为该病人的护理问题 A头痛难忍 B白细胞增高 C恶心、呕吐不适三天D听诊肺部湿呷音 E体温过高7.大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于 A立即消除呼吸道积血 B加压给氧 C立即应用呼吸兴奋剂 D监测血气分析 E监测凝血机制

3、8.重症哮喘发生原因不包括 A呼吸道感染未控制 B持续接触大量过敏原 C精神过度紧张D突然停用糖皮质激素 E贫血 9.外源性哮喘主要的临床表现是 A.鼻咽痒、打喷嚏 B.咳嗽、咯粘痰 C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难 E.口唇发绀10支气管哮喘发作期间饮食护理中不恰当的是 A摄入高维生素流食 B摄入富于营养的流质饮食 C鼓励病人多进食 D忌食易过敏食物，如鱼、虾等 E少油腻，多饮水 11阻塞性肺气肿最主要的病因是 A肺炎球菌肺炎 B慢支 C支气管扩张 D支气管哮喘 E肺结核 12最易引起慢性肺心病急性发作的因素是 A吸烟 B寒冷空气刺激 C急性呼吸道感染 D慢性呼吸道感

4、染 E慢支 13患者，男性50岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管肺癌，对此病人首选的治疗方法是 A手术治疗 B化学药物疗法 C放射疗法D化疗十放疗 E化疗十营养支持 14患者女性，d岁，既往有肺心病史10年，近2日来感头痛、恶心、烦躁， BP160/95mmHg、心率120次分，护士对其护理措施最主要的是 A呼吸兴奋剂应用 B改善通气、氧疗 C合理休息D合理饮食 E安定静注 15某慢性支气管炎伴肺气肿的老年病人，近日痰不易咳出，常有喘鸣，头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，应考虑 A.脑疝先兆 B.呼吸性酸中毒 C.肺性脑病D.窒息先兆 E.休克早期16.哮喘持续状态是

5、指严重哮喘持续多长时间 A、6小时 B、10小时 C、24小时 D、48小时 E、12小时17患者大咯血，首选给予的止血药为 A、止血敏 B、垂体后叶素 C、安咯血D、维生素K E、抗血纤溶芳酸18.不属于结核毒性症状的是 A.午后低热 B.盗汗 C.食欲减退 D.乏力 E.体重增加19.肺性脑病特有的症状是 A.烦躁不安 B.球结膜水肿 C.发绀 D.昏迷 E.抽搐20.肺癌最常见的早期症状是 A.刺激性呛咳 B.胸闷、气急 C.胸痛 D.血痰 E.发热21.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是 A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM22.对化疗最敏感的肺部肿瘤是 A.腺癌

6、 B. 鳞状上皮细胞癌 C.大细胞癌 D.小细胞癌 E. Pancoast 癌23.大咯血时最危险的并发症是A、出血性休克 B、贫血 C、肺不张D、肺部感染 E、窒息24.引起呼吸系统疾病最常见的病因是 A、吸烟 B、理化因素 C、感染 D、肿瘤 E、变态反应25.诊断呼吸衰竭最主要的依据是 A、原发病史 B、呼吸困难的临床症状 C、缺氧和二氧化碳潴留的体征D、排除引起呼吸困难的有关疾病 E、血气分析26ARDS的临床表现除外 A呼吸频率增加 B.呼吸窘迫 C.顽固性高碳酸血症D.胸部X线显示双肺弥漫性浸润影 E 后期常并发多器官功能衰竭27结核杆菌的特性应除外 A. 生长较为迅速 B. 抵抗

7、力强，耐干燥、酸、碱、冷，阴湿环境C.对紫外线较敏感 D.70酒精2分钟可杀灭 E.抗酸染色为红色28肺心病的治疗中控制心衰的措施除外 A. 积极控制感染 B. 使用小剂量、作用快、排泄快的洋地黄类药物 C. 使用作用轻、小剂量的利尿剂D. 使用减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧的血管收缩药E. 改善呼吸功能29.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当 A.增强吸气力量 B.增强呼气力量 C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭 D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭 E.增强隔肌收缩力30.慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A.支气管扩张 B.COPD C.肺小动脉栓塞 D.型肺结核 E.严重的胸廓、脊柱畸

