医生三基考试妇产科试卷附答案(共10页)

1、精选优质文档-倾情为你奉上医师三基考试试卷妇产科科室： 姓名： 得分： 一、名词解释（每题3分，共15分）1、播散性淋病2、卵巢过度刺激综合征3、宫颈移行带4、宫颈扩展期5、围生期心肌病二、判断题（每题1分，共10分）1、 子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。（ ）2、 两坐骨结节内侧缘的距离为坐骨结节间径。（ ）3、羊水量虽相对恒定，但母体、羊水、胎儿间不断地进行液体交换。( )4、葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则流血，血-HCG值曾降至正常又升高，甚至出现肺转移等症状，应想到绒毛膜癌。（ ）5、 糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠35周左右为宜。（ ）6、胎儿窘迫的病

2、因包括母体因素和胎儿因素两大类。（ ）7、骶耻外径16.517.5 cm，骨盆入口前后径8.59.5 cm，属于相对性骨盆狭窄。（ ）8、老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力和抑制细菌生长。（ ）9、输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。（ ）10、 宫颈妊娠易误诊为难免流产。（ ）三、单项选择题（每题1分，共50分）1、 有关产褥期的处理，正确的是：（ ） A、产后1 h，在产室严密观察产妇，若一切正常，可送回病室 B、产后1 h，可进普通饮食 C、产后2 h应密切观察阴道流血情况 D、产后2 h，阴道流血量不多，可排除子宫收缩不良 E、分娩后产妇虚弱，要留置导尿管2、 某女，31

3、岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后1 h，阴道流血持续不断。无凝血块，失血约800 ml，应用宫缩剂无效。最可能的出血原因是：（ ） A、子宫收缩乏力 B、软产道裂伤 C、胎盘、胎膜残留 D、凝血功能障碍 E、羊水栓塞3、 关于正常脐带，下列选项错误的是：( ) A、常呈螺旋迂曲状 B、血管周围为华通胶 C、脐带受压可导致胎儿缺氧 D、断面可见2条脐静脉、1条脐动脉 E、一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附于胎盘胎儿面4、关于生殖器疱疹，下列说法正确的是：（ ） A、其传播途径都是由性接触传播 B、 HSV感染是一种局部感染 C、培养法是目前最特异、最敏感的方法，已广泛普及 D、可用阿

4、昔洛韦为首选药抗病毒治疗 E、干扰素为首选药5、淋病怎样确诊：（ ） A、患者出现尿道口红肿、发痒、黄绿色分泌物流出 B、外阴瘙痒及烧灼感 C、早起尿道口有“糊口”现象 D、分泌物涂片见到革兰阳性双球菌 E、分泌物培养见淋病奈瑟菌可确诊6、初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34 cm，LOA，先露头，固定，胎心132次分，无宫缩，入院后测24 h尿E3为6 mg。应考虑为：（ ） A、脐带受压 B、过期妊娠 C、胎儿入盆 D、胎头受压 E、胎盘功能不全7、胎儿胎盘单位功能是指：（ ） A、孕妇血或尿雌三醇(E3)测定 B、血清HPL测定 C、血清PRL判定 D、催产

5、素激惹试验(OCT) E、无激惹试验(NST)8、 最常见的盆腔炎症是：（ ） A、子宫内膜炎 B、子宫肌炎 C、输卵管炎及输卵管卵巢炎 D、盆腔结缔组织炎 E、盆腔腹膜炎9、 产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为：（ ） A、链球菌 B、葡萄球菌 C、大肠埃希菌 D、厌氧菌 E、衣原体10、 对于不孕症的治疗，下列说法正确的是：（ ） A、HCG为一般促排卵治疗中首选的药物 B、IVF-ET适用于输卵管不通的患者 C、人工授精对于女方的输卵管是否通畅没有要求 D、严重男性因素不孕可以用体外受精胚胎移植的方法获得妊娠 E、溴隐亭有促排卵的作用11、 一女患者于吸宫流产手术过程中突感胸

