神经康复学试卷及答案

1、诚信考试，考试作弊者将不授予学士学位！（详见学校学士学位授予细则文件）神经康复学考试试卷及答案专业 班级 学号 姓名1、突触的可塑性：系统内功能重组主要表现在突触的可塑性，是指突触 连接在形态和功能上的修饰，即突触连接的更变及改变；突触数目的增加 或减少；突触传递效应的增强或减弱。2、亨特综合征：表现为周围性面瘫，舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺 分泌障碍（鼓索受累），可伴有听觉过敏（镂骨肌神经受累），而后剧烈 疼痛，鼓膜、外耳道疱疹，称亨特综合征（Hunts综合征），见于膝状 神经节带状疱疹病毒感染。3、神经康复学：是研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康 复预防、康复评定和康复治疗

2、的一门学科。4、阿尔兹海默病：亦称老年性痴呆，是指发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。二、二、判断题（每题1分，共8分，正确打，错误打X）1、在多发性硬化的影像学检查中，CT是诊断多发性硬化最有效的辅助手段。（X）2、偏瘫急性期正确的体位摆放应该是将患侧肢体置于抗痉挛体位。（，）3、吉兰-巴雷综合征是导致急性弛缓性瘫痪最常见的原因。（，）4、脊髓炎急性期康复训练的主要目的是防止失用综合征为以后康复创造条件。（，）5、静止性震颤常为帕金森病的首发症状。（，）6、神经生长因子是影响中枢神经可塑性的外在因素。（ X）7、在诊断为AD的人群中，女性患病率

3、低于男性。（，）8、面神经炎的发病部位位于茎乳孔以上面神经管内。（，）三、单选题（每题1分，共43分）1、中枢神经的可塑性的核心是（B）A.对侧半球代偿B.突触可塑性C.神经轴突发芽D.古旧脑代偿2、急性脑出血首选的影像学检查是（C）A.CRB.DSAC.CTD.MR3、在运动控制中主要起承上启下作用的神经中枢结构是（B）A.脊髓B.脑干C.基底神经节D.小脑4、下列神经促进技术的治疗方法中，强调患者认知能力在康复治疗中的重要作用的是（C）A.Baboth神经发育疗法B.Brunnstrom运动疗法C.运动再学习方法D.神经肌肉本体感觉促进技术5、动眼神经麻痹的临床表现中 不包括（D）A.上睑

4、下垂B.复视C.光反射消失D.内斜视6、脑卒中最常见的类型是（A）A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血7、下列脑神经中属于混合神经的是（A）A.面神经B.舌下神经C.视神经D.外展神经8、失用症是指（D）A.偏瘫肢体运动功能障碍B.偏瘫肢体感觉功能障碍C.偏瘫患者的触觉障碍D.偏瘫患者的认知障碍9、颅脑损伤后记忆障碍的康复治疗方法中，不属于内部策略的是（C）A.背诵B.PQRS/C.日记本D.编故事10、国内外应用最广泛的认知筛查工具是（D）A.长谷川痴呆量表B.韦氏记忆量表C.画钟表实验D.简易精神状态检查11、在众多单侧忽略的评价项目中，最敏感的评估方法是（D）A.看图说物

5、B.评分直线C.绘图D.Albert 实验12、按格拉斯哥昏迷量表评分，属于昏迷的是（D）A.GCS=1吩B.GCS 9 分C.GC学 6 分D.GCSC 8 分13、以下情况不是脑卒中偏瘫思者肩痛原因的是（C）A.肩关节半脱位B.肩周软组织粘连C.肩关节骨质增生D.反应性交感性营养不良14、除头部能自由活动外，四肢和躯干均不能活动，日常生活完全不能自理，完全需要他人帮助。属于颈部何部位病变特征（A）A.C4B.C5C.C6D.C715、颅脑损伤康复的主要理论机制是（C）A.再生B.代偿C.脑的可塑性D.自然恢复论16、急性非特异性脊髓炎的最常见病变部位是（A）A.胸髓B.颈髓C.腰髓D.版髓

