冠状动脉造影及支架植入术的护理

1、冠状动脉造影术及支架置入术护理冠状动脉解剖学右冠开口右冠开口 左冠开口左冠开口 主动脉瓣主动脉瓣 左冠回旋支左冠前降支左冠状动脉主干前面观右冠状动脉第一对角支第二对角支第一及第二钝缘支心脏的血管：冠状动脉后面观冠状窦右冠状动脉后降支心脏的血管：冠状动脉 冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而明确冠状动脉是否病变，如有狭窄，则显示冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗的方法，是心血管科诊断常用的检查方法之一，也是冠心病确诊的手段之一。 冠状动脉造影途径 经股动脉冠状动脉造影 经挠动脉冠状动脉造影。一、相关知识

2、简介一、相关知识简介 冠状动脉内支架植入术是指通过植入一个特别的特定型号的金属支架于冠状动脉狭窄处，使冠状动脉持续扩张，从而使冠状动脉内血流通畅，保证病变部位心肌的血液供应，达到治疗目的一种心血管治疗技术。一、相关知识简介一、相关知识简介1234 入院及介入知识宣教，取得病人配合入院及介入知识宣教，取得病人配合 各项术前准备各项术前准备进行床上排尿进行床上排尿 及排便练习及排便练习协助患者术前用药协助患者术前用药与家属进行沟通，取得家属支持与配合与家属进行沟通，取得家属支持与配合5介入治疗术前的护理介入治疗术前的护理1桡动脉路径纱布加压包扎，左上肢绷带固定制动桡动脉路径纱布加压包扎，左上肢绷带

3、固定制动24h心电监护心电监护2448小时，观察生命体征及心电图变化小时，观察生命体征及心电图变化23观察伤口渗血情况观察伤口渗血情况介入治疗术后的护理介入治疗术后的护理4桡动脉路径观察手指指端血液循环、皮肤颜色、温度。桡动脉路径观察手指指端血液循环、皮肤颜色、温度。 5 6因为碘类造影剂体内蓄积时间长会损害肾脏故而术后要因为碘类造影剂体内蓄积时间长会损害肾脏故而术后要饮水饮水15002000ml以促进造影剂的排泄以促进造影剂的排泄术后常规应用抗生素术后常规应用抗生素35天天介入治疗术后的护理介入治疗术后的护理7术后继续使用抗凝剂者注意观察皮肤粘膜及伤口有无渗术后继续使用抗凝剂者注意观察皮肤粘

4、膜及伤口有无渗血血做好心理护理，帮助消除不良情绪做好心理护理，帮助消除不良情绪89做好生活护理做好生活护理介入治疗术后的护理介入治疗术后的护理10饮食清淡宜消化，进食不可过饱，保持大便通畅饮食清淡宜消化，进食不可过饱，保持大便通畅PCI术后至少服用阿司匹林术后至少服用阿司匹林100mg 1次次/日或和氯日或和氯吡格雷吡格雷 75mg 1次次/日日 12 个月个月11介入治疗术后的护理介入治疗术后的护理1、腹胀：术前合理饮食，多吃含纤维素多、易消化的食物，少吃产气多的食物，如蛋白质、甜食等。另外术前训练患者在床上练习排便；2、腰酸背痛：可以在腰部垫一些柔软、舒适的棉织品，定时做腰部按摩，严重者可

5、使用止痛剂、镇静剂等，活动后症状可逐渐消除；3、排尿困难： 术前指导患者练习床上排便； 术后如出现排尿困难可采用热敷，按摩膀胱并适当加压、听流水声或用温水冲洗会阴部等方法诱导排尿； 严重者可行导尿术。4、部分患者穿刺处形成血肿：一般不需要特殊处理，术后2周左右即可吸收；5、失眠：可对患者进行心理护理，解除心理上的紧张和恐惧，保持环境安静，必要时应用镇静剂。1、一定要遵医嘱按时服药，坚持应用抗凝药、降脂药，如阿司匹林、波利维、立普妥等药物；2、坚持定期门诊随防，有条件者最好半年后再次进行冠状动脉造影术检查，以便及早发现血管有无再狭窄情况，从而及时给予治疗；3、患者要做好心理调整，做到正视疾病，认真对待，积极配合医师治疗； 4、养成良好的生活习惯，控制动物脂肪的摄入，不吃肥肉和