国家执业医师考试神经病学完美

1、第一单元神经病概论1.一侧三叉神经脊束核的病损表现为A 同侧面部痛温，触觉均障碍B 同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C 同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D 对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E 咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜2.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断A 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D 假性延髓麻痹时咽反射消失E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌 萎缩肌束颤动3.右三叉神经病损表现为A 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏

2、向左侧C 右面部痛温觉障碍，右闭目不能D 右面部痛温觉障碍，左闭目不能E 左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧4.两足并拢站立闭目，此项检查为A Laseque征B Romberg征C Kernig征D Hoffmann征E Babinski征5.同向性偏盲病损位于A 同侧视神经B 视交叉C 对侧视束D 对侧颞叶视辐射E 对侧顶叶视辐射6.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹A 上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B 眼球向上、内、向下注视时出现复视C 眼球向外呈外下方斜视D 瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失7.滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍A 向外上

3、B 向外下C 向内上D 向内下E 以上均不是8.霍纳综合征由下列哪种病因引起A 眼交感神经麻痹B 眼交感神经兴奋C 眼副交感神经麻痹D 眼副交感神经兴奋E 动眼神经麻痹9.可引起眼裂变小的病征有A Horner征B 动眼神经麻痹C 面神经麻痹D 展神经麻痹E 滑车神经麻痹10.Horner征表现不正确是A 瞳孔缩小B 眼睑膜充血及面部无汗C 眼裂狭小D 眼球内陷E 瞳孔对光反应消失11.舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括A 吞咽困难，饮水呛咳B 说话声音带鼻音C 患侧软腭活动受限D 患侧咽反射消失E 舌前2.3味觉消失12.周围性舌下神经麻痹的症状不包括A 一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B 一侧

4、麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C 两侧麻痹，伸舌时受限或不能D 舌肌萎缩及伴有肌束震颤E 电检查有变性的反应13.卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是A 5070mmH 2 O（0.490.69kPa）B 80180mmH 2 O（0.781.76kPa）C 190220mmH 2 O（1.862.16kPa）D 230250mmH 2 O（2.252.45kPa）E 260280mmH 2 O（2.552.74kPa）14.压颈试验旨在检查A 小脑病变B 大脑病变C 脊髓疾病有无椎管阻塞D 周围神经疾病E 脑干疾病15.下列哪项正确A 右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B 右面神经损害时露齿口角偏向右

5、侧C 右舌下神经损害时舌尖左偏D 右展神经损害右眼球向内活动受限E 右视神经损害时右瞳孔缩小16.下运动神经元瘫痪的特点是A 痉挛性瘫B 肌张力增高C 出现病理反射D 弛缓性瘫E 腱反射亢进17.锥体系统病损最确切的体征是A 显著的肌萎缩B 肌束震颤C 肌张力增高D 肌张力减低E Babinski征（+）18.锥体束损害的反射改变A 深浅反射均亢进B 深浅反射均减弱或消失C 深反射亢进，浅反射减弱或消失D 深反射亢进，浅反射正常E 深反射减弱或消失，浅反射正常19.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是A 瘫痪程度分级及范围大小B 有无肌肉萎缩C 肌张力增高或减低D 腱反射亢进或消失E 有无病

6、理反射20.锥体系统是指A 上运动神经元B 下运动神经元C 小脑皮层细胞D 脊髓巨角细胞E 上及下运动神经元21.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是A 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C 上下肢均为屈肌张力高D 上下肢均为伸肌张力高E 上下肢屈伸肌张力均高22.检查肌张力时，患者必须A 意识清醒B 无肌肉瘫痪C 无肌肉萎缩D 无肌束震颤E 肌肉放松23.锥体束病损时肌张力改变为A 痉挛性折刀样肌张力增高B 强直性铅管样肌张力增高C 强直性齿轮样肌张力增高D 肌张力减低E 去脑强直或去皮层强直24.Babinski征（+）提示A 病损必在大脑皮层B 病损必在内