6、17、帕金森病关节活动度训练的重点是（B）A.牵拉缩短的、肌张力高的伸肌，防止挛缩的发生B.牵拉缩短的、肌张力高的屈肌，防止挛缩的发生C.松弛全身肌肉D.防止肢体关节疼痛18、以下属于肺部康复中吸气肌力量训练常用的方法是（A）A.手握式阻力训练器B.吹蜡烛C.胸廓松动练习D.体位引流和排痰技术19、吉兰-巴雷综合征最严重的危险症状是（AA .呼吸机麻痹B .肺部感染C .吞咽困难D .心力衰竭20、吉兰-巴雷综合征病例何时出现脑脊液蛋白-细胞分离现象最明显（C）A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周21、下列关于吉兰-巴雷综合征的叙述，不正确的是（D）A.病变部位主要位于神经根、神经节和周围

7、神经B.发病前多有感染，以空肠弯曲菌感染关系最为明确C.瘫痪可在数日内开始自下肢上升至上肢并累及脑神经D.主观感觉障碍较轻，客观感觉障碍较重22、癫痫诊断的最有效检查项目是（D）A.头部CTB.腰穿C.头部MRID.脑电图23、中枢神经系统最常见的真菌感染为（A）A.隐球菌B.念珠菌C.曲霉菌D.酵母菌24、单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病理特征是（AA.脑实质出血坏死B.脑部胶质细胞形成小结节C.脑积水D.颅底大量黏稠渗出物25、结核性脑膜炎最常见脑部病变部位为（D）A.大脑皮质B.脑干C.小脑D.脑底部26、Ag VD临床上最常用的鉴别方法是（A）A.Hachinski缺血计分表B.MMSEC

8、.HAMDD.HDL27、AD患者最常见的临床症状是（A）A.记忆障碍B.语言障碍C.定向障碍D.精神症状28、同侧肢体协调运动障碍，不能维持正常肌张力，行走时向患侧偏斜或倾倒，常见于小脑何部位病变（A）A. 一侧半球病变B.上蚓部受损C.下蚓部受损D.全小脑受损29、颅内压增高时，宜采取（C）体位A.平卧位B.俯卧位C.床头抬高1530D.床头抬高3006030、下列关于星形细胞瘤的说法哪项是皿的是（D）A.男性发病略高于女性B.星形细胞瘤是最常见的神经上皮源性月中瘤C.幕下区相对好发D.组织学上根据细胞分化程度不同分为IIV级31、颅内最常见的原发良性月中瘤是（D）A.星形细胞瘤B.少突胶

9、质细胞瘤C.髓母细胞瘤D.脑膜瘤32、植物状态患者的临床表现不包括（C）A .思维活动丧失B.不能随意运动，无遵嘱动作C .不会说话，但能理解他人语言D .存在睡眠-觉醒周期33、地图作业属于常用的何种认知障碍训练方法（B）A.注意力B .记忆力C .推理能力D .失认症的训练34、脊髓损伤患者G损伤的关键肌为（C）A .伸肘肌B .伸腕肌C .屈肘肌D .小指外展肌35、肌痉挛的康复评定内容 不包括（D）A.痉挛的严重程度B.痉挛的分布（受累的肌肉、肌群或部位）C.所致的功能性不良后果D.导致痉挛的原因36、多发性硬化是中枢神经系统白质哪一类型病变（B）A.缺血性B.脱髓鞘性C.出血性D.外

