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文档简介

1、一、中暑淹溺电击伤1、中暑的临床表现有( ABCD) 2、以下哪种情况属于先兆中暑的表现(AB ) 3、以下属于重症中暑的是(ABCD ) 4、发生中暑时该如何处理(ABCD ) 5、以下不属于淹溺的临床表现有(D ) 6、淹溺的治疗中应注意的问题有(ABC ) 7、以下属于电击伤的临床表现是(ABCD) 8、以下不属于电击伤的治疗措施的是(B ) 9 在处理局部电击伤口时,应注意多发伤(ABCD) 10、中暑的治疗过程中的注意事项(ABC ) 二、不孕症与药物避孕1为诊断不孕症,为女方做的辅助检查有哪些?(ABC) 2. 治疗输卵管慢性炎症及阻塞,如何用药?(ABCD) 3. 引起不孕的原因

2、很多,除了药物治疗,还要注意 (ABCD)4. 以下属于口服短效避孕药的有(ABC) 5. 外用避孕药有哪些?(ABC)三、休克1.休克可分为(ABCD) 2.  纠正休克的血管活性药中,多巴胺的使用要注意(ACD) 3.  在休克时,有时需要纠正酸中毒,一般是进行(B) 4.诊断脓毒性休克的必要条件为(ABCD) 5. 纠正严重脓毒性休克,首选的血管活性药为(AC)6.  治疗过敏性休克,为控制感染,选用抗生素时要了解的内容包括(ABCD) 7.   如果经过补液及血管活性药物治疗,脓毒性休克患者的低血压状态仍不能纠正,此时可以选用(A) 8

3、.  对于一些只是有气道痉挛的过敏性休克患者,可通过药物治疗,选用的喷剂主要有(BCD) 9.  休克指数可帮助我们判断早期的休克,下面说法正确的是(AD) 10.  在过敏性休克的抢救中应强调的几点是(ABD)四、关于开具处方的一些管理规定(必修课)1.开具西药、中成药处方,每种药品应当另起一行,每种处方不得超过(C)种药品。 2、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期限最长不超过(C)天? 3、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为(A)日常用量? 4、处方具有的意义 (B)5、处方的分

4、类包括 (C)6、麻醉药品包括(D) 7、新的处方管理办法自(D)天开始施行 8、处方的调剂包括哪几个步骤 (ABCD)9、药师调剂处方时必须做到“四查十对” (ABCD)10、药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容应包括 (ABCD)五、其他感染与寄生虫病1. 在败血症的经验性抗菌治疗中,正确的做法是(ABCD) 2. 以下哪些是诊断感染性心内膜炎的主要标准(AB) 3. 感染性心内膜炎药物治疗中正确的是(ABCD) 4. 对阿苯达唑描述正确的是(ABCD) 5. 血吸虫药物治疗中正确的是(ABCD) 6. 对于吡喹酮,正确的表述是(ABCD) 7. 吡喹酮为首选治疗肺吸虫病的药物,成人

5、每日 75mg/kg,每日3次,连服3天,总剂量225mg/kg。(A) 8. 以下抗疟治疗中正确的做法是(ABCD) 9.葡萄糖酸锑钠是治疗黑热病的首选药物,一般总剂量成人100mg/kg,儿童120 mg/kg150mg/kg,分6日肌内或静脉注射治疗,成人每日1次,儿童每日2次。(A) 10.对葡萄糖酸锑钠描述正确的是(ABCD) 六、内分泌和代谢性疾病之糖尿病诊断与治疗1. 什么是糖尿病?(ABC) 2. 糖尿病急性并发症有哪些?(ABCD) 3. 糖尿病分型不包括下面哪一选项?(C) 4. 糖尿病治疗原则和目标包括:(ABCD) 5. 用于控制血糖的国家基本药物有哪些?(ABCD)

6、6. 有关二甲双胍(Metformin)的用法用量,正确的有:(ABCD) 7.下面哪些是格列本脲(Glibenclamide)的不良反应?(ABC) 8. 使用格列吡嗪(Glipizide)的注意事项有哪些?(ABCD) 9.动物源胰岛素比较常见的两种是:(AB) 10.糖尿病治疗药物的选用还应注意什么?(ABCD) 七、冠心病的诊断与治疗1. 冠心病分为以下哪几种类型(ACD   ) 2. 以下说法错误的是( C   ) 3. 以下哪些情况禁用阿司匹林( ABCD  ) 4. 以下对硝酸甘油的叙述中,正确的是(ABCD

7、  ) 5. 以下所述硝酸甘油的使用方法是否正确:(A    ) 6. 以下为美托洛尔的不良反应的是(  ACD ) 7. 下列对卡托普利使用时注意事项叙述错误的是( B  ) 8. 以下说法正确的是(ABCD    ) 9.  稳定型心绞痛(SAP)的用药方案正确的是( BCD   ) 10.  治疗陈旧性心肌梗死时应注意(ABCD   ) 八、功能失调性子宫出血1下列有关功能失调性子宫出血的叙述中,正确

8、的是:(ABCD) 2排卵性功血中黄体功能不足的治疗原则包括(AB) 3适用于绝经过渡期功血的雄激素有哪些?(AB) 4子宫内膜不规则脱落如何用药?(ABC) 5在诊断功血前,必须排除的情况有哪些? (ABCD)九、医疗机构药事管理规定(必修课)1、医疗机构药事管理规定由()于2011年1月30日联合颁布。(ABC) 2、医疗机构药事管理规定实施于2011年(C)。 3、医疗机构药事管理规定较暂行规定的意义有哪些?(ABCD) 4、医疗机构药事管理规定的现实有哪些重要意义?(ABC) 5、医疗机构药事管理规定重点关注的是哪些条款?(ABCD) 十、合理使用药物与药物作用的基本知识(必修课)1.

