素问痹论PPT学习教案

1、会计学1素问痹论素问痹论1 1痹的成因、分类及传变痹的成因、分类及传变第2页/共26页第3页/共26页1.11.1成成因因：1.2分类分类:.根据病邪的偏胜分类 ：行痹(风气) 痛痹(寒气) 著痹(湿气)风 寒 湿 (风寒湿三气杂至合而为痹也风寒湿三气杂至合而为痹也)第4页/共26页第5页/共26页寒气入经而稽迟，寒气入经而稽迟，客于脉外则血少，客于脉外则血少，客于脉中则气不通客于脉中则气不通。关节疼痛，难以。关节疼痛，难以屈伸屈伸关节疼痛关节疼痛，难以屈，难以屈伸伸留 着 难留 着 难去 ， 肢去 ， 肢体 沉 重体 沉 重难举难举表一表一 审证求因审证求因 寒气胜寒气胜 痛痹痛痹 第6页/

2、共26页第7页/共26页分类二分类二. .根据根据部位、季节部位、季节分类分类 ：第8页/共26页五时五时 五藏五藏 五痹五痹 表现表现夏 心 脉痹 瘀血疼痛 长夏 脾 肉痹 肌肉顽固性麻木或疼痛秋 肺 皮痹 局部皮肤疼痛，麻木不仁冬 肾 骨痹 身体沉重伴疼痛，遇寒 加重，骨骼畸形第9页/共26页表表( (五体痹五体痹) ) 里里( (五藏痹五藏痹 ) )1 13 3 痹的传变痹的传变. .病久而不去病久而不去( (慢性慢性) )条件条件 ? ?. .复感复感于风于风 寒湿之邪寒湿之邪 第10页/共26页2. 2.脏腑痹的成因及症状脏腑痹的成因及症状肺痹肺痹 心心痹痹 肝痹痹 肾肾痹痹 脾痹痹

3、 肠痹痹 胞痹痹第11页/共26页肾痹肾痹第12页/共26页弓开则形圆。第13页/共26页2.12.1脏腑痹的症状脏腑痹的症状 本段回顾本段回顾 如 :心痹（风湿性关节炎 风湿性心脏病）第14页/共26页肾痹：肾痹： “尻以代踵，脊以代头尻以代踵，脊以代头”。胞痹胞痹: :膀胱疾病膀胱疾病, ,类似热淋类似热淋 ( (似尿路感染似尿路感染/ /膀胱炎膀胱炎) ) - -骨骼严重畸形骨骼严重畸形第15页/共26页v 居处居处( (环境环境) )如如阴暗潮湿等： 此亦其此亦其食饮居处，为食饮居处，为其病本也其病本也。v暴饮暴食暴饮暴食：饮饮食食自倍自倍，肠，肠胃乃胃乃伤。伤。2.22.2脏腑痹的成

4、因脏腑痹的成因第16页/共26页3 3. .预后及治疗预后及治疗w痹者痹者,风寒暑湿之气中于人脏腑之为也。入腑风寒暑湿之气中于人脏腑之为也。入腑则病浅易治。入脏则病深难治则病浅易治。入脏则病深难治. -中藏经中藏经 第17页/共26页从患病部位预测从患病部位预测： 在藏 死 留连筋骨间(较深) 久 关节 皮肤(较浅) 易已3.预后第18页/共26页 针刺，循经取穴针刺，循经取穴 祛风散寒除湿祛风散寒除湿第19页/共26页顺和顺和营卫之气营卫之气 ，调畅，调畅营卫之气营卫之气 ； 祛风散寒除湿祛风散寒除湿 。治则治则 风寒湿风寒湿 逆营卫之气的运行逆营卫之气的运行 营卫之气运行不利营卫之气运行不

5、利 痹痹 闭闭 病机病机 风寒湿风寒湿 病因病因 4 4营卫之气与痹证的关系营卫之气与痹证的关系第20页/共26页凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵 。 + +寒：加重寒：加重 5 5肢体痹证的各种证候及其机理肢体痹证的各种证候及其机理+ +热：缓解热：缓解温法温法痹第21页/共26页沉重沉重 全身出全身出汗汗 两气相感两气相感 阳虚阴盛阳虚阴盛风寒湿风寒湿 湿偏重湿偏重 体体湿湿 痹痹热热( (内经内经) ) 热热痹痹( (红肿热痛红肿热痛拒按拒按) )：白虎：白虎加桂枝汤加桂枝汤 邪正交争邪正交争 热象热象 阳盛阴虚阳盛阴虚风寒湿风寒湿 邪气盛邪气盛 体体热热 寒痹寒痹 乌头汤乌头汤 与病相益与病相益 体质；阳虚阴盛体质；阳虚阴盛外邪外邪 风寒湿风寒湿 体体寒寒 强调体质强调体质v风寒湿邪与痹风寒湿邪与痹第22页/共26页第23页/共26页w背诵：背诵：w“风寒湿三气风寒湿三气为著痹