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文档简介

1、医学院2012-2013-2学期12级康复治疗技术专业康复评定期末 考试试题A卷注:考试题目必须答在答题卡上,否则成绩无效。 一、选择题共30分(一)单选题每题1分,共20分:A、:A、 :A:1.测量小腿长度应测量从膝外侧到下列哪个点的最短距离? 外踝尖;B、外踝下缘;C、内踝尖;D、足跟;E、2.测量关节活动度时,起始位置一般是:水平位;B、垂直位; C、人体解剖位;D、卧位; 3.肱二头肌在使前臂旋后运动时,常伴肱三头肌收缩, 、主动肌;B、拮抗肌;C、协同肌;D、固定肌;4.下面不属于痉挛特点的是 :、肌张力增高 B、运动迟缓C、折刀现象;D、深反射亢进;E、病理征阳性 5. 一个步行

2、周期是指:以上都不是E功能位 此时,肱三头肌被称为E、伸肌A:A、从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所走的距离B、从一侧足跟着地到该侧足跟再次着地为止所走的距离;C、从一侧足跟着地到另一侧足跟再次着地为止所走的距离;D、从一侧足跟着地到另一侧足跟着地为止所走的距离;E、从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所用的时间:6.下列哪个感觉属于深感觉:C、实体觉;D、触觉;E、温度觉7.在新徒手肌力检查法中,2-级的标准是:解除重力的影响,完成关节活动范围的运动;解除重力的影响,可完成全关节活动范围的解除重力的影响,可完成全关节活动范围的A、痛觉;B、振动觉;:50%以上;50%以下;D、解除重力的影响

3、,不能引起关节的活动;需向其大声说话,他才清楚对方说话内容,最E、 抗重力完成全关节活动范围的50%以下8.对于未使用助听器的听力障碍者,可能FIM评分是:A 7 分;B、6 分;C、5 分;D.4 分;E、3 分9.以下各项对诊断周围性瘫痪最有意义的是:A、肌张力增高;B、腱反射减弱;C、病理征阳性;D.肌肉萎缩;E、肌张力减弱 10.平衡反应中枢位于:A、:脊髓;B、延髓;C、大脑皮层;D、中脑;E、脑干11. C5神经根损伤最可能出现的肌力减弱的肌肉是:A、 :A、 :三角肌;B、肱三头肌;C、骨间肌;D、肱二头肌;E、腕屈肌12.正常运动单位电位多为:3 相;B、4 相;C、5 相;D

4、、7 相;E、8 相13.关于Ashworth痉挛分级,错误的是:1级,无肌张力增高;B、2级,肌张力轻度增高,受累部分被动活动有一定阻力;3级,肌张力明显增高,受累部分活动较容易;D、4级,肌张力显著增高,无法被动活动;E、5级,受累部分僵硬于屈曲或伸展位14.下列哪项不是书写障碍的表现形式:A、够字障碍;B、书写惰性现象; C写字过多;D、镜像书写;E、以上都不对15.髋关节在步行周期中运动的幅度是:A、最大屈200,最大伸30o; B、最大屈300,最大伸20o; C、最大屈25o,最大伸25o;D、最大屈150,最大伸350; E、最大屈100,最大伸40oA、A、:A、:A、:16.

5、中枢神经系统损伤所致的运动障碍以下哪种需诱发其出现:联合反应;B、肌张力变化射;C、病理反射;D、联带运动;E、平衡反应17.下列人体系统中,与平衡功能没有直接关系的是:躯体感觉系统;B、视觉系统;C、前庭系统;D、自主神经系统;E、运动系统18.检查脊髓损伤患者时,痛觉消失的位置在肚脐水平,提示受损脊髓属:T2节段;B、T4节段;C、T6节段;D、T10节段;E、T12节段19.不属于单侧忽略评价方法的是:二等分试验;B、临试实验;C、自由画试验;D、钟摆试验;20.六分钟步行试验检查,哪项结果提示轻度心衰:少于 150 米;B、150425 米;C 426550 米;D、551625 米;