8、形31社区获得性肺炎主要由哪类细菌引起 A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎支原体 C.肺炎链球菌D.革兰阴性杆菌 E.病毒二、简答题1肺结核有哪几型？2结核菌素接种后，多长时间观察结果？结核菌素试验的数值判断和阴性反应的临床意义3长期氧疗的概念及适应证。4.简述肺炎链球菌肺炎的病因治疗和对症治疗三、问答题1 患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟365包/年。肺功能检查；RV/TLC50%。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。（1）说明患者的氧疗方法及依据。（2）经治疗后，炎症基本控制，但活动时仍有气短，护士作出“活动无耐力”的护理诊

9、断。请写出护理措施。2患者，女性，18岁，入秋以来因突发呼吸困难伴干咳1天来诊，医疗诊断为“支气管哮喘”，经休息、舒喘灵吸入等治疗，症状已完全缓解，2周前曾有类似发作，因症状较轻，历时15分钟左右自行缓解而未在意。问题： 1）患者可能为哪型哮喘？依据是什么？2）对于该患者应进行哪些方面的健康教育？3）找出入院时最主要的两个护理诊断及一个并发症，并列出其诊断依据。3男，72岁，因咳嗽、咳痰4天，嗜睡1天入院。一月前患脑血栓，至今进食时有发呛。查体：T36。5 P110次分 R28次分 BP 13。3107kPa（10080mmHg），轻度嗜睡，可疑紫绀，咳嗽元力，痰粘稠，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减

10、低，有湿啰音，心（一），两侧肢体肌力、肌张力无明显异常。血白细胞40×109L，中性粒细胞0.9。 问题：1）本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么？2）为明确诊断需进行哪些必要的检查？第三章 循环系统一、单选题1左心衰竭最典型的临床表现是 A劳力性呼吸困难 B阵发性夜间呼吸困难 C端坐呼吸D咳嗽、咳痰 E嗜睡 2心脏瓣膜病变最常见的心律失常为 A心房颤动 B心室颤动 C早搏 D异位性心动过速 E房室传导阻滞 3急性心肌梗塞死的主要原因是 A疼痛 B心律失常 C低血压、休克D心力衰竭 E胃肠道反应 4.患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗塞，护士对其进行健康教育不恰当的是 A合理饮食 B定

11、期复查 C随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药）D自觉戒烟 E于心梗后第四周可进行步行锻炼5患者男性50岁，既往有高血压病史10年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是 A低盐、低脂 B低胆固醇 C清淡、宜少量多餐D富含维生素和蛋白质 E高热量、高纤维素饮食 6下列哪项化验结果是冠心病的危险因素 A、血清总胆固醇下降 B、血清甘油三脂下降C、血清高密度脂蛋白胆固醇增高 D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高E、血清肌酸磷酸激酶降低7心绞痛发作的典型部位在 A、心尖部 B、心前区 C、剑突附近D、胸骨体中上段之后 E、胸骨体中下段之后8心力衰竭病人的饮食，下列不妥的是 A高热量 B高维生素 C少量多餐 D低盐

12、 E适量纤维素9病毒性心肌炎急性期，下列护理措施不正确的是 A.嘱卧床休息直至体温正常 B.给予低盐高蛋白、丰富维生素食物C.忌饮浓茶、咖啡，戒烟酒 D.发病10天内忌用糖皮质激素E.注意保暖，防止呼吸道感染10黄先生，冠心病病人，日常活动即心悸气急。应指导其 A绝对卧床休息 B活动不受限制 C活动照常，增加午休 D起床稍事活动，增加间歇休息 E限制活动，多卧床休息11原发性高血压最常见的死亡原因是 A、心律失常 B、尿毒证 C、心力衰竭 D、脑血管意外 E、高血压危象12关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确 A.主要由于脑部血管痉挛而致 B.收缩压可达250mmHgC.舒张压15.6kpa（

