练习4急性阑尾炎病人的护理

1、急性阑尾炎病人的护理A11 8- 急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张B、腰大肌试验阳性C、结肠充气试验阳性D闭孔内肌试验阳性E、阑尾点固定性压痛2 8- 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D阑尾位置不固定 E、胃肠管壁痉挛3 8- 急性阑尾炎典型的症状为A、右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D右下腹固定性压痛性包块E、转移性右下腹痛4 8- 护理阑尾切除术后患者，第 1 天应注意观察的并发症是A内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连D、门静脉炎E、切口感染5 8- 对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动

2、的目的是A防止术后出血B、减轻术后疼痛C、防止肠痿D、防止切口感染 E、预防肠粘连 6 8- 麦氏点位于A、左骼前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处C左骼前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右骼前上棘与脐连线中内1/3交界处E、右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处 7 8- 阑尾手术切口的标志点为A麦氏点B、华氏点C、墨氏点D、雷氏点E、左下腹8 8- 下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A 利于呼吸 B 减轻切口张力 C 预防肠粘连D 利于腹腔引流E 腹腔渗液积聚于盆腔9 8- 阑尾炎症时可引起A、小肠脓肿B、结肠脓肿C、胰腺脓肿D、门静脉炎和肝脓肿E、

3、脾脓肿 10 8- 提示阑尾炎的体格检查错误的是A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性 C、麦氏点压痛 D、阑尾压痛E、墨菲征阳性11、 8- 大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是A右下腹B、右上腹C、右腰部D、上腹部或脐周围E、耻骨上部12、 8- 急性阑尾炎的主要临床症状是A、转移性右下腹痛 B、畏寒、发热 C、恶心、呕吐 D、食欲下降E、腹泻或便秘13、 8- 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是A立即手术切除 B、两周后于术切除C、3个月后手术切除D数年后手术切除E、无须手术切除14、 8- 护理阑尾切除术后病人第 1 天应注意观察的并发症是A内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连D、门静脉炎E

4、、切口感染15、 8- 护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动。主要是为了防止A内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连D、切口感染E、肠痿2、 A21、 8- 患者男性， 36 岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5 天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是A立即剖腹探查 B、口服钢剂全胃肠道透视C、腹腔穿刺，灌洗D钢剂灌肠E、胃肠减压及支持疗法2、 8- 患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后 4 小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，

5、叩诊浊音，首先考虑A肠梗阻B、急性胃扩张 C、腹腔内出血 D、急性腹膜炎E、尿潴留3、 8-患者男性，40 岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A 、单纯性阑尾炎B 、化脓性阑尾炎C 、坏疽性阑尾炎D穿孔性阑尾炎 E、阑尾周围脓肿4、 8- 患者男性，35 岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常A、1 个月后 B、 2 个月后 C、 3 个月后 D、 4 个月后 E、 5个月后5、 8- 患者女性， 48 岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为A给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D早期下床活动E、合理增加营养

6、6、 8- 男， 56 岁， 1 天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是A 单纯性阑尾炎B 化脓性阑尾炎C 坏疽性阑尾炎D 阑尾周围脓肿E 阑尾穿孔腹膜炎7、 8- 某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第 5 天体温升高达39，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大A切口感染B、菌痢C、肠炎D、盆腔脓肿E、肺炎、肺不张8、 8- 李某，女。 58 岁，急性阑尾炎，准备急症手术。病人表现恐惧手术，焦虑不安。应首先考虑给予A、生活护理B、心理护理C、严密观察病情变化D、术前常规护理E、做好床位准备9、 8- 患者

7、，男性， 30 岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第 6 天，体温39，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理是A、禁食、胃肠减压B、脓肿切开引流 C、大量应用抗生素 D、物理降温E、灌肠3、 A3/A41、 8- 患者男性， 45 岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进< 1> 、下列检查最有意义的是A腹部CT B、腹部穿刺C、根剂灌肠D、腹部X线平片E、纤维结肠镜检查< 2> 、该患者出现肠梗阻，最可能的原因

8、为A肠粘连B、肿瘤C、粪块堵塞D、肠扭转E、肠麻痹< 3> 、目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是A、急性肠梗阻B、完全性肠梗阻 C、绞窄性肠梗阻D、单纯性肠梗阻E、机械性肠梗阻< 4> 、下列哪项护理措施是错误的A、取半卧位B、胃肠减压C、禁饮食D、可给吗啡止痛 E、防治感染和中毒2、 8-患者男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6 小时。体检示：体温37.2 C,脉搏110次/分钟，血压155/90mmHg右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC08 10 9/L,中性粒细胞比例0.75; B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气