10、伤性37、特发性面神经麻痹急性期治疗首选（D）A.抗病毒治疗B.维生素营养神经治疗C.低频等电刺激技术D.糖皮质激素治疗38、一青年男性，2天来颈项部疼痛，今晨出现四肢乏力，伴二便障碍， 查胸骨上凹以下各种感觉减退， 双上肢肌力2级，双下肢肌力0级，双侧 病理反射（+）,鼾尾部无感觉存在，肛门无自主收缩，颈椎 MR1示急性 脊髓炎，该患者脊髓损伤按 ASIA分级属于（C）A.脊髓不完全损伤，ASIA分级A级B.脊髓不完全损伤，ASIA分级属于B级C.脊髓完全损伤，ASIA分级A级D.脊髓完全损伤，ASIA分级C级39、以下哪个是特定用于帕金森病患者临床评估的量表是（A）A.UPDRSB.Ber

11、g平衡量表C.FIM量表D.MMSE40、引起植物状态的病因中，最常见的是（B）A.缺血缺氧性脑病B.重度脑外伤C.大量脑出血D.大面积脑梗死41、开放性脑外伤不涉及以下哪个结构的损伤？ （D）A.头皮B.颅骨C.硬脑膜D.软脑膜42、脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于 Brunnstrom II期，康复治疗措施正确 的是（A）A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B.增强患侧肢体平衡和协调性训练C.恢复提高肌张力，诱发主动运动D.控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复43、面神经炎的康复结局取决于患者病情的严重程度和是否得到及时有效的处理。一般来说，大多数患者病后的恢复时间是（

12、C）A.一周内B.1个月内C.12个月内D.1年内四、多选题（每选对1项给1分，选错不给分，每题4分，共24分）1、神经康复的措施包括（ABCDA.药物治疗B.手术治疗C.功能训练D.健康教育2、脊髓损伤患者为了应用轮椅、拐或助行器，康复治疗时重视训练肩带 肌力，包括（ABCA.上肢支撑力训练B.肱三头肌训练C.肱二头肌训练D.竖脊肌训练3、眼底检查的正确方法（ABCA.患者朝向光线暗的方向而坐B.眼球注视正前方C.检查右眼时，检查者站在患者右侧，右手持镜D.可随意移动眼球4、运用性失用常用的评估方法有（ABCA.面颊：吹火柴B.上肢：刷牙、钉钉子C.下肢：踢球D.全身：正步走5、多发性硬化，

13、依据临床特点分为（ABCDA.复发-缓解型B.原发进展性C.继发进展型D.进展复发型6、一面神经炎患者出现同侧舌前味觉减退，患者面神经可能损害的节段是（ABCA.膝状神经节B.镂骨肌支C.鼓索支D.茎乳孔区五、简答题（每题5分，共15分）1、简述脊髓损伤患者自主神经反射亢进的机制、临床表现及康复处理措 施？ （7分）答：机制：由于脊髓病损后自主神经系统中交感与副交感神经系统平衡失 衡，病损平面以下的刺激引起交感神经肾上腺能介质突然释放而引起的一 个可能导致脑死亡和出血的严重并发症。多见于 T6以上脊髓炎患者。 临床表现：血压升高、剧烈头痛、视物不清、出汗、皮肤潮红、起鸡皮疙 瘩、脉缓、胸闷、恶心等。康复措施：立即采取端坐位，使静脉血集中于下肢，降低回心血量、颅 内压，同时监测血压、脉搏用降压药物处理尽快找出并消除原因，脊 髓病损以下区域受到刺激如膀胱充盈、直肠积粪、疼痛等避免长期留置 尿管，以免形成挛缩膀胱。2、简述偏瘫恢复期患者降低肌张力增高的康复相关措施？（答对 5项以 上给满分）答：肌张力增高时，可采用以下方法降低肌张力：利用良姿位抗痉挛模式；可行超短波、红外线、痉挛肌电刺激疗法、热水浴等；利用原 始反射调节屈肌和伸肌张力变化；利用重心转移；浸冰水浴；充气 压力夹板固定肢体；牵伸疗法；肌电生物反馈疗法；严重者可口服 肌肉松弛剂或采用A型肉毒毒素局部