完整版基础护理学考试试题及答案

1、根底护理学测试试题及答案名词解释1、.稽留热是指体温持续在3940C左右,达数天或数周,24h 波动范围不超过l-Co2、医院感染：又叫医院获得性感染HAI 指任何人员在医院 活动期间遭受病原体侵袭,而引起的任何诊断明确的感染或疾病.3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失.4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致 病的微生物以灭细菌芬胞的过程.5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相 反作用的现象.6、无菌技术：在医疗护理操作过程中,预防一切微生物侵入人 体或预防无菌物品,无菌区域被感染的技术7、压疮：身体局部组织长期受压,血压循环障碍,局部组织持 续出血、缺氧、营

2、养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织 破损和坏死8、驰张热：又称败血症热,波动大,24h内体温波动范围超过2C最低仍高于正常,体温在 39C以上见于败血症、风湿热、 重肺结核.9、要素饮食：又叫元素饮食,一中二钟化学精久制食品,含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖,维生素无机 盐类,微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收.10、多尿：24h尿量超过 2500ml o 少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于 17ml,无尿：24h尿量少于100ml或12h内 无尿者.填空题共20空,每空1分1、大量不保存灌肠的溶液温度一般为 ,降温时为,中暑时为 02、口腔

3、护理时如为真菌感染,应用 溶液,如为厌氧菌感染,应用 溶液.3、250ml溶液需在30分钟输注完毕,其滴速为 .输液器的点滴系 数为154、测量血压时,需做到“四定,分别是、5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为 、和 . 期.6、医护人面在工作时应保持四轻 、和 07、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 mL ,间隔时间不少于,鼻饲液温度 为.8常用的化学消毒灭菌方法有 、.9、每分钟呼吸少于 次为呼吸过缓、超过 次为呼吸过快.10、臀大肌注射联线法是取 与尾骨联线的外上1/3为注射部位.11、给氧时,应注意“四防,艮 P、012、感染链包括、和 .13、医护人面在工作时应保持四轻 、和 .14、紫外线消毒

4、空气时有效距离为 ,消毒物品外表时有效距离为 0选择题共20题,每题1分1 、.陈某,男,1岁.因上感入院,T39.7C, P120次/min ,呼吸27次/min.青 霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素 40万U im qid ,为该病人肌内注射应选择的 部位是A.臀大肌 B. 臀中、小肌 C. 三角肌 D. 股外侧肌 E.三角肌下缘2 .张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用A.挪动法 B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法 E.四人搬运法3 .在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏B. 血钙降低 C.酸性增高D.钾离子浓度增高 E.15% 氯化钾4

5、.吴老太太,处于昏迷状态.近日病人既尾部皮肤出现2cmX 4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死.此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C. 炎性浸润期 D. 淤血浸润期 E. 溃疡期5 .以下哪项活动不可使人得到休息A.停止一段时间的体力劳动去看小说 B.停止学习去慢步跑C.卧床休息D.躺在床上,心里担扰子女的平安E.停止一段时间的脑力劳动去清扫卫6 .肺脓月中患者的分泌物引流所采取的卧位A、头高足低位B 、头低足高位C 、侧卧位 D 、俯卧位 E 、膝胸卧位7 .平车上下坡时,患者的头在高处一端,目的是A、平安B 、有利于观察病情变化C 、预防低血压D使患者感

6、到舒适E 、预防头部充血引起不适8 .禁忌冷疗的部位不包括A、心前区B 、枕后、耳廓 C 、腹部 D 、胭窝E、足底9 .发药时,假设患者提出疑问应采取的举措A、报告医生B、报告护士长C、考虑不用D先发给患者再说E 、重新核对,确认无误后再解释并给药10 .为休克患者安置体位应抬高头及抬上下肢各 A 10-20 ° 角,20-30 ° 角 B 、10-15 ° 角,20-25 ° 角 C 、 20-30 0 角,30-50 0 角D 10-20 ° 角,20-40 ° 角 E 、10-30 ° 角,20-40 °

7、角11 .一女患者,26岁,妊娠34周,因胎位不正,护士应给予知道的卧位是A、头低足高位B、膝胸卧位C 、截石位 D 、头高足低位 E、侧卧位12 .呼吸和呼吸暂停交替出现,临床上称为A、叹气样呼吸B 、鼾声呼吸C 、毕奥呼吸 D 、潮式呼吸E、陈一施呼吸13 . 口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是 A 2: 30 B 、1: 5 C 、2: 10 D 、1: 4 E 、 1: 314.患者张某,肺气月中,吸氧后缺氧情况明显好转,遵医嘱停用氧气时应先A关总开关B 、关流量开关 C 、记录停氧时间D重开流量开关 E 、取下鼻导管15 .某患者,查体：不能唤醒,呼吸不规那么,血压测不出,尿潴留,