7、囊C 病损必在脊髓D 皮质脊髓束损害E 皮质脑干束损害25.Babinski征典型表现为A 拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B 拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C 仅拇趾背屈D 五趾均背屈E 五趾均跖屈26.下列哪项为锥体束损害的体征A Kernig征B Lasegue征C Romberg征D Brudzinski征E Babinski征27.病理反射的发生系因A 脊髓反射的弧受损B 神经系统兴奋性普遍增高C 基底节受损D 锥体束受损E 脑干网状结构受损28.导致腱反射亢进的病损部位为A 脊神经后根B 脊髓前角C 脊髓后索D 锥体束E 锥体外系29.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A 四肢上运动神

8、经元性瘫痪B 双下肢上运动神经元性瘫痪C 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪30.肌束震颤损害部位在A 上运动神经元B 下运动神经元C 神经肌肉接头D 肌肉E 锥体外系统31.周围性瘫痪的肌张力改变特点A 折刀样增高B 铅管样增高C 肌张力减低D 齿轮样增高E 肌张力时高时低32.下列哪项不是下运动神经元A 脊髓前角细胞B 前根C 神经丛D 周围神经系统E 皮质脑干束33.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A 单瘫或不均等偏瘫B 完全性均等性偏瘫C 交叉性瘫D 四肢瘫E 截瘫34.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病

9、损部位A 脊髓B 脑干C 小脑D 丘脑E 内囊35.脑干病损时瘫痪的特点A 完全性均等性偏瘫B 单瘫C 截瘫D 交叉性瘫E 伴明显肌肉萎缩36.Weber综合征的病损部位A 中央前回B 皮质脊髓束C 桥脑D 延髓E 中脑37.Millard-Gubler综合征的表现不包括A 本侧展神经瘫痪B 本侧面神经瘫痪C 对侧舌下神经瘫痪D 对侧上下肢上单位瘫E 眼球侧视运动障碍38.运动系统不包括A 下运动神经元B 丘脑C 上运动神经元D 锥体外系统E 小脑系统39.脊髓颈膨大横贯性损害引起A 四肢中枢性瘫B 双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C 截瘫D 单瘫E 偏瘫40.胸髓横贯性损害引起A 双下肢中枢性

10、瘫B 双下肢周围性瘫C 一侧下肢周围性瘫D 四肢瘫E 偏瘫41.脊髓前角细胞病损的瘫痪特点A 单瘫B 节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍C 节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍D 四肢远端肌肉瘫痪E 截瘫42.双侧旁中央小叶及其附近中央前后 回受损引起A 下肢感觉障碍B 下肢瘫痪C 面舌及上肢感觉障碍D 面舌及上肢瘫痪E 痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留43.痉挛性偏瘫步态A 跨阈步态B 醉汉步态C 慌张步态D 划圈样步态E 剪刀样步态44.当C5T2脊髓前联合受损时可出现A 双上肢深浅感觉均减退或消失B 双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留C 双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留

11、D 双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留E 双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留45.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在A 前庭脊髓束B 红核脊髓束C 脊髓小脑束D 脊髓小脑束E 薄束与楔束46.一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在A 同侧脊神经节B 同侧脊髓后根C 同侧脊髓后角D 同侧脊髓丘脑束E 对侧脊髓丘脑束47.脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是A 形状不规则的条块状感觉障碍B 受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E 受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留4

12、8.交叉性感觉障碍的病变水平位于A 中脑上丘B 中脑下丘C 桥脑D 延髓E 颈髓49.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A 中脑背盖部B 桥脑背盖部C 桥脑基底部D 延髓背外侧部E 延髓基底部50.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在A 顶叶感觉皮层，B 内囊或基底节区C 丘脑D 中脑E 桥脑51.内囊受损的感觉障碍特点A 对侧单肢感觉减退或缺失B 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C 对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度E 交叉性感觉减退或缺失52.肱二头肌反射中枢在A C34B C45C C56D C7

13、8E C8T153.膝腱反射中枢在A T12L2B L13C L24D L35E L5S254.下列对感觉障碍判断哪项不正确A 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍55.下列哪项不符合对感觉障碍的判断A 感觉径路刺激性病变可引起疼痛，感觉过敏和感觉异常B 感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C 过度刺激性病变可引起感觉过度，表

