华瑞园社区卫生服务中心接种门诊妈妈课堂

1、1妈妈课堂妈妈课堂宝宝健康宝宝健康;妈妈开妈妈开心！心！淄博高新区华瑞园社区卫生淄博高新区华瑞园社区卫生服务中心预防接种门诊服务中心预防接种门诊 2 2感谢您在百忙中抽出宝贵的时间来参加座感谢您在百忙中抽出宝贵的时间来参加座谈交流，谈交流，恭喜你生活中添了可爱的小宝贝，孩子的恭喜你生活中添了可爱的小宝贝，孩子的健康成长，是每个父母的共同心愿。也是健康成长，是每个父母的共同心愿。也是我们医务人员的责任。我们医务人员的责任。 孩子如何才能健康的成长？父母能给孩子如何才能健康的成长？父母能给孩子做些什么孩子做些什么？3影响孩子健康的主要原因影响孩子健康的主要原因先天遗传因素 （ 现在无法预防，很多无

2、法医治）孩子的营养喂养因素 （现在基本上都可以很好的解决，营养不良少见，多见贫血，佝偻病，营养过剩，肥胖）感染因素；传染性疾病是严重威胁孩子健康的因素，也是感染因素；传染性疾病是严重威胁孩子健康的因素，也是最多见的问题（发烧，咳嗽，肺炎，出疹，出痘，拉肚子，最多见的问题（发烧，咳嗽，肺炎，出疹，出痘，拉肚子，大脑炎，肝炎。）大脑炎，肝炎。） 每年全球有每年全球有13001300万儿童死于传染性疾病。每位儿万儿童死于传染性疾病。每位儿童都受到过传染病的感染。童都受到过传染病的感染。4传染病的严重危害！传染病的严重危害！天花：死亡率天花：死亡率40%40%，存活留下严重后遗症。，存活留下严重后遗症

3、。1818世纪欧洲世纪欧洲天花蔓延死亡天花蔓延死亡150000000150000000人人( (一亿五千万人）。一亿五千万人）。19791979年年1010月月2626日世界宣布由于疫苗的广泛接种天花病被消灭了。日世界宣布由于疫苗的广泛接种天花病被消灭了。小儿麻痹：染病就会严重引起死亡和严重的肢体瘫痪，小儿麻痹：染病就会严重引起死亡和严重的肢体瘫痪，19891989年夏天江苏与山东交界地爆发传染，年夏天江苏与山东交界地爆发传染，13281328名儿童造名儿童造成肢体瘫痪。现在在印度北部，阿富汗，巴基斯坦边界，成肢体瘫痪。现在在印度北部，阿富汗，巴基斯坦边界，尼日利亚。还有该疾病的传播。尼日利亚

4、。还有该疾病的传播。56疾病常识疾病常识- -麻疹麻疹麻疹是一种急性呼吸道传染病，麻疹是一种急性呼吸道传染病，传染性极强，在麻疹疫苗问世以传染性极强，在麻疹疫苗问世以前，每隔前，每隔2年左右就有一次麻疹的年左右就有一次麻疹的大流行大流行;由麻疹病毒引起，由麻疹病毒引起，1-5岁宝宝发病岁宝宝发病率最高率最高;婴幼儿麻疹常可并发婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡1970年前每年有年前每年有600万儿童万儿童死于麻疹死于麻疹.7疾病常识疾病常识- -水痘水痘起病急，高度传染性，先皮起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热疹伴中低度发热皮

5、疹多见于躯干和头部和腋皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少部，四肢少初期红色小斑疹和丘疹数小初期红色小斑疹和丘疹数小时时/1日转为大小不等的椭圆日转为大小不等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂形疱疹，周围红晕，后结痂数日数日/2-3周脱落，周脱落，可以同时见到斑丘疹，水疱，可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂。严重的可留瘢疱疹，结痂。严重的可留瘢痕，影响美容痕，影响美容89疾病常识疾病常识- -细菌性腹泻细菌性腹泻 病毒性腹泻病毒性腹泻 流脑流脑 乙脑乙脑 乙肝，甲肝乙肝，甲肝 破伤风，白喉，破伤风，白喉，百日咳，霍乱等十百日咳，霍乱等十几种传染性疾病严几种传染性疾病严重威胁孩子的健康重威胁孩子的健

