兽医外科手术学题库

1、第一章动物保定填空题1.接近马时，应禁止或避免从马的方向靠近，以免被踢伤。后躯 简答题1. 动物保定的目的 为诊断、治疗、手术提供安定条件； 防止动物的自我损伤； 减小各种应激因素的损害。第二章 麻醉填空题1.根据麻醉范围分麻醉和麻醉局部、全身2. 根据麻醉剂引入体内的方法不同，可将全身麻醉分为 麻醉麻醉吸入、非吸入3. 局部麻醉方法分 表面麻醉、局部浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外腔麻醉 名词解释1. 局部麻醉2 .全身麻醉 1.局部麻醉(local anesthesia )利用药物有选择性地暂时阻断神经传导，从而使其分布的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法， 称为局部麻醉。2 全身麻醉( g

2、eneral anesthesia )利用药物对中枢神经系统产生 广泛的抑制作用, 从而暂时地使机体的意识丧失的一种麻醉方法, 称 为全身麻醉。简答题 1. 局部麻醉优点 全身生理的干扰轻微； 麻醉并发症和后遗症很少； 设备简单，操作方便。论述题 1.盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因、 盐酸丁卡因三种局麻药的特点比较 以及各自的用途 盐酸普鲁卡因特点：显效快，作用时间短。注入组织 13min后即可 出现麻醉作用，一次量维持1h左右。用途：浸润麻醉剂，使用药液浓度为1%,传导麻醉一般采用2% 5%溶液，脊髓麻醉用2%3%溶液，关节内麻醉可用4%5%溶液。为了延长局部麻醉作用时间,在临床上常加入%肾上腺

3、素溶液。盐酸利多卡因特点：麻醉强,有较强的穿透性和扩散性,作用出现时 间快、能持久，一次给药量可维持 1h以上。毒性较普鲁卡因稍大。用途： 用作表面麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉。盐酸丁卡因特点：本品的局部麻醉作用强,作用迅速,并具有较强的穿透力，毒性大。用途：常用于表面麻醉，角膜麻醉2. 牛的全身麻醉易出现的问题以及防治措施:(1) 牛的全身麻醉易出现的问题: 肺活量小，腹腔中又有特大的瘤胃，易造成呼吸困难;全身麻醉药可能引起牛的大量流涎、 瘤胃内容物从口鼻涌出，有造成 吸入性肺炎的危险;在麻醉时胃肠运动机能受抑制，长时间卧倒容易发生瘤胃膨气。(2) 防止措施: 应禁食24h;用小剂量kg)的阿

4、托品作为麻醉前用药;麻醉前30min灌服食醋1kg或灌适量的鱼石脂酒精等，制止发酵。第三章外科手术基本操作技术填空题 1.充分显露手术视野的影响因素包括麻醉方法、保定体位、照明条件、辅助器械、止血措施 2.按受伤血管的不同的出血分动脉出血、静脉出血、毛细血管出血、实质出血3. 全身预防性止血法 输血、注射增高血液凝固性血管收缩药物4. 局部预防性止血法肾上腺素止血、止血带止血5. 手术过程中止血法包括 机械止血法、电凝及烧烙止血法、局部化学及生物学止血法 名词解释1.缝合 缝合(suture)是将已切开、切断或因外伤而分离的组织、器官进行对 合或重建其通道，保证良好愈合的基本操作技术。简答题1

5、. 组织切开应注意哪些问题 切口下最好能直接暴露或接近病变部位，必要时便于延长扩大切口;切口部位尽可能避开大血管、神经和腺体的输出管;切口应有利于创液、脓汁等排出;按解剖层次分层切开组织，并注意保持切口从外到内的大小相同;力求一次切开组织，必要时可补充用刀，不可反复多次在同一平面上 切割;切开腹膜、胸膜时，防止内脏损伤，避免损伤大血管、神经、腺体分 泌管;二次手术时，应避免在瘢痕上切开。2.缝合的基本原则(1) .严格遵守无菌操作。(2) . 缝合前必须彻底止血和清创。(3) . 两针孔间要有适当距离，以防拉穿组织(4) . 缝针刺入和穿出部位应彼此相对，针距相等。(5) . 同层组织相缝合，

