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文档简介
1、护理专业专科 外科护理学考试试卷 一、名词解释:(每题2分,共10分) 1、腹股沟斜疝: 2、痔: 3、关节脱位: 4、肠梗阻: 5、血栓闭塞性脉管炎:2 二. 填空题(每空0.5分,共10分) 1、雷诺氏五联征为 _ 、_ 2、 _ 不完全性骨折包括 和_ 3、 _ 关节脱位专有体征有 、 4、 _ 腹膜刺激征包括 、 5、 _ 膀胱刺激征包括 、 6、 _ 腹外疝根据病理类型分为 _ 三、简答题(每题5分,共10分) 1、简述急性腹膜炎的护理诊断? 3 2、骨折的并发症有哪些? 四. 病案分析(10分) 男性,45岁。饱食后感上腹痛,恶心未吐。约半小时前突发上腹 剧痛,迅速向全腹波散。随即
2、就诊入院。既往有溃疡病史6年。 查体:T37.5 C, R24 次/分, HR 110次/分,BP 12/8Kpao呻吟不止,面色苍口,且身冷汗。全 腹压痛、反跳痛,腹肌如板状。肝浊音界消失。肠鸣音减弱。腹 腔穿刺见少许混浊液体。 1、你认为该病人突发何种急腹症?(1分)诊断依据?(2分) 2、 前, 病人存在哪些护理诊断?(2分) 你应采取哪些护理措 施?(5分)4 五、单项选择题(每题1分,共60分)5 1、 临床最易嵌顿的腹外疝为 A、 腹股沟直疝 B、 腹股沟斜疝 C、股疝 D、脐疝 E、 切口疝 2、 嵌顿性疝与绞窄性疝主要的鉴别点 是 A、 疝的大小 B、 疝突出的途径 C、疝的内
3、容物 D、疝的形状 E、 有无血运障碍 3、 一 7岁小儿,右腹股沟有一肿块6 年多,哭泣,咳嗽时突入阴囊,平卧 时肿块消失,透光试验为阴性。问该 病人初步诊断为 A、 腹股沟斜疝 B、 腹股沟直疝 C、股疝 D、脐疝 E、 切口疝 4、 关于腹外疝病人术后护理错误的是 A、 术后血压平稳后,釆用半卧位 B、 一周后方可下床活动避免疝复发 C、预防阴粪血肿 D、避免腹内压升高的因素 E、 3个月内避免从事重体力劳动 5、 腹部闭合性损伤,实质性脏器破裂 时,最有意义的辅助检查是 A、 X线检查 B、 腹腔穿刺 C、B超检查 D、CT检查 E、 实验室检查 6、 腹部空腔脏器损伤最有诊断价值的
4、是 A、 腹痛 B、 腹膜刺激征阳性 C、肝浊音界缩小 D、移动性浊音阳性 E、 X线见膈下游离气体 7、 急性腹膜炎最主要的体征是 A、腹膜刺激征 B、 恶心呕吐 C、 腹痛 D、 全身中毒症状 E、 口细胞升高 8、 继发性腹膜炎与原发性腹膜炎最主 要的鉴别点是 A、 腹痛范围 B、 发病年龄 C、 致病菌 D、 治疗方法 E、 腹腔内有无原发病灶 9、 瘢痕性幽门梗阻病人术前特殊的护 理措施是 *、测生命体征 B、 胃肠减压 C、 使用抗生素 D、 禁饮禁食 E、 术前2-3天每晚用温生理盐水洗胃 10、 某病人行胃大部切除术后2周, 进食后1020分钟后出现上腹部饱胀. 恶心呕吐、头晕
5、、心悸、出汗等,应 考虑为 A、 倾倒综合征 B、 低钾血症 C、 吻合口梗阻 D、 代谢性酸中毒 E、 吻合口炎症 11、 毕II术后第四天,突感上腹剧痛。 检查见痛苦面容,右上腹圧痛、反跳 痛、肌紧张。应考虑为 A、 急性胆囊炎 B、 急性胰腺炎 C、 胃肠吻合口破裂 D、 腹内疝形成 E、 十二指肠残端痿 12、 对胃癌最有诊断价值的辅助检查 是 A、 大便潜血试验 B、 X线检查 C、 B超 D、 CT E、 纤维胃镜检查 13、 临床最常见的肠梗阻是 A、粘连性肠梗阻 6 B、 麻痹性肠梗阻 C、 小肠扭转 D、 蛔虫性肠梗阻 E、 早期肠套叠 14、 肠梗阻病人最重要的非手术护理
