胰腺疾病病人的护理精品课件

1、2021/4/26 精品 可修改1胰腺疾病病人的护理胰腺疾病病人的护理2021/4/26 精品 可修改2n位置：在第1、2腰椎前方。n大小：长1520cm，宽35cm，厚1.52.5cm。n主胰管的直径：23mm，与胆总管的关系。一、解剖概要一、解剖概要2021/4/26 精品 可修改3 n1胰腺的外分泌部：胰液7501500ml/d（水、碳酸氢盐和消化酶）n2胰腺的内分泌部二、生理功能二、生理功能2021/4/26 精品 可修改4急性胰腺急性胰腺炎炎2021/4/26 精品 可修改5一、病因n1. 胆道疾病n2. 酒精因素n3. 代谢因素n4. 创伤因素n5. 胰腺血循环障碍n6. 其他因素

2、：药物、饮食等2021/4/26 精品 可修改6二、发病机理 自身消化自身消化胰液外溢胰液外溢激活2021/4/26 精品 可修改7三、病理1.急性水肿性胰腺炎2.急性出血坏死性胰腺炎2021/4/26 精品 可修改8四、临床表现腹痛腹痛：主要症状。2.腹胀腹胀：与腹痛同时存在。3.恶心、呕吐呕吐：呕吐后腹痛并不减轻。2021/4/26 精品 可修改94. 腹膜炎体征腹膜炎体征5. 其他其他：黄疸、发热、抽搐、出血症状、呼吸困难、甚至休克。2021/4/26 精品 可修改10五、诊断n1. 病史n2. 临床表现n3实验室检查：血清淀粉酶、尿淀粉酶、血清钙n4影像学检查：B超、X线片、CTn5腹

3、腔穿刺 n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-5-312022-5-31Tuesday, May 31, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-5-312022-5-312022-5-315/31/2022 10:07:17 PMn11、人总是珍惜为得到。2022-5-312022-5-312022-5-31May-2231-May-22n12、人乱于心，不宽余请。2022-5-312022-5-312022-5-31Tuesday, May 31, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-5-312022-5-312022-5-312022-

4、5-315/31/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年5月31日星期二2022-5-312022-5-312022-5-31n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年5月2022-5-312022-5-312022-5-315/31/2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。2022-5-312022-5-31May 31, 2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-5-312022-5-312022-5-312022-5-312021/4/26 精品 可修改12急性坏死性胰腺炎。lCT平扫示胰腺弥漫型增大，边缘模糊。 2021/4/26

5、精品 可修改13六、处理原则1.非手术治疗（1）绝对禁食、胃肠减压（2）纠正体液失衡和微循环障碍（3）解痉镇痛（4）抑制胰酶外分泌（5）抗生素治疗（6）营养支持（7）防治多器官功能障碍2021/4/26 精品 可修改142手术治疗：清除坏死组织、灌洗引流、造瘘3. 常见并发症的处理n出血n胰瘘n肠瘘2021/4/26 精品 可修改15七、护理1.护理诊断n疼痛n焦虑(恐惧)n体液不足n潜在病发症：休克、MODS、感染、出血、胰瘘或肠瘘n知识缺乏 2021/4/26 精品 可修改162护理措施n疼痛护理n防治休克，维持水、电解质平衡n维持有效呼吸型态n维持营养需要量2021/4/26 精品 可修

6、改17n引流管的护理n控制感染，降低体温n并发症的观察与护理n心理护理2021/4/26 精品 可修改18胰 腺 癌2021/4/26 精品 可修改19一、病理 多发生在胰头，腺癌占90%，淋巴转 移为主，也有血行转移。2021/4/26 精品 可修改202021/4/26 精品 可修改21二、临床表现n1上腹不适、疼痛：常见的首发症状n2黄疸n3消化道症状n4消瘦、乏力n5其它：糖尿病等2021/4/26 精品 可修改22三、诊断n1年龄、病史和临床表现n2实验室检查：血清生化学检查、免疫学检查n3影像学检查：B超，CT，PTC，ERCPn4腹腔镜检查2021/4/26 精品 可修改23四、

7、处理原则争取手术切除。不能切除者行姑息性手术，辅以放疗或化疗。n1根治性手术n2姑息手术n3辅助治疗2021/4/26 精品 可修改242021/4/26 精品 可修改25n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.5.3122.5.31Tuesday, May 31, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。*5/31/2022 10:07:17 PMn11、人总是珍惜为得到。22.5.31*May-2231-May-22n12、人乱于心，不宽余请。*Tuesday, May 31, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.5.3122.5.31*May 31, 20

8、22n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年5月31日星期二*22.5.31n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年5月*22.5.31*May 31, 2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。*5/31/2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.5.31谢谢大家谢谢大家2021/4/2626n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-5-312022-5-31Tuesday, May 31, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-5-312022-5-312022-5-315/31/2022 10:07:17 PMn11、人总是珍惜为得到。2022-5-312022-5-312022-5-31May-2231-May-22n12、人乱于心，不宽余请。2022-5-312022-5-312022-5-31Tuesday, May 31, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-5-312022-5-312022-5-312022-5-315/31/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年5月31日星期二2022-5-312022-5-312022-5-31n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年5月2022-5-3120