8、角膜反射消 失,其意识状态属于A、深昏迷B 、嗜睡 C 、浅昏迷 D 、昏睡 E 、意识模糊16 .病室最适宜的温度和相对湿度是A.14-15 C, 15%-25%B.10-17 C, 30%-40%C.20- 22 C , 40%-50%D.18-22 C, 50%-60%17、年老体弱及昏迷患者用热水袋时水温应在度左右.A. 30 C B. 40 C C.50 C D. 60 CE.70 C18、为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为A.40 55cmB.4550cm C.4555cm D.4249cmE.45 52cm19、少尿是指24小时排尿量少于A.600mlB.400mlC.200mlD

9、.100mlE.50ml20、青霉素过敏性休克抢救时,首选药物是A.盐酸肾上腺素B. 盐酸异丙嗪 C.去甲肾上腺素D. 异丙肾上腺素 E.盐酸麻黄素21、新生儿病房,最适宜的温度是A. 1820CB . 2022C C . 2224 C D . 1618 CE. 2426 C22 .胃穿孔患者急诊手术后需要准备A.麻醉床 B .暂空床 C .手术床 D .抢救床E.备用床23 .通风的时间一般应为A. 10min B . 15min C . 20min D . 25min E . 30min24 .许某,23岁,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白,血压 90/50mmHg脉搏110

10、次/分,入院护理的首要步骤是A.准备急救药品,等待医生到来B .通知医生、配合抢救、测量生命体征C.介绍病区环境、有关制度D . 了解患者身心需要,作护理体检E.填写有关表格25 .纠正子宫后倾应取的体位是A.俯卧位B.膝胸位C .截石位 D .侧卧位E.头低足高位26 .保护具应用于A.大手术后患者B .不配合治疗者者 E .咯血患者27 .无菌包翻开以后的有效期是.8小时 D . 12小时A. 4小时 B . 24小时 CE. 6小时28 .溃疡期褥疮的临床表现不包括A.皮肤呈紫红色 B .脓液流出E.引起败血症C .坏死组织发黑D .有臭味29 .病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是A.肩

11、峰B.内外踝C .膝部 D.鼾尾部E,坐骨结节30 .患者李某,女性,65岁,肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困难,并出现精 神、神经病症,给氧的方法是A.低流量间断给氧B.低流量、低浓度持续给氧C .加压给氧D.高流量、高浓度持续给氧E31 .肺炎球菌性肺炎患者发热常表现为A.问日热B .不规那么热E.弛张热32 .冷疗抑制炎症的机制是A,使肌肉、肌腱等组织松驰BC.神经末梢的敏感性降低DE.毛细血管通透性降低,渗出减少33 .低蛋白饮食适用于以下何种患者.乙醇湿化给氧C .稽留热 D .间歇热血管收缩,神经冲动的传导减慢.降低组织的新陈代谢和细菌的活力A.肺结核B .冠心病 C.心肌炎D .尿

12、毒症E.高血压病34 .病人李某,男,70岁,脑栓塞昏迷入院,给予长期鼻饲胃管更换应为A.每日一次B .每两日一次 C .每周一次D .每周两次E.每个月一次35 .饭前的外文缩写是A ac B 、pc C 、am D 、pm E hs36 .患者出院时,护士送患者不妥的语言是A、欢迎再来B 、注意饮食 C 、适当休息D 、按时复查 E 、按时服药37、肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠A、生理盐水B 、肥皂水 C 、温开水 D 、50%酸镁E、甘露醇38、肝硬化出血的患者观察大使最应该注意什么A、形状B 、颜色 C 、量 D 、软硬度E、气味39、同时注射数种药物时,应特别注意药物的A、刺激性B 、

13、有无变质C 、有效期 D 、配伍禁忌E、剂量多少40、尿液呈烂苹果味见于哪种病症A、尿毒症B 、泌尿系统感染C 、尿崩症 D、糖尿病酮症酸中毒E、肾小球肾炎四、X型题每题2分,共10分,类型说明：每一道试题下面有 A B C、D E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的,请选出正确选项并在做题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案.1 .以下护理操作中,符合节力原那么的是A.两臂持物时,两肘紧靠身体两侧B .铺床时,双脚分开.端治疗盘时,应五指分C.抬起病人时,应将病人靠近自己的身体 开,托住治疗盘E.移动重物时,应尽可能提取2 . 口腔护理的目的是 A.去处口臭C. 了解病情B.观察舌

14、苔和口腔粘膜D.去除口腔内一切细菌3 .需要密切观察血压的病人,测量血压时应做到A.定时间B .定部位E.定听诊器C .定体位 D .定血压计4 .禁用热疗的部位是A.鼻部疥月中B .静脉炎 C .手部冻伤 D .急性腹部疼痛 E .胃出血5 .医院饮食的分类中包括那些A.治疗饮食B .少渣饮食 C .根本饮食D.试验饮食E.普通饮食6 .以下哪种病人需要使用保护具A.小儿B .昏迷病人C .体温过低病人 D .躁动病人E.危重病人7,以下哪些物品24小时内有效 A.开启过未污染的无菌溶液C,铺好的无菌盘B .无菌法保存的无菌持物钳D.开启过未污染的无菌包E .正在进行的静脉输液器8.特殊口腔