6、 除非特殊需要， 不允许把不同类的组织缝合在(6) . 缝合时不宜过紧，否则将造成组织缺血。(7) . 创缘、创壁应互相均匀对合，创伤深部不留死腔、积血和积液。(8) . 若在手术后出现感染症状， 应迅速折除部分缝线， 以便排出创液。论述题 1. 软组织缝合中对接缝和包括哪几种，各自的适用范围及优缺点 (1). 单纯间断缝合 用于皮肤、皮下组织、筋膜、粘膜、血管、神经、胃肠道缝合。优点：操作容易，迅速。个别缝线断裂，不致整个创面裂开。如果创 口有感染可能， 可将少数缝线拆除排液。 对切口创缘血液循环影响较 小，有利于创伤的愈合。缺点：需要较多时间，使用缝线较多 (2). 单纯连续缝合 用于皮肤

7、、皮下组织、筋膜、血管、胃肠道缝合。优点：节省缝线和时间，密闭性好 缺点：一处断裂，全部缝线拉脱，创口哆开。(3). 表皮下缝合 适用于小动物表皮下缝合。优点：能消除普通缝合针孔的小瘢痕。防止将缝线舔或抓开。缺点：具有连续缝合的缺点；张力强度较差。(4).压挤缝合法 适用于肠管吻合的单层间断缝合法。(5).十字缝合法 用于张力较大的皮肤的缝合或皮肤的“十”字形切口 (6).连续锁边缝合法 用于皮肤直线形切口及薄而活动性较大的部位缝合。第四章包扎法 填空题1. 包扎法类型包括干绷带法、湿敷法、生物学敷法、硬绷带法2.包扎法用于系部、掌部、趾部等小创口的包扎;包扎法用于掌部、踞部及尾部等的包扎;包

8、扎法用于上粗下细径圈不一致的部位，如前臂和小腿部;包扎法用于固定夹板绷带的衬垫材料;包扎法用于腕、附、球关节等部位，方便关节屈曲。环形包扎法、螺旋形包扎法、折转包扎法、蛇形包扎、交叉包扎法3.石膏绷带的拆除时间：大家畜:周，小动物:周。名词解释1. 结系绷带 结系绷带或称缝合包扎， 是用缝线代替绷带固定敷料的一种保护手术 创口或减轻伤口张力的绷带。2. 夹板绷带 夹板绷带是借助于夹板保持患部安静， 避免加重损伤、 移位和使伤部 进一步复杂化的制动作用的绷带。3. 复绷带 复绷带是按畜体一定部位的形状而缝制， 具有一定结构、 大小的双层 ( 或多层 ) 盖布。简答题 1. 包扎注意事项(1) .

9、 按包扎部位的大小、形状选择宽度适宜的绷带。(2) . 包扎要求迅速确实，用力均匀，松紧适宜。在操作时绷带不得脱 落污染。(3) . 临床治疗中不宜使用湿绷带进行包扎， 因为湿布会刺激皮肤， 而 且容易造成感染。(4) . 对四肢部位的包扎须按静脉血流方向， 从四肢的下部开始向上包 扎。(5) . 包扎至最后末端应妥善固定， 用胶布贴住比打结更为光滑、 平整、 舒适。如果采用末端撕开系结，结扣不可置于隆突处或创面上，也应 避免啃咬而松结。(6) . 包扎应美观，绷带应平整无折皱，以免发生不均匀的压迫。(7) . 解除绷带时，松开固定结，再朝缠绕反方向以双手相互传递松解。(8) . 对破伤风等厌

10、气菌感染的创口， 尽管作过一定的外科处理， 也不 宜用绷带包扎。2. 包扎石膏绷带时应注意的事项(1) . 将一切物品备齐，然后开始操作，以免临时出现问题延误时间。(2) . 病畜必须保定确实，必要时可作全身或局部麻醉。(3) . 装置前必须整复到解剖位置，便病肢的主要力线和肢轴尽量一 致。(4) . 长骨骨折时，为了达到制动目的，一般应固定上下二个关节，才 能起到制动作用。(5) . 骨折发生后、使用石膏绷带作外固定时，必须尽早进行。(6) . 缠绕时要松紧适宜， 基本方法是“贴上去”， 而不是拉紧“缠上 去”，每层力求平整。(7) . 未硬化的石膏绷带不要指压， 以免向下凹陷压迫组织， 影

