妇产科考试题和答案

1、妇产科考试题和答案1 名词解释（每题 2 分 , 计 10 分 ）1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至 未孕状态的过程中称为子宫复旧。2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排 出称恶露。3、妊高征：发生在妊娠 20 周后，临床表现为高血压、 蛋白尿、水肿， 严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。4、早产：早产是指妊娠满 28 周至不满 37 足周之间（ 196-258 日） 分娩者5、产后出血：胎儿出后 24 小时内限道流血量超过 500ml 称产后出血。二、填空题（每空 1 分，总计 10分）1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵

2、巢。输卵管及卵巢被称为（子宫附件）。2、 宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内 口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧 带和（宫骶韧带）能使子宫保持前倾位置。4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子 宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期 性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。6、卵巢合成与

3、分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为（肩先露）。&异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部 娩出的过程称（分娩）。10、影响分娩的因素有四个，即产力、产道、胎儿和（精神心理）因 素。三、判断题（每题2分，计10分）1、孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫 素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。（对）2、在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状

4、态为 增生期，在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下，子 宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜， 在月经周期的第15-21日。接着 为雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，为月经周期的第1-4日。（错）3、受精卵着床必备条件有：（ 1）透明带必须消失；（ 2）囊胚滋养 细胞必须分化出合体滋养细胞；（ 3）囊胚与子宫内膜必须同步并相 互配合；（ 4）孕妇体内必须有足够数量的孕酮。（对）4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。 两纵轴平行者为纵产式； 两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。（对）5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起，月份如加9（适用于 1-3 月份）或

5、减 3（适用于 4-12 月份），日数加 7，即为预产期。 例如末次月经为阳历 2000年 11月28日，预产期应为 2002年9月5 日。（错）四、单项选择题（每题 1 分，计 20分） 下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 EA. 子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上四对的共同作用2. 下列哪一项是孕激素的生理作用 BA. 增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B. 使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少C. 使阴道上皮增生和再化D. 使乳腺管增生，乳头、乳晕着色E. 加强输卵管节律性收缩的振幅3. 子宫内膜厚达10mm间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅

6、速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在 EA. 子宫内膜增生期早期B. 子宫内膜增生期中期C. 子宫内膜增生期晚期D. 子宫内膜分泌期早期E. 子宫内膜分泌期晚期4. 正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在AA. 月经周期第67日B. 月经周期第810日C. 月经周期第1114日D. 月经周期第1518日E. 月经周期第1921天5. 受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床DA. 第3天B. 第4天C. 第56天D. 第67天E. 第810天6. 孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢DA. 子宫底部B. 子宫体部C. 子宫下段D. 子宫颈E. 子宫各部的

7、增长速度基本相同7. 孕妇于妊娠几周开始自觉胎动 EA. 68 周B. 910周C. 1012 周D. 1316 周E. 1820 周8. 分娩时最主要的产力是 AA. 子宫收缩力B. 腹肌收缩力C. 腹压力D. 膈肌收缩力E. 肛提肌收缩力9下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是 AA. 衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B. 衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及外旋转C. 衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D. 下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转E. 下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转10. 输卵管妊娠最常发生于 DA. 输卵管伞部B. 输卵管峡

8、部C. 输卵管峡部与壶腹部之间D. 输卵管堂腹部E. 输卵管间质部11. 胎盘剥离的征象是 EA. 子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上B. 剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长C. 阴道少量流血D. 用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩E. 以上都是12. 正常产程进展的标志是 CA. 规律宫缩强度B. 规律宫缩频度C. 胎头下降程度及宫口扩张D. 胎心率变化E. 产妇一般状况13. 在我国，最常引起产妇死亡的原因是 EA. 脐带异常B. 子宫破裂C. 羊水栓塞D. 胎膜早破E.