9、以下为合理用药生物医学标准的是:(ABCD ) 2.比治疗量大,但比最小中毒量小的剂量被称作(BC  ) 3.麻黄碱治疗支气管哮喘时有中枢神经兴奋作用,可使患者失眠。这种不良反应称为(C ) 4.药物作用达到一定效应时所需的药物剂量被称为(    )。同类药物中各个药物达到同一效应程度所需的药量越小,其在同类药物中的(    )越( )。(ABCD) 5.以下给药途径按照药物吸收速度由快到慢排列正确的是(B ) 6.以下属于联合用药时治疗作用适度增强的实例的是(A ) 7.新生儿使用(新生儿使用( D)后,由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶而无

10、法结合成无活性的衍生物,造成血中游离的氯霉素增多,引起中毒,使新生儿皮肤呈灰色,即灰婴综合征。 8. 药物在体内作用过程正确的是( B) 9. 以下属于老年人用药特点的( ABCD  ) 10禁用于妊娠或将妊娠的患者的药物在妊娠安全性分类中为(C)类。 十一、呼吸系统感染1.下列哪项是错误的答案。上呼吸道病毒感染治疗(A) 2烷胺的正确服用方法(AC) 3. 下列哪项是错误的。急性化脓性扁桃体炎的治疗首选青霉素类药物。青霉素类使用的注意事项(A) 4. 下列急性气管支气管炎的治疗哪项是错误的(A) 5. 社区获得性肺炎可用抗菌治疗。下列哪条表述是错误的(AC) 6. 急性化

11、脓性胸膜炎的治疗原则是抗菌、排脓、促进肺复张,或需要使用氨基糖苷类抗生素,下列哪项是使用氨基糖苷类抗生素应注意的(AB) 7. 下列肺脓肿的治疗用药哪条是正确的(BD) 8. 肺脓肿如采用克林霉素治疗,应注意的主要不良反应包括(ABCD) 十二、国家免疫规划用疫苗1.通常活疫苗与灭活疫苗的接种次数是否相同(B ) 2.下列哪种情形易被误认为免疫接种禁忌症以致错过需要接种疫苗的时机(ABCD ) 3.下列哪种情形不应接种重组乙型肝炎疫苗(ABCD ) 4.卡介苗注射时下列哪项答案是错误的(AD ) 5.服用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸时以下哪项答案是错误的(B ) 6. 吸附白喉破伤风联合疫苗用法和

12、用量(AC ) 7. 下列哪些是麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗注射时应注意的问题(ABCD ) 8. 关于乙型脑炎减毒活疫苗的用法和用量下列哪项是错误的(C ) 9. 关于皮上划痕人用炭疽活疫苗使用注意事项中,以下哪些是错误的(AC ) 10. 关于钩端螺旋体疫苗注意事项中,下列哪些答案是错误的(BC ) 十三、国家基本药物临床应用消化系统疾病-上1、导致急性胃炎发作的原因是? (ABCD)2、治疗急性胃炎的常用药物中属于抑酸剂H2RA的药物是? (AB)3、下列对胃动力药多潘立酮的描述错误的是? (B)4、对解痉药颠茄片的描述正确的是?(AC) 5、以下选项属于慢性浅表性胃炎症状的是 (ABC)6

13、、慢性浅表性胃炎的常用药物有(ABCD) 7、慢性萎缩性胃炎的治疗应遵循的原则是(ACD) 8、治疗消化性溃疡的常用药物有? (ABCD)9、对存在Hp感染的溃疡患者,根除HP治疗可以有效预防溃疡复发和并发症,常用治疗方案有?(AB) 10、对溃疡患者来说,推荐一线治疗方案有? (ACD)十四、国家基本药物临床应用消化系统疾病-下1. 肝硬化并发症有(ABCD) 2. 治疗肝硬化的常用药物包括?(ABCD) 3. 下列对肝硬化治疗的注意事项,描述错误的是? (D)4.急性胰腺炎的分型包括?(ABCD) 5 .治疗急性胰腺炎的常用药物包括?(ABCD) 6. 治疗急性胰腺炎的喹诺酮类药物在使用时

14、的注意事项包括?(ABC) 7. 以下不属于治疗急性胰腺炎时应该注意的事项是?(B) 8. 慢性胰腺炎的临床表现有?(ABCD) 9. 治疗慢性胰腺炎的常用药物有?(ABCD) 10. 慢性胰腺炎的治疗原则?(ABCD) 十五、国家基本药物处方集1、 国家基本药物处方集(基层部分)编写的主要目的有哪些?(AB) 2、 国家基本药物的实施政策有哪些?(ABCD) 3、国家基本药物政策的优越性有哪些?(ABCD) 4、 国家基本药物处方集包括哪些内容?(ABCD) 5、 国家基本药物处方集的实用性有哪些?(ABCD) 十六、抗菌药物的合理使用(必修课)1、以下属于抗菌药物类别的是(ABCD) 2、