14、现有潜伏期及后作用D 牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛，及感觉过敏E 放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区56.右侧周围性舌下神经麻痹表现A 伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B 伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩C 伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D 伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E 伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动57.诊断浅昏迷最有价值的体征是A 对呼叫无反应B 对疼痛刺激无反应C 眼球浮动D 角膜反射消失E Bahinski征（+）58.用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为A Babinski征B Oppenheim征

15、C Gordon征D Chaddock征E Schaeffer征59.患性，60岁，走路时双脚有踩棉 花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为A 小脑B 脊髓后索C 脊髓侧索D 脊髓后角E 大脑额叶60.男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是A 胸髓B 腰膨大C 颈膨大D 高颈髓E 脊髓前角细胞61.患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是A 左侧中央前回下部B 左侧中央前回上部C 右侧中央前回上部D 右侧中央前回下部E 右侧中央后回62.患

16、者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为A 左上胸髓部B 右上胸髓部C 双侧颈膨大部D 左侧颈膨大部E 右侧颈膨大部63.男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为A 神经根B 神经丛C 末梢神经D 脊髓E 脑干64.患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在A 右侧颈膨大B 左侧颈膨大C 左C34D 右C23E 右侧延髓65.患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性

17、瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于A 左侧上颈髓（C24）B 左侧颈膨大C 右侧颈膨大D 右侧延髓E 右侧上位胸髓66.患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征（+），病变位于A 右侧T10节段B 左侧T10节段C 右侧T12节段D 左侧T12节段E 右侧L1节段67.患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退，右 膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为A 胸髓4水平横贯损害B 右侧胸髓4水平半侧损害C 左侧

18、胸髓4水平半侧损害D 右侧胸髓4水平后索损害E 左侧胸髓4水平后索损害68.60岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于A 左侧中央前回B 左侧中央后回C 左侧额下回后部D 左侧内囊E 左侧枕叶矩状裂69.患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于A 左侧脑桥B 右侧脑桥C 左侧中脑D 右侧中脑E 左侧脑桥及中脑70.患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于A 右侧脑桥B 右侧中脑C 右脑桥及中脑D 右侧处延髓，脑桥及中脑E 右侧内囊病变发展形成天

19、幕疝71.患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是A 左侧额叶病变B 在侧额叶病变C 左侧内囊D 左侧脑桥E 右侧脑桥72.一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是A 嗜睡B 昏睡C 昏迷D 谵妄E 意识模糊73.患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于A 同侧视神经B 对侧视神经C 同侧动眼神经D 对侧动眼神经E 视交叉74.患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在A 对侧视神经B 同侧视神经C 对侧动眼神经D 同侧动眼神经E 同侧视神经及动眼神经75.患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在A

20、右侧三叉神经B 左侧三叉神经C 右侧动眼神经D 左侧动眼神经E 左面神经76.患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能 闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A 右侧中枢性面神经麻痹B 左侧中枢性面神经麻痹C 右侧周围性面神经麻痹D 左侧周围性面神经麻痹E 双侧周围性面神经麻痹77.患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在A 右侧内囊B 右侧内囊C 左侧脑桥D 右侧脑桥E 内囊病变延及桥脑78.患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在A 左侧额上回后部B 左侧额中回后部C 左侧额下回后部D 左侧角回E 左侧顶上小叶79

21、.患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于A 右侧延髓B 左侧延髓C 双侧延髓D 右侧内囊及右侧延髓E 右则内囊及左侧延髓80.患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在A 右动眼神经B 右滑车神经C 右视神经D 右外展神经E 右三叉神经眼支81.患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为A Horner征B 动眼神经不全麻痹C 面肌痉挛D 面神经麻痹E 重症肌无力82.患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在A 三叉神经运动核B 三叉神经感觉主核C 三叉神经中脑核D 三叉神经脊核上部E

22、三叉神经脊核下部83.患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位A 左动眼神经B 左滑车神经C 左三叉神经眼支D 左外展神经E 左视神经84.患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在A 左动眼神经B 左滑车神经C 左三叉神经眼支D 左外展神经E 左视神经85.患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在A 左侧皮质脑干束B 右侧皮质脑干束C 双侧皮质脑干束D 右舌下神经E 右舌咽迷走神经86.患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在A 左侧视束B 右侧视束C