11、响血循 或发生溃疡、坏死。(8). 石膏绷绷带敷缠完毕后， 为了使石膏绷带表面光滑美观， 有时用 石膏粉少许加水调成糊，涂在表面，便之光滑整齐。(9) . 最后用变紫铅笔或毛笔在石膏夹表面写明装置和拆除石膏绷带 的日期，并尽可能标记出骨折线。第五- 六章 眼部及头部手术 简答题1.羊多头蚴孢囊可能寄生大脑半球哪些部位部位，寄生在不同部位又 有什么特异症状。(1) .在额叶时：羊抬头，直线前进，易惊，有的呆立。视力正常。(2) .在颞叶时：羊向患侧转圈，对侧眼失明，瞳孔反射消失，视神经 乳头瘀血。(3) .在大脑枕叶时：运动失调。(4) .在脑底时：常伴有强直性痉挛，令羊加速运动易跌倒。(5)

12、.在小脑时、静止或运动均出现失调，严重者不能立起，病羊常喜 卧于患侧。第七章颈部手术 填空题两种手术方法犬声带切除术有 口腔内喉室声带切除术、腹侧喉室声带切除术 简答题1. 腹侧喉室声带切除术的操作过程(1) 在舌骨、喉及气管处正中切开皮肤及皮下组织，分离两胸骨舌骨 肌，暴露气管、环甲软骨韧带和喉甲状软骨(2) .在环甲软骨韧带中线纵向切开，并向前延伸至1/2甲状软骨。用 小拉钩或在甲状软骨创缘放置预置线将创缘拉开，暴露喉室和声带。(3) .左手持有齿镊子夹住声带基部，向外牵拉，右手持手术剪将其剪 除。(4) .经电灼、钳压或结扎止血后，清除气管内的血液。(5) . 用金属丝或丝线结节缝合甲状

13、软骨。 也可用吸收缝线结节闭合环 甲软骨韧带。所有缝线不要穿过喉粘膜。常规缝合胸骨舌骨肌、皮肤 切口。动物清醒后，拔除气管插管2. 气管切开术的适应症 适应症：上呼吸道急性炎性水肿、鼻骨骨折、鼻腔肿瘤和异物、双侧 返神经麻痹、气管狭窄等， 常作为紧急治疗手术。可分为暂时性和永 久性气管切开。3. 气管切开术的注意事项(1) 切气管时要一次切透软骨环， 不得使粘膜剥离， 防止带来并发症， 影响气管软骨再生。(2) . 气管切口应和气导管大小一致， 过紧会压迫组织， 过松容易脱落。(3) . 气导管的位置必须装正，否则不利于空气流通。(4) . 切开气管瞬间发生咳嗽和短期呼吸停止是一时现象，能很快

14、缓 解。(5) . 为挽救动物生命，紧急情况下允许在不消毒条件下进行急救手 术。(6) 进行上呼吸道其他手术而实行气管切开， 短时间内拆除气导管者， 可用消毒液清理创部， 严密缝合两侧的胸骨舌骨肌， 再缝合浅筋膜和 皮肤，争取第一期愈合。3. 牛发生食道梗阻时，手术切开的处理方法 (1) 颈部左侧术部准备 (2).颈上1/3处沿颈静脉纵向皱襞切开皮肤1215cm锐性切开皮肌和两层筋膜，钝性分离颈静脉和肌肉间的筋膜，锐性切开纤维性筋膜, 但不能破坏颈静脉周围的结缔组织腱膜， 钝性分离肩胛舌骨肌后再剪 开深筋膜。(3) .根据解剖位置寻找食管，小心将食管拉出，注意不得破坏周围结 缔组织。 与周围组