13、117mmHg） D.可见于急进型高血压E.可有高血压脑病的表现13原发性高血压分期标准的根据是 A、病程长短 B、症状轻重 C、血脂增高程度D、器官损害情况 E、降压治疗效果14男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/min，应准备的抢救药物是 A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B.硝普钠、西的兰、速尿C.胍乙啶、酚妥拉明、多巴胺 D.毒毛花苷K、硝普钠、心得安E.硝酸甘油、西的兰、多巴胺15护士在护理服用洋的黄药物的病人时，下列哪项不妥 A.询问病人不适主诉 B.给药前先测心率 C.观察洋的黄药物浓度D.心率60次/分，不能给药 E.嘱病人如

14、有次漏服，下一次要补服16心脏复苏药最佳的给药途径是 A、心内注射 B、皮下注射 C、静脉注射 D、气管内给药 E、肌肉注射17心悸、胸闷、乏力，心率180次min，心律规则，应为 A.窦性心动过速 B.室上性心动过速 C.心房颤动D.室性心动过速 E.房性期前收缩18提示洋地黄中毒的是 A.心率90次min B.呼吸16次/min C.尿量1500ml/日D.一个月体重65kg降至60kg E.心律由原来规则变为不规则19舌下含化作用最快的抗心绞痛药是 A.消心痛 B.单硝酸异山梨醇酯 C.硝酸甘油D.阿司匹林 E.潘生丁20窦性心动过缓不发生于下列何类患者 A、病态窦房结综合征 B、甲状腺

15、机能亢进症 C、溃疡病D、洋地黄中毒 E、甲状腺机能减退症21冠心病最常见的病因是 A、重度主动脉瓣病变 B、冠状动脉栓塞 C、冠状动脉粥样硬化D、肥厚型心肌病 E、冠脉痉挛22哪项不是心绞痛发作的特点 A、心前区部位疼痛 B、压迫、发闷或紧缩性 C、持续30分钟以上 D、劳累后发生 E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解23下列心律失常中最严重的是哪一项 A、室性早搏 B、房性早搏 C、心房颤动 D、室性心动过速E、心室颤动24下列哪项为洋地黄中毒的表现 A、肝脏缩小 B、心率过缓 C、下肢浮肿 D、尿量减少 E、烦躁不安25原发性高血压最严重的并发症是 A、脑出血 B、充血性心力衰竭 C、肾功能衰

16、竭D、冠心病 E、糖尿病26急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是 A溶血性链球菌  B草绿色链球菌C肠球菌D金黄色葡萄球菌E白色葡萄球菌27下列指标均提示溶栓后血管再通，除外： A心电图抬高的ST段2小时回降>50B胸痛2小时内基本消失 C血沉增快D2小时内出现再灌注心律失常 E血清Ck-MB酶峰值提前出现28急性心梗最常发生在 A.安静或睡眠时 B.重体力活动时 C.大量脂肪餐后D.精神紧张时 E.用力排便时29急性心肌炎最常见的病因是 A.中毒 B.病毒 C.细菌 D.风湿 E.真菌30下列各项表现中最早能提示左心衰竭的是 A.持续性倦怠乏力 B.咯粉红色泡沫痰 C.劳力性呼

17、吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.陈-施呼吸二、简答题1简述心导管检查术的术后护理2试述产生心源性水肿的原因，怎样护理？3洋地黄药物应用后可产生哪些毒性反应？4典型心绞痛病人的临床症状有哪些？三、问答题154岁男性患者，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及频死感。体检：体温37.8,脉率110次/分，律尚齐，血压12.5/9.3 kPa,两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，、aVL导联的S-T段压低，偶见室性期前收缩。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下

18、未见游离气体。请解答：（1）您认为该病人患何病？ （2）您的护理诊断是什么？可制定哪些护理措施？266岁男性患者，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3-4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大。A2>P2，两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无扣痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2umol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请解答：（1）该患者原发性高血压何期？肾功能检查结果能说明什么问题？ （2）请您提出3项护理诊断。 （3）指导该患者在平时饮食中应