6、闷、头晕。查体：血压9.336.67 kPa (7050 mmHg)，心率50次分。此时应首先使用哪种药物抢救治疗：（ ） A、地西泮 B、阿托品 C、哌替啶 D、苯巴比妥钠 E、氯丙嗪12、 某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20 min，胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约200 ml。应考虑：（ ） A、完全性胎盘植入 B、胎盘部分粘连 C、胎盘全部粘连 D、帆状胎盘 E、胎盘嵌顿13、 月经中期正反馈作用于下丘脑垂体系统的激素为：（ ） A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、前列腺素 E、促性腺激素14、 下列激素促进卵

7、泡的募集和生长的是：（ ） A、FSH B、LH C、PRL D、PG E、GnRH15、 排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是：（ ） A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、前列腺素 E、促性腺激素16、 对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是：（ ） A、子宫阔韧带 B、子宫圆韧带 C、骨盆漏斗韧带 D、主韧带 E、卵巢固有韧带17、关于子宫内膜的说法正确的是：（ ） A、月经期子宫内膜全层脱落 B、子宫内膜基底层有周期性变化 C、表面13为功能层，下23为基底层 D、表面23为功能层，下13为基底层 E、表面12为功能层，下12为基底层18、 关于妊娠期子宫变化，下列哪项

8、是错误的：( ) A、妊娠后期子宫体部增长最快 B、妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋 C、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响 D、妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现 E、妊娠12周后，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段19、 28岁妇女，不孕，经期腹痛5年。经前12日开始腹痛，经后逐渐消失。妇科检查：子宫大小正常，后倾，粘连；双侧卵巢均有直径约6 cm的囊性肿块；阴道后穹隆处有小紫蓝色结节，双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征，应考虑的诊断是：（ ） A、慢性盆腔炎 B、结核性盆腔炎 C、子宫内膜异位症 D、双侧输卵管卵巢囊肿 E、卵巢癌20、 葡萄胎清宫后应避孕的时间为：（ ）

9、A、6个月 B、12年 C、23年 D、0.51年 E、10个月21、 葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括：（ ） A、动态监测HCG B、注意有无咳嗽、咯血 C、注意有无异常阴道流血 D、B超动态检测肝脏有无转移 E、必要的盆腔B超及X线胸片22、下列选项中，不是无孔处女膜的临床表现的是：（ ） A、日益加剧的周期性腹痛 B、严重时有肛门坠胀、便秘、尿频、尿潴留 C、处女膜向外膨隆，呈紫色，但无阴道开口 D、肛指检查可及阴道呈球状压向直肠，重者子宫扩大并推向腹部 E、反复月经来潮，经血长期由子宫、输卵管倒流入盆腔23、28岁足月临产，无头盆不称征象。宫口开全，2 h胎头下降受阻。阴道检查胎头

10、被一膜状组织覆盖。正确的产科处理是：（ ） A、切开阴道横隔，经阴道分娩 B、立即剖宫产 C、立即产钳助产 D、静滴催产素催产，借强产力冲破横隔，阴道分娩 E、立即胎头吸引器助产24、外监护适用于：（ ） A、胎膜已破，宫口扩张2 cm B、胎膜已破，宫口扩张1 cm C、胎膜未破，宫口扩张2 cm D、胎膜未破，宫口未扩张 E、胎膜已破，宫口扩张4 cm以内25、破膜多发生于：（ ） A、见红后 B、第一产程初 C、宫口近开全时 D、第二产程初 E、强烈宫缩时26、初产妇，41周妊娠，胎动减少3 d。查体：头位，先露固定，胎心140次分，无宫缩，B超示双顶径9.4 cm，胎盘级，有钙化点。入

11、院后NST无反应性。应怀疑为：（ ） A、脐带受压 B、胎头受压 C、过期妊娠 D、胎儿窘迫 E、胎儿先天性畸形27、第1胎，足月妊娠临产已6 h，检查宫口开全，先露+3，羊水呈绿色浑浊，胎心168 次分，胎先露LOA，无头盆不称。正确的处理是：（ ） A、剖宫产 B、产钳助产 C、等待自然分娩 D、口服米索前列醇 E、催产素加强宫缩28、 妊娠合并心脏病，下列选项中预防心衰的方法是：（ ） A、积极治疗贫血 B、限制食盐的摄入 C、防治呼吸道感染 D、常规服用洋地黄 E、充足睡眠，每日保证10 h睡眠29、 女，人工流产吸宫术后不规则出血15天，经抗生素及子宫收缩剂治疗无效，子宫稍大而软，宫

