孕期感冒——母贝健

1、孕期感冒，不小心中招怎么办？母贝健教你轻松对付感冒是冬、春季节流行的觉病，即使在孕期，虽得到重点关照，有时也不可能幸免。感冒分为普通感冒与流行性感冒两大类。普通感冒：引起病毒超过200种，患病后主要有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽痛、乏力、全身酸痛、头痛等症状。一般没有并发症35天后症状减退，自然痊愈。个别人鼻塞、流涕较重，甚至出现咽痛、干咳等上呼吸道症状，伴发热者则病情较重，如果不治疗可能产生来得后果。流行性感冒：流行性感冒虽然也是病毒引起的，但来势凶猛。典型的症状是畏寒、颤抖、间断发热（体温超过39以上），持续23天，加上头痛欲裂、全身无力、肌肉骨关节酸痛，疲倦嗜睡。这些不舒服的症状可能达1星期

2、之久，但通常会慢慢自然痊愈。绝大部分的感冒对母亲与胎儿的健康来说，无重大的影响。而一般的感冒病毒仍有可能增加流产机会，但不会增加胎儿异常的比率。至于感冒时短暂性的轻度发热，一般来说并不会对母体或胎儿造成伤害，不过也有些研究指出，在怀孕初期的56周（即神经管发育期）若孕妇的体温高过38.9，且持续超过24小时以上，可能会有增加胎儿发生神经管缺损（如无脑儿）的机会。流行性感冒病毒的影响则圈套，根据过去的统计报告，孕妇若患流行性感冒对胎儿可能造成的影响，有先天性畸形（包含神经管缺陷、四肢缺陷和先天性心脏病）、流产、死亡及低体重胎儿，儿童期则产生血癌的机率偏高，而出生成年后患帕金森病与精神分裂症的几率

3、偏高；但事实上发生这些异常的几率并不高。感冒多是病毒感染，由于孕期妇女的抵抗力比较低，感冒后可由上呼吸道向邻近器官发展，造成鼻窦炎、喉炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等，因此对孕期感冒应给予重视。孕期感冒用药：（1）西药处方1 针对孕期感冒，病情较轻者，目前一般不主张用药治疗。维生素C片 口服 100mg/次 34次/日。处方2 如果并发感染者，可在医生指导下选用相对安全的青霉素类抗生素治疗，如：5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml加青霉素钠800万U 静脉滴注 1次/日。5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml加氧哌嗪青霉素4.0g 静脉滴注 2次/日。苯唑青霉素（新青霉素、苯唑西林钠、苯

4、唑青霉素钠） 肌注0.51.0g/次 1次/46小时或口服0.51g/次 46次/日。阿莫西林 （羟氨苄青霉素、阿莫仙、阿莫灵、弗莱莫星） 口服0.25g/次 34次/日（感染轻者） 或口服 0.51g/次 34次/S日（轻重感染）。头孢氨苄（苯甘孢霉素，先锋霉素） 空腹服用 12g/日 分34次服用。（2）中成药孕妇清火丸口服，每次46g，每日2次。清热泻火，滋阴生津安胎。适用于妊娠期间外感风热型感冒，见身热口干，胸腹灼热，或口舌生疮，咽痛，或大使秘，小便秘赤，舌质淡，苔黄，脉浮数。板蓝根冲剂温开水冲服，每次15g（每袋15g），每日23次，重症加倍，清热解毒，凉血消肿。主要用于治疗普通感冒

5、，流行性感冒、急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性腮腺炎、流行性乙型脑炎，传染性肝炎等属温热毒邪所致者。症见发热，头痛，咽喉肿痛，舌质红，苔黄脉数等症。桑菊感冒片口服，每次46次片，每日23次。疏散风热宣肺。适用于外感风热之流行性感冒等，症见发热重，恶寒轻或不恶寒，咳嗽咽痛，口干，舌质淡，苔黄，脉浮数。正柴胡饮颗粒（冲剂）开水冲服，含糖颗粒每次10g，每日3次。无糖颗粒每次3g，每日3次。发散风寒，解热止痛。适用于妊娠期间外感风寒型感冒，流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染等，症见发热、恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛，舌质淡，苔薄白，脉 浮紧。注意：服用本药后极个别患者服后出现胃部不适

6、感，停药后即可消失。感冒清热口服液（冲剂）口服液：每次10ml，每日2次。冲剂：每次1袋，每日2次。疏风散寒，解表实证之风寒感冒等见头痛发热，恶寒，周身酸痛无力，鼻流清涕，咽干咳嗽，口苦，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。（3）中药单方苏叶梗汤苏叶梗15g，红糖适量，水煎服，每日12次。适用于风寒感冒。板蓝根汁板蓝根1520g，红糖适量，水煎服，代茶饮，适用于妊娠期外感。葱白葱白5g水煎取汁后趁热服用，同时，加盖衣被以发汗，主治外感风寒，症见发热恶寒，头痛鼻塞，无汗者。姜糖水取生姜1530g，红糖20g，将生姜洗净切片后捣烂，水煎取汁代茶饮，每次50100ml。适用于外感风寒，症见畏寒、头痛、鼻塞流涕者

7、。芦根汤芦根30g，水煎取汁，代茶饮，可用于治疗妊娠感冒。（4）中药复方桑菊饮加减组成 桑叶10 g 菊花10 g 连翘10 g 杏仁10 g 芦根10 g 牛蒡子10 g 桔梗10 g 甘草3 g功能 辛凉解表，疏散风热。适用于外感风热型感冒，症见发热微恶风寒，咽痛咽红，咳9嗽有痰而稠，口渴，舌边尖红，苔薄白或薄黄，脉浮滑略数者。用法 水煎服，每日1剂，分2次口服。来源 李祥云主编。实用妇科中西医诊断治疗学。北京：中国中医药出版社。2005：343。银菊汤组成 生石膏24g（先煎） 龙胆草6 g 焦栀子9 g 桑枝12 g 桑叶12 g 鲜芦根30 g 竹茹15 g 全瓜蒌24 g 薄荷4.

