脱位复位手法12学习教案

1、会计学1脱位脱位(tu wi)复位手法复位手法12第一页，共35页。第2页/共35页第二页，共35页。第3页/共35页第三页，共35页。 通过手法触摸伤部，可进一步辨明关节脱位的程度(chngd)和方向 第4页/共35页第四页，共35页。第5页/共35页第五页，共35页。第6页/共35页第六页，共35页。第7页/共35页第七页，共35页。第8页/共35页第八页，共35页。 一助手固定脱位关节一助手固定脱位关节(gunji)的近端肢体，另一助手的近端肢体，另一助手握住伤肢远段进行对抗牵引，牵引力量和方向根据病情握住伤肢远段进行对抗牵引，牵引力量和方向根据病情而定，只有充分牵引才能克服肌肉痉挛，有

2、利脱位的整而定，只有充分牵引才能克服肌肉痉挛，有利脱位的整复。复。第9页/共35页第九页，共35页。第10页/共35页第十页，共35页。第11页/共35页第十一页，共35页。牵引回旋法操作要点牵引回旋法操作要点患者仰卧，助手用宽布带绕过腋下向上牵引，患者仰卧，助手用宽布带绕过腋下向上牵引，术者握住肘部持续向下牵引，术者握住肘部持续向下牵引，1212分钟后将肩分钟后将肩外展外旋，再逐渐内收，使肘部紧贴胸壁并移外展外旋，再逐渐内收，使肘部紧贴胸壁并移向中线，再内旋，将患肢手掌向中线，再内旋，将患肢手掌(shuzhng)(shuzhng)搭搭于对侧肩部。当有入臼声响，复位即告成功。于对侧肩部。当有入

3、臼声响，复位即告成功。第12页/共35页第十二页，共35页。第13页/共35页第十三页，共35页。第14页/共35页第十四页，共35页。第15页/共35页第十五页，共35页。第16页/共35页第十六页，共35页。第17页/共35页第十七页，共35页。采用本手法前要仔细分析受伤机制，手法采用本手法前要仔细分析受伤机制，手法逆创伤机制而施。对骨质疏松者，施法逆创伤机制而施。对骨质疏松者，施法(sh f)时要小心，可能引起骨折。时要小心，可能引起骨折。 第18页/共35页第十八页，共35页。第19页/共35页第十九页，共35页。 本手法本手法(shuf)(shuf)主要用于纠正骨端的侧主要用于纠正骨

4、端的侧方移位。本手法方移位。本手法(shuf)(shuf)是联合手法是联合手法(shuf)(shuf)，可以综合使用，也可以单独，可以综合使用，也可以单独使用。使用。 第20页/共35页第二十页，共35页。 第21页/共35页第二十一页，共35页。 (gunji)。第22页/共35页第二十二页，共35页。第23页/共35页第二十三页，共35页。第24页/共35页第二十四页，共35页。第25页/共35页第二十五页，共35页。第26页/共35页第二十六页，共35页。第27页/共35页第二十七页，共35页。拔伸足蹬法操作要点拔伸足蹬法操作要点患者仰卧，术者立于患侧，将一足跟患者仰卧，术者立于患侧，将

5、一足跟置于病人腋窝内，两手置于病人腋窝内，两手(lin shu)握住患肢腕部在肩外旋、稍外展位持握住患肢腕部在肩外旋、稍外展位持续牵引患肢，并逐渐内收、内旋，如续牵引患肢，并逐渐内收、内旋，如有弹跳感，说明已复位。有弹跳感，说明已复位。第28页/共35页第二十八页，共35页。第29页/共35页第二十九页，共35页。膝顶复位膝顶复位(f wi)(f wi)法操作要点法操作要点患者坐于蹬上，术者与患者同一方向立于患侧，一足患者坐于蹬上，术者与患者同一方向立于患侧，一足踏于凳上，膝部顶于腋窝，将患肢外展踏于凳上，膝部顶于腋窝，将患肢外展80908090度，以度，以拦腰状绕过术者身后，术者一手握其腕，

6、另一手握住拦腰状绕过术者身后，术者一手握其腕，另一手握住患者肩峰，膝顶腋窝部肱骨头，一手推一手拉，同时患者肩峰，膝顶腋窝部肱骨头，一手推一手拉，同时徐徐转身，即可复位徐徐转身，即可复位(f wi)(f wi)。第30页/共35页第三十页，共35页。第31页/共35页第三十一页，共35页。 整复前一定要拍摄整复前一定要拍摄X光片，了解骨质情况。光片，了解骨质情况。对骨质疏松或关节周围严重粘连对骨质疏松或关节周围严重粘连(zhnlin)者，者，禁用本手法。使用本手法时要随时注意病人反应禁用本手法。使用本手法时要随时注意病人反应，有疑问即，有疑问即刻停止，或改用他法。刻停止，或改用他法。 第32页/共