15、护理表达正确的选项是 A.侧卧位或仰卧头转向一侧B完毕,病人应漱口.每次只夹一个棉球C .擦洗D.棉球不可过湿 入E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放9 .用冷的作用 A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C .制止炎症扩散和化脓D.降低体温E.解除肌肉痉挛及强制收缩10 .为了及时有效的抢救患者,急救室的物品应做到 A、定数量B、定放置地点C 、定期检查与维修D定期消毒及灭菌E、定人治理五、简做题共5题,每题6分1、热疗应用中有哪些禁 忌2、如何判断胃管是否插 入胃内3、煮沸消毒时应注意哪 些内容4、简述平安给药的原 那么.六、病案讨论10分5、怎样判断青霉素过敏 试验的结果6、无菌技术操作原那么

16、有 哪些7、在冷疗应用中有哪些 禁忌8、简述注射原那么.9、简述常见的输血反 应.10、简述青霉素过敏性 反响发生时的临床表 现.1、患者张某,男,40岁,腹部外伤急诊入院.查体：血压 70/ 40mmHg心率 120次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,立即给予抗休克治疗,输血 200ml, 输液2000ml,输血5min后,患者出现头痛、恶心、呕吐、胸闷、四肢麻木、腰 背疼痛病症.1你考虑病人出现何种情况判断依据是什么可能由什么原因引起4分2如何处理 6分2、刘某,30岁,在输液5分钟后突然出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰,大 量稀痰从口鼻处溢出,肺部听诊有大量的湿性啰音.1该患者发生了什么

17、情况 2分2发生这种情况时,应立即为病人安置何种卧位 2分(3)应当如何处理 ( 6分)根底护理学常见简做题1.如何判断胃管是否插入胃内(1.连接注射器于胃管末端同抽,抽出胃液即在胃内(2.置听诊器于病人胃区,快速经胃管想胃管内注入 10ml空气,同时右胃部听到气过水声,那么表示在胃内(3.讲胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出2、发生了急性肺水肿处理举措护理举措立即停止输液,通知医生共同进行紧急处理.(2)让病人端坐,两腿下垂.(3)给予高流量氧气吸人,一般氧流量为68L /分.(4)遵医嘱给予镇静剂,扩血管药物、平喘、强心和利尿剂必要时进行四肢轮扎.(6)做好心理护理.抚慰病人,以解除其

18、紧张情绪3、简述常见的输血反响.1发热反响 2过敏反响 3溶血反响 4与输血相关的急性肺损伤)5输血相关性移植物抗宿主病4、简述注射原那么.(1.严格遵守无菌操作原那么.(2.严格执行查对制度认真执行“三查七对制度(3.严格执行消毒隔离制度(4.选择适宜的注射器和针头(5选择适宜的注射部位(6掌握适宜的进针角度和深度(7现配现用注射药液(8注射前排尽空气(9主要前检查 回血(10减轻病人疼痛的注射技术5、简述平安给药的原那么.(1)根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行,不得擅自 更改；对有疑问的医嘱,应了解清楚前方可给药,切不可盲目执 行；发现给药错误,及时报告、处理.(2)严格执行查对

19、制度：三查：操作前、操作中、操作后查,七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间.此外还应检查药物的质量,以保证药物在有效期内并且没有变质.(3)做到五准确：即“给药时间、给药途径、药物剂量、药物浓 度、病人要准确；药物备好后及时分发使用,预防久置引起药 物污染或药效降低(4)增强用药后观察汜录：用药后注意观察药物疗效和不良反响, 做好相应记录.6、怎样判断青霉素过敏试验的结果阴性：局部皮丘情况无改变,周围不红肿,无红晕.全身皮丘无自觉病症,无不适应表现阳性：局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径 1cm,红晕周围 有伪足、痒感.全身皮丘可有头晕心慌恶心等不适,严重时可出 现过敏性休克.7、无菌技术操作原那么有哪些(1)环境清洁宽敞：(2)无菌操作前,工作人员要衣帽整洁、洗手、戴口罩.3)物品治理有序(4)明确无菌区与非无菌区(5). 一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染.8、在冷疗应用中有哪些禁忌1)局部血液循环明显不良时：冷疗会加重血液循环障碍,出现组织变性及坏死.2)慢性炎症或深部有化脓病灶时,冷疗可使局部血流量减少,阻碍炎症吸收.3)对冷过敏、心脏病及体质虚弱者均应慎用冷疗.4)冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴铤处用冷疗易引起冻伤.心前区