9、急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T 改变。< 1> 、首先应考虑A急性胃炎B、急性肠炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、心绞痛发作< 2> 、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是A、选择上肢静脉 B、给予半坐卧位 C、控制输液速度 D、观察尿量E、记录呕吐量< 3> 、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱A维生素B、白蛋白C、血浆D、电解质E、凝血因子3、 8- 患者女性，21 岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部， 并出现全腹持续性疼痛。 体检示： 体温 39.2 ， 脉搏 124 次分钟， 血压10565mmH；g右

10、下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失； WBC12, 109/L,中性粒细胞比例 0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第 3天患者体温为38.9 C, 切口红肿、压痛。< 1> 、该患者术后发生A腹腔内出血 B、切口感染C、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔脓肿< 2> 、手术第 3 天后，下列哪项护理措施最关键A、继续静脉补液 B、做好引流管护理C、及时更换被渗液污染的敷料D做好生活护理 E、康复知识教育< 3> 、入院时应考虑A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓阑尾炎 C、坏疽性阑尾炎D穿孔性阑尾炎 E、急性胰腺炎4、 8- 患者男

11、性， 25 岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：体温39.1 C,脉搏113次/分钟，血压120/85mmHg右下腹压痛，肌紧张，有反 跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12.乐10 9/L,中性粒细胞比例 0.82。< 1> 、急性阑尾炎最常见的病因为A、阑尾管腔阻塞 B、细菌入侵C、急性肠炎D、血吸虫病E、经常进食高脂肪食物 <2> 、 B 超检查可见A阑尾缩小 B、阑尾形态正常 C、阑尾扭曲D、阑尾肿大E、阑尾破裂< 3> 、根据该患者的临床表现，下列哪种情况最不可能发生A、阑尾穿孔日阑尾坏疽C、阑尾

12、化脓D、炎性渗出E、炎症局限于黏膜下层< 4> 、下列哪项治疗措施最不合适A、非手术治疗B、手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管< 5> 、该患者行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为A给予半坐卧位 B、观察腹部情况 C、进行深呼吸运动D早期下床活动 E、合理增加营养5、 8-男性， 22 岁，转移性右下腹痛 8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。<1> 、急症手术前护理，不正确的是A禁食，禁饮 B、半卧位，应用抗生素 C、肌注哌替咤止痛D禁用肥皂水灌肠通便E、下腹皮肤准备<2

13、> 、提示急性炎症的阑尾处于后位的特殊体征是A、右下腹有触痛的包块 B、闭孔内肌试验阳性C、腰大肌试验阳性D直肠指检右上方有触痛E、结肠充气试验阳性痔病人的护理1、 A11、 10- 肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是A、保持大便通畅 B、早期适当活动 C、温水肛门坐浴D、保持局部清洁E、避免仰卧位2、 10- 关于肛门坐浴的作用的描述错误的是A 能增进局部血运B 促进炎症吸收C 缓解肛门括约肌痉挛D 清洁作用 E 有止血作用3、 10- 痔切除术后第 1 天，应密切观察A伤口出血B、排便情况C、排尿情况D、肛门疼痛E、肠蠕动恢复4、 10- 内痔病人预防便秘的措

14、施中，无关的是A、每天坚持适当活动B、多饮水、多吃蔬菜 C、忌酒和辛辣食物D养成每天定时排便习惯E、坚持每晚肛门坐浴5、 10- 成人排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。属于A 一期内痔 B、二期内痔 C、三期内痔 D、嵌顿性内痔 E、血栓性外痔6、 10- 内痔常见的早期特点是A、肛门疼痛B、大便时滴血C、痔核脱垂D、黏液血便E、肛门周围红肿7、 10- 排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A 一期内痔B、二期内痔C、肛裂D、直肠息肉E、血栓性外痔8、 10- 中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是A纤维结肠镜检B、根灌肠C、直肠镜检D、直肠指检E、大便常规9、

15、 10- 间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点A直肠肛管周围脓肿B、肛痿C、肛裂D、痔E、结肠癌10、 10- 肛门坐浴的作用不包括A 能增进局部血液循环B 促进炎症吸收C 缓解肛门括约肌痉挛D 清洁作用 E 止血作用11、 10- 内痔的早期症状是A排便时出血B、痔核脱出C、排便时疼痛 D、肛门瘙痒E、里急后重12、 10- 混合痔是指A、同时存在内痔和外痔B、两个以上内痔 C、两个以上外痔D齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E、痔与肛裂同时存在13、 10- 关于肛门坐浴，以下正确的是A、 1 ： 1000 高锰酸钾 B 、溶液量约 1000ml C 、水温60D便前坐浴，以

