内科消化系统试题整理

1、精品消化系统试题结石一、单项选择题感谢下载载1 哪项不能作为食管癌的早期征象A. 粘膜皱壁增粗、迂曲、中断 B. 局限浅在的充C.静脉胆道造影时，胆管显影，胆囊不显影 D.胆囊 不显影盈缺损 C. 管壁局限性僵硬4. 胃癌的 X 线造影所见包括D. 狭窄段上方食管扩张2 .下列哪种 x 线征象可作为食管静脉曲张与食管A.充盈缺损B.不整齐的巨大溃疡C.胃粘膜皱襞中断融合D.胃壁僵硬呈线，边缘不整齐癌的鉴别要点A 充盈缺损 B 管腔边缘凹凸不平5. 腹部 X 线检查时，下列那些疾病于右膈下见到气 体影C 钡剂通过缓慢D管壁仍见扩张与收缩现象A.肾癌 B.肝硬化 C.内脏转位症D.消化道溃疡3 下

2、列 x 线征象哪个不是良性胃溃疡的表现穿孔A 腔内龛影B 腔外龛影6.在正常腹平片上见不到的软组织影是C .汉普森线（ Hampson 线）4 .十二指肠溃疡好发于D .胃小弯缩短A.肝脏 B.胰腺 C.肾上腺D.腰大肌线7.食道癌 X 线造影的表现为A 球部 B.球后部 C.降段D 乳头区A.粘膜破坏 B.管壁僵硬C.充盈缺损D.造影剂5 .十二指肠溃疡的直接 x 线征象是A .畸形B.龛影加畸形C .球部激惹征 D .龛通过受限8. 肝血管瘤的诊断标准为A.早期病灶边缘呈高密度强化B.强化区域进行性6. 关于结肠癌，下列描述那项是错误的A.好发于降结肠B.绝大多数结肠癌是腺癌向病灶中央扩散

3、C.延迟扫描病灶呈等密度充填C.增生型表现为腔内充盈缺损D.混合型多是晚期表现D.平扫呈低密度，增强后等密度充填时间大于 3分 钟7. 早期胃癌是指癌肿尚未侵及A.粘膜层 B.肌层C.粘膜下层D.浆膜层8. 直肠癌首选的影像学检查方法9. 肝癌的特征性 CT 表现为A. 边缘不清，灶内有气体，或增强出现坏死B. 病灶边缘明显高低不平，强化持续时间很短A.MRI B.CT C.钡餐检查 D.钡灌肠造影C.门脉瘤栓D. 灶周无水肿带、 边缘9. 肠梗阻 X 线诊断主要依据是强化出现“牛眼”征10. 慢性胆囊炎的 CT 表现为A.肠管扩张B.肠壁钙化C.肠腔气液平面D.间位结肠A.胆囊增大B.胆囊缩

4、小C.胆囊壁增厚，可钙化1.10. 某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既 往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查 B.B超C.立位腹部透视D.钡灌肠D.均合并结石一、单项选择题1.D2.D3.B4.A 5.D6.A7.B8.D9.C二、多项选择题关于结肠癌的 x 线表现，下列哪些是正确的10.C二、多选选择题1.ABCD 2.ABC 3.AC4.ABCD 5.CD 6.BCA.腔内充盈缺损B.腔内不规则龛影 C.肠腔狭7.ABCD 8.ABCD 9.BC10.BC窄，局限于一侧或呈环形D.龛影周围宽狭不一的环堤2.单纯性小肠梗阻的 x 线征象表现为A.短小液平面B.较长液平面C.连贯

5、、规则，紧靠扩张的肠曲D.空、回肠换位3.慢性胆囊炎可见A. 胆囊显影淡， 且延迟， 脂肪餐后收缩差B.胆囊A型题D.制酸剂应用疗程在 DU应适当较GU1.下列哪项支持胃的恶性溃疡时长A.溃疡呈圆形，椭圆形E.抗菌素药首选一种，以二周为一疗程B.边缘整齐，不隆起4.Cush in gulcer是指下列哪种原因引C. 底部较平坦起者D.火山口状，底部凹凸不平A.严重的脏器疾病E皱襞向溃疡集中B.大手术2.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检C.大面积烧伤查中不正确D.休克A. 凝血因子减少E.中枢神经病变B.血红蛋白降低5.结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪C.雄激素减少项不正确D.雌激素减少A. 其疗