6、康和生命。和生命。10我们父母能给孩子的我们父母能给孩子的宝宝离开母体的保护后，很容易受伤，你宝宝离开母体的保护后，很容易受伤，你知道吗，宝宝一来到这个世界，就要面对知道吗，宝宝一来到这个世界，就要面对以上十几种最传染性疾病的感染。我们父以上十几种最传染性疾病的感染。我们父母能够做到那些，让我们的孩子能够抵抗母能够做到那些，让我们的孩子能够抵抗这些疾病的侵害，抵抗能力直接决定着孩这些疾病的侵害，抵抗能力直接决定着孩子的健康！子的健康！11 出生时从母体获得出生时从母体获得1患病获得患病获得2接种疫苗获得接种疫苗获得312疫苗接种是预防传染病最疫苗接种是预防传染病最安全最有效的方法安全最有效的方

7、法也是爸爸妈也是爸爸妈妈给孩子最妈给孩子最好的礼物！好的礼物！13疫苗与疾病疫苗与疾病一类疫苗一类疫苗( (免费免费, ,必须接种必须接种) )卡介苗卡介苗结核结核麻疹疫苗麻疹疫苗麻疹麻疹麻风腮疫苗麻风腮疫苗麻疹，风疹，腮腺炎麻疹，风疹，腮腺炎流脑流脑流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎乙脑乙脑流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎一一, ,二类同时存在（必须接种，品种自由选择）二类同时存在（必须接种，品种自由选择）脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗( (糖丸糖丸/ /爱宝维）爱宝维） 脊髓灰质炎脊髓灰质炎（小儿麻痹症）（小儿麻痹症）甲肝疫苗甲肝疫苗甲型肝炎甲型肝炎百白破疫苗百白破疫苗白喉，破伤风，百日咳白喉，破

8、伤风，百日咳乙肝疫苗乙肝疫苗乙型肝炎乙型肝炎二类疫苗二类疫苗( (国家推荐，知情同意）国家推荐，知情同意）肺炎疫苗肺炎疫苗( (沛儿沛儿, ,优博优博2323等等) )肺炎球菌性肺炎肺炎球菌性肺炎, ,脑膜炎脑膜炎, ,败血症败血症, ,中耳炎中耳炎, ,鼻窦炎鼻窦炎b b型流感嗜血杆菌型流感嗜血杆菌疫苗疫苗( (安尔宝等安尔宝等) )b b型流感嗜血杆菌性引起型流感嗜血杆菌性引起的肺炎的肺炎, ,脑膜炎脑膜炎水痘疫苗水痘疫苗水痘、带状疱疹水痘、带状疱疹口服轮状病毒疫苗口服轮状病毒疫苗轮状病毒腹泻轮状病毒腹泻( (秋季腹泻秋季腹泻) )霍乱疫苗霍乱疫苗霍乱，产毒性大肠杆菌所霍乱，产毒性大肠杆菌

9、所致的腹泻。致的腹泻。14 接种证的使用接种证的使用 预防接种证是孩子预防接种预防接种证是孩子预防接种记录的有效证明，在全国通用，记录的有效证明，在全国通用，在你宝宝入园，入学，入伍，在你宝宝入园，入学，入伍，出国时都是必备的一个条件。出国时都是必备的一个条件。请您一定请您一定 要妥善保管此证要妥善保管此证。1516在自然界中存在着各种各样的病原体在自然界中存在着各种各样的病原体 随着医学的发展和科学的进步，免疫随着医学的发展和科学的进步，免疫规划工作越来越受到国家的重视。在规划工作越来越受到国家的重视。在中中华人民共和国传染病防治法。疫苗流华人民共和国传染病防治法。疫苗流通和预防接种管理条例

10、通和预防接种管理条例中都有明确的规中都有明确的规定，国家实行有计划的预防接种制度，国定，国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度。家对儿童实行预防接种证制度。 为什么必须进行预防接种为什么必须进行预防接种17 接种时间： 每周一至四上午 8点至11点前，周一至周 三下午1点半至4点，周六上午 上午8点至11点 ，下午1点 半至4点。（公休节假日除外 外） 18 每次家长来，都有一张预约通知单，请家长尽量按预约每次家长来，都有一张预约通知单，请家长尽量按预约通知单上的时间来接种，如果当天有事可推迟接种，但通知单上的时间来接种，如果当天有事可推迟接种，但不要提前。接种证首页有我们

11、的咨询电话，如果有需要不要提前。接种证首页有我们的咨询电话，如果有需要可打可打咨询电话咨询，但有时候我们太忙，有可能不能及咨询电话咨询，但有时候我们太忙，有可能不能及时接听您的电话。请谅解时接听您的电话。请谅解 咨询电话咨询电话19 如果您带宝宝到外地居住一段时间，一定要带上预防接种证，去当地正规的预防接种点按时接种疫苗，因为疫苗对温度的要求很高，如果冷链设施不合格，会造成无效接种。请记住把疫苗的批号，名称，接种时间，医生签字，填写完整。外出前和在外打针时返回后及时和我们联系备案。 一定到正规的接种点一定到正规的接种点 去接种哦。去接种哦。20日常接种流程日常接种流程