16、解痉、促进排便E、坐浴时间2030分钟2、 A21、 10- 患者， 40 岁。排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的包块，最可能的诊断是A内痔B、直肠息肉脱出 C、肛周脓肿D、血栓性外痔E、肛裂2、 10- 患者，女性， 30 岁。经确诊患有血栓性外痔。经手术后回病房后血压升高、心率加快、呼吸急促、出汗等症状。一般所引起的原因是A、心脏病B、心理紧张C、感染D、强烈疼痛E、尿潴留3、 10- 一女病人，行腰麻术后4 小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑A肠梗阻B、急性胃扩张 C、腹腔内出血 D、急性腹膜炎E、尿潴留4、 10- 冯先生，用力排便

17、后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑是A、嵌顿性内痔B、血栓性外痔C、肛旁皮肤脓肿D、肛裂E、直肠息肉5、 10- 患者男性， 40 岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为A、直肠息肉脱出 B、肛周脓肿C、前哨痔D、内痔脱出嵌顿 E、血栓性外痔3、 A3/A41、 10- 患者，男性。 45 岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约 2cm,有触痛。< 1> 、该患者出现便后肛门剧痛的原因A、直肠息肉脱出 B、内痔脱出嵌顿 C、血栓性外痔

18、 D、内痔并发感染 E、肛裂< 2> 、以下哪项处理方案最佳A、口服缓泻剂 B、注射硬化剂 C、便后1: 5000高镒酸钾温水坐浴D胶圈套扎疗法E、局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术< 3> 、若该患者行手术治疗，术后护理应注意A、术后当天即应尽早下床活动B、术后24小时内，每46小时嘱患者排尿1次C术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘D、术后有便秘者应及时灌肠处理E、术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄< 4> 、患者术后不会出现的并发症是A、尿潴留B、切口出血C、切口感染D、肠粘连E、肛门狭窄2、 10- 患者男性， 35 岁， 4 年多前出现鲜

19、血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。 1 个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，有时呈喷射状便血，疼痛可持续数小时。< 1> 、该患者患何种痔a i期内痔b、n期内痔 C、出期内痔d、血栓性外痔 e、混合痔< 2> 、引起肛门口剧痛的原因最可能是A、直肠息肉脱出 B、内痔脱出嵌顿 C、血栓性外痔 D、内痔并发感染 E、肛裂< 3> 、关于该患者的处理，以下说法错误的是A、口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅B、行直肠指诊以协助诊断C便后用1: 5000高镒酸钾温水坐浴D、可行扩肛疗法E、非手术治疗无效时可改为手术治

20、疗< 4> 、该患者术后应少摄入A、水B、香蕉C、辣椒D、菠菜E、鱼3、 10- 患者男性， 49 岁。 6 年前出现排便时出血， 多为便纸上带血， 时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cmi 47 7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。< 1> 、引起该患者便血的原因首选A、I期内痔B、n期内痔 C、出期内痔D、血栓性外痔 E、混合痔< 2> 、对于该患者的处理疗案中错误的是A 、鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量B 、注射硬化剂C便后1: 5000高镒酸钾温水坐浴

21、D、胶圈套扎疗法 E、痔切除术< 3> 、对于该患者的护理，以下说法不妥的是A、嘱患者多吃粗粮B、服用泻药助排便C、养成定时排便习惯D避免久站、久坐、久蹲 E、便后用1: 5000高镒酸钾溶液温水坐浴肛瘘病人的护理1、 11- 多见的直肠肛管周围脓肿是A、肛周皮下脓肿 B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿2、 11- 肛管周围脓肿是指A 、内痔合并感染所形成的脓肿B 、外痔合并感染所形成的脓肿C直肠膀胱陷窝内的脓肿D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿2、 A21、 11-患者男性， 27 岁，半年前因肛周皮下脓肿切

22、开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是A该患者必须行手术治疗B、饮食应清淡 C、每天便后予35 c高镒酸钾坐浴D 口服液体石蜡以促进排便E、为防肛门狭窄，可于术后510天扩肛2、 11- 男性， 36 岁，肛周溢液流脓 1 周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A痿管切开术B、切开引流C、挂线疗法D、痿管切出术E、温水坐浴3、 A3/A41、 11- 患者男性， 61 岁， 2个月前出现肛门周围疼痛， 肛门左侧皮肤出现发红、 肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位 9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压 之有少量脓性分泌物排出。

