全科医师练习册答案

1、一、名词解释共10小题,每题3分1、社区卫生效劳是城市卫生工作的重要组成局部,是实现人人享有初级卫生保健目标的根底环节.是在政府领导,社区参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中央,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足根本卫生效劳需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、方案生育技术效劳等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生效劳.2、转诊效劳在社区卫生效劳机构与综合性医院或专科医院建立稳定的通畅的双向关系的基础上,可帮助病人选择上级医生或

2、医院病提供转诊效劳.3、治理是通过获取信息、决策、方案、组织、领导、限制盒创新等职能的发挥来分配、协调、有效整合一切可以调用的资源,以实现组织既定目标与履行责任的活动.4、组织行为学是研究组织中以及组织与环境相互作用过程中,人们从事的心理活动和行为反响规律性的科学.5、具体环境指对某一个特定的组织产生直接影响的环境.6、系统是由假设干个相互作用和相互依赖的组成局部结合成的、具有特定功能的有机整体.7、社区卫生效劳治理思想体系是由原理、观念、观点组成的完整体系,是社区卫生效劳治理者和研究者把感性熟悉材料经过加工改造而到达的思想成果.8、治理原理是对治理工作有规律的熟悉,即通过治理实践总结出来的行

3、之有效的、带有规律性的熟悉.9、抽样调查是从总体中随机抽取一定数量的观察单位组成样本,然后用样本信息来推断总体特征.10、卫生效劳供应是指卫生效劳提供者在一定时期内,在一定价格或本钱消耗上,愿意且能够提供的卫生效劳的数量.二、单项选择题共10小题,每题2分1、关于社区医学的描述不正确的选项是AA、以人为中央B、以家庭为单位C、以社区为范围D、以需求为导向E、以人的健康为中央2、社区的构成要素包括EA、要有一定的人口要素B、有一定的地域面积C、有一定的文化背景及生活方式D、有较完善的生活效劳设施E、以上都是3、社区卫生效劳的内容包括EA、预防与保健B、健康教育C、医疗与康复D、方案生育指导E、以

4、上都是4、英国的社区卫生效劳的运行机制AA、全民免费的国家医疗保健效劳B、社会医疗保险为主的医疗保证制度C、商业医疗保险为主的医疗保证制度D全民自费的医疗保健效劳E、以上都不正确5、日本、澳大利亚等国的社区卫生效劳的运行机制是BA、全民免费的国家医疗保健效劳B、社会医疗保险为主的医疗保证制度C、商业医疗保险为主的医疗保证制度D、全民自费的医疗保健效劳E、以上都不正确6、社区卫生效劳的方式有EA、主动上门效劳C、方便就近诊疗DB、开设家庭病床、实施双向转诊、医疗与预防保健相结合E、以上都是7、社区卫生效劳的六位一体是指AA、预防与医疗、保健与康复、健康教育与方案免疫B、预防与医疗、保健与康复、健

5、康教育与方案生育指导C、预防与医疗、保健与康复、法制教育与方案生育指导D、预防与医疗、保护与康复、健康教育与方案生育指导E、美食与医疗、保健与康复、健康教育与方案生育指导8、全科医疗效劳的根本特征有EA、主动性效劳B、持续性效劳C、可及性效劳D、综合性效劳及协调性效劳E、以上都正确9、关于健康的正确理解应包括以下几方面内容EA、躯体方面的健康B、精神方面的健康C、社会适应水平方面的完好状态D、有一定的特长E、A+B+C10、老年人健康治理效劳对象是辖区内C岁以上常住居民A、65B、50C、60D、70E、75三、填空题共20空,每空0.5分1、按社区卫生效劳的内容和工作性质可分为3类：公共卫牛