12、排队预检排队预检登登 记记收收 费费接接 种种观察观察3030分钟分钟前前4步可能只有短短步可能只有短短10分钟分钟但接种前后妈妈们可要多多费心但接种前后妈妈们可要多多费心21接种前注意事项接种前注意事项接种前接种前3030分钟避免喂奶，喂热水，但仍避免饥饿状态分钟避免喂奶，喂热水，但仍避免饥饿状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态既往有各种过敏史提前告知医生既往有各种过敏史提前告知医生接种禁忌：接种禁忌：严重的心肝肾疾病严重的心肝肾疾病, ,急性传染病急性传染病, ,活动期结核活动期结核脑发育不正常脑发育不正常, ,颅脑损伤史颅脑损伤史, ,脑炎后遗症脑炎后遗症, ,癫痫癫

13、痫严重营养不良严重营养不良, ,严重佝偻病严重佝偻病, ,先天性免疫缺陷先天性免疫缺陷, ,正在使正在使用免疫抑制剂用免疫抑制剂哮喘，荨麻疹等过敏体质哮喘，荨麻疹等过敏体质接种暂缓：接种暂缓：各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹体温体温37.537.5或有淋巴结肿大或有淋巴结肿大感冒，轻度低热感冒，轻度低热22接种后注意事项接种后注意事项接种后接种后必须留院观察必须留院观察3030分钟分钟（观察孩子面色，（观察孩子面色，口唇，呼吸，表情，心跳等）口唇，呼吸，表情，心跳等）接种接种3030分钟后再喂奶，喂热水分钟后再喂奶，喂热水接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食接

14、种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天尽量多喂水接种当天尽量多喂水( (糖盐水糖盐水) )接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，如接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，如4848小时不消退甚至更严重，需要医院就诊小时不消退甚至更严重，需要医院就诊接种后发热（体温接种后发热（体温3 3.5.5）啼哭，纳差，腹泻等，）啼哭，纳差，腹泻等，注意观察，体温注意观察，体温3 3.5.5或持续发热数日应及时就诊或持续发热数日应及时就诊23指接种疫苗时，正处于一种疾病发病的潜伏期，接种后刚好发病，纯属巧

15、合，与接种疫苗无关。24局部反应处理方法局部反应处理方法卡介苗卡介苗; ;卡介苗是预防结核的一种菌苗，终生接卡介苗是预防结核的一种菌苗，终生接种一次，种一次，接种后接种后1-61-6周出现脓疱或溃烂，一般周出现脓疱或溃烂，一般2 2个月会愈合，这也是正常的反应，禁止热敷，个月会愈合，这也是正常的反应，禁止热敷，消毒，挤压，包扎，如果发生淋巴结肿大严重消毒，挤压，包扎，如果发生淋巴结肿大严重的反应要和我们联系，的反应要和我们联系，请家长不要自己处理。请家长不要自己处理。2 2百白破疫苗由于再生产工艺上需要添加吸附铝百白破疫苗由于再生产工艺上需要添加吸附铝剂，是一种大分子颗粒，所以很难吸收，因此剂

16、，是一种大分子颗粒，所以很难吸收，因此家长在接种后一周多观察接种部位，家长在接种后一周多观察接种部位，皮肤是否皮肤是否有红肿热痛，如果有是可以（热敷）的，或者有红肿热痛，如果有是可以（热敷）的，或者贴（土豆片）或者联系我们贴（土豆片）或者联系我们，在我们指导下处，在我们指导下处理。理。25全身反应处理方法全身反应处理方法1 1、首先家长必须清楚这是疫苗接种后、首先家长必须清楚这是疫苗接种后的正常反应，是不影响孩子健康的，的正常反应，是不影响孩子健康的，如果体温没有超过如果体温没有超过38.538.5，是不需，是不需要特殊处理的，也可采取物理降温。要特殊处理的，也可采取物理降温。2 2、如果体温