23、视交叉D 左侧视辐射E 右侧视辐射87.患者进食困难，查体:右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在A 三叉神经脊束核B 三叉神经感觉主核C 三叉神经运动核D 三叉神经中脑核E 右面神经核88.患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在A 左侧三叉神经B 右侧三叉神经C 左侧面神经D 右侧面神经E 左侧三叉神经及左侧面神经89.某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在A 双侧颈5胸8后根B 又侧颈5胸8前根C 双侧臂丛D 颈5胸2脊髓前联合E 双侧颈膨大后索90.某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔

24、均缩小是A 左视神经损害B 右视神经损害C 左动眼神经麻痹D 右动眼神经麻痹E 右眼交感神经损害91.用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为A 右三叉神经损害B 左三叉神经损害C 右面神经麻痹D 左面神经麻痹E 左动眼神经麻痹92.某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为A 感觉过敏B 感觉倒错C 感觉过度D 感觉异常E 感觉减退93.某患左侧口角流涎，查体:左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2.3味觉减退，病变为A 左侧面神经茎乳孔病变B 左侧面神经内耳病变C 左侧面神经管部病变D 左侧面神经膝状神经节病变E 左侧桥小脑脚病变94.

25、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于A 左侧内囊B 左侧中脑C 左侧桥脑D 左侧延髓E 右侧延髓95.轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于A 舌咽迷走神经B 舌下神经C 面神经D 副神经E 三叉神经96.某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为A 左侧视神经B 右侧视神经C 左侧动眼神经D 右侧动眼神经E 左侧三叉神经眼支97.患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于A 右侧脑桥及延髓B 左侧脑桥及延髓C 右侧脑桥及左侧延髓D 右侧脑桥E 左侧脑桥98.56岁女性，左上肢发作

26、性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常病变最可能的部位A 左大脑皮层B 右大脑皮层C 右丘脑D 右颈膨大E 左臂丛神经99.56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是A 头部CT或MRIB 脑电图C 颈椎X线片或MRID 腰穿脑脊液检查E 肌电图100.56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能

27、听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是A 混合性失语B 运动性失语C 命名性失语D 感觉性失语E 癔病性失语101.56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常其病变部位为A 主侧半球额下回的后部B 主侧半球额中回的后部C 主侧半球颞上回后部D 主侧半球顶叶角回E 主侧半球顶叶缘上回102.皱额不能A 动眼神经损害B 外展神经损害C 三叉神经损害D 面神经损害E 舌下神经损害103.睁眼困难A 动眼神经损害B 外展神经损害C 三叉神经损害D 面神经损害E 舌下神经损害104.闭眼困难A 动

28、眼神经损害B 外展神经损害C 三叉神经损害D 面神经损害E 舌下神经损害105.下颌偏斜A 动眼神经损害B 外展神经损害C 三叉神经损害D 面神经损害E 舌下神经损害106.眼球内斜视A 动眼神经损害B 外展神经损害C 三叉神经损害D 面神经损害E 舌下神经损害107.额叶中央前回是A 嗅觉中枢B 视觉中枢C 听觉中枢D 皮层运动中枢E 皮层感觉中枢108.顶叶中央后回是A 嗅觉中枢B 视觉中枢C 听觉中枢D 皮层运动中枢E 皮层感觉中枢109.枕叶内侧矩状裂上下缘是A 嗅觉中枢B 视觉中枢C 听觉中枢D 皮层运动中枢E 皮层感觉中枢110.颞上回后部是A 嗅觉中枢B 视觉中枢C 听觉中枢D

29、皮层运动中枢E 皮层感觉中枢111.颞叶内侧面钩回是A 嗅觉中枢B 视觉中枢C 听觉中枢D 皮层运动中枢E 皮层感觉中枢112.苍白球黑质A 静止性震颤B 舞蹈病C 躯干性共济失调D 左侧肢体共济失调E 闭目难立征阳性下列部位病变引起113.新纹状体A 静止性震颤B 舞蹈病C 躯干性共济失调D 左侧肢体共济失调E 闭目难立征阳性下列部位病变引起114.小脑蚓部A 静止性震颤B 舞蹈病C 躯干性共济失调D 左侧肢体共济失调E 闭目难立征阳性下列部位病变引起115.左小脑半球A 静止性震颤B 舞蹈病C 躯干性共济失调D 左侧肢体共济失调E 闭目难立征阳性下列部位病变引起116.痉挛性偏瘫A 跨阈步