15、如何避免细菌耐药性的产生 (AC)3、以下属于-内酰胺类抗生素分类的 (ABCD)4、临床应用青霉素,会有哪些不良反应 (ABC)5、以下不属于青霉素类药物临床应用提示的是 (B)6、>以下对头孢菌素类药物的临床应用,描述错误的是 (D)7、以下属于大环内酯类药物产生的不良反应的是(ABCD) 8、头孢曲松钠药品不可与何种药物混合使用(ABCD) 9、近年来临床上发现的耐药细菌的变迁的主要表现是(ABCD) 10、喹诺酮类药物的不良反应主要有 (ABCD)十七、麻醉药的使用(必修课)1. 关于全身麻醉药的叙述,正确的是(ABD) 2. 全身麻醉药的使用有特别注意的地方,下面说法不对的是(

16、C) 3. 关于全身麻醉药氯胺酮,说法正确的有(BD) 4. 氯胺酮的不良反应最常见的是(D) 5 .局部麻醉药酰胺类的代表药物有(BC) 6. 在给儿童使用局部麻醉药利多卡因(ABD) 7. 属于与利多卡因有配伍禁忌的药的是(ABCD) 8. 局部麻醉药布比卡因的使用要注意(AD) 9. 就药物相互作用而言,普鲁卡因(AC) 10. 使用普鲁卡因的注意事项有(ABCD) 十八、激素药物的合理使用(必修课)1、糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应有(   C    ) 2、下列各项中那些不属于糖皮质激素类药物的生物学效应(B) 3、下列顺序

17、排列正确的是(A) 4、使用糖皮质激素类药物剂量过大,疗程过长,可引起的副作用和并发症有( bcd   ) 5、下面顺序排列正确的是(B) 6、糖皮质激素类药物禁用于( ABCD       ) 7、糖皮质激素类药物用于中毒性痢疾是由于( CD       ) 8、下列排列顺序正确的是(D) 9、长期使用糖皮质激素类药物可使下列疾病加重,哪一种除外(D    ) 10糖皮质激素类药物可用于( &#

18、160; A ) 十九、急性扁桃体炎1、 急性扁桃体炎的病因:(ABc ) 2. 急性扁桃体炎的诱因 ( ABCD )3.  急性化脓性扁桃体炎的全身症状 ( ABCD )4. 急性扁桃体炎哪些疾病相鉴别 ( ABCD )5.  咽白喉症状 (ABC )6. 急性扁桃体炎局部并发症出现以下哪几种症状 (ABCD )7.  扁桃体切除适应症包括 (ABCD )8. 急性扁桃体炎的一般治疗 (ABCD )9.  扁桃体周围脓肿的临床表现 (ABCD )10.  急性卡他性扁桃体炎的临床表现(ABCD ) 二十、骨科常见

19、病1、D 2、BC 3、A 4、C 5、AD 6ABC 7、ACD 8、B 9、D 10、C二十一、脑血管病1、 ABCD 2、C 3、BCD 4、ABC 5、ABCD 6、BC 7、AB 8、ABCD 9、A 10、ABCD二十二、系统性红斑狼疮等1、 AB 2、ABCD 3、ABCD 4、ABCD 5、ABCD 6、ABC 7、ABCD 8、ABCD 9、ABCD 10、ABCD妇科炎症(一)(2012年版) 1. 下列哪项不是单纯性外阴炎发生的原因(D )。 寄生虫 紧身衣裤 分泌物刺激 感冒 2. 单纯性外阴炎坐浴用的高锰酸钾溶液浓度为多少( A)。 1:5000 1:3000 1:8

20、000 1:10000 3. 以下哪一项不是细菌性阴道炎的诊断标准(C )。 白带增多 阴道pH值大于等于4.5 氨试验阴性 线索细胞阳性 4. 细菌性阴道炎首选药物为哪个(A )。 甲硝唑 水杨酸钠 阿司匹林 阿莫西林 5. 细菌性阴道炎替换方案中,氯洁霉素需要口服几天(B )。 5天 7天 9天 10天 A6. 老年性阴道炎甲硝唑阴道上药7天10天为一个疗程(A )。 正确 错误 7. 老年性阴道炎口服甲硝唑治疗的单次剂量为( C)。 200毫克 300毫克 400毫克 500毫克 8. 滴虫性阴道炎可以通过公共浴池、浴巾等传播(A )。 正确 错误 9. 下列治疗滴虫性阴道炎的药物服用方

21、法和剂量,哪一项是正确的( C)。 甲硝唑2克,每日两次。 替硝唑2克,每日两次。 甲硝唑400毫克,每日两次服用7天。 替硝唑400毫克,每日两次服用7天。 10. 滴虫性阴道炎治疗不推荐局部用药( A)。 正确 错误 在 妇科炎症(二)(2012年版) 1. 外阴阴道念珠菌病(VVC)发病率约为多少(D)。 30% 45% 60% 75% 2. 下列哪一项不是VVC的临床表现(B)。 外阴瘙痒 白带减少 外阴潮红 豆渣样分泌物 3. VVC的治疗原则哪一项描述不正确(C)。 积极去除VVC的诱因 性伴侣无须常规治疗 不需要进行阴道冲洗 急性期间避免性生活 4. 治疗VVC下列药物和剂量描述

22、错误的是(C)。 咪康唑栓200毫克,阴道上药,每日1次,共7次。 咪康唑栓400毫克,阴道上药,每日1次,共3次。 克霉唑片500毫克,阴道上药,每日1次,共3次。 制霉菌素10万单位,阴道上药,每晚1次,共14天。 5. 下列哪一项不是妊娠期可以用的唑类药物(D)。 克霉唑 制霉菌素 咪康唑 酮康唑 6. 巴氏腺脓肿常伴有腹股沟淋巴结肿大,急性期须卧床休息(A)。 正确 错误 7. 下列哪一项不是生殖器疱疹的临床表现(D)。 有一个红斑性基底,含有淡黄色渗液。 病损常常融合而产生广泛溃疡。 阴道疱疹病毒感染时可出现大量白带。 豆渣样分泌物。 8. 生殖器疱疹抗病毒治疗初发首选治疗药物为阿昔