6、效劳、基层医疗保健效劳、延伸性效劳、和特需效劳.前两类效劳具有公益性质,不能以盈利为目的.2、社区卫牛效劳是实现人人享有初级卫生保健目标的根底环节得分:教师签名：3需求的差异性和多样性4答：1制定健康的公共政策2创立支持的环境3增强社区的行动4开展个人的技能5调整保健效劳方向5、简述社区卫生效劳需求的特点.答：1需求的不确定性2需求的被动性需求的层次性和开展性5需求和利用的外部关联性6卫生效劳费用支付的多源性.五、论述题共2小题,每题10分1、试述我国社区卫生效劳开展与治理中当前存在的困难和问题是什么详见P25答：1卫生治理部门对开展社区卫生效劳的重要性、紧迫性熟悉缺乏；2缺乏稳定的筹资机制；

7、3全科医学人才匮乏,现有从业人员素质有待提升；4效劳功能与行为有待进一步完善和标准；5社区卫生效劳在地区间开展不平衡2、论述信息与物质、能量、知识的关系是什么详见P223答：物质、能量、信息构成现代社会开展的三大要素.一般而言物质向人类提供材料,能量向人类提供动力,信息向人类提供知识和智慧,信息和物质、能量的区别在于信息是物质运动状态与方式的记载,不是物质本身.三大要素分别满足三大根本定律：物质不灭定律,能量守恒定律、信息不对称定律.第二局部心理学练习题一、名词解释共10小题,每题3分1 .医学心理学是研究心理因素在人体健康的疾病以及在它们相互转化过程中所起的作用及其规律,利用心理学技术预防、

8、诊断和治疗疾病的科学.2 .美感是个体用美得标准去评价客观事物是否符合审美的需要所引起的态度体验.3 .人格3、治理的根本职能是方案、组织、领导、限制四项.4、社区卫生效劳治理的思想体系是由社区卫生效劳治理本身及其相关的治理理论、观念和观点组成的体系.5、社区卫生效劳应该处理好需要、需求、供应三者之间的平衡关系,尽可能的满足社区公共卫生开展的需要和日益增长的卫生需求.6、信息是社区卫生效劳组织生存的前提,是治理的根底,是社区卫生效劳科学决策的依据,是社区卫生效劳可持续开展的风向标.7、顾客对效劳有三种期望层次,一种是渴望得到的核心医疗效劳,一种是形式医疗效劳,另一种是附加医疗效劳.四、简做题共

9、5小题,每题4分1、简述构成社区的要素有哪些答：1以一定社会关系为根底组织起来共同生活的人口；2一定范围的地域条件、空间；3一定的社区设施；4一定特征的社区文化、认同意识和生活方式；5一定的社会制度和治理机构；6一定类型的社区活动2、国际上大力倡导以社区为导向的基层保健效劳,简述其根本特征与实施要点有哪些答：基于人群的效劳,需要界定卫生效劳的目标社区及其人群；使用流行病学的方法确定社区的健康问题、卫生需求及可利用的资源,选择须优先解决的问题进行干预,既面对个体病人,又面向社区整体人群提供效劳、实施医疗卫生干预；医护人员扮演多重角色.3、简述“21世纪人人享有卫生保健的总目标和战略性行动是什么答

10、：总目标是1是全体人民增加期望寿命并提升生活质量2在国家之间和国家内部改良健康公平3使全体人民利用可持续开展的卫生体系提供的效劳.战略性行动：1与贫困作斗争2在所有环境中促性健康3使部门卫生政策相一致4将卫生列入可持续开展方案.4、简述第一次健康促进国际大会发表的?渥太华宣言?指出的健康促进的主要工作有哪些又称个性,是一个人在其素质的根底上,再其社会化过程中形成的独特的、稳定的行为模式和心理特征.4 .心理健康也满意理卫生,是指以积极、有效的心理活动,平稳、正常的心理状态,对当前和开展着的自然和社会环境以及自我内环境的变化,具有良好的适应水平和调节水平.5 .康复力是指蒙受心理刺激后心理创伤的

11、复原水平.6 .应激是个体“发觉到的各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整表达象,它所引起的反响可以是适应或适应不良.7 .抑郁指情绪低落,心惊悲观,愉快感丧失,自我感觉不良,兴趣减退,自责,自我评价低和各种身体不适.8 .自杀是一种心理危机的表现,指自愿的、自己动手让自己死亡的行为.9 .心理治疗也称精神治疗,是以医学心理学理论为指导,以良好的医患关系为前提,运用心理学的理论和技术,影响或改变病人的感受、熟悉、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而到达治疗的的目的.10 .病人角色是指社会人群中与医疗卫生系统发生关系的有疾病行为,求医行为和治疗行为的社会人群.二、单项选择题共20小题