12、口开。应考虑为：（ ） A、吸宫不全 B、子宫内膜炎 C、月经不调 D、宫颈粘连 E、子宫复旧不全30、 女，30岁，哺乳期闭经。查体：宫颈着色；子宫如孕3个月大小，质软；双附件正常。作钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐。该患者的诊断是：（ ） A、人流综合征 B、子宫穿孔 C、葡萄胎 D、宫外孕 E、吸宫不全31、 妊娠合并心脏病，治疗错误的是：（ ） A、剖宫产不是禁忌证 B、慢性心房颤动不宜妊娠 C、产时、产后常规应用抗生素 D、发生心衰后应尽快终止妊娠 E、不主张预防性应用洋地黄药物32、 女性，27岁，停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫

13、增大如鹅蛋大小，宫口闭。下列检查对诊断最有意义的是：（ ） A、尿妊娠试验 B、A型超声 C、B型超声 D、诊断性刮宫 E、基础体温测定33、女性，26岁，孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感。诊断胎方位为：（ ） A、LOA B、LOT C、RSA D、LSA E、LOP34、 下列不正确的说法是：（ ） A、胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底脐下1指 B、产后第1天，宫底于脐下2指 C、产后10天子宫降入骨盆腔内 D、产后6周，子宫恢复到正常非孕期大小 E、产后1周，宫底耻骨联合上可扪及35、 关于子宫脱垂的诊断正确的是：（ ） A、盆底组织及子宫的韧带过度松

14、弛是发病的重要原因 B、初产妇居多 C、子宫颈已达处女膜缘为度轻子宫脱垂 D、子宫颈已脱出阴道口外，宫体在阴道内为度重子宫脱垂 E、子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外为度子宫脱垂36、某女，第1胎，足月妊娠，胎膜早破12 h，胎头吸引术助产分娩，产后出血不多。产后1周，体温波动于3738。查体：两乳微胀，无肿块，宫底脐下2 cm，轻压痛，恶露为血性、量多、有臭味，会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是：（ ） A、早期乳腺炎 B、会阴切口感染 C、阴道炎 D、子宫内膜炎 E、附件炎37、正常分娩后1个月，产妇突然流血半天，其量为月经量，血压14.79.3 kPa (11070 mmHg)。1个月前在本

15、院分娩，产后发热，产后2周恶露即净。最佳的处理方法是：（ ） A、输血 B、查尿妊娠试验 C、先给予抗生素 D、子宫切除 E、刮宫术止血38、 单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是：（ ） A、对角径 B、骶耻外径 C、髂棘间径 D、髂嵴间径 E、坐骨结节间径39、 孕1产0，孕39周，不规则宫缩2 d。阴道少许见红，查血压18.012.0 kPa (14590 mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35 cm，腹围100 cm，胎心音脐左下150次/分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30 s，间隔4 min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的是：（ ） A、临产 B、胎方位LOA

16、C、轻度子痫前期 D、宫内足月妊娠 E、胎儿宫内窘迫40、 关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为：（ ） A、b期 B、a期 C、b期 D、c期 E、a期41、 早期子宫内膜癌妇科检查时发现：（ ） A、子宫变软 B、子宫压痛 C、附件区肿块 D、子宫正常大或增大 E、宫口处脱出质脆组织42、 子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为：（ ） A、阴道流血 B、阴道排液 C、接触性出血 D、腰骶部疼痛 E、低热、出汗43、 关于子宫内膜癌的手术分期，b期是指癌组织：（ ） A、侵犯肌层12 B、侵犯阴道穹隆 C、侵犯宫颈间质 D、侵犯附件 E、侵犯直肠黏膜44、 前置胎盘的发生与下列说法

17、无关的是：（ ） A、多胎妊娠 B、副叶胎盘 C、妊娠高血压综合征 D、子宫内膜病变与损伤 E、受精卵滋养叶发育延迟45、 女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1 min渐清醒。查体：血压26.016.0 kPa (195120 mmHg)，水肿(3+)，胎心120次分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常。本例应诊断为：（ ） A、3

