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1、会计学1舒芬太尼是临床麻醉及术后镇痛的理想舒芬太尼是临床麻醉及术后镇痛的理想选择选择第1页/共27页第2页/共27页第3页/共27页疼痛疼痛急性疼痛急性疼痛 持续时间短于持续时间短于1 1个月，常与手术个月，常与手术创伤、组织损伤创伤、组织损伤或某些疾病状态或某些疾病状态有关有关慢性疼痛慢性疼痛 持续时间持续时间3 3个月个月以上，可在原以上，可在原发疾病或组织发疾病或组织损伤愈合后持损伤愈合后持续存在续存在手术后疼痛手术后疼痛临床最常见和临床最常见和最需紧急处理最需紧急处理的急性疼痛的急性疼痛性质为急性伤害性疼痛性质为急性伤害性疼痛 初始状态下未初始状态下未 充分控制充分控制术后慢性痛术后慢

2、性痛 手术后即刻发生的急性疼痛手术后即刻发生的急性疼痛( (可持续可持续7 7天天) )第4页/共27页第5页/共27页第6页/共27页无痛无痛轻度疼轻度疼痛痛中度痛中度痛重度疼痛重度疼痛术后疼痛术后疼痛阿片类镇痛药阿片类镇痛药其他镇痛药其他镇痛药第7页/共27页舒芬太尼舒芬太尼吗啡吗啡杜冷丁杜冷丁芬太尼芬太尼第8页/共27页疼痛疼痛释放释放舒芬太尼舒芬太尼镇痛镇痛E:脑啡肽脑啡肽 SP：P物质物质第9页/共27页芬太尼芬太尼舒芬太尼舒芬太尼第10页/共27页-刘鲲鹏,廖旭,薛富善.舒芬太尼的药理学和临床应用.J中国医药导刊,2005,7(6):454-457第11页/共27页-肖斌,张兴安,

3、施冲.舒芬太尼临床药动学研究及应用J.中国现代应用药学,2008,25(3):298-300.脑毛细血管内皮细胞膜脑毛细血管内皮细胞膜芬太尼舒芬太尼第12页/共27页-Bovill JG,Sebel PS,Blackburn CL,et al.The pharmacokinetics of sufentanil in surgical patients.Anesthesiology,1984,61:502-506等效等效舒芬太尼舒芬太尼芬太尼芬太尼第13页/共27页药物治疗指数(LD50/ED50)哌替啶4-7吗啡70-90芬太尼270-400舒芬太尼25000第14页/共27页n不良反应发生率低，患者满意度高第15页/共27页第16页/共27页-临床麻醉学杂志.2006,12,22（12）：953第17页/共27页-临床麻醉学杂志.2007,9,23（9）：769第18页/共27页-中华麻醉学杂志.2005,9,25（9）：686第19页/共27页-福建省妇幼保健院,七氟醚舒芬太尼联合诱导的疗效探讨,福建医药杂志.2009,31（1）诱导剂量：静注舒芬太尼第20页/共27页诱导剂量：舒芬太尼用于老年人全麻诱导气管插管是较佳选择，成年人可适当增加剂量-福建省肿瘤医院, 舒芬太尼对老年患者全麻诱导期血流动力学的影响的观察,福建医药杂志.2009,31（1）第21页/共

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