12、,每题2分1 .世界上首创心理学实验室的学者是A.A.冯特B.华生C.弗洛依德D.卡特尔2 .由现在开始追访未来的研究是B0A.回忆研究B.前瞻研究C.横向研究D.纵向研究3 .机能主义的创始人是B0A.德国的冯特B.美国的詹姆士C.美国的华生D.德国的詹姆士4 .中国心理卫生协会成立于B.A.1907年B.1936年C.1927年D.1937年5 .对同一个或同一组对象在指定的时间内进行追踪研究,称为BA.横向研究B.纵向研究C.回忆研究D.前瞻研究6.所谓医学的模式是指C0A.临床医学、预防医学和康复医学C.人对健康的根本观点和对策B.内科、外科、妇科和儿科D.祖国传统医学和西方现代医学7

13、 .激情是一种B.A.快乐时的情绪状态B.短时爆发的情绪状态C.积极的情绪状态D.持久的情绪状态8 .情绪的特点是C.A.较稳定B.持久存在C.带有情景性D.本质内容9 .森林中遇见老虎和在公园中见到老虎,心理反响不同,这是由于DA.心境不同B.环境不同C.动机不同D.熟悉不同10 .从情感范畴来看,廉洁奉公是一种A.A.道德感B.理智感C.美感D.情操11 .文化性应激源不包括D.A.语言B.生活方式C.风俗习惯D.结蜡或离蜡12 .血管迷走反响的特点是B.A.血压升高B.心动过缓C.面色潮红D.深大呼吸13 .病症具有做作、夸张或富有情感色彩是哪种神经症的特点BA.强迫症B.瘠症C.恐惧症

14、D.疑病症14 .行为治疗常采用以下哪种方法BA.自由联想B.系统脱敏C.患者中央D.梦的解析15 .常见的心理咨询的手段不包括C.A.宣泄B.领悟C.挖掘幼年体验D.增强自信心16 .心理咨询的根本过程不包括C.A.问题探索阶段B.分析熟悉阶段C.酝酿认知阶段D.结束稳固阶段17 .老年人心理卫生保健中不包括DA.确立生存意义B.适度锻炼运动C.增强学习水平D.增强人际交往18 .马斯洛认为需要的最高层次为BA.归属与爱C.尊重19.气质不具有A.易变性C.可塑性B.自我实现D.平安C.B.天赋性D.独特性20.言语沟通在技巧上,应主要采用B.A.封闭式提问B.开放式提问C.重复提问方式D.

15、释义提问方式三、简做题共5小题,每题4分1、基层卫生人员学习心理学的主要目的是什么答：1增强对人的整体性的熟悉.2学会医学心理学的研究方法和应用技术3改善医患关系.4掌握适应和应对心理问题的方法.2、如何维护幼儿心理健康答：1支持孩子多做游戏.2注意行为和人格的塑造.3培养良好的习惯.4正确对待幼儿哭闹.5培养幼儿遵守纪律.3、老人常见的心理问题是什么如何应对?得分:教师签名：答：衰老是人们不可预防的自然规律,一般将60岁以后作为老年的界限.这一时期.形态呈现老化,感受功能下降,神经运动功能缓慢,记忆力衰退,性格改变,体弱多病,加之可能会出现丧偶,再婚、丧子,家庭不和,经济困窘等不良生活事件,

16、都严重影响老年人身心健康,随着人们生活水平的提升和医疗卫生条件的改善,老年人比例急剧上升.应对：1要懂得动、静、乐、寿的道理.2家庭和谐.3培养兴趣爱好.4、如何减少心理应激对个体的损害答：1预防与应激源接触；2应激的心理防御机制：幽默表同升华补偿攻击冷漠反向文饰投射倒退；3培养良好的个性；4社会支持.5、心理咨询医生的条件是什么答：1高尚的医德；2博学的知识；3良好的心理素质；4明智的处世态度.四、论述题共2小题,每题10分1、举例说明影响遵医行为的因素和提升遵医率的方法.答：影响遵医行为的因素：1病人对医生满意的程度；2所患疾病的严重程度；3病人对医嘱内容理解记忆的程度；4治疗方式的特殊性

