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文档简介
1、儿童近视防治要素深圳市爱视眼科张晴近视防治的意义 儿童近视防控在中国这样一个近视大国,是恒久的话题和热点 近视到底有多普遍 低龄化、普遍化 中国人在学习压力不大的地区生活,近视就没这么多了近视的危害 视力不良 戴眼镜影响生活 运动不方便 眼神怪异 眼球变形 眼底的变化眼底的变化 大家常常只知道白内障、青光眼对视力的影响很大,殊不知,近视的危害甚至大于前二者!近视的特点 18岁之前逐年增长,之后进入平台期 与生长高峰期有关 度数增加是由于眼轴增长造成 一旦出现近视苗头很难控制 出现越早,成年后近视度数越高,眼底伤害越大近视人类文明发展的结果 远视社会人们需要看得远才能捕捉到猎物,所以眼睛适应了看
2、远-远视眼 现代信息社会,阅读得多、学习得多知识才丰富才能成功,所以眼睛适应了看近形成近视眼 即发展文明,又规避近视的方法?近视的预防 “一拳、一尺、一寸” 阅读时间2小时和阅读距离30cm是近视发生的重要节点 电视?电脑?书本?Ipad?智能手机? 户外活动能减缓近视,是今年近视研究的新成果-每天户外2小时 饮食:蛋、奶、肉类和精致食物增多, 属于高热量精致食物,可能与近视发生相关还有哪些因素? 形觉剥夺性近视 1978年在世界著名的科学杂志(science)发表的重要近视研究中:用特制眼罩对小鸡眼睛遮盖,使之不能视物,小鸡会很快发展为高度近视 注意,儿童的过长的头发、刘海也会遮挡视线,形成
3、”形觉剥夺”机制造成近视。所以头发长、耍酷的孩子容易近视还有哪些因素? 近视过矫正(远视性离焦实验:给猴子带过度矫正的近视眼镜,就会让猴子快速近视) 引起远视性离焦的三个因素 1.戴比实际近视度数高的近视眼镜 2.调节力不足,看近时出现远视性离焦,所以频繁使用调节力放松的药物或戴老花镜(多焦眼镜)南辕北辙,反而促进近视! 3.普通框架眼镜周边远视离焦还有哪些因素? 眼镜的使用方法:眼镜什么时候要戴?一直都戴还是可以取取戴戴?是看远时戴看近不戴?还是看近戴看远不戴?你的验光师告诉你要怎么戴眼镜了吗? 眼镜质量:要求镜片光学中心与瞳孔中心一致,瞳高和瞳距,验光师帮您的孩子检查了吗? 过度治疗:近视
4、按摩仪有效吗?各种眼膏、眼液、眼贴有效吗?治疗近视眼的口服药物有效吗?小孔眼镜有效吗?贴耳穴有效吗?各种护眼灯有效吗?(其实都没有效!)一些误区 近视要低配,近视500度,配450度就够了?这样的说法广为流传,却是最大的误导!错的,越欠矫正近视,近视发展越快! 相对一般框镜,渐变多焦点眼镜对近视有少量作用?渐变镜,多焦点眼镜有严格的适应证。对内隐斜、高ACA患者才有好处,对正常儿童没有意义!而多数中国儿童近视都是外隐斜的!渐变镜,多焦点眼镜对外隐斜反而有害!一个坏消息 但实际上,近视防控是很难的,因为近视和信息时代是矛盾的。所以我们只能做相对的近视防控。如果真不想近视,估计得把孩子送到大山里放几年羊就不近视了!还有好消息 视功能检查:可以了解眼睛的调节、辐辏等功能,才能知道处方怎么给可以延缓近视,才知道眼镜要怎么使用(随时戴还是取取戴戴?还是看远戴看近不戴?);才知道除了戴镜外需不需要做视觉功能训练,解决近视的发展的病因。 角膜塑形镜:解决周边远视性离焦视功能训练 调节训练:调节不足,调节过度,调节灵敏度不良,双眼调节不协调 融像训练:集合不足、散开过度、融像灵敏度异常视觉训练的工具适合家庭训练的工具 翻转拍镜卡组合 聚散球 集合卡 救生圈卡总结一
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