23、直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。< 1> 、应考虑该患者患有A肛裂B、肛痿C、内痔D、外痔E、肛旁疳肿< 2> 、可明确管状物的分布情况的检查是A直肠指诊B、肛门镜C、血常规检查D、碘油痿管造影 E、B超< 3> 、根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为A体温过高B、疼痛C、便秘D、焦虑E、个人应对无效< 4> 、引起该病的最常见原因是A、直肠肛管周围脓肿B、直肠肛管外伤 C、直肠肛管恶性肿瘤D肛垫下移E、直肠肛管结核2、 11- 患者，女性， 35 岁，主诉腹胀， 4 天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

24、< 1> 、肛管插入直肠的深度是A 36cm B、710cm C、11 13cm D、1416cm E、1820cm< 2> 、当液体灌入 100ml 时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是A 、停止灌肠B 、协助患者平卧 C 、嘱患者张口深呼吸D提高灌肠筒高度E、移动肛管或挤捏肛管< 3> 、灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、调整灌肠筒高度 E、嘱患者放松长呼气< 4> 、为该患者提供的最主要的护理措施是A清洁灌肠B、保留灌肠C、调整排便姿势 D、腹部环形按摩 E、大量不保留灌肠&

25、lt; 5> 、灌肠筒内液面距离肛门A 1020cm B、2030cm C、3040cm D、4060cm E、6080cm直肠肛管周围脓肿病人的护理一、 A11、 12-直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食A、流质B、少渣半流质 C、富含膳食纤维的普食D、普食E、禁食2、 12- 关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A、肛周疼痛不明显 B、是慢性化脓性感染C、常自行破溃，可形成低位肛痿D在直肠肛管周围脓肿中较少见E、多有高热、寒战、全身疲乏不适3、 12- 肛裂的主要临床表现为A、无痛性便血 B、肛门部下坠感 C、疼痛、便秘和出血D、肛周流脓E、黏液脓血便4、 12- 肛裂常发生于肛

26、管的A 前正中位 B、后正中位 C、左侧D、右前位E、左后位A3/A41、 12- 患者男性， 70岁。较长时间大便干燥，近2 周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。<1> 、对直肠肛管周围脓肿有重要意义的检查是A实验室检查 B、直肠指检C、B超D、诊断性穿刺 E、X线银餐<2> 、该患者肛门坐浴的水温应为A 23 26 c B、3336 c C、43 46 c D、5356 c E、63 66 c2、 12- 患者男性， 43 岁，肛周肿痛4 天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀

27、，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cmx 2cmi 有脓头，周围皮肤发红，波动感（ +）。< 1> 、考虑患者的病变部位是A、肛门周围脓肿 B、坐骨肛管间隙 C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下< 2> 、对该患者的处理方法首选A、抗生素控制感染B、局部理疗C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D高镒酸钾溶液坐浴E、手术切开引流< 3> 、该患者目前的主要护理诊断为A体温过高B、疼痛C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效< 4> 、引起该病的最常见原因是A 、外伤B 、肛周皮肤感染C 、肛腺感染D痔行药物注射治疗后E、血

28、栓性外痔剥离术后3、 12- 患者男， 70 岁，较长时间大便干燥，近2 周未，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。< 1> 、该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是A、蹲位B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、膝胸位E、截石位< 2> 、该病人肛门坐浴的水温应为A 20 26 c B、3036 c C、43 46 c D、5056 c E、60 66 c< 3> 、上述病人的有关处理不妥的是A、避免辛辣食物 B、多吃水果C、服缓泻剂D、采用肛门指检 E、外用消炎软膏原发性肝癌病人的护理一、 A11、 3-与原发性

29、肝癌的发生关系最密切的疾病是A甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝脓肿D、中毒性肝炎 E、肝棘球蝴病2、 3- 原发性肝癌主要转移的部位是A肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结 D、骨E、腹腔内种植3、 3- 肝癌患者最常见和最主要的症状是A肝区疼痛B、低热C、腹胀、乏力 D、食欲缺乏E、消瘦4、 3- 为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是A谷丙转氨酶B、谷草转氨酶C、甲胎蛋白D、癌胚抗原E、乳酸脱氢酶5、 3- 肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是A、预防术中污染 B、有利切口愈合 C预防术后血氨增高D预防术后肠道感染E、预防腹腔脓肿的形成6、 3- 原发性肝癌最常见的大体类型是A小癌型B、结节型