19、注意哪些问题？第四章 消化系统一、单选题1胃酸分泌增多最明显的疾病是 A.慢性胃窦炎 B.胃癌 C.慢性胃体炎D.十二指肠溃疡 E.胃溃疡2患者突感腹痛难忍、大汗淋漓，值班护士的处理措施不恰当的是 A了解询问病史 B尽快通知医生 C观察腹痛特点D热水袋局部热敷 E安定患者情绪 3纤维胃、十二指肠镜检查前应禁食、禁药、禁烟的时间是 A 6小时 B 8小时 C 12小时 DC16小时 E18小时4紧急胃镜检查应在上消化道出血后 进行 A 24小时 B 2448小时 C 4872小时 D 2小时 E 出血停止5溃疡病最主要的症状是 A、返酸 B、嗳气 C、呕吐 D、慢性周期性疼痛 E、腹胀6十二指肠

20、溃疡作临床化验，下列哪种细菌与其发病关系密切 A幽门螺杆菌 B大肠杆菌 C链球菌 D金黄色葡萄球菌 E绿脓杆菌7男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便潜血阳性，最可能的诊断是 A、胃溃疡伴溃疡出血 B、胃十二指肠溃疡出血 C、胃癌出血D、慢性胃炎出血 E、食管静脉曲张破裂出血8关于十二指肠溃疡，错误的是 A、上腹痛多在饭后34小时发作 B、上腹痛进食后缓解 C、上腹压痛多偏右D、发病年龄较胃溃疡为年轻 E、比胃溃疡易发生癌变9 对溃疡病大出血的治疗措施中不恰当的是 A、禁食 B、补液和输血

21、 C、止血剂D、阿托品等解痉剂E、手术治疗10消化性溃疡具有的特征性临床表现为 A、恶心、呕吐 B、泛酸、嗳气 C、慢性贫血 D、厌食纳差 E、反复发作性上腹痛11消化性溃疡的主要治疗措施是 A、物理治疗 B、手术治疗 C、饮食治疗 D、药物治疗 E、介入治疗12作用最强的抑制胃酸分泌的药物是 A、西米替丁 B、雷尼替丁 C、洛赛克 D、氢氧化铝 E、前列腺素13溃疡病病人少食多餐的依据是 A、中和胃酸 B、加快胃排空 C、减少胆汁返流 D、促进胃酸分泌 E、避免胃窦部过度扩张14消化性溃疡最常见的并发症 A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.消瘦、贫血15.有幽门梗阻者行胃镜检查前

22、23天应给予 A.流食 B.半流食 C.低脂半流食 D.少渣普食 E.普食16十二指肠溃疡疼痛的特点是 A、餐后即痛，持续2小时后缓解 B、餐后1小时开始，持续2小时后缓解C、餐后2小时开始，持续2小时后缓解 D、餐后3-4小时开始，进餐后缓解E、无规律性17.原发性肝癌治疗的最好方法是A.放疗 B.化疗 C.手术治疗 D.免疫疗法 E.姑息疗法18肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致 A.肝性脑病 B.脱水 C.上消化道出血 D.电解质紊乱 E.蛋白质丢失19.肝硬化导致门脉高压的表现有 A.腹水 B.蜘蛛痣 C.上腹饱胀D.颈静脉怒张E.大隐静脉曲张20肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠 A生理盐水

23、 B肥皂水 C温开水 D50硫酸镁 E甘露醇21患者男性，50岁。肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、紫绀、呼吸困难，此时应立即 A报告医生 B吸氧 C应用呼吸兴奋剂D应用镇静剂 E放去气囊内气体 22.患者刘某，今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛，难以忍受并伴呕吐，疼痛放射至背部。立即来院急诊收住，查血尿常规无异常，血淀粉酶760u/L，对其应采取的首要护理措施为 A心理护理 B立即禁食、胃肠减压 C抗感染D协助患者半卧位 E立即建立静脉通路23李先生，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。病人最适宜的饮食

24、为 A低脂流食 B高蛋白流食 C普食 D禁食 E低脂饮食24进展期胃癌最早的表现是 A上腹痛 B恶心、呕吐 C呕血与黑便 D腹胀、便秘 E食欲减退25下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化 A、血清转氨酶升高 B、血清碱性磷酸酶升高C、血清直接胆红素升高 D、白蛋白与球蛋白比例倒置E、凝血酶原时间延长26下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A、返酸烧心加重 B、食欲减退 C、进行性贫血，消瘦D、大便潜血持续阳性 E、上腹痛的规律性消失27消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 A、疲劳时 B、饮酒时 C、受凉时D、焦虑时 E、癌变时28肝硬化最危重的并发症是 A、肝性脑病 B、原发性肝