8、5 g（后下） 地骨皮9 g 银花12 g 菊花9 g 苏叶3 g 知母9 g 鲜荷叶1个 僵蚕6 g 旋覆花4.5 g（包煎） 代赭石4.5 g（先煎）功用 辛凉解表，清里泄热。适用于妊娠外感，妊娠期间，出现寒热头痛，周身不适，口渴喜饮，大便秘，脉滑实而数者。用法 水煎服，每日1剂，分2次口服。来源 黄宗荣 等. 名医妙方精华千首. 北京：北京科学技术出版社，1991：482（孔伯华医集方）紫苏饮加减组成 紫苏10 g 陈皮6 g 当归6 g 白芍8 g 川芎3 g 党参8 g 甘草3 g 荆芥8 g功能 辛温解肌，佐以安胎。适用于妊娠期惠，见发热恶寒，头痛身疼，有汗或无汗，或喉痒咳嗽，鼻塞

9、声重，舌淡润，苔薄白，脉浮者。用法 水煎服，每日1剂，分2次口服。来源 刘兰芳等主编. 妇科三百证. 南昌：江西科学技术出版社，1997：90银翘散加减组成 银花12 g 连翘12 g 桔梗9 g 淡竹叶12 g 芦根12 g 炒牛蒡12 g 炒荆芥9 g 姜淡芩9 大青叶12 g 鱼腥草12 g 生地12 g 生甘草6 g功能 辛凉解表，清热安胎。 适用于妊娠感冒，症见发热恶寒，咽痛口干，汗出不爽，咳嗽痰黄，舌质偏红，苔薄微黄腻，脉浮滑数者。用法 水煎服，每日1剂，分2次早晚口服。来源 乐秀福主编. 妇科名医证治精华. 上海：上海中医药大学出版社，1995：150黄芩白术汤加减组成 黄芩6

10、g 白术10 g 苏叶10 g 生姜3片 苡仁10 g功能 祛湿安胎。适用于治疗中湿型妊娠感冒，症见发热，骨节酸痛，头身重，鼻塞，舌体胖嫩，脉沉濡者。用法 水煎服，每日1剂，分2次口服。来源 刘兰芳等主编. 妇科三百证. 南昌：江西科学技术出版社，1997：91孕期并发感冒宜与忌【宜】选择容易消化的流质饮食如菜汤，米汤、蛋汤、蛋羹、牛奶等清淡、爽口为宜。多食含维生素C、维生素E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、橘子、西瓜等。感冒后期，则宜多用开胃健脾及调补正气的食物，如大枣、扁豆、银耳、芝麻、龙眼肉、黑木耳、黄豆制品等。【忌】忌甜腻食物如甜点、蛋糕、糯米糕点、荞麦以及高脂肪食物。忌

11、烧烤、煎炸食物。忌海鲜发物如虾、蟹、鱼类等。孕期感冒食疗食谱对于轻微的孕期感冒，采用食疗可以获得满意的效果。现介绍几个常见的妊娠感冒的食疗方。神仙粥配方：糯米60 g 带须洋葱白7块 生姜7片 米醋100 g制法：将糯米、带须洋葱白、生姜以文火熬30分钟左右，待熟透后对入米醋100即可。说明：趁热服下，盖上被子直到出汗后即可。适用于风寒感冒。竹叶粥配方：鲜竹叶30 g 粳米50 g 冰糖适量制法：先将竹叶煮沸23分钟，去渣留汁备用，再用粳米煮粥，等到粥熟后，倒入竹叶汁，再煮片刻，加入适量冰糖即可食用。说明：具有疏散风热的功效。适用于风热感冒，发热头痛，咽喉肿痛等症。若是发生高热、剧烈咳嗽或合并气管炎、肺炎等疾病，应及时到医院治疗。千万不要随意使用药物，以避免对胎儿病重不利影响。绿豆大葱汤配方：生绿豆20 g 大葱根3段 生姜3片 红糖适量制法：将绿豆捣碎，放入盖杯中，并加入1勺红糖，将适量水，烧开后，放入葱段、生姜稍煮12分钟，连汤带料倒入盖杯中，闷一小会，捞出葱姜即可。说明：晚上睡觉前趁热服下，盖被至全身汗出为止。适用于风寒感冒。生姜秋梨汤配方：生姜片 秋梨1个制法：将生梨连皮切碎，加冰糖、生姜炖水服。说明：水煮后温服，治风寒感冒咳嗽。说明：趁热饮服，治外感风寒、胃肠型感冒、头痛身热、恶心