微生物学课件其他微生物

1、其他微生物其他微生物主讲人：范国权主讲人：范国权电电 话：话E-mail：第十八章第十八章 放线菌与诺卡菌放线菌与诺卡菌 放线菌是介于细菌与丝状真菌之间而又放线菌是介于细菌与丝状真菌之间而又接近于细菌的一类丝状原核生物接近于细菌的一类丝状原核生物(有人有人认为它是细菌中的一类认为它是细菌中的一类)，因菌落呈放，因菌落呈放射状而得名。射状而得名。 放线菌多为腐生，少数寄生，与人类放线菌多为腐生，少数寄生，与人类关系十分密切。腐生型在自然界物质循关系十分密切。腐生型在自然界物质循环中起着相当重要的作用，而寄生型可环中起着相当重要的作用，而寄生型可引起人、动物、植物的疾病。

2、引起人、动物、植物的疾病。 这些疾病可分为两大类，一类是放线菌病，这些疾病可分为两大类，一类是放线菌病，由一些放线菌所引起，如马铃薯疮痂病、由一些放线菌所引起，如马铃薯疮痂病、动物皮肤病、肺部感染、脑膜炎等；另一动物皮肤病、肺部感染、脑膜炎等；另一类为诺卡菌病，由诺卡菌引起的人畜疾病，类为诺卡菌病，由诺卡菌引起的人畜疾病，如皮肤病、肺部感染、足菌病等。如皮肤病、肺部感染、足菌病等。特征特征放线菌属放线菌属诺卡菌属诺卡菌属培养特性培养特性厌氧或微需氧厌氧或微需氧转性需氧菌转性需氧菌35-37生长，生长，20-2520-25不生长不生长 37或或20-2520-25均生长均生长抗酸性抗酸性非抗酸性

3、丝状菌非抗酸性丝状菌 弱抗酸性弱抗酸性分布分布寄生在人和动物口腔、上呼吸寄生在人和动物口腔、上呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道道、胃肠道、泌尿生殖道存在于土壤等自然环境中，多存在于土壤等自然环境中，多数为腐物寄生性的非病原菌数为腐物寄生性的非病原菌感染性感染性引起内源性感染引起内源性感染外源性感染外源性感染代表菌种代表菌种衣氏放线菌、衣氏放线菌、牛性牛性放线菌、龋放线菌、龋齿放线菌齿放线菌星形星形诺卡菌、巴西诺卡菌诺卡菌、巴西诺卡菌放线菌属和诺卡菌属的比较放线菌属和诺卡菌属的比较 放线菌是原核细胞型微生物，大多数不放线菌是原核细胞型微生物，大多数不致病。分为不含分枝菌酸的放线菌属和致病。分为不含分枝

4、菌酸的放线菌属和含分枝菌酸的诺卡菌属等两大类。含分枝菌酸的诺卡菌属等两大类。 放线菌是引起人放线菌病的病原菌，包放线菌是引起人放线菌病的病原菌，包括衣氏放线菌、内氏放线菌、粘液放线括衣氏放线菌、内氏放线菌、粘液放线菌、龋齿放线菌及丙酸蛛网菌等菌、龋齿放线菌及丙酸蛛网菌等5 5种。其种。其中衣氏放线菌最为多见。中衣氏放线菌最为多见。 第一节第一节 放线菌放线菌 一、一、临床意义临床意义 放线菌属于正常菌群。在机体抵抗力减放线菌属于正常菌群。在机体抵抗力减弱、口腔卫生不良、拔牙或外伤时引起内源弱、口腔卫生不良、拔牙或外伤时引起内源性感染，导致软组织的化脓性炎症。若无继性感染，导致软组织的化脓性炎症

5、。若无继发感染则大多呈慢性无痛性过程，并常伴有发感染则大多呈慢性无痛性过程，并常伴有多发性瘘管形成，排出多发性瘘管形成，排出黄色硫磺样颗粒黄色硫磺样颗粒，此，此即为放线菌病。最为常见的是面颈部感染，即为放线菌病。最为常见的是面颈部感染，约占患者的约占患者的6060。 牛放线菌病牛放线菌病放线菌放线菌放线菌病理组织学改变放线菌病理组织学改变肺放线菌病肺放线菌病腹部放线菌病腹部放线菌病二、微生物特性二、微生物特性1 1形态结构形态结构 放线菌以裂殖方式繁殖，常形放线菌以裂殖方式繁殖，常形成分枝状无隔营养菌丝，但不形成空中菌丝，成分枝状无隔营养菌丝，但不形成空中菌丝，有时断裂成短杆状或球状，有时断裂