17、和复杂程度；5病人的主观愿望与医生的治疗举措之间的差异程度；6由于病人的医疗费用等因素拒绝治疗.提升遵医率的方法：1建立融洽的医患关系；2改善效劳态度、提升医护质量；3纠正病人对检查及防治举措的错误熟悉和不正确的态度；4耐心解释、反复说明,提升ing人对医嘱的理解和记忆程度；5治疗药抓住重点和主要矛盾；6重视对病人的心理行为研究；7采用必要的行为技术,如订立协议、自我监测、刺激限制法等.2、结合自身工作实际论述良好意志品质是什么,以及它的重要性答：略.第三局部康复学练习题一、名词解释共10小题,每题3分1、康复在医学领域主要是指功能康复,即综合和协调地应用医学、教育、职业、社会、工程等各种举措

18、,以减轻残疾人和伤病员的身、心、社会功能障碍,使其活动能力和生活质量到达尽可能高的水平,争取重返社会.2、社会康复主要研究和协调解决残疾人重返社会时遇到的一切社会问题使之能够有时机参与社会生活,不受歧视,并能履行力所能及的社会责任.3、失能又称残疾,指由于损伤造成水平受限或缺乏,以致患者个人不能以正常的方式和范围独立进行日常生活活动,其影响在个体水平上,造成个体活动水平障碍.4、康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科.5、协调功能是指个体完成平稳、准确、有限制的运动水平,运动的质量应包括根据一定的方向和节奏、采用适当的力量和速度、到达准确的目标等几个方面.6、偏瘫脑卒中及脑外伤等脑损

19、伤后,由于损伤部位和程度的不同,可以出现不同的临床表现,其中以运动障碍最常见,造成一侧肢体的瘫痪,通常称为偏瘫.7、联合反响是指健肢用力运动时引起的患肢张力增加和广泛痉挛,是脊髓神经元左右之间相互影响所致.8、推拿是在人体一定部位上,运用各种手法治疗疾病的中医疗法.9、助体体位转移是指患者在外力的协助下,通过患者的主动努力而完成体位的转移并维持身体的姿势.10、Bobath方法Bobath技术是由英籍彳惠裔物理治疗师Bobath夫妇共同创立的一种针对大脑性瘫痪和偏瘫脑部损伤后的特殊评价与治疗方法,此方法通过利用关键点的限制及其设计的反射性抑制模式来抑制痉挛.二、填空题共20个空,每空0.5分1

20、、康复的领域主要包括医学康复和医疗康复.2、三级预防,其实就是积极康复治疗,预防损伤或残疾向残障转变.3、共济失调根据病变部位可分为小脑共济失调、脊髓后索共济失调和基底节共济失调.4、脊髓损伤水平的评定主要靠感觉障碍的评定,最常用的方法是感觉指数评公.5、紫外线的光谱范围为400180纳米,属于不可见光.6、揉法的操作要领是施术的部位不要移动、动作要柔和而有节律、频率约为每分钟70180次.7、经络由经脉和络脉组成.8、偏瘫的针刺疗法大体可分为体针和头针两局部.9、开放性脊髓损伤可发生与任何脊髓部位,以胸椎最为多见.10、纤维织炎的主要临床表现为.限或弥散性界限不清的疼痛、局限性软组织压痛点、

21、软组织可扪及痛性结节或索条感三点.三、判断题共10小题,每题2分1、对患者的初期评定一般在患者入院初期完成最迟不超过入院7天.V2、检查三角肌肌力的手法是,坐位,上肢自然下垂,肘关节轻度屈曲,前臂呈旋前位.V3、肌张力的分级中,软瘫,被动活动肢体无反响了评定为1级.x4、在运动中假设出现不适,如头晕、气短、心悸等,应中止运动.V5、偏瘫阶段H可随意进行共同运动,痉挛加重.这个阶段持续约2周.X6、关节急性炎症、月中胀、异常活动时,中止运动.V7、直流电疗法能促进骨折愈合,应早开始为好.X8、医者用肢体某部着力在患者某一部位或穴位上,逐渐用力加压的方法称为压法.,9、给患者翻身,患者仰卧,护理人