6、效一般比溃疡型肠结核略好E.肾上腺糖皮质激素可减少B.粘连型合并渗出者，病变不易控制3.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治C.一般用34种药物联合治疗疗策略中，下列哪项不正确D.继发于体内其他结核病的病人，临床A.给制酸剂同时加抗菌剂多选用以往未用或少用的药物B. 给粘膜保护剂同时加抗菌治疗E.有血行播散或严重结核毒性症状者,C.制酸剂可用H 2受体拮抗剂或质子可短期加用肾上腺糖皮质激素泵阻滞剂6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中，下列哪项不正确结果正确A.去甲肾上腺素分泌增加A.血清淀粉酶升高B.肾素-血管紧张素II系统活性增强B.血清脂肪酶早期升高C.肾前列腺素合成增加C.血糖升高D. 血栓素

7、 A2 增加D.血钙升高E.白三烯产生增加E.血白蛋白升高7.Curling 溃疡是指下列哪项原因引起10. 下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确A.大手术A.壁细胞对胃泌素特别敏感B.休克B.胃酸反馈性抑制机制失灵C.大面积烧伤C.进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强D.颅内病变D.晚间胃酸分泌明显增多E严重的脏器病变E.胃排空减慢8.有关肝癌的临床表现，下列哪项不正11. 下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A .乏力、食欲减退A. 可完全不痛或仅有轻微钝痛B.食管和胃底静脉曲张B. 不会出现急腹症表现C. 肝脏质地结实或变硬C. 有时表现为膈抬咼D.脾脏中度肿大D.位于肋弓下的癌结节最

8、易触及E.肝功能轻度异常E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂12. 下列哪项并发症在溃疡性结肠炎最少见9. 急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查A.中毒性巨结肠B.直肠结肠癌变D.脐周皮肤青紫C. 直肠结肠大量出血E.脐周皮肤红斑D.肠梗阻16.NHL 最常累及胃肠道的部位是E痿管形成A.胃13. 下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的B.十二指肠C.回肠A. 甲氰咪呱D.结肠B.雷尼替丁E直肠C.奥美拉唑17. 克隆氏病最常见的并发症是D.碳酸钙A .腹腔内脓肿EJ!交体铝镁合剂B.吸收不良综合征14.B 型胃炎主要是由下列哪项原因引C.肠梗阻D.大里便血A. 幽门螺杆菌感染E.中毒性巨结肠B.胆汁反流1

9、8. 原发性肝癌下列临床表现哪项最为C.消炎药物重要？D.吸烟A. 食欲减退E酗酒B.黄疸进行性加深15. 出血坏死型胰腺炎的 Gullen 征是指C.肝区持续疼痛A. 胁腹皮肤呈灰紫色斑D.肝硬化表现B.脐周皮肤呈灰紫色斑E.发热C.胁腹皮肤呈青紫19. 治疗消化性溃疡，应用下列哪项药作用起的物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?日烦躁不安，动作不协调。轻度黄疸，两手A.阿托品举起时腕部阵发性颤抖，应考虑何种疾病B.甲氰咪呱A.脑缺血C.硫糖铝B.氮质血症C.肝性脑病D.前列腺素E 2D.震颤麻痹E氢氧化铝凝胶20.下列哪项检查不常见于胃体胃炎?E.安眠药过量A.淋巴细胞转化试验正常23.肝昏迷患

10、者抽搐时最好选用B.贫血多见A.氯丙嗪C.胃酸常显著降低B.吗啡D.血清胃泌素浓度升高C.副醛E血清抗壁细胞抗体阳性D.安定21.某女性，30岁，三月来发热，盗汗，伴E.度冷丁有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张,24.患者有慢性上腹隐痛半年，饭后上两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量 腹饱满感，胃液分析空腹游离酸 0,组织胺30g/L.可能的诊断是试验后5，下列诊断中可考虑A.缩窄型心包炎A.肥厚性胃炎B.卵巢囊肿B.胃溃疡C.门静脉血栓形成C.胃粘膜脱垂D.结核性腹膜炎D.萎缩性胃炎E.肝硬化失代偿期，腹水E.十二指肠球部溃疡22.腹水患者，一周前呕血，黑便。近25.男性患者，56岁，进