6、成短杆状或球状，G+G+无芽胞、荚膜无芽胞、荚膜和鞭毛。和鞭毛。 在脓汁标本中可见到分枝缠绕的小菌落，在脓汁标本中可见到分枝缠绕的小菌落，即即硫磺样颗粒硫磺样颗粒。制成压片或组织切片，镜下。制成压片或组织切片，镜下观察发现颗粒呈菊花状，由中央和周围两部观察发现颗粒呈菊花状，由中央和周围两部分构成，中央为分构成，中央为G+G+的丝状体，周围为粗大的的丝状体，周围为粗大的G-G-棒状体，呈放线状排列。棒状体，呈放线状排列。2 2培养特性培养特性 培养较困难，厌氧或微需氧，初次分离加培养较困难，厌氧或微需氧，初次分离加5 5C0C02 2可促进其生长。在血平板上形成灰白色或淡黄可促进其生长。在血平板

7、上形成灰白色或淡黄色粗糙而不规则不溶血的菌落，在牛心脑浸液琼脂色粗糙而不规则不溶血的菌落，在牛心脑浸液琼脂培养基上，经培养基上，经 3737厌氧培养厌氧培养181824h24h的微菌落有助的微菌落有助于鉴定放线菌。显微镜观察可见菌落由长度不等的于鉴定放线菌。显微镜观察可见菌落由长度不等的蛛网状菌丝所构成，称蛛网状菌落。蛛网状菌丝所构成，称蛛网状菌落。 3 3生化反应生化反应 过氧化氢酶试验阴性。衣氏放线菌分解葡过氧化氢酶试验阴性。衣氏放线菌分解葡萄糖、木糖、棉子糖、甘露糖和甘露醇产酸萄糖、木糖、棉子糖、甘露糖和甘露醇产酸不产气，不水解淀粉。能将硝酸盐还原成亚不产气，不水解淀粉。能将硝酸盐还原成

8、亚硝酸盐硝酸盐(80(80阳性阳性) )。三、微生物学检验三、微生物学检验 1.1.标本采集患者局部病灶、窦腔、瘘管标本采集患者局部病灶、窦腔、瘘管的脓汁，痰液或活检组织。首先在标本的脓汁，痰液或活检组织。首先在标本中仔细寻找有无中仔细寻找有无“硫磺颗粒硫磺颗粒” 观察鉴定。观察鉴定。 2 2分离培养分离培养 将标本将标本( (硫磺样颗粒硫磺样颗粒) )以无以无菌操作捣碎，接种于葡萄糖肉汤，在含菌操作捣碎，接种于葡萄糖肉汤，在含5 5 CO2 37CO2 37的厌氧培养的厌氧培养181824h24h观察菌落，观察菌落，生化反应鉴定。生化反应鉴定。第二节第二节 诺卡菌属诺卡菌属诺卡菌属是广泛分布

9、于土壤中的需氧性放诺卡菌属是广泛分布于土壤中的需氧性放线菌。多数为腐物寄生性的非病原菌。线菌。多数为腐物寄生性的非病原菌。 分为星形诺卡菌、短链诺卡菌、鼻疽诺分为星形诺卡菌、短链诺卡菌、鼻疽诺卡菌、肉色诺卡菌、巴西诺卡菌、越橘卡菌、肉色诺卡菌、巴西诺卡菌、越橘诺卡菌、豚鼠耳炎诺卡菌、南非诺卡菌、诺卡菌、豚鼠耳炎诺卡菌、南非诺卡菌、苦味诺卡菌等苦味诺卡菌等9 9种。引起人类疾病主要种。引起人类疾病主要为星形诺卡菌和巴西诺卡菌。为星形诺卡菌和巴西诺卡菌。 1.星形诺卡菌主要通过呼吸道引起人的原发星形诺卡菌主要通过呼吸道引起人的原发性、化脓性肺部感染，可出现肺结核的症性、化脓性肺部感染，可出现肺结核

10、的症状。肺部病灶可转移到皮下组织，形成脓状。肺部病灶可转移到皮下组织，形成脓肿、溃疡和多发性瘘管，也可扩散到其他肿、溃疡和多发性瘘管，也可扩散到其他器官，如引起脑脓肿、腹膜炎等。表现为器官，如引起脑脓肿、腹膜炎等。表现为化脓性肉芽肿样改变，在感染的组织内及化脓性肉芽肿样改变，在感染的组织内及脓汁内也有类似脓汁内也有类似“硫磺样颗粒硫磺样颗粒”，呈淡黄，呈淡黄色、红色或黑色，称色、红色或黑色，称色素颗粒色素颗粒。 2.巴西诺卡菌可因侵入皮下组织，引起慢巴西诺卡菌可因侵入皮下组织，引起慢性化脓性肉芽肿，表现为肿胀、脓肿及性化脓性肉芽肿，表现为肿胀、脓肿及多发性瘘管，好发于腿部，称为足分枝多发性瘘管