23、洛韦(A)。 正确 错误 9. 治疗生殖器疱疹药物和用量错误的是(A)。 阿昔洛韦200毫克,口服,每天5次,连续服用7天10天。 阿昔洛韦 200毫克,每天5次,口服,连续5天;阿昔洛韦 400毫克,每天3次,口服,连续5天;阿昔洛韦 800毫克,每天 2次,口服,连续5天。 阿昔洛韦静脉注射,每日15毫克/千克体重,注射3天。 皮肤黏膜疱疹病损可用15%阿昔洛韦膏治疗。 10. 宫颈炎患者若检出淋菌,可选用头孢曲松250毫克,单次肌注(A)。 正确 错误 鼻部疾病 1. 肾以下针对急性鼻炎的表述正确的是(ABC ) 对症治疗的方法为阿司匹林:0.3g0.5g,prn;对乙酰氨基酚:0.3

24、g 0.6g,tid。<3天; 治疗并发症:合并或可疑细菌感染可全身应用抗生素。 局部治疗的方法为1%麻黄碱滴鼻液:一次每鼻孔1滴2滴,一日3次4次。 2. 变应性鼻炎的药物治疗需要注意的是( ABC) 新生儿、孕妇、哺乳期妇女、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺机能亢进,高血压和前列腺肥大者慎用氯苯那敏。 高空作业者,车辆驾驶人员,机械操作人员工作时间禁用氯苯那敏。 麻黄碱滴鼻液仅鼻塞时使用,连续使用不得超过7日,否则,可产生“反跳”现象,出现更为严重的鼻塞。 3. 急性鼻窦炎药物治疗的表述,正确的是(AB ) 抗生素:首选杀菌类抗生素。 头孢菌素类有过敏史及皮试阳性者禁用。 喹诺酮

25、类任何人群均可服用。 4. 慢性鼻窦炎的治疗方法有( ABC) 药物治疗 上颌窦穿刺 负压置换 5. 针对患者的以下表述,可以诊断为何病( B) 青年男性,感冒后黄脓涕5天,伴鼻塞、前额部胀痛,午后开始,晨起较轻。 体征:中鼻道黄色脓性分泌物。 辅助检查:鼻窦CT:上颌窦密度增高。 慢性鼻窦炎 急性鼻窦炎 变应性鼻炎 法定传染病 在正式开始学习前,请完成课前测试,测试结果不影响您最终的考试成绩,我们将帮助您发现您还未掌握的知识点进而进行有目的的重点学习。  课前 试题   (提示:圆形选项表示该题为选择题,方形选项表示该题为多选题) 1. 以下对水痘和带状疱疹表述

26、正确的是(ABC) 儿童发生感染表现为水痘,成人多表现为带状疱疹为主; 水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科,为DNA病毒; 病毒通过呼吸道传播。 2. 以下表述正确的是(A) 水痘多发生在儿童,有传染性,患者需要居家隔离,直到皮疹全部结痂,带状疱疹无需隔离; 水痘和带状疱疹都有传染性,患者均需隔离; 无论水痘还是带状疱疹,患者都不需要隔离。 3. 以下对阿昔洛韦表述正确的是(ABC) 在体内抑制单纯疱疹病毒DNA的复制; 用于防治单纯疱疹病毒皮肤或黏膜感染,还可用于带状疱疹病毒感染; 不良反应包括贫血、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血及红细胞、白细胞、血小板减少。 4. 阿昔洛韦的用法和用量,

27、以下正确的是(ABC) 口服一次200mg,每4小时1次或一日1g,分次给予; 疗程根据病情不同,短则几天,长者可达半年; 治疗生殖器疱疹,一次0.2g,一日4次,连用510天。 5. 在猩红热的治疗中,抗菌治疗方法正确的是(ABC) 青霉素G为首选治疗药物,成人每日400万800万单位,儿童10万20万单位/kg,分次静脉滴注,每6小时1次; 青霉素过敏者可选用红霉素、阿奇霉素; 儿童患者疗程10天14天,成人可在热退后3天停药。 6. 关于大环内酯类药物,以下正确的是(ABC) 抗菌谱包括葡萄球菌、化脓性和草绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、脑膜炎球菌、淋球菌、百日咳杆

28、菌等; 不良反应主要有消化道反应和听觉障碍等; 尽量不与茶碱联合应用。 7. 关于红霉素,以下表述正确的是(ABC) 对于军团菌肺炎和支原体肺炎,可作为首选药; 红霉素片应整片吞服,幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素; 静脉滴注易引起静脉炎,滴注速度宜缓慢。 8. 阿奇霉素,以下表述正确的是(ABC) 对弓形体、梅毒螺旋体也有良好的杀灭作用; 可用于呼吸道、皮肤和软组织感染,尿道炎、宫颈炎及盆腔炎; 用药疗程短。 9. 关于利巴韦林,以下表述正确的是(ABC) 广谱抗病毒; 可用于皮肤疱疹病毒感染; 有溶血红蛋白毒性。 10.在炭疽的抗菌治疗中,用药正确的是(ABC) 青霉素G为首选药物; 皮肤炭