17、超过、如果体温超过38.538.5要及时到医院要及时到医院就诊，可以在医生指导下用药（用就诊，可以在医生指导下用药（用药不影响疫苗效果）如果是晚上建药不影响疫苗效果）如果是晚上建议您自备一些常见的退热药。或者议您自备一些常见的退热药。或者联系我们的接种人员。联系我们的接种人员。260-120-12个月疫苗接种程序个月疫苗接种程序一类疫苗一类疫苗( (免费免费) )二类疫苗二类疫苗( (自愿自愿) )卡介卡介苗苗脊髓灰脊髓灰质炎质炎乙肝乙肝百白破百白破麻疹麻疹A A群流群流脑脑乙脑乙脑肺炎肺炎- -HibHib- -流感流感出生* * *1个月* *2个月* * *3个月* * * * 4个月*

18、 * * * *5个月* * *6个月* *6-186-18个个月龄间月龄间完成完成2 2剂剂次（间次（间隔隔3 3个月）个月）* *7个月8 8月龄月龄间完成间完成1 1剂次剂次* * *每年每年9,109,10月份月份接种接种8个月* *9个月* * *10个月11个月12个月271313个月个月-6-6岁疫苗接种程序岁疫苗接种程序一类疫苗一类疫苗( (免费免费) )二类疫苗二类疫苗( (自愿自愿) )脊髓灰脊髓灰质炎质炎百白百白破破A A群流群流脑脑A+CA+C流流脑脑乙脑乙脑麻风麻风腮腮肺炎肺炎- -HibHib- -甲肝甲肝水痘水痘流感流感13-1713-17个个月月 同上同上* *

19、 * * * *每年每年9,109,10月份月份接种接种1818个月个月* * * * * * * *2 2周岁周岁同上同上* *3 3周岁周岁* *4 4周岁周岁* *5 5周岁周岁6 6周岁周岁* * *2828免费疫苗免费疫苗脊灰疫苗（减毒活疫苗）脊灰疫苗（减毒活疫苗）无细胞百白破无细胞百白破卡介苗卡介苗新生儿乙肝新生儿乙肝麻疹麻疹 麻风麻风麻腮风麻腮风乙脑乙脑流脑流脑A A、流脑、流脑A+CA+C减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗甲肝2929需付费疫苗需付费疫苗IPV(IPV(爱宝维爱宝维) )HIB(HIB(安尔宝安尔宝) )7 7价肺炎（沛儿）价肺炎（沛儿）2323价肺炎价肺炎( (优博优博

20、23)23)乙肝乙肝霍乱疫苗霍乱疫苗潘太欣五联潘太欣五联一类疫苗有政府免费接种一类疫苗有政府免费接种二类疫苗家长知情自愿自费接种二类疫苗家长知情自愿自费接种30 二类疫苗有必要接种吗？二类疫苗有必要接种吗？从专业角度来说，每种疫苗都是有必要接种的，从专业角度来说，每种疫苗都是有必要接种的，二类疫苗所预防的疾病并不比一类疫苗所预防的二类疫苗所预防的疾病并不比一类疫苗所预防的疾病危害程度小，因为一类疫苗和二类疫苗的划疾病危害程度小，因为一类疫苗和二类疫苗的划分标准不是按照疾病的危害程度而是按照政府是分标准不是按照疾病的危害程度而是按照政府是否有足够的财政拨款来区分的。否有足够的财政拨款来区分的。二

21、类疫苗预防的疾病却是儿童现在最多发的疾病，二类疫苗预防的疾病却是儿童现在最多发的疾病，更需要全面的为孩子接种。更需要全面的为孩子接种。有家长做过计算，所以自费疫苗全程接种大约需有家长做过计算，所以自费疫苗全程接种大约需要数千元，但若患其中的任何一种疾病医疗花费要数千元，但若患其中的任何一种疾病医疗花费也远不止这些，最关键的是孩子受罪，家长受累，也远不止这些，最关键的是孩子受罪，家长受累，还可能患上可怕的并发症、后遗症。还可能患上可怕的并发症、后遗症。31疫苗接种前后发病率对比！疫苗接种前后发病率对比！天花；天花；1818世纪全球有世纪全球有1.51.5亿人死于天花；亿人死于天花；麻疹；上世纪麻

22、疹；上世纪7070年代前每年代前每年年600600万儿童死于麻疹。万儿童死于麻疹。在在6060年代发展中国家每年年代发展中国家每年有有4040万儿童死于破伤风。万儿童死于破伤风。小儿麻痹引起儿童残疾在小儿麻痹引起儿童残疾在疫苗接种前每年超疫苗接种前每年超3030万人万人水痘，腮腺炎，乙脑，流水痘，腮腺炎，乙脑，流脑，普遍传播。脑，普遍传播。疫苗接种后；疫苗接种后；19791979年年1010月月全世界消灭了天花。全世界消灭了天花。20122012基本消除了麻疹。基本消除了麻疹。广泛接种疫苗后三分之二广泛接种疫苗后三分之二的国家消灭了新生儿破伤的国家消灭了新生儿破伤风。风。现在降到全球每年不到现