11、，好发于腿部，称为足分枝菌病。菌病。 微生物特性微生物特性 1.1.形态结构形态结构 G+G+杆菌，有细长的分枝菌丝，杆菌，有细长的分枝菌丝，形态与放线菌相似，但菌丝末端不膨大。形态与放线菌相似，但菌丝末端不膨大。色素小颗粒压碎染色镜检，可见颗粒呈色素小颗粒压碎染色镜检，可见颗粒呈菊花状，菌丝末端不膨大，中心部位为菊花状，菌丝末端不膨大，中心部位为G+G+，边缘的流苏样棒状体为，边缘的流苏样棒状体为G-G-。 2. 2.培养特性培养特性 为专性需氧菌。在普通培养基或沙氏琼脂培为专性需氧菌。在普通培养基或沙氏琼脂培养基中可缓慢生长，菌落大小不等，表面有养基中可缓慢生长，菌落大小不等，表面有皱褶，

12、颗粒状；不同种类可产生不同色素，皱褶，颗粒状；不同种类可产生不同色素，如橙红、粉红、黄、黄绿、紫以及其他颜色。如橙红、粉红、黄、黄绿、紫以及其他颜色。星形诺卡菌菌落表面无白色菌丝；巴西诺卡星形诺卡菌菌落表面无白色菌丝；巴西诺卡菌菌落表面有白色菌丝生长。菌菌落表面有白色菌丝生长。3 3分离培养与鉴定分离培养与鉴定 (1)(1)分离培养：标本接种血琼脂培养基置分离培养：标本接种血琼脂培养基置3737培养。因星形诺卡菌在培养。因星形诺卡菌在 4545时生长，时生长，故温度可有初步鉴别意义。故温度可有初步鉴别意义。 (2) (2)鉴定：培养鉴定：培养242448h48h后有小菌落缓慢出后有小菌落缓慢出

13、现，淡黄色粗颗粒样，边缘陷入培养基中，现，淡黄色粗颗粒样，边缘陷入培养基中，表面干燥，白色或淡黄色。时间延长则菌表面干燥，白色或淡黄色。时间延长则菌落皱折、堆叠如皮革样，表面有天鹅绒样落皱折、堆叠如皮革样，表面有天鹅绒样气中菌丝体，涂片染色为有气中菌丝体，涂片染色为有G+G+纤细分枝菌纤细分枝菌丝。丝。 放线菌与诺卡菌放线菌与诺卡菌 放线菌具有特殊的土霉味，易使水和食放线菌具有特殊的土霉味，易使水和食品变味。有的能破坏棉毛织品、纸张等，品变味。有的能破坏棉毛织品、纸张等，给人类造成经济损失。给人类造成经济损失。 放线菌最突出的特性之一是能产生大量放线菌最突出的特性之一是能产生大量的、种类繁多的

14、抗生素。的、种类繁多的抗生素。 据估计，全世界共发现据估计，全世界共发现4，000多种抗生多种抗生素，其中绝大多数由放线菌产生。这是素，其中绝大多数由放线菌产生。这是其他生物难以比拟的。其他生物难以比拟的。 第十九章第十九章 支原体和脲原体支原体和脲原体支原体和脲原体 无细胞壁无细胞壁 细胞膜含胆固醇较多细胞膜含胆固醇较多 二分裂方式繁殖，生长二分裂方式繁殖，生长缓慢缓慢 需氧需氧 典型菌落呈油煎蛋样典型菌落呈油煎蛋样 对理化因素的抵抗力较对理化因素的抵抗力较细菌弱细菌弱所致疾病所致疾病-支原体肺炎支原体肺炎脲原体属脲原体属 解脲脲原体亦称溶脲脲原体解脲脲原体亦称溶脲脲原体 非淋菌性尿道炎（非

15、淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU） 现已被列为性传播疾病的病原体。现已被列为性传播疾病的病原体。钩端螺旋体钩端螺旋体梅毒螺旋体梅毒螺旋体疏螺旋体属疏螺旋体属第一节第一节 钩端螺旋体钩端螺旋体一、生物学性状一、生物学性状1. 菌体纤细，螺旋盘绕细致、规则紧密，一端菌体纤细，螺旋盘绕细致、规则紧密，一端或两端弯成钩状。或两端弯成钩状。2. 需氧菌，营养要求较高，生长缓慢。需氧菌，营养要求较高，生长缓慢。3. 抵抗力弱，在潮湿土壤存活数月，耐冷不耐抵抗力弱，在潮湿土壤存活数月，耐冷不耐热，对酸敏感，青霉素敏感。热，对酸敏感，青霉素敏感。 二、致病性二、致病性：（