18、6周妊娠，子痫前期 B、36周妊娠，产前子痫 C、36周妊娠，合并脑出血 D、36周妊娠，合并高血压危象 E、36周妊娠，合并癫痫发作46、 下列检查中，对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是：（ ） A、输卵管通液检查 B、超声检查 C、宫腔镜腹腔镜联合检查 D、子宫输卵管碘油造影 E、腹腔镜检查47、 GnRH兴奋试验在于鉴别：（ ） A、子宫和卵巢性闭经 B、卵巢和垂体性闭经 C、垂体和下丘脑性闭经 D、Asherman综合征和Turner综合征 E、多囊卵巢和睾丸女性化综合征48、 Asherman综合征的治疗原则是：（ ） A、雌激素治疗 B、孕激素治疗 C、E-P治疗 D、促排卵治疗

19、E、宫腔镜下分离粘连，后放置IUD49、 女，38岁，3-2-0-1，5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经又复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体：体温39，全腹压痛；子宫后位，大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及直径8 cm大小块物，活动受限；白细胞15109L，中性0.92。下列诊断最为可能的是：（ ） A、慢性盆腔炎急性发作 B、子宫肌瘤红色变性 C、卵巢囊肿扭转 D、卵巢囊肿破裂 E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂50、下列韧带中，不是子宫韧带的是：（ ） A、子宫圆韧带 B、子宫阔韧带 C、子宫主韧带 D、宫颈膀胱韧带 E、子宫骶骨韧带四、

20、问答题（每题5分，共25分）1、诊细菌性阴道病有哪些依据?2、为诊断子宫内膜异位症有哪些辅助检查方法?3、 试述FIGO2000年子宫内膜癌手术-病理分期。4、 羊水过多的常见原因有哪些？5、试述胎膜的组成和功用。答案三基考试妇产科试卷A卷一、名词解释1、播散性淋病：上生殖道感染淋菌，可通过血行传播，引起全身性淋病，称为播散性淋病。表现为皮疹、各种神经痛，还可发生全身各组织器官的炎症，甚至淋菌性败血症。血培养具有诊断价值。2、卵巢过度刺激综合征：应用促性腺激素治疗时，其刺激卵泡过度发育，从而分泌大量雌激素使全身毛细血管通透性增加，以致大量液体进入腹腔、胸腔及组织间隙，形成腹水、胸水、组织水肿；

21、血容量减少，严重者可出现无尿、水电解质紊乱、氮质血症等，这种情况称卵巢过度刺激综合征。3、宫颈移行带：宫颈外口的鳞状上皮与颈管柱状上皮交接部，此间形成的区域为宫颈移行带区，此区常为宫颈癌的好发区。4、宫颈扩展期：即第一产程，指从出现间歇56 min的规律宫缩到宫口开全。5、生期心肌病：是发生于妊娠期最后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病。临床主要表现为呼吸困难、咯血、胸痛、肝肿大和浮肿等心力衰竭的症状。二、判断题1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 三、单项选择题1、 C 2、 D 3、 D 4、D 5、E 6、E 7、A 8、 C 9、 B 10、 B 11、 B 1

22、2、 B 13、 A 14、 A 15、 A 16、 D 17、D 18、 D 19、 C 20、 B 21、 D 22、E 23、A 24、D 25、C 26、D 27、B 28、 D 29、 A 30、 B 31、 E 32、 C 33、 D 34、 B 35、 A 36、D 37、C 38、 A 39、 E 40、 B 41、 D 42、 A 43、 C 44、 C 45、 B 46、 B 47、 C 48、 E 49、 E 50、D 四、问答题1、下述4项中有3项阳性，临床一律诊断为细菌性阴道病： 匀质稀薄的阴道分泌物； 阴道pH4.5，系因厌氧菌产氨； 取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾液12滴，产生烂鱼肉样腥臭气味为氨臭味试验阳性； 取阴道分泌物少许放在玻片上，加生理盐水1滴，高倍光镜下见到20以上的线索细胞，称线索细胞阳性。线索细胞为阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。2、子宫内膜异位症的辅助检查包括：B型超声检查能确定卵巢子宫内