29、疽成人每天160万400万单位,分次肌内注射,疗程7天10天; 肠、肺炭疽每日1200万2400万单位,分4次6次静脉滴注,疗程2周以上。 肺结核化学治疗(上) 在正式开始学习前,请完成课前测试,测试结果不影响您最终的考试成绩,我们将帮助您发现您还未掌握的知识点进而进行有目的的重点学习。  课前 试题   (提示:圆形选项表示该题为选择题,方形选项表示该题为多选题) 1. 有关结核病的描述中正确的是 ABC结核病是由结核杆菌引起的疾病 分为肺结核和肺外结核 肺结核在排菌期具有传染性 肺结核有传染性 2. 我国结核病流行情况如何? ABCD2000年全人口结核菌感染

30、率为44.5%,我国约有5.5亿人口感染了结核菌 每年发生结核病130万例 有肺结核现患450万例,其中耐多药患者12万例 每年死于结核病13万例 3. 肺结核的临床表现有哪些? ABC肺结核病的临床症状多种多样,轻重程度不一,20%的病人可无症状或症状轻微而被忽视。 影响症状的因素包括年龄、机体的免疫力、营养状况、合并症、有无卡介苗接种史、入侵结核杆菌的毒力、菌量、病变的部位及严重程度等。 肺结核的临床表现是机体对疾病发生发展的反映,也是医生发现疾病的重要线索。 每年死于结核病13万例 4. 结核病传染主要通过哪些渠道 AB结核病的传染源(source of infection)主要是排菌的

31、肺结核(pulmonary tuberculosis)病人,在病人咳嗽、喷嚏或大声说话时,肺部病灶中的结核杆菌可随呼吸道分泌物排出到空气中,健康人吸入后发生结核感染。 还可以通过消化道、胎盘等方式传播。 性。 接触传播。 5. 涂阴肺结核诊断要点有: ABC必须由放射医生和门诊医生联合病案讨论会确认,必要时进行会诊后诊断 对一时不能确诊而疑似炎症的患者可进行抗炎治疗观察(一般观察2周,如病变无明显吸收和改变,可考虑诊断性抗结核治疗1个月-2个月)或其他方法进一步检查后确诊 诊断性抗炎治疗不应选择喹诺酮类、氨基糖甙类等具有明显的抗结核活性的药物,诊断性抗结核治疗推荐使用初治活动性肺结核治疗方案

32、6. 在下列常用抗结核药品中,属于一线抗结核药的有: ABCD链霉素 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 7. 常用抗结核药品的剂型有哪些? ABC散装制剂 板式组合药品 固定剂量复合制剂(FDC) 8. 在下列对一线抗结核药品吡嗪酰胺的描述中,正确的是: ABCD在体外抗结核活性很弱且受pH影响很大,酸性环境增强其抗菌作用。主要是在细胞内抗菌 单用时约6周即可产生耐药,与其它抗结核药并用可延缓耐药性的产生。吡嗪酰胺与其它抗结核药无交叉耐药 吡嗪酰胺口服经胃肠道吸收迅速,广泛分布于全身组织中 脑脊液中药物浓度与血药浓度相近 9.一线抗结核药品乙胺丁醇的特点有哪些? ABC为抑菌药,仅对生长繁殖期的结核分

33、枝杆菌有作用,对静止期细菌几乎无影响 临床用药3个月-4个月可出现耐药 口服胃肠吸收良好,食物影响不大 穿透力差,不易透入细胞内 10.链霉素有哪些特点? ABCD链霉素对多种革兰氏阴性杆菌及葡萄球菌的某些菌株有效,对结核分枝杆菌的作用最为突出,呈强抑菌作用,高浓度有杀菌作用,碱性环境可增强其抗菌作用 链霉素分子量大,穿透力差,不易透入细胞内,主要分布于细胞外液,对细胞内结核分枝杆菌无作用,为半效杀菌药 链霉素也可透过胎盘而进入胎儿循环中 单用链霉素耐药上升快,资料表明,如每日用药1g,一个月后7%患者出现耐药性,4个月后耐药患者可达70%。耐药菌的毒力不减,也不可再转敏感 肺结核下测试得分:

34、 100%PASSED 未通过 Not Graded 问题 11. 结核病治疗的两个阶段为: 您的回答: 强化治疗期-前2个月,继续治疗期-第4个月6个月问题 22.下列哪些情况为复治结核: 您的回答: 初治失败的患者,因结核病不合理或不规律用抗结核药物治疗1个月的病人,包括:复发、返回、初治失败、迁入、其他复治患者问题 33针对结核病制定化疗方案应遵循哪些基本原则? 您的回答: 高效,安全,简便,经济问题 44结核病的化疗方案包括: 您的回答: 新涂阳和涂阴肺结核:2H3R3Z3E3/4H3R3,2HRZE/4HR,复治方案:2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3,2HRZES/6HRE,胸

35、膜炎方案:2HRZE/10HRE,2H3R3Z3E3 /10H3R3E3问题 55统一治疗方案调整规律有哪些? 您的回答: 复治方案中,如果不能用链霉素,则延长1个月强化期,初治失败的情况:初治涂阳者第5个月末仍痰菌阳性;初治涂阴任何1次复查痰菌转阳,初治判断为治疗失败者,启用复治方案;复治判断为治疗失败者,应进行药敏试验后确定治疗方案,不论初治、复治,强化期治疗结束时,如果痰菌不阴转,均延长1个月强化期治疗,且在强化期结束时查痰问题 66异烟肼出现不良反应后如何更改方案? 您的回答: 异烟肼发生的轻微不良反应,可给予对症治疗,如果诱发癫痫发作或严重的肝损害等,应及时停药,调换治疗药品,如用链