22、员跪在患者健侧,利用手和躯干夹住患者的健侧,以保护患肩.(X)10、脑卒中偏瘫早期应多做的肩关节被动运动是肩外展、外旋.(X)四、简做题(共5小题,每题4分)1、康复医学是不是只处理临床医学的后期问题为什么答：康复医学不是医疗的后续,也不是临床医疗的重复,它应在临床治疗的开始就早期介入,但因伤病情况不同,所采取的康复手段有差异,在伤病的抢救期后应立即得到康复治疗,但各项治疗任务的多少随着时间的推移而有变化.2、简述关节活动度检查的考前须知.答：(1)结果记录应标准,准确,记录关节活动的起止度数,即开始时的角度和运动结束时的角度.(2)分别记录被动运动和主动运动的关节活动度,必要时两侧比照,当被

23、测量的某关节出现非正常过伸展情况时,可采用“一,即负号表示.(3)在正常情况下可做双向运动的关节由于病变而只能进行单向运动时,受限方向的运动范围记录为“无.(4)测定时应对水月中、疼痛、肌紧张、肌萎缩、皮肤状况、有无外伤等在评定表中予以记载.(5)结果评定,能评价关节活动度测量结果的临床意义.3、简述Barhel指数的内容和临床应用.答：Barhel指数(BI)产生于20世纪50年代,当时称Maryland残疾指数,BI重复试验信度达0.89,评定者之间信度大于0.95,效度评价亦可靠.不仅可以用来评估患者治疗前后的功能状态,也可以预测治疗效果、住院时间及预后.但是BI并非指一个量表,他实际上

24、已成为许多从BI原表演变而来的一个家族的统称.临床应用见(P48)?康复专业人员培训教材?4、简述姿势平衡协调练习的考前须知.答：(1)练习时,可通过镜子进行姿势矫正.(2)随时发出指令,如“向左、向右等声音刺激.(3)通过诱发姿势反射而使患者恢复平衡水平.(4)适度的辅助及使用一些道具,如枕头等.得分:教师签名：5、什么是骨折康复治疗的原那么答：1骨折的康复治疗一定要在骨折复位及固定牢靠后尽早进行,运动治疗不能干扰骨折的固定,引起骨折处移位.2具体的康复治疗举措要依据骨折愈合的过程来制定,并适时调整.3骨折的康复治疗药因人而异,这就是所谓的个性化原那么.4与手术医师密切合作,熟悉手术过程及所

25、用的内固定物,运动治疗的时间窗要尊重手术医师的意见.五、论述题共2小题,每题10分1、试论站立练习对脊髓损伤患者有何重要意义.答：脊髓损伤患者要尽早开始站立练习.可以从站立床开始,倾斜度开始为30.,每天2次,每次15分钟.以无头晕等低血压病症为度,循序渐进增加倾斜度和站立时间,站立练习可以调节血管紧张性,预防体味性低血压,预防骨质疏松与骨折的发生,预防牌、膝、踝关节痉挛；预防肺部感染、血液循环障碍、泌尿系统感染等.2、脑卒中患者要具备什么根本条件才能有正确步态答：1站立相：牌关节伸展.躯干个骨盆水平侧移.膝关节在足跟开始着地时屈曲大约15°,随之伸直,然后在足趾离地前屈曲.2迈步相

26、：膝关节屈曲伴牌关节伸展.在趾离地时骨盆在水平位向下倾斜.牌关节屈曲.迈步腿骨盆旋前.在足跟着地前伸膝及踝背屈.第四局部预防医学练习题一、名词解释共10小题,每题3分1、健康维护方案临床医师应该为求医者制定健康维护方案,并提供连续性和综合性效劳,健康维护方案是指在特定时期内,依据求医者年龄,性别及危险因素而方案进行的一系列干预举措.包括健康咨询、筛检、免疫接种,化学预防.2、疾病监测疾病监测是指长期地、连续地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料,并将信息及时上报和反响,以便及时采取干预举措并评价其效果.3.生存率是指从某个规定时刻开始,对病例跟踪观察到一定时间时患者任然存活的百分比.