6、措施是 A、 禁饮禁食 B、 胃肠减压 C、 使用抗生素 D、 禁用止痛剂 E、 观察生命体征 15、 右半结肠癌最早的征象为 A、 腹部肿块 B、 排便习惯与粪便性状的改变 C、 肠梗阻 D、 全身症状 E、 腹痛 16、 疑有直肠癌的患者,应首先作哪 项检查 A、 纤维结肠镜检 B、 直肠镜检 C、 CEA检查 D、 直肠指检 E、 X线检查 17、 关于人工肛门病人护理错误的是 A、 痿口 2-3天开放 B、 病人向右侧卧位 C、 用氧化锌保护痿口周围皮肤 D、 肛袋应交替使用 E、 避免食用产气的食物 18、 外科最常见的急腹症是 A、 急性胆囊炎 B、 急性胰腺炎 C、 急性肠梗阻
7、D、 急性阑尾炎 E、 腹腔内脏器损伤 19、 急性阑尾炎典型的症状是 A、 右下腹固定压痛点 B、 转移性右下腹痛 C、 腹膜刺激征 D、 结肠充气试验 E、 腰大肌试验 20、 急性阑尾炎病人手术后最严重的 并发症是 A、 切口出血 B、 切口感染 C、 粪痿 D、 腹腔脓肿 E、 粘连性肠梗阻 21、 某病人阑尾切除术后7天, 体温 为38.5 C,伴有腹痛、腹胀、尿急、 里急后重,你考虑以下何种情况 A、 内出血 B、 切口感染 C、 盆腔脓肿 D、 膈下脓肿 E、 粪痿 22、 禁忌作肛门指检的疾病是 A、 内痔 B、 直肠癌 C、 混合痔 D、 直肠息肉 E、 以上均是 23、 肛
8、门坐浴的作用不包括 A、 清洁肛门 B、 改善血液循环 C、 促进炎症吸收 D、 缓解括约肌痉挛 E、 止血 24、 男,36岁, 排便时肛门有无痛性 便血,伴有痔核脱出不能自行回纳, 应考虑为 X、I期内痔 B、 II期内痔 C、 III期内痔 D、 炎性外痔 E、 血栓性外痔 25、 肠套叠患者血便的性质是 A、 果酱样便 B、 柏油样便 C、 鲜血便 D、 脓血便 E、 脓液便 26、 直肠肛管疾病病人最常用的手术 体位是 7 X、截石位 B、 膝胸卧位 C、 右侧卧位 D、 左侧卧位 E、 仰卧位 27、 原发性肝癌病人首发症状为 A、 肝区疼痛 B、 腹部肿块 C、 全身中毒症状 D
9、、 腹水 E、 呕血 28、 门静脉高压症病人最有临床意义 的表现是 A、 胃底、食管下段静脉曲张 B、 脾肿大 C、 脾功能亢进 D、 顽固性腹水 E、 蜘蛛痣 29、 胆道系统疾病病人检查后易发生 内出血的是 A、 X线 B、 CT C、 B超 D、 MRI E、 PTC 30、 急性胰腺炎病人在发病后3-4小时 就升高的是 A、 血清淀粉酶 B、 尿淀粉酶 C、 血钙 D、 红细胞压积 E、 白细胞总值 31、 下肢单纯性静脉曲张病人晚期主 要的并发症是 A、 慢性溃疡 B、 湿疹 C、 血栓性静脉炎 D、 皮肤萎缩 E、 色素沉着 32、 关于下肢静脉曲张病人手术前后 护理错误的是 A