30、态B 醉汉步态C 慌张步态D 剪刀样步态E 划圈样步态下列病变引起117.痉挛性截瘫A 跨阈步态B 醉汉步态C 慌张步态D 剪刀样步态E 划圈样步态下列病变引起118.小脑病变A 跨阈步态B 醉汉步态C 慌张步态D 剪刀样步态E 划圈样步态下列病变引起119.震颤麻痹A 跨阈步态B 醉汉步态C 慌张步态D 剪刀样步态E 划圈样步态下列病变引起120.腓神经麻痹A 跨阈步态B 醉汉步态C 慌张步态D 剪刀样步态E 划圈样步态下列病变引起121.下列部位损害引起优势半球额叶A 运动性失语B 失读C 命名性失语D 病觉缺失E 体象障碍122.下列部位损害引起优势半球顶叶A 运动性失语B 失读C 命名

31、性失语D 病觉缺失E 体象障碍123.下列部位损害引起优势半球颞叶A 运动性失语B 失读C 命名性失语D 病觉缺失E 体象障碍引起下列体征病变部位是124.引起下列体征病变部位是偏瘫A 大脑皮层B 内囊C 脑干D 胸髓E 腰膨大125.引起下列体征病变部位是交叉瘫A 大脑皮层B 内囊C 脑干D 胸髓E 腰膨大126.引起下列体征病变部位是单瘫A 大脑皮层B 内囊C 脑干D 胸髓E 腰膨大127.引起下列体征病变部位是双下肢痉挛性瘫A 大脑皮层B 内囊C 脑干D 胸髓E 腰膨大128.引起下列体征病变部位是双下肢弛缓性瘫A 大脑皮层B 内囊C 脑干D 胸髓E 腰膨大第二单元周围神经病1.格林-巴

32、利综合征的病因可能是A 病毒感染周围神经B 病毒感染脊髓C 脊髓的自身免疫性炎症D 周围神经自身免疫性炎症E 细菌感染周围神经2.格林-巴利征不常有的表现为A 双侧周围性面瘫B 四肢弛缓性瘫C 腱反射弱D 肌肉萎缩E 胸4以下传导束性痛温觉障碍3.格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于A 起病后一周内B 起病后一至二周C 起病后第三周D 起病后一个月E 起病后二个月4.急性格林巴利综合征，哪种治疗较为适宜A 大量抗生素静注B 吡啶斯的明口服C 大量糖皮质激素D 血浆交换疗法E 氯化钾口服5.原发性与继发性三叉神经痛的鉴别 主要依据是A 疼痛时间的长短B 疼痛发作的频率C 有无

33、面部痛觉障碍，角膜反射有无改变D 有无触发点或板机点E 疼痛的范围6.原发性三叉神经痛的治疗应首选A 苯妥英钠B 卡马西平C 氯硝西泮D 纯酒精注射E 神经切断术7.原发性三叉神经痛不应有的表现A 面部发作性剧痛B 患侧面部皮肤粗糙C 面部痛觉减退D 痛性抽搐E 有触发点8.特发性面神经麻痹不应有的症状是A 额纹消失B Bell（贝尔）现象C 耳后或下颌角后疼痛D 舌前2.3味觉障碍E 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹9.20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是A 格林-巴利综合征B 脊髓灰质炎C 周期性麻痹D 急性

34、脊髓炎E 重症肌无力10.24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是A 针灸B 激素C 青霉素D 血塞通E 维生素11.30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。首先应考虑的病是A 周期性麻痹B 格林-巴利综合征C 癔病性瘫痪D 急性脊髓炎E 重症肌无力12.30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。首先应做的检查是A 血钾测定B 腰穿

35、检查C 头部CTD 高位颈椎X线片或MRIE 脑电图13.30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。以上检查均正常，如何治疗适宜A 大量皮质激素B 大量抗生素C 新斯的明口服D 暗示心理疗法E 血浆血换疗法14.30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。男性，42岁，近一个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续56秒钟，神经系统检查无阳性体征，其首先考虑的诊断就是A 牙痛B 三叉神经痛（第二支）C 三叉神