23、在降到全球每年不到20002000例的发病。例的发病。现在已经很少的偶有发生。现在已经很少的偶有发生。32 疫苗到底安全吗？疫苗到底安全吗？请各位家长放心，疫苗和药物的区别在于药物是请各位家长放心，疫苗和药物的区别在于药物是有毒副作用的，但疫苗没有任何副作用。疫苗的有毒副作用的，但疫苗没有任何副作用。疫苗的接种是让机体产生主动的抗体，从而抵抗某种特接种是让机体产生主动的抗体，从而抵抗某种特异性的疾病，但是也分接种者的个人体质，个人异性的疾病，但是也分接种者的个人体质，个人的差异，反应也会不同。的差异，反应也会不同。3334两月龄孩子需接种两月龄孩子需接种脊灰疫苗，和脊灰疫苗，和B B型流感嗜血

24、杆菌型流感嗜血杆菌疫苗（安尔宝疫苗（安尔宝).).脊灰疫苗有减毒和灭活两种可以选择。脊灰疫苗有减毒和灭活两种可以选择。减毒脊灰糖丸不能用于有免疫低下的儿童，有一减毒脊灰糖丸不能用于有免疫低下的儿童，有一定的不安全性，灭活的是完全安全的疫苗！定的不安全性，灭活的是完全安全的疫苗！希望家长第一针尽量给孩子接种安全的灭活的脊希望家长第一针尽量给孩子接种安全的灭活的脊灰疫苗。灰疫苗。35首剂接种首剂接种OPVOPV所致所致VAPPVAPP发生率为发生率为1/25-501/25-50万。事实证明万。事实证明, , 我们今天仍不能不担些风险地去服我们今天仍不能不担些风险地去服“糖丸糖丸”，一旦出，一旦出现

25、疫苗相关麻痹病例，即使百万分之一的概率，现疫苗相关麻痹病例，即使百万分之一的概率，对当对当事人来说却是百分之百的灾难事人来说却是百分之百的灾难! !36NAME OF PRESENTATION | 36早产儿，低体重儿，有肛周脓肿儿童，易口腔溃疡和鹅口疮的儿童，湿疹重的儿童，常发生腹泻，抵抗力低的儿童等等。37口服糖丸后发生的相关麻痹病例数口服糖丸后发生的相关麻痹病例数北京1989-200220 例/14年上海1999-200717 例/8年甘肃1996-200112 例/5年河北1992-199418 例/2年河南1999-200117 例/2年天津2004-200712 例/3年.3839

26、爱宝维与糖丸的对比爱宝维与糖丸的对比特性特性爱宝维爱宝维TMTM糖丸糖丸品种品种灭活疫苗灭活疫苗减毒疫苗减毒疫苗剂型剂型/ /给药途径给药途径注射剂注射剂糖丸或滴剂糖丸或滴剂/ / 口服口服体内病毒复制体内病毒复制无无有毒力复原的潜在可能有毒力复原的潜在可能产地产地法国赛诺菲巴斯德法国赛诺菲巴斯德国产国产VAPPVAPP疫苗相关脊灰病疫苗相关脊灰病例例无无有，发生率有，发生率1/25-501/25-50万万OPVOPV首剂接种者首剂接种者VDPVVDPV疫苗衍生脊灰病疫苗衍生脊灰病毒毒无无有有免疫原性免疫原性全身免疫性高，粘膜免疫性低全身免疫性高，粘膜免疫性低全身和粘膜免疫性都高全身和粘膜免疫

27、性都高血清保护率血清保护率强化免疫后为强化免疫后为100%100%高高免疫持续性免疫持续性77年年4-54-5年年接种成功率接种成功率高高可能会降低（婴儿呕吐、喝水等因素）可能会降低（婴儿呕吐、喝水等因素）保存时间保存时间3 3年年5 5月月/2/2年年注意事项注意事项 无需特殊准备工作无需特殊准备工作需事先把糖丸碾碎、充分溶化；不可加在热需事先把糖丸碾碎、充分溶化；不可加在热开水或热的食物内服用；服苗后半小时内不开水或热的食物内服用；服苗后半小时内不可吸吮母乳；对牛奶过敏者不可服用可吸吮母乳；对牛奶过敏者不可服用免疫缺陷者免疫缺陷者可以接种可以接种不可以接种不可以接种禁忌症禁忌症对本品活性成分或辅料、抗生对本品活性成分或辅