30、C、溃疡型D、巨块型E、弥漫型7、 3- 以下有关肝动脉插管化疗的病人护理叙述不正确的是A、严格无菌操作 B、注药后用肝素液冲洗导管C、若出现发热，应使用抗菌药物D定期局部换药 E、剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症8、 3- 与原发性肝癌的发生有关的肝病是A乙型肝炎B、脂肪肝C、肝血管瘤D、肝囊肿E、肝脓肿9、 3- 原发性肝癌肝区疼痛特点是A、间歇性隐痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、刀割样疼痛E、烧灼样疼痛10、 3- 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A放射性核素肝扫描B、B超C、CT A血清甲胎蛋白测定 E、选择性肝动脉造影1、 3- 某肝癌病人作肝叶切除术后第1

31、 天， 病人感腹痛、 心慌、 气促、 出冷汗， 血压12 8kPa，首选应考虑A胆汁性腹膜炎 B、肠梗阻C、肝断面出血 D、膈下脓肿E、阑尾炎2、 3- 男性， 60 岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3 天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A 、胆汁性腹膜炎B 、膈下脓肿C 、肝性脑病D 、内出血E 、休克胃癌病人的护理1、 A1 1、 2-贲门胃底癌的突出表现是A 嗳气、反酸B 营养障碍 C 大量呕吐宿食D 食欲缺乏 E 胸骨后疼痛和进行性哽噎感2、 2- 胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列说法不正确的是A 立刻拔除胃管B 压迫眶上缘C 穴位针灸 D 让患者放松 E 遵医嘱给予镇

32、静或解痉药3、2-毕n式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A、呕吐胃内容物，不含胆汁 B、呕吐食物和胆汁C、频繁呕吐，量少不含胆汁D呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E、呕吐物带臭味4、 2- “皮革胃”多见于A 早期胃癌 B 结节型胃癌 C 溃疡局限型胃癌 D 溃疡浸润型胃癌 E 弥漫浸润型胃癌5、 2- 胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是A无肠鸣音B、引流胃液转清 C、术后4872小时D、肛门排气后E、无腹胀、呕吐6、 2- 诊断早期胃癌最有效的途径是A超声检查 B、纤维胃镜 C、X线银餐造影 D、腹部CT E、HP检查2、 A22、 2- 患者女性， 28 岁。胃大部切除术后4

33、 天，体温 38.5 ，切口疼痛，应考虑A外科热B、切口感染C、腹腔感染D、肺部感染E、膈下脓肿3、2-患者男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕H式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了A、吻合口梗阻B、倾倒综合征 C、十二指肠残端破裂D急性输入裨梗阻 E输出裨梗阻4、2-患者男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕H式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了A吻合口出血B急性输入裨梗阻 C、倾倒综合征 D、吻合口梗阻E、十二指肠残端破裂5、2-患者女性，62岁，

34、胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕H式胃大部切除术后 1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是A 吻合口梗阻B 急性输入襻梗阻C 输出襻梗阻D 倾倒综合征 E 十二指肠残端破裂3、 A3/A41、 2- 患者女性， 75 岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。< 1> 、手术后饮食治疗的原则是A 、高脂、高热量、高维生素饮食B 、高蛋白、高热量、少渣饮食C高蛋白、高糖、粗纤维饮食D、高脂、高蛋白、高维生素饮食E、适量蛋白、低糖、无渣饮食< 2> 、手术前准确的护理措施是A、禁忌

35、灌肠B、肠内外营养结合支持治疗C、全身使用抗生素D清除痿口周围油膏E、仅需经肛门清洁灌肠< 3> 、该患者手术后正确的活动指导为A 、尽早活动B 、在瘘口封闭后活动 C 、鼓励早期下床D绝对卧床休息 2周以上E、以主动活动为主2、 2- 患者男性， 45 岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转， 3 天前出现黑便。近1 个月来体重下降4kg 。< 1> 、初步考虑最可能的诊断是A胃溃疡B、胃出血C、胃癌D、胃息肉E、萎缩性胃炎< 2> 、为尽快明确诊断，首选下列哪项检查A胃酸测定B、胃镜检查C、X线银餐D、B型超声波E、粪便

36、隐血试验<3> 、该病的发生与下列哪项因素无关A、进食腌制食物 B、胃溃疡C、遗传D、内分泌紊乱 E、幽门螺旋杆菌感染< 4> 、胃癌晚期最常见的转移部位是A、肝B、肺C、胰D、肾E、骨骼< 5> 、若行手术治疗，术前准备不包括A、备皮B、配血C、洗胃D、肠道清洁E、口服肠道不吸收的抗菌药3、 2- 患者男性， 45 岁，胃溃疡史8 年。近 1 个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降 3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。< 1> 、腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关A、脂肪含量高B、氯化钠的含量高C、亚硝酸