25、癌 C、肝肾综合症D、自发性腹膜炎 E、上消化道大出血29餐后上腹部绞痛，剧烈而持续，疑为急性胰腺炎，首先检查是 A.血常规检查 B.血淀粉酶测定 C.血糖测定D.血钙测定 E.血氨测定二、简答题 1请简述肝硬化病人临床上较重要的侧枝循环有哪几个？2纤维结肠镜检查前的肠道准备包括哪些内容？3胃溃疡和十二指肠溃疡的临床特点及饮食护理？4肝硬化上消化道出血的紧急处理及护理要点。三、问答题1患者男性，56岁。9年前曾患急性肝炎，住院1个月经保肝治疗肝功能3次正常后出院。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7-8

26、次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热、体温38左右。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约800ml，今凌晨1时来院急诊。体检：T38.2，P104次/分，R25次/分，BP97/50mmHg. 。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，焦虑。右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性。肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。辅助检查：血常规：红细胞2.9×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×109/L，血小板55×109/L。.尿常规阴性，大便隐血试验（

27、2+）。请分析：1）该患者目前存在和潜在的护理问题是什么（4项）？ 2）分析病情，列出治疗原则。3）如何配合抢救？第五章 泌尿系统一、单选题1女性，28岁，近日来发烧，腰痛伴尿急尿频，尿痛查尿wbc25/HP，首先考虑是 A、急性肾炎 B、慢性肾炎 C、肾盂肾炎D、急进性肾炎 E、肾病综合症2.某女士，28岁，因畏寒，发热1日，腰痛伴尿路刺激症半日入院，初步诊断为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水的主要目的是 A加速退热 B保持口腔清洁 C维持体液平衡 D减少药物毒不良反应 E促进细菌、毒素排出 3.急性肾炎的临床表现正确的描述是 A.多发于13岁的小儿 B.发病前3天常有感染史C.常出现少尿、血尿

28、及高血压 D.发病4周后尿量增多E.血清补体C增高4.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是 A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿 B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿 D、蛋白尿、氮质血症、高血压E、血尿、少尿、高血压、氮质血症5某慢性肾功能衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠皮肤瘙痒，以下护理措施中正确的是 A给予低热量饮食 B每日口腔护理1次 C勤用温水擦洗皮肤D病室光线充足 E晚间睡前不宜饮水 6作内生肌酐清除率检查，实验前三日的饮食是 A高热量饮食 B高蛋白饮食 C无肌酐饮食D多纤维素饮食 E正常饮食7尿蛋白定量标本瓶内应加防腐剂A、甲苯5ml B、甲醛5ml C、浓盐酸5ml

29、 D、稀盐酸5ml E、石碳酸5ml8.主要反映肾小球滤过功能的检查项目是 A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查 C、尿浓缩稀释试验D、内生肌酐清除率检查 E、一小时尿细胞排泄率检查9对肾盂肾炎病人，减少炎症对膀胱刺激的主要措施是 A休息 B降温 C多饮水 D补充维生素 E采用曲屈位10缩短第一次血液透析时间可预防 A低血压 B热源反应 C失衡综合征 D出血 E感染 11原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是 A.蛋白质合成障碍 B.低白蛋白血症 C.高脂血症D.循环血容量不足 E.肾小管重吸收蛋白障碍12肾盂肾炎最常见的致病菌是 A.葡萄球菌 B.真菌 C.厌氧菌 D.大肠杆菌 E.链球菌13终

30、末血尿的血液来自 A、肾 B、输尿管 C、膀胱顶部 D、膀胱颈部 E、前尿道14高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于 A、急性肾炎 B、慢性肾盂肾炎 C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征 E、以上均不是15急性肾盂肾炎病人实验室检查最常见的是 A.尿蛋白（+） B.尿红细胞3个/HP C.菌落计数104/mlD.尿白细胞5个/HP E.尿素氮升高16诱发尿毒症的主要原因是 A.贫血 B.心力衰竭 C.酸中毒 D.继发感染 E.电解质紊乱17检查肾脏滤过功能最常用的指标是 A.肌酐、尿素氮 B.内生肌酐清除率 C.尿比重 D.尿渗透压 E.尿浓缩稀释试验18尿细菌学培养留取的尿液为