11、行性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血D.止血剂浆蛋白偏低。查大便隐血经常阳性， 尿常规E手术未见异常，下列诊断可能的是28. 消化和吸收的主要场所A.慢性胃炎A.胃B.肝硬化B.肝脏C.胃溃疡C.胆囊D. 胃癌D.小肠E.十二指肠溃疡E.大肠26.患者有空腹胃痛症状，伴反酸，并29. 慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现有上消化道出血史。夜间空腹胃液量A. 舌炎1800ml ，BAO （基础酸分泌量） 22mEq/B.贫血小时，诊断可考虑C.反酸A. 十二指肠球部溃疡D癌变BEE.消化不良C.卓-艾综合征30. 消化性溃疡要作紧急手术的指征是D. 胃溃疡E肝硬化27. 肝硬化食道静脉破

12、裂大出血并休克C.伴有弥漫性腹膜炎A. 疑有癌变B.伴有局限性腹膜炎时首选治疗为A. 升压药D. 合并幽门痉挛E. 穿透性溃疡B.输液31. 肝硬化患者突然腹痛，有血便，继之腹C输血水迅速增多，脾脏增大， 可能产生的并发症D.血性腹水A.食道静脉曲张破裂出血B.原发性肝癌破裂E.近期有消化道出血C.腹膜炎35. 氨中毒引起肝昏迷的主要机理是干扰大脑的D. 门静脉血栓形成A.血液循环E. 肝肾综合症32. 既能止血又能降低门静脉的药物是B.蛋白质代谢A. 止血敏C.能量代谢B.安络血D.脂肪代谢C.垂体后叶素E.水盐代谢D.6- 氨基已酸36. 肝昏迷患者在什么情况下禁用谷氨酸钾E抗血纤溶芳酸3

13、3. 肝硬化患者放腹水一般不会引起A. 腹水A. 肝昏迷B.腹泻B.促进腹水增长C.晚期肝昏迷C.腹腔继发感染D.肝肾综合征D. 蛋白质丧失，电解质紊乱E稀释性低钾血症E上消化道出血37. 急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的34. 下列哪项不是腹水浓缩回输疗法的目的是禁忌症A. 抑制迷走神经兴奋，解除疼痛A.肝肾综合症B.兴奋M受体，抑制胃胰液分泌B.感染性腹水C.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛C.癌性腹水D.抑制腺体分泌，作手术前麻醉给药E.解除小血管痉挛，保证胰腺供血白，腹肌强直，可给以治疗是38. 肝硬化腹水患者，突然出现腹痛，A. 胃肠减压B.解痉止痛发热，T38.3度，血白细胞计数13.

14、2 X109 ,腹水混浊渗出液，腹水培养有大肠杆菌， 可C.静脉输液诊断为D.抗生素A. 败血症E.手术治疗B.胆道感染41. 下列哪项不符合重度溃疡性结肠炎C.自发性腹膜炎的体征D.结核性腹膜炎A .腹泻每日大于 6 次E原发性肝癌B.体温达38度以上39. 患者本次因深昏迷住院，第一次住C.脉搏90次每分以上院记录提供该患者有肝硬化腹水 12 年，最D.血沉大于30mm/h近连续 3 次血氨检查均正常， 你认为哪项药E.血红蛋白100g/L物较合适42. 下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多A. 左旋多巴B.谷氨酸钾A.酒精性肝硬化C.精氨酸B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化E乙酰谷氨酸D.