36、霉素或乙胺丁醇代替治疗,如可将方案2H3R3Z3E3/4H3R3调整为2S3R3Z3E3/6R3E3 ;若不能用SM代替时,强化期可用RZE方案治疗总疗程延长至9个月;病情严重的患者可应用氧氟沙星或左氧氟沙星替代INH治疗问题 77利福平出现不良反应后如何更改方案? 您的回答: 利福平发生的轻微不良反应可对症治疗,改变给药方式,严重的不良反应,应及时停药,调整治疗方案时,根据不同反应情况可用利福喷汀、链霉素或乙胺丁醇等药品代替治疗,如可将方案2H3R3Z3E3/4H3R3调整为2S3H3Z3E3/6H3E3 ,也可用氧氟沙星或左氧氟沙星全程替代RFP问题 88有关乙胺丁醇和链霉素出现不良反应后

37、更改方案的办法中正确的有: 您的回答: 乙胺丁醇出现视神经炎不良反应时应及时停药,可换用链霉素代替治疗,如可将方案2H3R3Z3E3/4H3R3调整为2H3R3Z3S3/4H3R3,链霉素一旦出现第八对脑神经不良反应时,应及时停药,可用乙胺丁醇代替治疗,慎用卡那霉素、丁胺卡那霉素或卷曲霉素三者之一替代治疗问题 99可以通过哪些方式观察疗效? 您的回答: 症状是否改善:多数结核患者抗结核治疗后两周内体温逐渐恢复正常,咳嗽、咳痰等症状逐渐缓解。如经有效的抗结核治疗,患者症状不缓解或加重,应鉴别除外是否合并有其他肺部疾患,实验室指标改善:痰结核菌阳转,治疗失败,X线胸片:抗结核治疗强化期末及治疗结束

38、,结核病灶应部分或完全吸收。抗痨药物中链霉素、利福平、氟喹诺酮类抗生素具有抗结核感染和抗其它细菌感染的双重作用,如果抗痨方案中包含有这些药物,抗痨治疗一个月内病灶完全吸收,则应鉴别排除肺结核问题 1010下列哪些属于结核病预防性治疗的治疗方案? 您的回答: 每日服用INH ,总疗程612个月,RFP +INH ,总疗程23个月,也可采用利福喷丁代替利福平风湿性心脏病测试得分: 100%PASSED 未通过 Not Graded 问题 11. 以下哪项药物可用于治疗慢性收缩性心力衰竭(   ) 您的回答: ACEI,利尿剂,洋地黄,螺内酯问题 22. 以下哪一项叙述为二尖瓣狭

39、窄的典型症状(   ) 您的回答: 呼吸困难、咳嗽 、咳血问题 33.能够引起心力衰竭的疾病有(   ) 您的回答: 心肌病,冠心病,高血压病,风湿性心脏病问题 44. 风湿性心脏病的治疗原则有(   ) 您的回答: 伴有心衰者控制心衰,伴有房颤者防止血栓栓塞并发症,控制风湿热的反复发作问题 55. 风湿性心脏病二尖瓣中度狭窄并轻度关闭不全患者,LVEF正常,无房颤,有咳嗽及轻度呼吸困难等心衰症状,可使用下列哪种药物(   ) 您的回答: 氢氯噻嗪 25mg QD问题 66.下列二尖瓣口面积,哪个在正常范围( &#

40、160;  ) 您的回答: 5问题 77.下列哪种药物对慢性心衰心肌重构的治疗有着重要的意义(      ) 您的回答: ACEI 问题 88. 患者为单纯二尖瓣狭窄、不伴快速房颤,不适用的药物是(   ) 您的回答: 洋地黄问题 99.为尽快改善高血压并发急性左心衰患者的病情,可采用下列哪些药物(   ) 您的回答: 硝普钠问题 1010.风湿性心脏病的根本治疗手段是(   ) 您的回答: 手术功能失调性出血测试得分: 100%PASSED 未通过 Not Gra

41、ded 问题 11下列有关功能失调性子宫出血的叙述中,正确的是: 您的回答: 功能失调性子宫出血简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在,无排卵性功血占70%80%,多见于青春期及绝经期妇女,排卵性功血占50%,多见于育龄妇女,常见两种类型问题 22排卵性功血中黄体功能不足的治疗原则包括 您的回答: 促进月经中期LH峰形成使黄体不过早衰退并提高其分泌孕酮的功能,补充黄体孕酮分泌不足,延长黄体期问题 33适用于绝经过渡期功血的雄激素有哪些? 您的回答: 丙酸睾酮,甲睾酮问题 44子宫内膜不规则脱落如何用药? 您的回答: 醋酸甲羟孕酮:排

42、卵后第1日2日或下次月经前10日14日开始,10mg/次,一日1次,连服10日。,复方左炔诺孕酮片:月经周期第5日始,一日1片,连服22日为1周期。,绒促性素:用法同黄体功能不足,常用于有生育要求的妇女(于基础体温上升后,隔日肌注1000单位2000单位,共5次)。问题 55在诊断功血前,必须排除的情况有哪些? 您的回答: 全身性疾病如血液病等所导致的生殖器官出血,异常妊娠或妊娠并发症引起的出血,生殖器官病变或生殖器官的肿瘤或感染引起的出血,激素类药物使用不当引起的出血和宫内节育器引起的出血骨科常见病 Student: 978070, 978070测试得分: 100%PASSED 未通过 No