31、： A.清晨第一次清洁中段尿 B.傍晚中段尿 C.清晨第一次尿D.24小时尿标本 E.任何时间的清洁中段尿19有关肾性水肿的护理措施,下列不正确的选项为 A.保持皮肤清洁 B.一律给低盐低蛋白饮食、C.注意保暖，定期对病房进行消毒 D.严格无菌操作E.输液必须控制滴速和总量 20慢性肾衰病人最早出现的症状是 A厌食 B嗜睡、定向力障碍 C咳嗽、胸痛D皮肤粘膜出血 E血压升高21血液透析患者透析过程中易发生的并发症，除外 A低血压 B失衡综合征 C致热原反应D出血 E腹膜炎22慢性肾衰竭尿毒症期病人不可能出现的血生化检查结果是 A高血钾 B高血钠 C高血钙D高血磷 E低血氯23血液透析治疗时引起

32、症状性低血压的常见原因为 A、超滤水份过多、过快 B、血容量不足 C、心源性休克D、过敏反应 E、以上都是二、简答题1留取尿细菌培养标本必须注意哪些事项？2慢性肾小球肾炎肾炎的临床表现？3简述腹膜透析常见的并发症三、问答题1患者男性，35岁，会计。近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头昏腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5 ,P110次/分，R24次/分，BP18/10.7kpa。颜面水肿，尤双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规：蛋白（+），白细胞2个/高倍视野，红细胞3个/高倍视野；血常规：红细胞4

33、5;1012/L，血红蛋白110g/L，白细胞5.5×109/L，血肌酐70umol/L，血尿素氮7mmol/L，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量5.5g,，血清胆固醇7.5mmol/L，甘油三酯2.4mmol/L。遵医嘱用糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等治疗，患者对住院无思想准备。请解答： （1）该患者应考虑可能的医疗诊断（2）根据病情，列出三个护理诊断？（3）简述饮食护理措施有哪些？（4）护士使用糖皮质激素的原则？第六章 血液系统一、单选题1贫血最常见的共同特征是 A皮肤、前膜苍白 B心悸、气短 C女性月经不调 D恶心、呕吐 E头痛、头晕 2缺铁性贫血最重要的治疗是 A.

34、口服铁剂 B.进含铁丰富 C.输血D.病因治疗 E.注射铁剂3有利于口服缺铁性贫血吸收的维生素是 A. 维生素B12 B. 维生素E C. 维生素K D. 维生素C E. 维生素B14口服铁剂时应该 A.剂量大不要紧 B.可和茶水同服 C.饭前服用D.警惕黑便 E.液体铁剂要用吸管5缺铁性贫血病人口服铁剂护理欠妥的是 A开始量宜小 B饭后服 C服铁剂忌茶 D液体制剂用吸管吸服 E可与牛奶同服6.网织红细胞减少，主要见于 A、缺铁性贫血 B、出血性贫血 C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血 E、巨幼红细胞贫血7慢粒白血症的突出表现是 A淋巴结肿大 B脾肿大 C低热 D贫血 E出血 8红细胞输注前，应

35、用哪种溶液稀释 A、葡萄糖 B、生理盐水 C、复方氯化钠溶液D、葡萄糖生理盐水 E、右旋糖酐9诊断白血病，最重要的检查是 A.网织红细胞计数 B.血小板计数 C.骨髓检查D.出血时间测定 E.血象检查10对化疗患者实行保护性隔离，主要预防 A、消化道反应 B、口腔溃疡 C、腹泻 D、感染 E、心、肺、肾损害11服用铁剂的最佳时间是 A、餐前B、餐后 C、两餐之间 D、临睡前E、晨起时12血液病患者输新鲜血的过程中，出现四肢麻木、腰酸背疼、胸闷等症状时应 A.减慢滴速 B.改用库血 C.减量输入D.停止输血 E.注射异丙嗪13白细胞悬液应在6H内输完，其主要目的是 A.以免发生白细胞凝集 B.以