37、盐D、含防腐剂E、含添加剂< 2> 、不属于胃癌病因的是A、胃下垂B、萎缩性胃炎 C、胃息肉D、胃溃疡E、幽门螺旋杆菌感染< 3> 、胃癌的早期体征是A无明显症状 B、上腹部深压痛 C、黑便D、呕血E、体重明显下降< 4> 、若行手术治疗，术前不予洗胃的原因是A、避免引起胃出血以避免引起急性胃扩张 C、避免引起胃穿孔D避免洗胃造成癌细胞的脱落种植E、避免患者出现虚脱< 5> 、关于胃管的护理，下列不正确的是A、妥善固定和防止滑脱 B、保持胃管通畅 C、观察引流液的颜色、性质和量D若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗 E、胃肠蠕动恢复后可拔胃管腹部损伤病

38、人的护理1、 A11、 4- 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A、肠麻痹B、胃肠道症状 C、全身感染症状D、内出血征象 E、腹膜刺激征2、 4- 肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定 D、立位X线检查E、MRI检查3、 4- 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A、腹肌紧张B、膈下游离气体C、板状腹D腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血4、 4- 空腔脏器破裂主要临床表现是A、创伤性休克B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、急性内出血E、膈下游离气体5、 4- 区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是A外伤史B腹痛程度C、腹膜刺激征轻重D、有无移动性

39、浊音 E、腹腔穿刺液性状2、 A21、 4- 患者女性，在腰麻行下腹部手术后 4 小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑A肠梗阻B、急性胃扩张 C、腹腔内出血 D、急性腹膜炎E、尿潴留2、 4-男性， 25 岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是A窒息B、腹部外伤C、股骨开放性骨折D、休克E、脉搏微弱3、 4- 男， 30 岁， 5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是A肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔4、 4

40、- 患者，男性， 38 岁，有腹部暴力伤史，疑有腹腔内脏损伤。正确的护理是A、病人应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检查日术前禁食，禁止灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水。C尽早输液，得到明确诊断前禁用抗生素D腹痛和腹膜刺激征，有进行性加重或范围扩大者应进一步检查，明确诊断后进行手术E、经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查3、 A3/A41、 4- 患者女性， 52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。<1> 、术中处理数处刀刺伤的顺序应是A脾-回肠-盲肠B、回肠-脾-盲肠C、盲肠-回肠-脾D、脾-盲肠-回肠E、没有特

41、定次序，找到一处伤口处理一处< 2> 、术后 18 小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了A肠粘连B、肠痿C、吻合口狭窄 D、术中冲洗不彻底E、肠坏死< 3>、若体检示：T37.9C, BP100/75mmHg全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳 痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选A手术补痿B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流C、手术扩张狭窄的吻合口D油纱布填塞痿口E、手术切除坏死肠段< 4> 、此时患者应采取的体位是A半卧位B、平卧位C、中凹卧位 D、头低足高位 E、俯卧位< 5> 、患者的营养补充主要依靠A 无

42、渣饮食 B 管饲肠内营养剂 C 鼻饲流质饮食D 肠外营养和肠内营养 E 全胃肠外营养< 6> 、患者出院后1 个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了A 、肠梗阻 B 、肠瘘 C 、吻合口狭窄 D 、肠痉挛 E 、肠坏死消化性溃疡病人的护理一、 A11、 4- 消化性溃疡的主要症状是A恶心B、呕吐C、反酸D、暧气E、上腹痛2、 4- 消化性溃疡最常见的并发症是A穿孔B、出血C、幽门梗阻D、癌变E、感染3、 4- 消化性溃疡合并穿孔常见于A 胃溃疡 B 十二指肠溃疡C 急性糜烂性胃炎D 急性腐蚀性胃炎E 慢性萎缩性胃炎4、 4- 消化道出血临床最常见的病因是A、胃癌

43、B、急性糜烂性胃炎C、消化性溃疡 D、胃黏膜脱垂E、促胃液素瘤5、 4- 胃溃疡疼痛的一般规律A、进食-疼痛-缓解B、进食-缓解-疼痛C、疼痛-进食-缓解D疼痛-缓解-进食E、无明显规律6、 4- 与消化性溃疡发病相关的因素是A幽门螺杆菌感染B十二指肠肠壁薄弱C习惯性便秘D十二指肠黏膜萎缩E家族遗传7、 4- 十二指肠溃疡的好发部位是A 球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部9、 4- 胃肠减压的目的的描述不正确的是A、降低胃肠道内的压力 B、改善胃肠壁血液循环 C、有利于炎症局限D预防体液丢失E、促进胃肠功能恢复12、 4- 持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理是A预防压疮发生B注意口

