高血压患者的家庭

1、高血压患者的家庭护理高血压患者的家庭护理学习目标v了解高血压的定义了解高血压的定义v熟悉高血压患者的临床表现熟悉高血压患者的临床表现v掌握高血压患者的护理措施与保健方法掌握高血压患者的护理措施与保健方法高血压的定义高血压的定义v高血压一般是指体循环动脉血压增高，高血压一般是指体循环动脉血压增高，即成人收缩压即成人收缩压21.3kPa（160mmHg）或舒张压或舒张压12.6kPa（95mmHg），是一），是一种中老年人常见的疾病。种中老年人常见的疾病。 临床表现临床表现v早期多无明显症状早期多无明显症状 v常见的有头痛、头晕、耳鸣、眼花、失眠、常见的有头痛、头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力等。乏力

2、等。v严重时出现烦躁、心悸、呼吸困难、视力模严重时出现烦躁、心悸、呼吸困难、视力模糊等。因此，出现上述症状时，应及时去医糊等。因此，出现上述症状时，应及时去医院就诊，如确诊为高血压病就要进行药物治院就诊，如确诊为高血压病就要进行药物治疗，平时要做好护理工作。疗，平时要做好护理工作。 护理措施护理措施v1 心理护理心理护理v2 生活护理生活护理v3 饮食护理饮食护理v4高血压病患者平时要十分注意避免引起血高血压病患者平时要十分注意避免引起血压剧变的因素压剧变的因素v5 高血压病患者在服药时还要注意药物的不高血压病患者在服药时还要注意药物的不良反应良反应v6 高血压并发症的观察高血压并发症的观察v

3、7 高血压病复发时的护理高血压病复发时的护理 护理措施护理措施v1 心理护理心理护理高血压病患者常有情绪不稳定，如压抑、敌意、攻击性或依赖性矛盾性格，心情烦躁、易怒、记忆力减退等。少数患者甚至会出现兴奋、躁动、忧郁、被害妄想等精神症状。v因此，除了积极帮助就医诊治外，还要体贴照顾，减少其精神上和工作上的压力，保持心理平衡（长期紧张的工作和压抑的心理往往是高血压的致病因素）；v注意保持室内的安静及清洁，减少影响患者情绪激动的因素，并保证充分的休息和睡眠；v通过解释、说服、鼓励以消除患者的紧张和压抑心理。护理措施护理措施v2 生活护理生活护理 做好高血压患者的生活起居十分重要，对于血压较高、症状较

4、多或有并发症的患者需要卧床休息，但血压保持一般水平、重要脏器功能尚好的患者应适当进行活动，如散步、打太极拳、养花、有趣的活动和适当的家务劳动等，运动时间一般掌握在每次1小时左右，每周3次，持续10周即可达到降压的效果。但必须持之以恒，如果中止运动，1个月左右已降低的血压又会恢复至原来的水平。同时要保证充足的睡眠。护理措施护理措施v3 饮食护理饮食护理 对于高血压病患者的饮食主要是坚持低钠饮食，这样能使血压下降，并可增加利尿剂（治疗高血压）的降压效果和减少利尿剂的低钾反应。v一般食盐摄入量为每天56g，v肥胖者每日脂肪不超过3040g，v还要避免刺激性食物，忌烟酒、辛辣、肥腻及过甜食物，经医学调

5、查表明，每日饮酒量超过42毫升的人，脑血管意外发病的危险性增加。v要避免大量饮水，进食宜少量多餐，不要过饱。v平时还要增加蔬菜、水果、高纤维素食物的摄入。护理措施护理措施v4高血压病患者平时要十分注意避免引起血压剧变高血压病患者平时要十分注意避免引起血压剧变的因素的因素 v不要参加易引起精神高度兴奋的活动；v在冬天要注意保暖，以避免寒冷引起血管突然收缩；v要禁止吸烟，因烟中的尼古丁可导致血管痉挛；v要预防便秘，因便秘造成患者排便用力，易使血压升高；v要节制性生活，因过度性生活会引起血压急剧上升。v还要预防体位性低血压体位性低血压（因某些降压药物有些副作用），如出现头昏、眼花、恶心、眩晕、昏厥等

6、。预防方法是要避免久站不动、突然下蹲或头部朝下的动作，改变姿势时动作要缓慢，淋浴时水温不宜过高。如一旦发生低血压要立即平卧，抬高脚部，就可得到缓解。护理措施护理措施v5 高血压病患者在服药时还要注意药物的不高血压病患者在服药时还要注意药物的不良反应良反应 v药物剂量一般从小剂量开始，多数患者需长期服用维持量，但要注意降压不要过低、过快，尤其是血压重度增高多年的患者和老年人。因此，要注意开始药物治疗后有无不适反应，以调整药物的使用；还要监督患者遵医嘱服药，不可根据自己感觉来增减药物，服药要准时，也不可忘记服药或以下次服药时补上次的剂量，更不能自行突然撤换药物。护理措施护理措施v6 高血压并发症的

7、观察高血压并发症的观察 v高血压的并发症主要是脑血管疾病、高血压性心脏病、冠心病、尿毒症等。v平时要注意观察、预防，如注意头痛性质、精神状态、视力、语言能力等脑血管疾病的表现；v观察有无呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、突然胸骨后疼痛等心脏损害表现；v观察尿量变化、昼夜尿量比例、水肿，并参考血肌酐等肾功能检查，以便及早发现肾功能不全等。此外，还要定期门诊复查。护理措施护理措施v7 高血压病复发时的护理高血压病复发时的护理 v复发原因复发原因：精神创伤、过度疲劳、过度兴奋、寒冷刺激等很易引起复发，v表现症状表现症状：头痛、烦躁、心悸、出汗、恶心呕吐、面色苍白或潮红，甚至视力模糊、抽搐、昏迷。v处理方法处理方法：让患者立即卧床休息，平卧、抬高头部45，并给予降压药物如利血平、复方降压片、硝苯地平（心痛定）1020mg，待病情稳定后，送医院治疗。v如意识不清或昏迷的患者：如意识不清或昏