10、、 应抬高患肢以利淋巴、血液回流 B、 术后弹力绷带包扎一周 C、 有小腿溃疡者术前应勤换药 D、 术后24-48小时应下床活动 E、 术后应多作足背伸屈运动 33、 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期典 型症状为 As静息痛 B、 间歇性跛行 C、 游走性静脉炎 D、 皮肤色素沉着 E、 足背动脉搏动减弱 34、 血栓闭塞性脉管炎护理不妥的是 A、 绝对戒烟 B、 用热水袋局部加温 C、 缓解疼痛 D、 做好心理护理 E、 适当休息和运动 35、 泌尿外科最容易发生损伤的部位 是 A、 肾 B、 膀胱 C、 女性尿道 D、 男性尿道 E、 输尿管 36、 前尿道损伤尿外渗范囤为 A、 阴茎 B、 阴
11、囊 C、 会阴 D、 前腹壁 E、 以上均是 37、 肾输尿管结石典型表现是 A、 膀胱刺激征 Bs尿道出血 C、 肾绞痛加镜下血尿 D、 脓尿 E、 无痛性间歇性肉眼血尿 38、 肾绞痛患者最好的止痛方案是 *、局部热敷 B、 肛塞消炎痛 C、 静滴硫酸镁 D、 阿托品加哌替唳 E、 注射黃体酮 39、 肾结核病人首发症状是 8 A、 腹部肿块 B、 脓尿 C、 膀胱刺激征 D、 全身症状 E、 血尿 40、 前列腺增生症典型的症状是 A、 尿频 B、 尿失禁 C、 进行性排尿困难 D、 尿潴留 E、 尿痛 41、 膀胱冲洗液不包括 A、 0.02%咲喃西林 B、 0.02%雷佛奴尔 C、
12、3%硼酸 D、 抗菌素溶液 E、 无菌生理盐水 42、 前列腺手术后最危险的并发症是 A、 出血 B、 血栓和栓塞 C、 膀胱痉挛 D、 切口感染 E、 以上均不是 43、 膀胱癌最主要的临床表现为 A、 膀胱刺激征 B、 排尿困难 C、 尿潴留 D、 无痛性间歇性肉眼血尿 E、 下腹部肿块 44、 不属于稳定性骨折的是 A、 横形骨折 B、 嵌插骨折 C、 斜形骨折 D、 青枝骨折 E、 裂缝骨折 45、 骨折与关节脱位共有的专有体征 为 A、 弹性固定 B、 畸形 C、 异常活动 D、 关节的空虚感 E、 骨擦音或骨擦感 46、 骨折后有“餐义”或“枪刺刀” 畸形者,应考虑发生了 A、 肱
13、骨碟上骨折 B、 挠骨远端伸直形骨折 C、 挽骨远端屈曲形骨折 D、 尺挠骨双骨折 E、 尺骨骨折 47、 某老人,70岁, 不慎摔倒, 其右 下肢短缩、外旋畸形,该老人最严重 的后果是 A、 股动脉损伤 B、 骨筋膜室综合征 C、 创伤性关节炎 D、 缺血性骨坏死 E、 坠积性肺炎 48、 关于石膏绷带病人护理不正确的 是 A、 方向应该由远到近 B、 四肢应露出指、趾端 C、 为了塑形牢黑,只用手掌扶不用手 指压 D、 未干前,写明包扎时间与预拆时间 E、 若有疼痛者,应开窗检查,不用止 痛药 49、 为预防牵引过度,其主要措施为 A、 牵引重量适中 B、 牵引时应注意适当将床头或床尾抬
14、C、 每日测肢体长度 D、 牵引针应随时调整 E、 每日用75%酒精消毒针孔 50、 骨科手术为预防术后切口感染最 重要的措施是 A、 预防性使用抗主素 B、 术前应认真备皮 C、 增强机体抵抗力 D、 积极功能锻炼 9 E、 三高饮食 51、 骨筋膜室综合征描述错误的是 A、 早期患肢疼痛明显 B、 是血管受压的后果 C、 局部肿胀明显 D、 一旦确诊,应立即切开减压 E、 早期远端脉搏搏动消失 52、 肩关节脱位后,其畸形表现为 A、 方肩畸形 B、 餐义畸形 C、 枪刺刀畸形 D、 缩短畸形 E、 内收内旋畸形 53、 某老人,62岁, 不慎跌倒后岀现 左下肢缩短,内收内旋畸形,应考虑