16、一）致病物质：（一）致病物质： 1. 1. 内毒素样物质内毒素样物质 2. 2. 溶血素溶血素 3. 3. 细胞毒性因子细胞毒性因子 4. 4. 致细胞病变作用物质致细胞病变作用物质。LPS由由脂质脂质A 、核心多糖和特异多糖三部分组成，、核心多糖和特异多糖三部分组成， LPS 是是G-菌的内毒素。菌的内毒素。脂质脂质A是内毒素的毒性中心，是内毒素的毒性中心， 无种属特异性，不同无种属特异性，不同G-菌产生的内毒素毒性作用基菌产生的内毒素毒性作用基本相同。本相同。 致病机理：致病机理： 钩体 皮肤侵侵入入 局部生长繁殖 淋巴管淋巴管 血 繁殖繁殖 钩体血症钩体血症肝、肺、肾、心脏、全身毛细血管

17、、CNS 大量繁殖，产生毒性代谢产物。（二）所致疾病（二）所致疾病-钩端螺旋体病钩端螺旋体病（三）免疫性（三）免疫性 牢固免疫（型），以体液免疫牢固免疫（型），以体液免疫为主（抗体调理作用）。为主（抗体调理作用）。 防治原则防治原则 1.一、生物学性状一、生物学性状暗视野或镀银染色检查暗视野或镀银染色检查暗视野暗视野防治原则二、回归热螺旋体二、回归热螺旋体第二十章第二十章 立克次体立克次体立克次体Rickettsia螨虫螨虫 蜱蜱 虱虱立克次体的传播媒介立克次体的传播媒介跳蚤跳蚤 一、一、生物学性状生物学性状：同共性：同共性1.1. 结构与结构与G-G-菌相似，有菌相似，有LPSLPS、微荚膜

18、样粘液层、微荚膜样粘液层2.2. 培养特性培养特性 在活细胞内生长，二分裂方式繁殖在活细胞内生长，二分裂方式繁殖 培养方法：动物接种（豚鼠、小鼠）培养方法：动物接种（豚鼠、小鼠） 鸡胚接种（鸡胚卵黄囊）鸡胚接种（鸡胚卵黄囊） 细胞培养细胞培养3.3. 抗原抗原：1 1）群特异性抗原）群特异性抗原（脂多糖）：与变形杆菌某（脂多糖）：与变形杆菌某些菌株（如些菌株（如OXOX1919、OXOX2 2、OXOXk k等）的菌体抗原等）的菌体抗原有共同的抗原成分。有共同的抗原成分。立克次体立克次体变形杆菌变形杆菌抗体抗体抗体抗体交叉反应交叉反应外裴氏反应示意图外裴氏反应示意图 人虱人虱 人人 人人人虱人

19、虱流行性斑疹伤寒传播方式流行性斑疹伤寒传播方式 地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式 鼠鼠 鼠蚤鼠蚤 鼠虱鼠虱 鼠蚤鼠蚤 人人 人人 鼠鼠 生物学性状：生物学性状：基本同普氏立克次体：与基本同普氏立克次体：与变形杆菌变形杆菌OXk有交叉反应。有交叉反应。 致病性致病性：恙螨是寄生宿主、储存宿主和：恙螨是寄生宿主、储存宿主和传播媒介，人被恙螨叮咬后感染，引起传播媒介，人被恙螨叮咬后感染，引起恙虫热。恙虫热。 微生物学检测微生物学检测：外斐反应阳性（：外斐反应阳性（ OXk）1.1. 革兰阴性，圆形或椭圆形体革兰阴性，圆形或椭圆形体2.2. 具有细胞壁，其组成与革兰阴性菌相似具有细胞壁，其组成与革兰阴性菌相似3.3. 含有含有DNADNA和和RNARNA两类核酸两类核酸4.4. 有核糖体和较复杂的酶类，能进行多种代谢有核糖体和较复杂的酶类，能进行多种代谢5.5. 专性细胞内寄生，二分裂方式繁殖专性细胞内寄生，二分裂方式繁殖6.6. 有独特的发育周期有独特的发育周期7.7. 对多种抗生素敏感对多种抗生素敏感1.原体吸附原体吸附于易感细胞于易感细胞2.原体被易感细原体被易感细胞吞入胞吞入3. 812h后发育成后发育成始体始体 4. 2436h后始体增殖后始体增殖5. 3045h始体分化为原体始体分化为原体6. 4872h易感细胞破裂释放原体易感细