43、t Graded 问题 11. 骨折的专有特征包括 您的回答: 骨擦音或骨擦感问题 22. 在对开放骨折进行现场急救处理时,要注意的是 您的回答: 有创面、局部出血的情况下,局部要用清洁敷料进行包扎,开放骨折勿复位问题 33. 男性教师,55岁,发现颈僵硬、压痛,活动受限;前臂、手指感觉障碍;神经根牵拉试验、压头试验阳性等,应首先考虑的诊断是 您的回答: 颈椎病问题 44. 男孩,5岁,突发寒战,体温39,右膝剧烈疼痛,不敢活动,关节肿胀,应首先考虑的是 您的回答: 化脓性关节炎问题 55. 下列哪种情况适合进行手术治疗 您的回答: 中央型腰椎间盘突出症,脊髓型颈椎病问题 66. 股骨头缺血坏

44、死的常见诱因有 您的回答: 外伤,酗酒,使用皮质激素问题 77.适用于慢性疼痛、损伤的非甾体抗炎药有 您的回答: 双氯芬酸,布洛芬,消炎痛问题 88. 髌骨软化或膝骨关节炎时,在哪种情况下可以考虑关节内注射皮质激素 您的回答: 滑膜炎渗出较多时问题 99.出现骨关节感染使用抗生素时,下列哪种药物儿童禁用 您的回答: 喹诺酮类抗菌药物问题 1010.老年女性,右膝骨关节炎,局部肿胀,压痛,可以选用的药物不包括 您的回答: 一代头孢抗生素急性左心衰与高血压危像1. 急性心力衰竭临床上以急性左心衰竭常见,主要表现为A 急性肺水肿。 血压升高 神志模糊 休克  2. 在对急性心衰进行吸氧的辅

45、助治疗时,如果病情不是很严重,应C给予面罩给氧 用机械通气辅助呼吸 立即高流量鼻管给氧,按10 mL20mL/min鼻管吸入 人工呼吸 3急性心衰的药物治疗,选择的正性肌力药物是 BC硝酸甘油 多巴胺 多巴酚丁胺 呋塞米 4. 选择硝普钠进行急性心衰的药物治疗时,要注意的有(ABCD) 使用时要注意避光 极量为10g/kg .min 引起的不良反应主要是引起血压下降, 减量给药或停止给药可好转。 如果引起运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意识丧失等,应停止给药并对症治疗。 5. 适用于支气管痉挛导致的呼吸困难的药物是(B) 去乙酰毛花苷 氨茶碱 多巴胺 呋塞米 6. 急性左心衰的症状有一些

46、明显的症状,可以用来跟哮喘相鉴别,主要是(AB) 病人有咳粉红色泡沫痰 病人心尖部舒张期奔马律 病人面色潮红 病人血压迅速升高 7. 高血压亚急症与高血压急症的最主要区别在于(D) 高血压亚急症诊血压升高不明显 高血压亚急症诊患者容易昏厥 高血压亚急症诊伴有呼吸困难 高血压亚急症诊不伴靶器官损害 8. 高血压急症的治疗原则(ABC) 快速降低血压 保护靶器官 治疗并发症 控制血糖 9. 高血压急症一般选择静脉用降压药物,常用的有(AC) 硝普钠 氨茶碱 硝酸甘油 呋塞米 10. 在对高血压患者进行降压时,要注意(ABCD) 降压速度不要太快 一般1小时内平均动脉压下降不超过25% 要避免在降压

47、的过程中病人出现严重的低血压 主动脉夹层患者应将收缩压迅速降至100mmHg左右。 甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症1. 甲状腺功能亢进症的诊断要点包括(ABCD   ) 紧张、烦躁 多汗、手抖、心悸 易饥、大便次数增多、体重下降 确诊甲状腺功能亢进需要检测血中甲状腺激素,包括T3、T4、FT3、FT4,4个指标高于正常  2.甲状腺功能亢进症的主要分类有(ABCD   ) 甲状腺炎 功能自主性腺瘤 葡萄胎及绒毛膜上皮癌等 原发性甲亢 3对国家基本药物目录中的甲亢药物,下列叙述中正确的是(C   ) 甲亢症的治疗基本用药有

48、两种:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。他们的作用原理是不同的。 治疗时,甲巯咪唑比丙硫氧嘧啶的初始计量大10倍左右。 丙硫氧嘧啶比甲巯咪唑治疗甲功至正常时所需的时间约长3倍。 甲巯咪唑比丙硫氧嘧啶安全,是副作用更小的药品。 4.  以下对甲亢用药的用法用量叙述错误的是( C  ) 一般启始剂量,甲巯咪唑(Thiamazole )每日30 mg 或丙基硫氧嘧啶(Propylthiouracil )每日300 mg ,分2次3 次服用 。 据症状体征,尤其甲状腺功能化验结果,逐渐减少药量,通常每日3 片及以上为治疗剂量。 甲巯咪唑每日3.0 mg 、丙基硫氧嘧啶每日30mg 因