27、4、多元线性回归是用来研究一个应变量和多个自变量之间的线性关系的统计方法,其实质是简单线性回归的推广.5、流行病学是研究疾病及健康有关状况在人群中分布规律和发生,开展原因,同时研究防制疾病及促进健康的策略和举措并评价其效果的科学.6、三间分布即人问、空间和事件分布.7、短期波动是指在某集体单位或小范围人群短时间内忽然出现很多相似病人的现象,也称暴发.8、大气污染是指由于人为或自然原因,使一种或多种污染物混入大气中,并到达一定浓度,超过大气的自净水平,对动植物产生不良影响的空气状况.9、必须氨基酸是指在体内不能合成或合成的速度不能满足机体需要,必须从食物中获取的氨基酸.10、血糖生成指数是指分别

28、摄入某种食物与等量葡萄糖后2小时内血浆葡萄糖曲线下的面积之比.二、单项选择题共10小题,每题2分1 .初级卫生保健的内容不包括CA.促进健康B.预防疾病C.预测疾病D.康复效劳2 .以下哪项不是社区卫生效劳的重点人群DA.妇女B.儿童C.老年人D.急性病病人3、目前预防艾滋病最有效的方法是BA.接种疫苗B.健康教育C.平衡膳食D.行为干预4、多元线性回归分析中,反映回归平方和在应变量Y的总离均差平方和中所占比重的统计量是DA.复相关系数B.偏相关系数C.偏回归系数D.决定系数5 .不属于环境污染概念范畴的是BA.环境质量变化B.尚未扰乱生态平衡C.由于各种人为原因D.环境组成发生重大变化6 .

29、环境中最主要的致癌因素是CA.病毒B.放射线的照射C.化学物质D.紫外线的过渡照射7 .流行病学的研究对象是：DA.病人B.健康人C.健康携带者D.人群8 .最为重要的流行病学研究方法是AA.观察法B.实验法C.病例对照研究D.抽样调查9 .描述局部地区某疾病的爆发,最恰当的指标是什么BA.发病率B.罹患率C.患病率D.死亡率10、以下哪项是介水传染病AA.霍乱、伤寒、血吸虫B.霍乱、肝炎、蛔虫病C.霍乱、肝炎、痢疾、结核D.霍乱、伤寒、肝炎、蛔虫病三、填空题共20个空,每空0.5分1、可以根据特征值和累积奉献率的大小来确定保存的主成分的个数.2、在多元回归中,诜择自变量的方法有向前法、向后法

30、和逐步回归法.3、疾病的预防策略要坚持“预防为丰的方针.切实分析和解决影响健康的主要问题.4、红斑作用是人体对B段紫外线的特异反响.5、饮用水消毒的主要目的是预防介水传染病.6、人体所需的能量来源于蛋白质、脂肪、碳水化合物三种.7、体内铁缺乏的三个阶段包括储存铁减少期、红细胞生成缺铁期、缺铁性贫血期.8、参与调节机体免疫功能的微量营养素有维生素A和锌或铁.9、抢救食物中毒最常用的临床举措为催吐、洗胃、灌肠.10、中毒人数超过30人时,应当于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门.四、简做题共5小题,每题4分1、制定疾病预防限制的宏观策略时应考虑那些方面的问题答：1卫生工作方针：卫生