15、瘀血性肝硬化40. 男性患者， 47 岁，中午饱餐后 1hE.血吸虫性肝硬化突然出现中上腹痛， 剧烈刀割样，且向腰背43. 关于 A 型胃炎，下列哪项是正确的放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍A.较常见B.大多数由幽门螺杆菌引起A. 一般在服毒后 6 小时内洗胃有效C.病变主要累及胃体和胃底B.超过6小时多数洗胃已无必要D.发病与遗传素质无关C.吞服强腐蚀性毒物，不宜洗胃E最终不易发生癌变D.惊厥者不宜插管洗胃44. 关于消化性溃疡的癌变，下列哪项E.昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎是正确的47. 肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂A. 各种消化性溃疡都有可能癌变A.甘露醇B.利尿酸钠B.癌变发生

16、于溃疡边缘C.双氢氯噻嗪C.癌变率可达1%以上D.症状经严格的4周内科治疗无改善D.安体舒通E速尿E癌变率与年龄无关45. 关于消化性溃疡的叙述，下列哪项48. 患者男， 50 岁，既往健康，查体时是不正确的发现肝在右肋下 2cm ，质硬， 无压痛， 脾可A. 在临床上， 十二指肠溃疡较胃溃疡多 触及， ALT 正常范围，肝穿刺病理示有假小叶形成，应诊断为B.绝大多数病例病变位于胃和十二指A. 慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.男性发病多于女性C.代偿期肝硬化D.全世界均多见D.肝瘀血E.童年及老年均罕见E.多囊肝46.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正49. 溃疡性结肠炎病变多发于A.回肠末端

17、及升结肠B.升结肠B.乳果糖C.降结肠C.谷氨酸钾D.全结肠D.维生素B6E.直肠及乙状结肠E.盐酸精氨酸B 型题56. 用于肝昏迷时减少肠道氨吸收A. 大便隐血试验持续阳性57. 用于肝昏迷有碱中毒B.血清胃泌素增高58. 用于肝昏迷低血钾时C.血清胃泌素正常A.促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运D.血清胃泌素降低E.胃泌酸功能下降B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌50. 慢性萎缩性胃体胃炎C.促进胃粘膜血流，刺激胃粘膜分泌51.慢性萎缩性胃窦胃炎D.防止氢离子反渗，促进胃粘液分泌52.慢性浅表性胃炎E.减少胃酸分泌，延缓胃排空A. 胃小弯溃疡59. 吗丁啉B.十二指肠球部溃疡60. 生胃酮C.幽门管

18、溃疡A.胃酸度升高D.球后溃疡B.胃酸度正常E.Zollinger-Elligon 综合症C.胃酸度减少53. 易引起上消化道大出血的是D.胃酸度明显升高54. 术后容易复发的是E.胃酸度明显减少55. 最容易出现呕吐的是61.B 型胃炎伴有 G 细胞丧失A. 新霉素62. 胃溃疡A.Cushing 溃疡C 型题B.十二指肠溃疡A. 胃体萎缩性胃炎可导致C.Curling 溃疡B.消化性溃疡可导致D.复发性溃疡C. 两者均有E.吻合口溃疡D.两者均无63. 大面积烧伤后，突然出现上消化道69. 缺铁性贫血或急腹痛和腹膜炎症状，可能伴发了70. 巨幼细胞性贫血64. 胃大部切除后，经常上腹痛，黑

19、便，A.胃酸降低治疗无效，可能是并发了B.贫血A. 大小不等、形状不一的浅溃疡C. 两者均有B.环形溃疡D.两者均无C.圆形或椭圆形溃疡71. 浅表性胃炎D.火山口型溃疡72.胃体胃炎65. 肠结核A.空腹痛66. 细菌性痢疾B.夜间痛A. 依地酸二钙C. 两者均有B.亚甲蓝D.两者均无r _ r _ * I 、，、r, / t rr 、,一ft i*C.二巯基丁二酸73. 老年人消化性溃疡D .氟马西尼74. 十二指肠球部溃疡E纳洛酮A.腹泻67. 阿片类麻醉药的解毒药是B.右下腹包块68. 亚硝酸盐中毒的解毒药是C. 两者均有D.两者均无B.H2 受体阻滞剂75. 溃疡性肠结核C. 两者均