44、腔卫生C、更换收集瓶D记录吸出液的量和质E保持引流通畅13、 4- 胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是A、术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B、纠正脱水C、纠正碱中毒D术前给予流质饮食E、术前晚灌肠14、 4- 瘢痕性幽门梗阻的典型症状是A、恶心、暖气、食欲减退B、经常呕吐C、上腹部疼痛D代谢性酸中毒体征E、上腹部闷胀感15、 4- 溃疡病急性穿孔，非手术治疗初期，最重要的措施是A、半卧位B、输液C、控制感染D、严密观察病情变化 E、保持有效的胃肠减压16、 4- 胃大部分切除术后，若有输入段吻合口完全梗阻，常呕吐出A、食物和胆计 B、食物，无胆汁 C、粪臭性呕吐物 D、血性呕吐

45、物E、胆汁，无食物17、 4- 有关胃十二指肠溃疡急性大出血的护理哪项不正确A 卧床休息 B 进流食或无渣饮食C 输血输液 D 定时测量血压、脉搏E 做好术前准备18、 4- 腹壁明显紧张，甚至强直硬如木板可见于A急性胃穿孔B、结核性腹膜炎 C、慢性肝炎D、腹腔肿瘤E、脾肿大19、 4- 某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症为A幽门梗阻B、急性胰腺炎 C、穿孔D、胃癌E、上消化道出血20、 4- 柏油样大便见于A、十二指肠溃疡出血 B、溃疡性结肠炎 C、痢疾D、结肠癌E、胃穿孔25、 4- 消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或

46、消失A疲劳时B、饮酒时C、受凉时D、焦虑时E、癌变时26、 4- 消化性溃疡患者饮食宜少量多餐是为了A、减少对胃刺激 B、中和胃酸C、减轻腹痛D、避免胃窦部过度扩张E、促进消化30、 4- 消化性溃疡大出血病人护理措施不包括A 迅速建立静脉通路B 冰盐水洗胃 C 应用三腔两囊管D 暂禁食 E 观察粪便颜色及量31、 4- 十二指肠溃疡疼痛的特点是A、餐后即痛，持续2小时后缓解B、餐后1小时开始，持续2小时后缓解C餐后2小时开始，持续 2小时后缓解D、餐后34小时开始，进餐后缓解E、无规律性32、 4- 消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、电解质紊乱二、 A21、4

47、-患者女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后 4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8C, P90次/分钟，BP112/78mmHg血常规：白细胞12X109/L, 中性粒细胞比例 0.86 ;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A、禁食、胃肠减压 B、可适当用654-2止痛C、协助患者取低半坐位D及时、准确记录出入水量 E、应用抗菌药预防感染2、 4-患者男性， 46岁，有胃溃疡病史近10 年。近 2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软

48、，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选A、大便隐血试验 B、X线银餐检查C、幽门螺杆菌检查 D、胃镜检查E、胃液分析3、 4-患者女性， 60 岁。 有溃疡病史10 余年。 突然出现呕血约 500ml， 伴有黑便， 急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg心率110次/分。以下护理措施中正确的是A 、平卧位，头部略抬高B 、三腔二囊管压迫止血C呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息D、快速滴入血管加压素E、暂时给予流质饮食4、 4-患者男性， 44 岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是A

49、静脉补液B、绝对卧床休息C、禁食洗胃D、解痉镇痛E、心理护理5、 4- 患者男性， 45 岁。因突发性中上腹剧痛12 小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体， 生命体征尚平稳。 既往有消化性溃疡病和不规则服药史。 对该患者目前首先应采取的必要措施为A高浓度吸氧B、使用镇痛药C、立即输血D、禁食并胃肠减压E、立即使用抗生素6、 4- 患者男性， 26 岁。 1 个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为A胃溃疡伴出血 B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、胃癌D、急性胃炎E、慢性胃炎7、 4- 患者男性， 37 岁，有溃疡病

50、史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是A癌变B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽门梗阻8、 4-患者男性， 35岁，上腹部疼痛间歇性发作4 年，多出现存夜间，进食可缓解。近1 周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、胃溃疡伴幽门梗阻D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、溃疡癌变9、 4- 患者女性， 32 岁， 3 年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血 3 次，胃肠钡餐检查发现龛影，体检上腹压痛。该患者最有可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃癌C、胃溃疡D、肠梗阻E、十二指肠溃疡10、 4-