31、工作方针是疾病预防的总得策略,是开展疾病预防限制工作的指导思想,也是制定预防保健策略的主要政策依据.2医学模式：在生物一心理一社会医学模式下,社会、经济和文化背景广泛地影响着个体的生物行为和社会行为,而生物行为和社会行为往往是疾病传播和流行的决定因素,因此社会、经济和文化背景既影响着个体对疾病的易感性,也决定着疾病传播和流行的特点和开展趋势.医学模式的转变对疾病预防限制工作产生了深远影响,应用传统的生物医学模式已经不能完全解决许多疾病的防制问题.对这些疾病的预防限制策略和举措是否有效,社会因素常常起到决定作用.3社会大卫生观念；4初级卫生保健；5社区干预与卫生效劳：大量社区干预工程的实施有效地

32、限制了当地威胁健康和生命的主要疾病.2、简述健康教育与健康促进在疾病预防限制中的战略地位.答：健康教育是一项通过传播媒介和行为干预,促使人们自愿采取有益于健康的行为和生活方式,预防影响健康的危险因素,到达促进健康目的.通过健康教育和各种法规、政策、组织等环节的支持,促使公众自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素,促进健康和提升生存质量,健康促进是通过创造促进健康的环境使人们预防或减少对致病因子的暴露,改变机体的易感性,保护健康人免于发病.健康促进通过个体和群体途径增加健康资源、减少危害健康的因素.3、试答复四表格x2检验公式的选择方法和x2值得判断方法.答：四表格x2

33、检验选择公式的依据是：当n>40,且T>5时,选用四格表专用公式：当n>40,且1&T&5时,选用四格表校正公式：当n<40或T<1时,应采用精确概率法.四格表x2检验统计量x2值与x2界值的判断方式：x2V3.84,P>0.05,差异无统计学意义；x2>3.84,P<0.05,差异有统计学意义；x2<6.63,P>0.01,差异有高度统计学意义.4、应用相对数的考前须知有哪些答：(1)观察例数应当足够大,如果例数太少,求出的相对指标结果波动太大,容易引起误会；(2)注意率的分子与分母对应,即分子必须包含在分母之中,同

34、时,分母与分子具有相同的限定；此外正由于分子和分母是有限定的对应,应当分组率求总和率时,必须将各分组率的分子和各分组率的分母分别相加后,再相除来求总和率；(3)正确理解率与构成比的含义,率表示程度,构成比表示成分的比例,两者不可混淆,尤其注意不可用构成比的数据说明程度的问题,即以比代率；(4)总率的大小,受到个率大小的影响,而且还受到个率中分母的影响,如果相比拟的总率中,其个率分母例数相互之间相差太悬殊,要采用率的标准化方法进行平衡,所求和标化率仅作比照只用,并不代表实际水平.(5)样本率进行比拟时,由于存在抽样误差的影响,因此不能根据样本率的大小,直接推断样本率所代表的总体率存在差异,要进行

35、必不可少的率的显著性检验,然后根据检验结果作出科学的推断.5、诊断试验研究时如何选择研究对象答：为了保证研究对象具有较强的代表性,选择研究对象应把握以下要点：(1)病例组应当包括该病的各种不同临床类型：病情轻、中、重；病程早、中、晚期;临床表现典型的、非典型的；有、无并发症；治疗过、未经治疗过等；(2)对照组应选自确实未患该病的其他病例,并且应包括易于该病相混淆的其他疾病病得分:教师签名：人；一般不能只选用正常人；3病例组、对照组均应是同期进入研究的连续样本或者是按比例抽样样本,而不能由研究者随意选择.五、论述题共2小题,每题10分1、试述食物中毒的发病特点、流行病学特点及预防举措.答：发病特

36、点：1食物中毒的发生于摄取某种食物有关；2发病潜伏期短、来势急剧,呈爆发性；3临床表现根本相似,以机型胃肠道病症为主；4一般无人与人之间的直接传染.流行病学特点：1原因分布；2食品种类分布；3季节性分布；4区域性分布.预防举措：1在食品生产、加工、销售、储存各个环节预防污染；2进行广泛地食品卫生知识宣传教育工作,增强消费者自我保护意识等.2、食品添加剂的使用原那么有哪些答：1经食品毒理学平安性评价证实,在其使用限量内长期使用对人体平安无害；2不影响食品自身的感官性状和理化指标,对营养成分无破坏作用；3食品添加剂应有卫生部门公布并批准执行的使用卫生标准和质量标准；4食品添加剂在应用中应有明确的检