6、E、画线试验E、626750 米(二)多选题每题2分,共10分::A定;A、A、性别A、21.下列关于评定量表的说法,正确的是:、韦氏记忆测试-WMS ; B、简易智力状态检查表 -MMSE ; C、D、行为记忆测试-RBMT ; E、TEA-日常专注力测验 22.人体协调性有赖于:躯体感觉系统;B、视觉系统;C、前庭系统;D、运动系统;E、中枢神经系统 23.影响肌力的因素有:肌肉的横截面积 ;B、肌纤维类型;C、肌肉的初长度;FIM-功能独立性评D、肌收缩类型;E、年龄与24.物体失认者的障碍有:命名物品;B、描述物品;C、选择物品;D、复制物品; 路命名25.作业治疗师对患者的功能评定内

7、容有:A、ADL ; B、感觉及知觉 ;C、认知能力;D、家务活动能力;二、名词解释每题2分,共10分26. ROM27. 肌张力28. 平衡功能29. 认知30. 言语三、填空题每空1分,共10分31. 失认症的最主要类型是 。32. 物理疗法以提高和改善 为主要目标。33. 肩关节属于。34. 肱二头肌的主要作用是 。35. 头的下落实验主要用于 检查。36. 是快速牵拉肌腱是发生的牵张反射。37. 是一种与实际或潜在组织损伤有关的不愉快感觉和情感体验,是迄今为止未被、完全解释的外周和中枢神经系统相互影响的复杂过程。38. 维塔法是评定的最常用方法。39. 肌肉收缩力的决定因素是 。40.

8、 心电运动试验提示心电图ST段下移,是诊断 _四、判断题每题1分,共15分41.关节的生理学运动包括转动、滑动和轴旋转。E、通过视觉以外的感觉通E、步行能力的可靠依据。上下肢相互比较有差别,往往提示某一侧或某部位存在病变。五、42.等长运动对心血管病人不利。43.各种原因引起的脑损伤患者需要进行认知功能评定。44.在进行神经反射检查时,反射的灵敏度在正常人并不一致,但若本身左右侧或45. 在进行吞咽评定前需要详细了解病史及做吞咽前评定。46. 在进行感觉功能检查时先检查患侧后检查健侧。47. 疼痛部位的评定常用的方法是45区体表面积评分法。48. 肌力减弱常见于上运动神经元的损伤。49. 关节

9、活动度检查的虚性抵抗主要见于关节囊缩短。50. 巴彬斯基征阳性见于锥体外系损害。51. 肌收缩形式中,离心性收缩肌肌疲劳程度最重。52. 腹壁反射完全消失主要见于脊髓反射中枢障碍。53. 莫勒反射妊娠28周出现,出生后 4月消失。54. 小脑病变患者写字笔画规整,但字越来越大。55. 关节松弛位是做关节松动治疗的最佳体位。简答题每题5分,共25分56. 中枢神经系统损伤的异常步态有哪些,分别见于什么疾病?57. 简述肩关节外展肌力评定方法。58. 改良的Ashworth 痉挛评价量表。59. 简述Brunnstrom偏瘫恢复六阶段。60. 什么是BADL包括哪些方面?六、病例分析10分61.

10、某男,65岁,退休工人,因“右侧肢体活动不利伴口齿不清一月”入院,患者一月前因 情绪激动晨起突然发生说话不清、口歪、流涎、半身麻木、偏瘫,眩晕、视物不清及逐渐加 重的神智不清等。急送医院,诊断为脑栓塞。经神经内科治疗一月今转入康复科进行治疗。 请你分析该如何对患者进行康复评定。医学院2011-2012-1学期11级康复治疗技术专业康复评定期末 考试试题A卷标准答案及评分细则注:考试题目必须答在答题卡上,否则成绩无效。一、选择题共30分单选题每题 1 分,共 20 分:1-5BCCBB 6-10BBBBC 11-15AADEB 16-20EDDDC 多选题每题 2 分,共 10 分:21.ABC

11、DE 22.ABCDE 23ABCDE 24.ABC; 25.ABC二、名词解释每题2分,共10分26. 关节活动度:又称关节活动范围,是关节的远端向着近端或离开近端运动,远端骨到 达新位置与近端骨间的夹角。27. 肌张力:肌肉在静息情况下的一种不随意的、持续的、细小的收缩,是被动活动肢体或 按压肌肉时所感觉到的阻力。28. 平衡功能:指一个人在重心偏离稳定基底时,通过主动的或反射性活动使重心垂线返回稳定 基底的能力。29. 认知:指人的大脑获得信息、加工信息、储存信息、回忆信息和应用信息的过程,包括 感觉、知觉、记忆、想象、思维和语言等。30. 言语:音声语言(口语)形成的机械过程。需要有关