36、经痛（第三支）D 鼻窦炎E 单纯感觉性发作（癫痫）15.30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。应首先做的辅助检查是A 头部X线片B 头部CTC 牙部X线片D 脑电图E 以上都不是16.30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹，不应有的体征是A 左额纹消失B 左眼裂大C 左鼻唇沟浅D 张口下颌向左偏斜E 左口角下垂17.30岁女性，既往健康，晨起发病，四

37、肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。本病例治疗时应先用A 大量抗生素B 激素C 针灸D 维脑路通E 卡马西平第三单元脊髓病变1.青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是A 脊髓出血B 脊髓肿瘤C 急性脊髓炎D 格林-巴利综合征E 大脑旁脑膜瘤2.青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是A 腰穿脑脊液检查B 头部MRIC 颈椎MRID 胸椎MRIE 腰椎M

38、RI3.47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近一个月出现右下肢无力，查:颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力级，Babinski右（+）。最可能是A 脊髓髓内肿瘤B 左髓外硬膜内肿瘤C 右髓外硬膜内肿瘤D 脊柱结核E 大脑肿瘤4.47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近一个月出现右下肢无力，查:颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力级，Babinski右（+）。应首先做的检查是A 头部CTB C5为中心X线片C T4为中心X线片D T7为中心X线片E T9为中心X线片第四单元脑血管疾病1.何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高A 发病6

39、小时以后B 发病12小时以后C 发病48小时以后D 发病18小时以后E 发病1周以后2.脑出血的预后与哪种因素有关A 出血量B 并发症严重程度C 出血部位D 出血量和部位E 出血量、部位及并发症严重程度3.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是A 失写B 眩晕C 构音障碍D 复视E 交叉瘫4.颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是A 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B 对侧偏身感觉障碍C 失语D 同侧单眼失明E 对侧上肢或下肢共济失调5.短暂脑缺血发作的临床表现是A 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D 昏迷、清醒、

40、再昏迷E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复6.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A 小脑下后动脉B 大脑中动脉C 脊髓前动脉D 小脑下前动脉E 大脑前动脉7.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉A 大脑前动脉B 颈内动脉C 大脑中动脉D 大脑后动脉E 椎基底动脉8.一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为A 同侧颈外动脉未闭塞B 对侧颈内动脉未闭塞C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D 双侧椎动脉未闭塞E 颅内血管变异9.脑血栓形成的最常见病因是A 高血压B 脑动脉粥样硬化C 各种脑动脉炎D 血压偏低E 红细胞增多症10.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A 意识不清B 肢体瘫痪C 头痛D 抽搐E 脑膜刺激征

41、11.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了A 额极B 旁中央小叶C 胼胝体前4.5D 扣带回E 额叶底部12.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 内听动脉E 脊髓前动脉13.大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A 不伴有颅神经瘫痪B 偏瘫以下肢为重C 为均等性轻偏瘫D 偏瘫以下肢较轻E 上下肢均为0级瘫14.哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综 合征A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉或小脑下后动脉E 后交通动脉15.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A 眩晕B 眼球运动障碍C 吞咽困难D 失语E 交

42、叉性瘫痪16.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A 发病6小时以内B CT证实无出血灶C 病人无出血素质D 出凝血时间正常E 头部CT出现低密度灶17.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉E 基底动脉18.脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的A 起病多急骤B 年龄多较轻C 多有脑膜刺激征D 常见局限性抽搐、偏瘫、失语E 多有风湿性心脏病19.脑出血最常见的原因是A 脑动脉炎B 高血压和脑动脉硬化C 血液病D 脑动脉瘤E 脑血管畸形20.高血压性脑出血最好发生部位是A 皮质下白质B 脑桥C 小脑D 脑室E 壳核及其附近21.蛛网膜下腔出血最