9、产后出血14. 老年妇女患阴道炎的原因是 EA. 卵巢功能衰退，雌激素水平降低B. 阴道壁萎缩，粘膜变薄C. 上皮细胞内糖原含量减少D. 阴道内PH值上升，局部抵抗力降低E. 以上均是15. 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是 DA. 结核菌素试验呈阳性B. 结核菌培养C. 腹腔镜检查D. 子宫内膜病理检查E. 盆腔X线平片检查16. 甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物 AA. 滴虫性阴道炎B. 细菌性阴道炎C. 念球菌阴道炎D. 淋病E. 老年性阴道炎17. 诊断子宫内膜癌最常用的方法是 CA. 宫腔镜检查B. 细胞学检查C. 分段刮宫D. B超检查E. CT检查18葡萄胎最可靠的辅助诊断手段

10、是 AA. B 型超声波检查B. CT检查C. B HCG定量D. 阴道检查E. 宫腔镜检查19. 子宫内膜异位症最多见于 EA. 直肠子宫陷凹B. 宫颈C. 腹膜D. 输卵管E. 卵巢20. 胎盘的组成包括 EA. 羊膜、包蜕膜、底蜕膜B. 羊膜、底蜕膜、真蜕膜C. 包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D. 羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E. 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜答案1E 2B 3E 4A 5D 6D 7E8A 9A 10D 11E 12C 13E 14E15D 16A 17 C 18A 19E 20五、简答题（每题 3 分，共 15分）1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少？答：骨盆外测通常测量髂棘间径（

11、两髂前上棘外缘距离，正常值23-26cm）、骼嵴间径（两髂嵴外缘最宽距离，正常值 25-28cm）、骶耻外径（第 5 腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离，正常值18-20cm）和坐骨结节间径（两坐骨结节内侧缘距离，正常值8.5-9.5cm ）。2、何谓生理缩复环？ 答：临产后，由于子宫肌纤维缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子 宫下段肌壁被牵拉越来越薄， 子宫上下段肌壁厚薄不同， 在两者间的 子宫内面有一环状隆起，就是生理缩复环。3、试述临产开始的诊断标准。答：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩， 持续 30 秒或以上， 间歇 5-6 分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、 宫口扩张和胎先露部下 降

12、。4、胎盘剥离有哪些征象？答：胎盘剥离征象有： 宫体变硬呈球形， 剥离的胎盘降至子宫下段， 子宫体被推向上， 宫底升高达脐上； 阴道口外露的一段脐带自行管 长；阴道少量流血；在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫 体上升而外露脐带不再回缩。5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征？得分如何计算？答：阿普加评分是以新生儿的出生后 1 分钟内的心率、呼吸、肌张力、 喉反射和皮肤颜色 5 项体征为依据。 每项正常为 2 分，满分为 10 分，属正常新生儿六、论述题（每题 5 分，共 25分）1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值？答：阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。 因腹腔内出血

13、最易聚积在直肠子宫陷凹处， 即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽 出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液，即可诊断为血腹症。陈旧性宫 外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。 穿刺误入静脉， 则标本放置 10 分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。2、试述我国的妊高征分类。答：我国的妊高征分类是分为轻度、 中度和重度妊高征。 轻度妊高征： 血压140/90mmHg 150/100mmHg或较基础血压升高 30/15mmHg 可伴有轻身长蛋白尿和（或）水肿。中度妊高征：血压150/100mmHg 0.5g/24小时）和（或）水肿，无自觉症 状或有轻度头晕等。重度妊高征：先兆子痫：血压 160/110mmHg 蛋白尿 +（ 5g/24 小时）和（或）水肿，有头痛、眼花、胸闷 等自觉症状；子痫：在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。3、试述前置胎盘的分类。答：根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为 3 种类型，即 完全性前置胎盘 （也称中央性前置胎盘， 宫颈内口全部为胎盘组织覆 盖）、部分性前置胎盘（宫颈内口部分为胎盘组织覆盖）和边缘性前 置胎盘（胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口）。4、试述臀先露的临床分类？答：臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同，分为单臀（腿直臀）先 露：胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸，以臀部为先露；完全臀（