12、神经肌肉的活动。代表性言 语障碍为构音障碍。三、填空题每空1分,共10分40.冠心病31. 物体失认;32.粗大生理运动功能;33.球窝关节;34.屈肘;35.僵硬;36.腱反射;37. 疼痛;38. 工作活动能力;39.肌肉内部功能状态;四、判断题(每题1分,共15分)41-45 XWW;46-50 XVXX X; 51-55XX VX V五、简答题每题5分,共25分56. 偏瘫步态,见于脑卒中(1分);剪刀步态,见于脑瘫(1分);慌张步态,见于帕金森病(1分);共济失调步态,见于小脑及其传导通路病变(2分)57. 三、四、五级检查法患者端坐位,上臂外展,固定肩峰,阻力加于上臂远端,能对抗最

13、大阻力做全范围外展为五 级肌力(1分);对抗较小阻力完成全范围外展为四级肌力(1分);不能抗阻力但能抗重力完成全范围外展为三级肌力(1分);二级、一级肌力检查法患者仰卧位,上肢能在床面上主动外展(1分);不能完成外展但能触及肌肉收缩为一级肌力。(1分)58. 0级正常肌张力.(0.5分)1级肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的 阻力,或出现突然卡住和突然释放.(1分)1+级肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动,肌张力均较明显地增范围后50%均呈现最小阻力.(1分)2级 肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时加,但受累部分仍能

14、较容易地被移动.(1分)(0.5 分)3级肌张力严重增加:被动活动困难.(1分)4级僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动59. 第一阶段:迟缓阶段(0.5 分);第二阶段:痉挛阶段(1分);第三阶段:联带运动阶段(1分);第四阶段:部分分离运动阶段(1分);第五阶段:分离运动阶段(1分);第六阶 段:正常阶段(0.5 分)。60.BADL指基础性日常生活活动,指人维持最基本生存、生活需要所必须的每日反复进行 的活动,包括自理性活动和功能性移动两类活动;(2分)自理活动包括:进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等; 功能型移动包括;翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、六、病例分析 1

15、0分,任写一项即可得一分 基本生命指标的测量:包括呼吸、脉搏、心率、血压; 关节活动度测量:以了解患者关节挛缩情况;(1分)徒手肌力检查:确定肌力减弱部位与程度, 有否限制日常生活活动及其他活动等; 反射检查:判断神经系统损害部位;(1分)肌张力检查:确定病变部位,选择治疗方法;(1分)发育性反射检查:判断神经系统损害阶段;(1分)协调性运动障碍的评定:了解协调运动受损程度;(1分)平衡功能评定:确定是否存在影响行走或其他功能的平衡障碍; 步态分析;明确患者的异常步态;(1分)10、肌电图检查:了解运动神经元损害情况;11、感觉功能评定:了解患者感觉障碍情况;12、疼痛的评定:准确判断疼痛的原

16、因、特征;13、肌肉骨骼系统损伤的评定:了解患者有否存在损伤及程度;14、运动控制障碍的评定:了解运动控制障碍的具体情况;15、其他:包括心肺功能的评定、耐力的评定、高级脑功能评定、(1.5 分) 上下楼梯等。(1.5 分)六1、2、3、4、5、6、7、89、(1 分)(1 分)(1 分)(1分)(1分)(1 分)(1分)(1分) 吞咽的评定等。(1 分)医学院2011-2012-2学期11级康复治疗技术专业康复评定期末考试试题B卷注:考试题目必须答在答题卡上,否则成绩无效。一、选择题共30分 单选题每题1分,共15分:1.维持躯体姿势最基本的反射是:A、屈肌反射;B、对侧伸肌反射; C 肌紧