49、为甲亢停药后的复发率比较高,文献报道有25%75%的复发率,所以建议总疗程达1年半到2年, 5. 甲亢药物可能出现的不良反应有( ABCD  ) 皮疹等过敏反应,抗过敏对症治疗,必要时减量或停药 肝功能受损,转氨酶升高,予保肝药治疗,必要时停用抗甲状腺药物 常见有白细胞减少和肝功能受损。虽然不良反应发生率较少,但由于发生后的情况严重,所以应于治疗的前3个月密切观测血常规和肝功能,每周进行2次血常规的检验 患者若比较敏感或者减药不及时,在治疗过程中可能会出现甲状腺功能低减 6. 甲状腺功能减退症的诊断要点有( ABCD )  血中甲状腺激素(T3、T4、F

50、T3、FT4)低于正常 若起病于胎儿或新生儿,尚有智力低下和特殊面容,称为呆小病 儿童期起病,除一般的代谢低减表现以外,主要影响儿童的生长发育 有神经、循环、消化等系统兴奋性减低和低代谢的临床表现,长期未治疗的严重甲减可有黏液性水肿 7. 以下对于甲状腺片的叙述正确的是(ABD   ) 甲状腺片是治疗甲减的国家基本药物 甲状腺片主要用于甲状腺激素的补充和替代 甲状腺片成人开始剂量为一日30 40mg 甲状腺的维持量在一日40 80 mg 8. 甲状腺片在用药过程中可能出现哪些不良反应(ACD   ) 长期过量可引起甲状腺功能亢进症的临床表现,如心悸、手震

51、颤、多汗、体重减轻、神经兴奋性升高和失眠 肝功能受损,转氨酶升高,予保肝药治疗,必要时停用抗甲状腺药物 伴有垂体前叶功能减退或肾上腺皮质功能不全患者应先用肾上腺皮质类固醇药物,待肾上腺皮质功能恢复正常后再用本类药 在老年和心脏病患者可发生心绞痛和心肌梗死,病程长、病情重的甲状腺功能减退或黏液性水肿患者均应谨慎对待,开始用小剂量,以后缓慢增加直至生理替代剂量 精神障碍 1.治疗精神分裂症的药物有哪些(ABC ) 氯丙嗪 奋乃静 氟哌啶醇 2.以下针对抗抑郁治疗说法正确的是(ABC ) 药物有阿米替林和多塞平 适应症:各种类型及不同严重程度的抑郁障碍 不良反应中枢神经系统、心血管和抗胆碱能反应 3

52、.以下针对双相障碍治疗的注意事项说法正确的是(ABC ) 治疗首先是病人的安全必须得到保证,临床医生需要判断患者是否应住院治疗。 国家基本药物目录中可用于治疗的药物包括:抗癫痫药(如卡马西平、丙戊酸钠)和抗精神病药。但是目前国产的丙戊酸钠尚没有治疗适应证,应当引起注意。卡马西平由于不良反应严重,临床已较少使用。 在双相障碍治疗中,应用抗抑郁药可能诱发转躁狂或轻躁狂发作,或使循环频率增加,或促发快速循环发作而使治疗更加困难。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上,既往发作以抑郁为主要临床相,则可以在充分使用心境稳定剂的前提下,合用抗抑郁药。尽量不选转躁作用强的三环抗抑郁药。以下针对妄想性障碍

53、中的说法正确的是?( ) 4.以下针对妄想性障碍中的说法正确的是( AB) 妄想是最突出的或唯一的临床特征,妄想必须存在至少3个月,必须明确地为病人的个人观念;不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。 诊断标准如下: 药物治疗主要有卡马西平和丙戊酸钠。 5.以下针对癔症的说法正确的是( ABC) 癔症是一种以分离症状和转换症状为主的精神障碍,这些症状没有可证实的器质性病变基础。本障碍有癔症性人格基础,起病常受心理社会因素影响;除癔症性精神病或癔症性意识障碍有自知力障碍外,自知力基本完整;病程多反复迁延;常见于青春期和更年期,女性较多。 根据临床表现可将癔症分为4种

54、类型:癔症性精神障碍、癔症性躯体障碍、混合性癔症、其他或待分类癔症 药物治疗:对癔症性情感爆发、抽搐发作或癔症性精神病的状态,可肌肉或静脉注射抗精神病药物、抗焦虑药物,使患者能安静入睡。醒后发作性症状常可控制,可改用小剂量口服制剂。 6.焦虑症的药物治疗的基本药包括哪些(ABC) 地西泮 艾司唑仑 多塞平 7.对神经衰弱的诊断正确的是(AB ) 临床以精神易兴奋,易疲劳为特点,出现情绪不稳、烦恼、睡眠障碍或植物神经功能紊乱症状。患者因明显的精神容易兴奋和容易疲劳影响其社会功能,并为此感到痛苦或主动求治。这时可以考虑神经衰弱的诊断。 但由于神经衰弱诊断观念的变化,目前在神经衰弱的诊断上格外严格。如果患者的临床表现有明显的抑郁症状、焦虑症状等,目前就不再考虑神经衰弱的诊断 以上都不是 8.对失眠症的基本药物治疗中,正确的是(AB ) 基本药物包括地西泮和艾司唑仑 注意事项:地西泮和艾司唑仑长期服用易成瘾,利少弊多。 以上说法都不对 9.老年痴呆的基本药物有哪些(ABC ) 氟哌啶醇 奋乃静 多塞平 10.以下针对老年痴呆的说法错误的是(C ) 要根据患者各阶段的靶症状来选择药物 还要考虑到治疗药物的副反应对患者可能造成的影响。如要避免抗胆碱能作用的药物影响患者的意识水平及加重认知功能障碍,要避免影响患者运动系统副作用的药物,如传统抗精神病药的锥体外系(EPS)

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