15、织隔离，切开食管纤维板和肌层，切开黏膜下层 和黏膜层，手指伸入食管内探查，胃导管插入食管内向前推出异物, 助手在口腔内协助，助手在口腔内协助，异物被取出。(4) .连续缝合黏膜和黏膜下层，缝合纤维板和肌层，清创，缝合肌层 及筋膜，缝合皮肤。第八章胸部手术 填空题 1.犬开胸术的适应症:膈疝修补术、右主动脉弓残迹手术、食道憩室手术、肺切除。2.开胸术侧胸切开手术切口的选择前胸手术切口在肋间,心脏和肺门区手术在肋间，尾侧食管和膈的手术选在肋间2、3， 4、5，8 第九章腹部手术 简答题 1.腹腔手术通路适应症为(1)右肷部切口：反刍动物小肠及结肠袢的闭结或小肠扭转的排除、 肠套叠整复及右侧腹腔探查

16、术的手术通路。2）左肷部切口：马属动物腹腔手术最常用的手术通路，如各肠段 闭结或扭转、 盲肠假性变位的整复手术。 反刍动物瘤胃积食的手术通 路，创伤性网胃炎的网胃内探查、瓣胃梗塞和皱胃积食的胃冲洗、左 侧腹腔探查的手术通路2. 小肠切开术的术式为1）. 进行腹腔探查，寻找闭结点肠段。2）将闭结部肠段牵引至腹壁切口外，进行肠切开。3）肠壁全层连续缝合，经生理盐水冲洗后，转入连续伦贝特氏缝合或库兴氏缝合。用生理盐水冲洗肠管，涂以抗生素油膏，将肠管还纳回腹腔内。3. 瘤胃切开术适应症为1）严重瘤胃积食，经保守疗法治疗无效创伤性网胃炎或创伤性心包炎，经瘤胃切开取出异物。胸部食管梗塞接近贲门者，经瘤胃切

17、开取出食管梗塞物 瓣胃梗塞、皱胃积食，可做瘤胃切开术进行胃冲洗治疗。误食有毒饲料、饲草，且毒物尚在瘤胃中滞留，手术取出毒物并进行胃冲洗。6）网瓣胃孔角质爪状乳头异常生长者，可经瘤胃切开拔除。7）网胃内结石、网胃内存留的异物如塑料布、塑料管等，可经瘤 胃切开取出结石或异物。4. 瘤胃固定与隔离方法有1）瘤胃浆膜肌层与皮肤切口创缘的连续缝合固定与隔离法；2）瘤胃六针固定和舌钳夹持粘膜外翻法 ;3）瘤胃四角吊线固定法；4）瘤胃缝合胶布固定法5. 犬胃开术术后治疗与护理为1）术后 24h 内禁饲，不限饮水。（2）24h后给予少量肉汤或牛奶，术后3天可给予软的易消化的食物, 应少量多次喂给。3）在恢复期

18、间，注意动物水、电解质及酸碱平衡是否发生了失调， 必要时应予以纠正。4）术后 5 天内每天定时给予抗生素，可首先选用氯霉素 150mgkg 体重，每天二次肌肉注射。5）密切观察胃的解剖复位情况， 特别在胃扩张扭转的病犬， 经胃 切开减压整复后， 注意犬的 症状变化，一旦发现胃扩张扭转复发， 应立即进行救治。论述 1. 犬肠套叠的症状是什么及如何治疗 症状：（1）拒食，顽固性呕吐， 停止排便， 有时排出带血的恶臭粪便， 腹痛。2）小肠套叠可继发急性胃扩张3）腹部触诊常能摸到一个坚实有 弹性、弯曲而能移动的圆柱形 物 体，压之敏感疼痛。4）急性病例在几天内即可死亡，慢性病例可持续数周不等。治疗：（

19、1）确诊后立即用空气灌肠复位，或用温肥皂水、液体石蜡灌 肠整复。有时用止痛药和麻醉药，也可使初期肠套叠自然复位。术后禁食24h,再喂以易消化的流质食物。脱水病例要充分补液，有休克症状的要使用皮质激素。对后期病例，手术往往会促成死亡。第十-十一章 泌尿系统手术和阉割术 填空题 1.犬猫膀胱切开术适应症为膀胱结石，尿道结石、膀胱肿瘤。2.阉割术包括 公畜去势术，卵巢摘除术3. 无血去势法分为 无血去势钳法，捶阉法 名词解释 1.阉割术 摘除或破坏家畜性腺并消除其生理机能的手术称为阉割术 2.去势术 摘除公畜睾丸或破坏睾丸的生殖机能，使其失去性欲和生殖能力的一 种方法3.隐睾 睾丸滞留于腹股沟管或腹