17、张反射;D、翻正反射;E、条件反射2.三角肌的主要作用是:A、肩内收;B、肩内收、外旋;C、肩内收、后伸;D、肩内收、内旋;E、肩外展3.负责躯体运动的中枢主要位于:A、中央前回;B、中央后回;C、额下回;D、颞上回;4.颈部前屈正常值范围是;A、0-30 度; B、0-40 度; C、0-50 度; D、0-60 度; E、5.尺神经损伤,表现为:A、猿形手;B、扁平手;C、刺刀状手 ;D、爪形手;6.痉挛型脑瘫患儿行走是属于:A、偏瘫步态;B、慌张步态;C、共济失调步态 ;D、7.BADL的项目不包括:A、更衣;B、打电话;C、上下楼梯;D、步行;E、洗漱8采用改良Barthel指数评定行

18、走功能,评分错误的是:A、独立行走100米,15分;B、用手杖行走50米,10分;C、较少帮助下行走 50米,10;D、操纵轮椅行走50米,5分;E、操纵轮椅入厕,5分9.肌张力障碍是由哪个部位病变引起的:A、锥体外系;B、豆状核;C、锥体束下运动神经元;D.基底节黑质;E、脑干网状结构10.躯体感觉传导通路的第二级神经元位于:脊髓后根;B、脊髓前角;C、脊髓后角;D、脊髓前根;E、脊髓侧角11. C5神经根损伤最可能出现的肌力减弱的肌肉是:三角肌;B、肱三头肌;C、骨间肌;D、肱二头肌;E、腕屈肌12.正常运动单位电位多为:3 相;B、4 相;C、5 相;D、7 相;E、8 相13.关于As

19、hworth痉挛分级,错误的是:1级,无肌张力增高;B、2级,肌张力轻度增高,受累部分被动活动有一定阻力;E、角回0-70 度E、丘脑手剪刀步态;E、扶膝步态A、:A、 :A、:3级,肌张力明显增高,受累部分活动较容易;D、4级,肌张力显著增高,无法被动活动;E、5级,受累部分僵硬于屈曲或伸展位14.下列哪项不是书写障碍的表现形式:A、够字障碍;B、书写惰性现象; C写字过多;D、镜像书写;E、以上都不对15.在测量髋关节屈曲活动度时,下列说法正确的是:A、轴心位于股骨头;B、固定臂与脊柱平行;C、移动臂与股骨纵轴平行;D、受试者取仰卧位,被测下肢在上;E、固定臂与股骨纵轴平行16.下列哪项不

20、是脑干水平的反射:A、非对称性紧张性颈反射;B、对称性紧张性颈反射;C、抓握反射;D、阳性支持反射;E、紧张性迷路反射17.下列人体系统中,与平衡功能没有直接关系的是:A、躯体感觉系统;B、视觉系统;C前庭系统;D、自主神经系统;E、运动系统18.检查脊髓损伤患者时,痛觉消失的位置在肚脐水平,提示受损脊髓属:A、T2节段;B、T4节段;C、T6节段;D、T10节段;E、T12节段19.不属于单侧忽略评价方法的是:A、二等分试验;B、临试实验;C、自由画试验;D、钟摆试验;E、画线试验20.六分钟步行试验检查,哪项结果提示轻度心衰:A、少于 150 米;B、150425 米;C、426550 米

21、;D、551625 米;E、626750 米 多选题每题2分,共10分:21.常用的康复评定实施方法有:A、观察法;B、调查法;C、量表法;D、仪器测量法;E、视觉模拟尺法22.问诊内容包括:B、个人和家庭背景 ;C、居住环境和家庭状况; A、功能史;疗费用 D、患者人际关系;E、医23 .常用浅反射检查有:B、提睾反射 ;C、上肢反射 ;D、跖反射; 24.下列脊髓水平的反射有:E、肛门反射A、腹壁反射;A、脑干水平的反射;B、屈肌收缩反射;C、伸肌伸张反射;25.下列属于平衡反应检查的有:A、卧位倾斜反应;B、膝手位反应;C、坐位平衡反应;D、跪位平衡反应;E、迈步反应二、名词解释每题2分

22、,共10分26. 康复评定27. 肌力28. 折刀现象29. 支持面30. 运动控制障碍三、填空题每空1分,共15分31. 失认症的最主要类型是32. 物理疗法以提高和改善33. 肩关节属于。D、交叉性反射;E、抓握反射O为主要目标。34. 肱二头肌的主要作用是 。35. 头的下落实验主要用于 检查。36. 是快速牵拉肌腱是发生的牵张反射。37. 是一种与实际或潜在组织损伤有关的不愉快感觉和情感体验,是迄今为止未被、完全解释的外周和中枢神经系统相互影响的复杂过程。38. 维塔法是评定的最常用方法。39. 肌肉收缩力的决定因素是 。40. 心电运动试验提示心电图ST段下移,是诊断四、判断题每题1