51、 患者女性， 32 岁，上腹部间歇性疼痛3 年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。 3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是A、肠道感染B、胃溃疡出血C、十二指肠溃疡出血D、胃癌E、应激性溃疡11、 4- 患者男性， 40 岁，上腹部间歇规律性疼痛2 年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1 小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是A幽门螺杆菌检查 B、胃镜检查 C、胃液分析D、X线银餐检查 E、B超检查12、 4- 患者男性， 30 岁，有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5 小时，伴大汗淋漓、烦躁不安， 服用制酸剂不能缓解， 考虑有溃疡病穿孔的可能。 下列选项中最有助

52、于判断穿孔的体 征是A腹肌紧张B肠鸣音消失C、腹部移动性浊音阳性 D、腹式呼吸减弱 E、腹部叩诊鼓音13、 4- 患者女性， 32 岁，上腹部节律性疼痛 2 年，常于过度劳累后诱发。近3 天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对 于目前了解的信息，该患者最有可能是A、肝硬化B、原发性肝癌 C、溃疡癌变D、溃疡并发出血 E、溃疡并发穿孔15、 4- 患者男性， 52 岁，有溃疡病史10 年。最近 1 周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今日呕血一次，量约 800ml,呕血后气促明显，血压100/75mmHg该患者目前潜在的护

53、理问题是A、疼痛B、恐惧C、活动无耐力 D、有体液不足的危险E、营养失调16、 4- 患者男性， 62 岁。外伤性肠穿孔修补术后 2 天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的 处理措施是A胃肠减压B、半卧位C、禁食D、针刺穴位E、肛管排气17、4-李先生，胃大部切除术后10h,病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml 鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A、急查血常规B、经胃管注入去甲肾上腺素C、病人平卧，加快输液速度D静脉滴注止血剂 E、配血，做好术前准备18、4-女，50岁，胃大部切除术后 2周。病人进食1020min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、 头晕、心悸、出汗、

54、腹泻等。应考虑并发A、吻合口炎症 B、吻合口梗阻C、倾倒综合征 D、低钾血症E、代谢性酸中毒19、 4- 男， 45 岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发A、胃肠吻合口狭窄B、近侧空肠段梗阻 C、远侧空肠段梗阻D倾倒综合征 E、十二指肠残端痿20、 4- 一女病人，胃大部切除术后5 天，切口疼痛，发热38.5 。应考虑A外科热B、腹部切口感染 C、盆腔脓肿D、肺部感染E、膈下脓肿21、 4-男， 54 岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其最重要的护理是A半卧位B、禁食、输液 C、胃肠减压D、肛管排气E、针刺穴位22、 4- 患者，男性， 65 岁。

55、因食管癌术后留置胃管行胃肠减压，以下哪项护理措施不正确A术后34天持续胃肠减压B、术后24小时内观察有无吻合口出血C每日定时冲洗 D、肛门排气、胃肠减压引流量减少，可考虑拔管E、胃管脱出后，应立即插入，以免影响引流23、 4-患者，男性， 45 岁。行胃大部切除术后第7 天，进食后发生呕吐、呕吐物不含胆汁，可能并发了A 、胃肠吻合口狭窄 B 、近侧空肠段梗阻C 、远侧空肠段梗阻D倾倒综合征 E、十二指肠残端破裂24、 4- 患者，女性， 58 岁。现胃大部切除术后第三天，体温39.2 。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A、遵医嘱发退热药B、用温水为患者擦浴C、通知营养科调整患者饮食D

56、开放静脉通路，点滴抗生素E、检查血常规，观察白细胞数量25、 4- 患者， 女性， 45 岁。 行胃大部切除术第 1 天， 查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约 200ml ， 正确的处理是A 、继续观察，不需特殊处理B 、输血 C 、应用止血药D胃管内灌注冰盐水E、马上做好手术止血准备26、 4-男性， 65 岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查：大便隐血阳性，最可能的诊断是A、胃溃疡伴溃疡出血B、胃、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D慢性胃炎出血 E、食管静脉曲张破裂出血27、 4- 男性患者，患消化性溃疡10 余年， 饮酒 30 分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为A、立即应用镇痛剂B、立即输血C、禁食和胃肠减压D、安慰并陪伴病人E、立即补液29、 4- 患者男性， 51 岁，上腹部烧灼痛 2 个月，多于进餐后半小时发生，持续1 小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便， 经胃镜检查诊断为胃溃疡。 目前认为该病的发生与何种病 原菌感染有关A、链球菌B、肺炎球菌C、幽门螺杆菌 D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌30、 4- 患者男性，胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈A鲜红色B、暗红