15、为 A、 股骨颈骨折 B、 髓关节脱位 C、 股骨干骨折 D、 创伤性关节炎 E、 胫腓骨骨折 54、 颈椎病中最多见的一类是 A、 神经根型 B、 脊髓型 C、 交感神经型 D、 椎动脉型 E、 混合型 55、 急性骨髄炎最主要的好发部位为 A、 骨肪端 B、 骨皮质 C、 骨膜下 D、 骨髓腔 E、 干飾端 56、 关于急性骨髓炎早期表现不正确 的是 A、 患肢持续性疼痛,活动受限 B、 局部有明显的深压痛 C、 局部红脓不明显 D、 分层穿刺最有价值 E、 X线2周内有骨质破坏 57、 骨与关节结核好发部位是 A. 膝关节 B. 髓关节 C. 脊柱 D. 肘关节 E. 肩关节 58、 药
16、疹中最多见的一类是 A、 固定型红斑 B、 尊疹型红斑 C、 麻疹样红斑 D、 多形性红斑 E、 紫瘢型 59、 大疱型脓疱疮描述不正确的是 A、 以大肠杆菌引起 B、 半月形积脓现象是其主要特征 C、 疱内液体淡黃色,清澈 D、 疱底红晕不明显 E、 以青霉素作为首选 60、 王女士,32岁, 外搽美容霜后面 部皮肤岀现皮疹伴瘙痒,医生诊断为 接触性皮炎。最简单可幕的诊断方法 是 A、 根据皮损的部位 B、 根据皮损的形态特点 C、 根据自觉症状 D、 根据病程的自限性 E、 根据斑贴试验10 一、 需词解释(每题2分,共10分) 1、 腹股沟斜疝: 是指疝内容物以腹壁下动脉外侧的腹股沟管内
17、环突出, 向下向前经过腹股 沟管,再穿过腹股沟外环并可进入阴囊。是临床中最常见的腹外疝。 2、 痔:是直肠下段粘膜下或肛管皮肤下静脉丛淤I血、扩张、屈曲所引起的静脉团块,并因 此而引起岀血、栓塞、团块脱出。是成人常见病之一。 3、 关节脫位:关节面失去正常的对合关系。 4、 肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。是外科常见急腹症之一。 5、 血栓闭塞性脉管炎:又称Buerger病。是一种累及周囤中小动、静脉的慢性、进行性、 非化脓性炎症和闭塞性病变。 二、 填空题:(每空0.5分,共10分) 1、 腹痛、寒战髙热、黄疸、休克、精神症状。 2、 青枝骨折和裂缝丹折。 3、 、畸形、弹性固定
18、、关节空虚感。 4、 压痛、反跳痛、肌紧张。 5、 尿频、尿急、尿痛。 6、 可复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。 三、 简答题(每题5分,共10分) 1、 急性腹膜炎的护理诊断有:(1)体液不足(2)疼痛(3)体温过高(4)焦虑 2、 秤折并发症有:(1)感染(2)脂肪栓塞综合治征(3)关节僵硬(4)损伤性计化(5) 创伤性关节炎(6)缺血性件坏死(7)卄筋膜室综合征(8)缺血性肌挛缩 四、 病案分析题(10分) 1、 初步诊断为胃、十二指肠溃疡病急性穿孔,急性弥漫性腹膜炎 诊断依据:(1)溃疡病史6年,(2)饱食后上腹疼痛,上腹压痛、反跳痛、板状腹,(3) 肝浊音界消失,肠鸣音减弱,(4)腹穿抽出少疑混浊液体。 2、 护理诊断有:(1)腹痛(2)体温升高(3)体液不足(4)知识缺乏(5)焦虑 护理措施有:(1)半卧位(2
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