23、分,共15分的可靠依据。41. 关节的生理学运动包括转动、滑动和轴旋转。42. 等长收缩不利于心血管患者。43. 各种原因引起的脑损伤患者需要进行认识功能评定。44. 在进行神经反射检查时,反射的灵敏度在正常人并不一致,但若本身左右侧或上下肢相互比较有差别,往往提示某一侧或某部位存在病变。五、45. 在进行吞评定前需要详细了解病史及做吞咽前评定。46. 在进行感觉功能检查时先检查患侧后检查健侧。47. 疼痛部位的评定常用的方法是45区体表面积评分法。48. 肌力减弱常见于上运动神经元的损伤。49. 关节活动度检查的虚性抵抗主要见于关节囊缩短。50. 巴彬斯基征阳性见于锥体外系损害。51. 肌收

24、缩形式中,离心性收缩肌肌疲劳程度最重。52. 腹壁反射完全消失主要见于脊髓反射中枢障碍。53. 莫勒反射妊娠28周出现,出生后 4月消失。54. 小脑病变患者写字笔画规整,但字越来越大。55. 关节松弛位是做关节松动治疗的最佳体位。简答题每题5分,共25分56. 列举五项脑干水平的发育性反射。57. 平衡功能评定的目的。58. Lovett分级法评定的标准。59. 肌张力的神经科分级方法。60. 什么是BADL包括哪些方面?六、病例分析10分61. 某男婴,6月,出生后十分安静,生后不会吸吮,哭声微弱或持续哭闹角弓反张、蛙位、 倒U字形姿势等,不笑,身体发软及自发运动减少,身体发硬,反应迟钝,

25、手握拳身体扭 转,头不稳定,斜视。不能伸手抓物。小儿易惊:抽搐、尖叫或烦躁不安。如果你是他的康 复医生该如何进行康复评定?医学院2011-2012-1学期11级康复治疗技术专业康复评定期末 考试试题B卷标准答案及评分细则注:考试题目必须答在答题卡上,否则成绩无效。一、选择题共25分单选题每题1分,共15分:1-5 CEADD 6-10DBBBC 11-15AADEE 16-20CDDDC多选题每题2分,共10分:21.ABCDE 22.ABCE 23.ABDE 24.BCDE 25.ABCD二、名词解释每题2分,共10分26. 康复评定:又称康复评价,是收集患者的病史和有关资料,提出假设,实施

26、检查与测量障碍,对其结果进行比较、综合、分析、解释,最后形成结和进行障碍诊断的过程。27. 肌力:指肌肉骨骼系统负荷的情况下,肌肉为维持姿势、启动或控制运动而产生一定张 力的能力。即肌肉的力量。28. 折刀现象:检查者对痉挛患者的关节做被动活动时,起始感觉有很大抵抗,在运动的过 程中的某一点,突然感觉到抵抗减小的状态。29. 支持面:人体在各种体位下所依靠的表面,即接触面,其面积大小和质地均影响身体平衡。30. 运动控制障碍:是神经系统损伤或肌肉骨骼系统损伤引起的姿势控制与运动功能障碍。三、填空题每空1分,共10分31. 物体失认;32.粗大生理运动功能;33.球窝关节;34.屈肘;35.僵硬;36.腱反射;37. 疼痛;38. 工作活动能力;39.肌肉内部功能状态;40.冠心病四、判断题(每小题1分,共15分)41-45 XWW;46-50 XVXX X; 51-55X X VXV五、简答题每题5分,共25分56. 非对称性紧张性颈反射(1分)对称性紧张性颈反射(1分)紧张性迷路反射(1分)联合反应(1分)阳性支持反应(1分)57. 确定是否存在平衡障碍(1分);确定障碍的程度、水平、原因(1分);指导制定康复计 划(1分);监测康复训练疗效(1分);跌到风险预测(1分)。58.0级:肌力零,未触及肌

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