20、有76. 增生性肠结核D.两者均无A. 直接蔓延为主83. 治疗胃溃疡可用B.胃肠感染为主84. 治疗幽门梗阻用C.两者均有A.硫酸钠导泻D. 两者均无B.硫酸镁导泻77. 结核性腹膜炎C. 两者均有78. 肠结核D.两者均无A .小结节性肝硬化85. 脂溶性毒物中毒后导泻用B.大结节性肝硬化86. 昏迷患者导泻用C.两者均有A.胃粘膜萎缩D. 两者均无B.恶性贫血79. 血吸虫性肝硬化C. 两者均有80. 慢性酒精性肝硬化D.两者均无A. 与肝炎后肝硬化有关87.A 型萎缩性胃炎B. 与食物中黄曲霉素有关88.B 型萎缩性胃炎C.两者均有A.出血D.两者均无B.狭窄81. 肝细胞癌的发病原因

21、C. 两者均有82. 胆管细胞癌的发病原因D.两者均无A.阿托品89. 胃癌可引起90.大肠癌可引起出冷汗，意识清楚，血压测不到，既往无心A.血清淀粉酶升高脏病， 出血前尚在正常工作。下列检查结果B. 血清淀粉酶正常或低于正常哪些是不符合病人状况的？C. 两者均有D. 两者均无91. 水肿性急性胰腺炎可有C.尿量10ml/小时92. 出血坏死性急性胰腺炎可有D.X 线胸片提示肺瘀血A.中心静脉压150mmH2OB.血液 PH7.51X 型题93. 急性胰腺炎可能伴有下列情况密切关系？A. 胆道蛔虫病A.Gardner 氏综合征B.血清钙降低B.门脉高压症C.胆石症C.Mallory-Weiss

22、 综合征D.胰管内结石D.Menetrier 氏病94. 消化道类癌时，下列哪些情况是正97. 下列哪些情况是正确的？96. 上消化道出血与下列疾病中哪些有确的A. 多发在阑尾炎B.胃部常发现粘膜下肿瘤C.血清中钙增高能刺激胃酸分泌C.可引发肝转移D.胃液中胃蛋白酶可使 pH调整到适当A.卓-艾综合征时基础胃酸分泌量降低B.胰泌素能抑制胃酸分泌D.胃部的常可并发上消化道出血95. 男性， 36 岁，有溃疡病史多年。近98. 下列那些符合 Dubin-Johnson 综来常有上腹痛，昨夜突然大呕血与便血，合征？小时后急诊入院， 入院时虚弱， 苍白，无力，A.血清非结合胆红素增高所致B.BSP 试

23、验异常c.肝脏活检异常D. 是肝细胞内葡萄糖醛酰转移酶缺乏E胆囊造影显影良好99.Gardner 综合征应有以下临床表现A.结肠多发性息肉为显形遗传病B. 口腔粘膜及皮肤色素沉着C.可伴有软组织和骨骼系统的肿瘤D.结肠息肉癌变E；常伴有下消化道大出血100. 胃泌素可有以下哪些作用A. 加强胃蠕动B.促进胃酸分泌C.增多时易引起消化性溃疡D.抑制胃蛋白酶的分泌101. 下列哪些较符合恶性溃疡的诊断条件A.恶性溃疡好发在胃体小弯侧B.大多数22.5cmC.X 线造影时显示龛影突出于胃腔外D.溃疡周围皱襞增粗和中断E.在胃镜下显示溃疡不规则，周围隆起，底部污秽到的102. 下列哪些是溃疡性结肠炎时可见A.可发生口腔溃疡B.水杨酸酰胺磺胺吡啶可降低复发率c.X 线可见典型的鹅卵石表现D.常可发生关节强直脊椎炎E.99% 的病人局限于直肠受累103. 甲胎蛋白的测定有以下意义A. 继发性肝癌时往往阳性B.时性增高说明不是肿瘤性疾病C.持续性增高就可能是肝癌D.结肠癌时持续阳性104. 病毒性肝炎中常见的肝细胞变化A.胞浆疏松化B.气球样变C.嗜酸性坏死D.溶解坏死105. 早期食管癌包括A.原位癌B.粘膜内癌B.甲醇C.导眠能106. 肝硬化时， 门脉高压形成的原因有D.有机磷杀虫剂A