37、验方法；5使用食品添加剂不得以掩盖食品腐败食品腐败变质或以掺假、伪造为目的；6不得经营和使用无卫生许可证、无产品检验合格证及污染变质的食品添加剂；7在到达一定的使用目的后,能够经过加工、烹调或储存而被破坏或排除,不摄入人体更平安.第五局部社区卫生信息治理练习题一、名词解释共10小题,每题3分1、社区卫生效劳是在政府领导,社区参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中央,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足根本卫生效劳需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康

38、教育、方案生育技术效劳等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生效劳.2、数据数据是对事实、概念或指令的一种特殊的表达形式,这种特殊的表达形式可以用人工的方式或者用自动化装置进行通信、译转换或者加工处理.3、社区卫生信息是指与社区卫生相关的各类信息,包括社区根本信息、社区居民健康信息和社区卫生效劳信息,是与社区卫生效劳相关的各种数据、指令和知识的总称.4、实物信息源无论是自然实物还是人工合成物,或者事物发生的现场,均可视为实物信息源.5、信息采集的系统性是指保持信息采集空间上的完整性和时间上连续性,即从各种不同的角度,对信息需求作全面分析,把与某一问题有关的散布在不同地区、不同部门的信

39、息收集齐全,这样才能对该问题形成完整、全面的熟悉.6、信息米集指根据特定的目的和要求将分散蕴含在不同时空的有关信息采掘和积聚起来的过程,它是信息资源能够得以充分开发和有效利用的根底.7、数据挖掘是一种决策支持过程,它主要基于人工智能、机器学习、模式识别统计学、数据库、可视化技术等,高度自动化地分析组织机构的数据,做出归纳性的推理,从中挖掘出潜在的模式,帮助决策者调整策略,减少风险,作出正确的决策.8、偏差检验数据库中的数据常有一些异常记录,从数据库中监测这些偏差很有意义.9、居民健康档案记录有关居民健康信息的系统化文件,包括病例记录、健康检查记录、保健卡片以及个人和家庭一般情况记录档案等.10

40、、病情流程表流程表以列表的形式描述病情在一段时间内的变化情况,包括病症、体征、检验、用药、行为等的动态观察.二、填空题共40空,每空0.5分1、现代社会学认为社区有5个要素：人口、地域、牛活效劳设施、特有文化背景、生活方式.2、社区卫生信息可分为两大局部：第一是社区信息,指社区卫生效劳的背景和资源治理；第二是卫生信息,指实施医疗卫生效劳中采集利用的信息.3、社区预防信息,主要包括：儿童方案免疫、传染病预防、常见病、多发病及慢性病预防.4、社区卫生效劳信息的特点是个体属性、连续属性、群体属性、共享性.5、当前信息系统开发中,存在的问题是开发本钱过高和信息资源开发还处于一种无序状态.6、三个模型是

41、指概念模型、功能模型、信息模型；三个架构是指业务架构、系统架构、信息架构.7、内部信息源的特性是可靠性和权威性、有效性、封闭性.8、信息采集的方法主要分为人工录入和机器录入.9、信息分析的内容具体包括提取信息、聚类信息和预测信息、揭示信息.10、数据挖掘的过程包括包括以下步骤：确定业务对象、数据准备、数据挖虬、结果分析、知识的应用.11、信息传递方式分为以下四个模式：单向传递、多向传递、反响传递、杞向传递.12、规模适度和实用性优先原那么是信息系统成功的重要经验.13、问题描述及问题进展记录中,S代表病人的主管资料：O代表客观资料：A代表评估;P代表方案.三、简做题共5小题.每题4分1、社区卫生效劳对信息治理的需求有哪些答：1社区卫生效劳信息化是共享医疗的需求；2社区卫生效劳信息化是质量限制的需求；3社区卫生效劳信息化是经济治理的需求；4社区卫生效劳信息化是健康档案与电子病历的需求；5社区卫生效劳信息化是科研和决策支持的需求.2、简述信息采集的内部途径和外部途径分别是什么答：内部途径包括：1治