36、免影响白细胞功能 C.迅速纠正粒细胞缺乏D.即刻提高全身抵抗力 E.避免发生输注反应14血小板输注的正确护理措施为 A.采集血小板应置于100C的室温下 B.于3H内用分离机的塑料管输注C.6H内用玻璃输血器输注 D.于24H内用胶管输血器输注E.输注过程中应经常轻摇采集器15原发性血小板减少性紫癜的首选治疗 A.糖皮质激素 B.输血及血小板 C.肝素 D.脾切除 E.免疫抑制剂16特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是 A、骨髓制造巨核细胞功能低下 B、免疫反应 C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板 E、血小板功能异常17环磷酰胺主要的不良反应是 A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应

37、D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡18下列那项检查不是出血性疾病的筛选试验 A出血时间 B血小板计数 C因子VIII检测D凝血时间 E活化部分凝血活酶时间19DIC治疗的最重要措施是 A去除诱因 B抗凝治疗 C抗血小板治疗D补充凝血因子 E抗纤溶治疗20长期严重贫血者活动后可能会引起下列哪项并发症 A 心脏病 B 牙龈出血 C 免疫亢进 D 胃溃疡 E 以上均是21 下列关于白血病的叙述哪项是错误的 A血常规通常是2系以上下降 B通常发病初期症状为类感冒症状C M4是急性粒单核细胞性白血病 D 骨髓移植不是白血病的唯一治疗E 青年白血病预后较好二、简答题1简述急性白血病常见的临床表现。2对出血性疾

38、病病人如何做好保健指导。3简述缺铁性贫血病人的饮食护理。4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现？三、问答题1. 患者，男性，44岁，油漆厂工人，既往长期接触溶苯胶水，2月前因“感冒”头晕、乏力余，近一周出现胸痛、下肢关节僵硬、食欲减退，两天前无明显诱因突发高热而入院。查体：T:39.2，P:112次/min,R:24次/min,面色、结膜、口唇苍白，胸骨下段压痛明显，肝脾（-），四肢关节活动欠佳。化验结果：RBC0.83×1012/L ,Hb23g/L,BPC31×109/L，WBC55.6×109/L.外周血：原始细胞0.695。请问：1）该患者可能的临床诊断是什

39、么？2）主要的护理诊断（3项）3）潜在的并发症是什么？简述预防的护理措施。第七章 内分泌与代谢一、简答题1胰岛素最常见的副作用是 A.低血糖反应 B.腹胀、腹痛 C.肝功能损害D.血管神经性水肿 E.局部红肿、皮疹2使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕 A、低血糖发生 B、过敏反应 C、酮症反应D、肾功能损害 E、胃肠道反应3.郑女士，38岁，已确诊糖尿病，昨天下午突然昏睡，送医院经尿化验认为是糖尿病酮症酸中毒，问尿验应有何显示 A、尿蛋白（+） B、尿白细胞增加 C、尿糖（+）D、尿酮体（+）E、尿红细胞增多4某糖尿病病人于某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚，护士应

40、立即采取哪项措施 A静脉取血测血糖 B协助病人饮糖水 C进行血压监测 D建立静脉通路 E专人护理5糖尿病患者每天运动的最佳时间是在 A晨起空腹 B餐后1小时 C注射胰岛素后 D进食前 E 临睡前6糖尿病患者最适宜的运动方式是 A步行 B 骑自行车 C游泳 D跑步 E 滑冰7空腹血糖的正常范围 A.3.5-5.6mmol/L B.3.6-5.6mmol/L C.3.9-5.6 mmol/L D.3.6-5.9 mmol/L E.3.5-5.3mmol/L 8糖尿病因末梢神经炎、下肢动脉供血不足及细菌感染可引起 A大骨节病 B糖尿病足 C四肢麻木 D扁平足 E X形腿9.抢救DKA首要的、极其关键的是 A.胰岛素治疗 B.输液 C.纠正酸碱失衡 D.处理并发症 E.补碱10某甲状腺功能亢进患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。对此患者采取的护理措施中，错误的是 A立即置于光线较暗的抢救室 B物理降温、止吐、做好皮肤护理 C迅速建立静脉