20、腔内，而不降入阴囊者，称为隐睾简答题 1. 公畜去势本的目的为 使性情恶劣的公畜变得温顺；选育优良品种；淘汰不良畜种；提高肉 用家畜的皮毛质量和肉质；并能加速肥育、节约饲料。另外，当公畜 睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸创伤、鞘膜积水等疾病，用其他方法治疗无 效时，去势术成为治疗这些疾病的方法；当发生腹股沟阴囊疝时，在 手术还纳疝内容物后，常进行睾丸摘除术，然后闭合腹股沟内环。2. 猪的卵巢摘除术中子宫角不能自动涌出的原因1）由于运刀无力，仅切透了皮肤和肌肉，而腹膜没有切透，子宫 角就无法涌出；2）刚喂饱的猪，腹内压大，已切透了腹膜，但仍不见子宫角涌出， 在这种情况下， 术者一方面用左手拇指用力下压腹壁

21、， 一方面用小挑 刀柄伸入切口内，将肠管向前方划动，给子宫角涌出创造条件。3），因保定方法不正确；创口内外不一致；4）术者左手下压无力，手脚配合不当等。论述 犬或猫膀胱尿道结石的手术治疗为1） 腹壁切开母犬的腹壁切开，选择耻骨前的腹下切口。公犬的腹壁切开，选择 耻骨前，皮肤切口在包皮侧一指宽，切开皮肤后，将创口的包皮边缘 拉向侧方，露出腹壁白线，在白线切开腹壁，避免损伤腹壁血管。腹 壁切开时应防止损伤充满的膀胱。2）膀胱切开腹壁切开后，如果膀胱膨满，需要排空蓄积尿液，使膀胱空虚。用 一或两指握住膀胱的基部， 小心地把膀胱翻转出创口外， 使膀胱背侧 向上。然后用纱布隔离。防止尿液流入腹腔。膀胱壁

22、切开： 传统的膀胱切开位置是在膀胱的背侧，无血管处。因为在膀胱的腹侧面切开， 在缝线处易形成结石。 有的学者认为在膀 胱的前端为好，因为该处血管比其他位置少。 在切口两端放置牵引线。3）取出结石使用茶匙或胆囊勺除去结石或结石残渣。 特别注意取出狭窄的膀胱 颈及近端尿道的结石。防止小的结石堵塞尿道， 在尿道中插入导尿管， 用反流灌注冲洗，保证尿道和膀胱颈畅通。4）膀胱缝合切口应用双层连续内翻缝合， 保持缝线不露出膀胱腔内， 因为缝线暴露在膀胱腔内，能增加结石复发的可性。 第一层应用库兴氏缝合 （膀胱壁浆肌层连续水平褥式内翻缝合）; 第二层应用伦勃特氏缝合（膀胱壁浆肌层连续垂直褥式内翻缝合）缝合材

23、料应该用吸收性缝合材料。5）腹壁缝合缝合膀胱壁之后，膀胱还纳腹腔内常规缝合腹壁各层组织。术后疗法：术后观察患畜排尿情况，特别在手术后4872h,有轻度 血尿；或尿中有血凝块；给予患畜抗生素治疗，防止术后感染。第十二-十三章 四肢手术及尾部手术填空题 1.内固定的操作常常包括三个连续阶段整复、内固定技术、关节制动。两种2.髓内针固定技术有 开放，闭锁 简答题 1.整复操作的基本原则是(1) 要求术者熟知病部局部解剖(2) 操作时要求尽量减少软组织的损伤 (如骨膜的剥离、软组织和 骨的分离、血管及神经损伤等)。(3) 按照规程稳步操作，更要防止组织感染。2.固定技术最基本的操作原则是什么:(1)操作者要具有解剖知识，如骨的结构、神经和血管的分布或 供应、肌肉的分离、腱和韧带的附着等。骨的整复和固定，要有力学作用观点，如对骨片间的