43、常见的病因是A 高血压B 血液病C 脑动脉粥样硬化D 先天性颅内动脉瘤E 脑血管畸形22.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A 头痛、呕吐B 脑膜刺激征C 腰穿时发现血性脑脊液D 一侧动眼神经麻痹E 偏瘫23.蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在A 大脑中动脉B 前交通动脉C 后交通动脉D 基底动脉E 眼动脉24.关于脑出血，最确切的诊断依据是A 60岁以上发病B 均有偏瘫C 脑脊液血性D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E 均有脑膜刺激征25.脑出血最常见的出血血管是A 小脑的齿状核动脉B 基底动脉的旁正中动脉C 大脑中动脉的豆纹动脉D 脉络膜前动脉E 前交通动脉26

44、.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A 年龄大小B 有否高血压C 脑脊液改变D 有无头痛E 有无偏瘫27.脑出血的内科治疗最重要的是A 控制脑水肿B 给止血剂C 降低血压D 抗生素治疗E 给氧28.关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的A 收缩压维持在1618kPaB 每日静脉补液量2500ml以上C 大剂量止血芳酸D 保持安静，积极抗脑水肿E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲29.一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗A 血压<26.6.16kPaB 小脑出血血肿>10mlC 壳核出血血肿>40mlD 丘脑出血血肿>10mlE 生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能

45、30.老年人蛛网膜下腔出血的特点是A 头痛、呕吐严重B 常有抽搐发作C 脑膜刺激征明显D 意识障碍多见，头痛不明显E 常伴眼底视网膜出血31.脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下述哪点最重要A.活动中发病B 头痛、呕吐C 脑脊液含血量多少D CT见脑突质内高密度灶E 脑膜刺激征32.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A 卧床休息46周B 保持大便通畅C 不再从事剧烈运动或重劳动D 保持血压稳定E 对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗33.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B 脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C 脑血栓形成最常

46、见病因是动脉炎D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E 短暂性脑缺血发作最常见病因是动 脉粥样硬化34.有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的A 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C 脑出血的血管最多在豆纹动脉D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见35.脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A 优势半球额中回后部B 优势半球中央前回下部C 优势半球角回D 优势半球额下回后部E 颞上回后部36.女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经

47、系统检查正常，最可能诊断是A 癫痫小发作B 偏头痛C 颈椎病D 短暂性脑缺血发作（TIA）E 顶叶肿瘤37.男性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是A 昏厥B 脑出血C 脑栓塞D 脑血栓形成E 高血压脑病38.男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是A 额叶出血B 脑桥出血C 小脑出血D 基底节出血E 蛛网膜下腔出血39.60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是A 局限性癫痫B 脑栓塞C 癔病发作D 颈内动脉

48、系统TIAE 椎基底动脉系统TIA40.58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体:血压15/12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管A 右侧大脑中动脉皮层支B 右侧大脑中动脉深穿支C 右侧大脑中动脉主干D 右侧大脑前动脉深穿支E 右侧颈内动脉41.62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是A 脑栓塞B 脑血栓形成C 短暂脑缺血发作D 脑出血E 腔隙性脑梗死42.64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。

49、查体:血压15/12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是:A 脑出血（基底节区）B 短暂脑缺血发作C 脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E 颈内动脉系统血栓形成43.54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断A 左侧大脑前动脉血栓形成B 右侧颈内动脉血栓形成C 左侧颈内动脉血栓形成D 右侧小脑后下动脉血栓形成E 左侧小脑后下动脉血栓形成44.52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧

50、偏瘫。脑压2.74kPa（280mmH 2 O），宜首先选用A 降血压治疗B 扩血管治疗C 尿激酶静脉点滴D 20%甘露醇静脉点滴E 肝素静脉点滴45.38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体:意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断A 脑血栓形成B 脑栓塞C 脑出血D 蛛网膜下腔出血E 短暂脑缺血发作46.52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25/12kPa，应迅速给予A 止血治疗B 降血压治疗C 降颅压治疗D 维持生命体征E 防治血管痉挛47.58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏

51、迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断A 脑出血，左颞叶钩回疝B 脑出血，右颞叶钩回疝C 脑出血，小脑扁桃疝D 蛛网膜下腔出血E 颈内动脉血栓形成48.53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体:血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是A 左侧基底节B 右侧基底节C 左脑桥D 右脑桥E 左顶叶49.54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是A 小脑出血B 脑桥出血C 基底节脑出血D 中脑出血E 脑叶出血50.60岁男性，活动中突

52、感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是A 脑颞叶B 基底节C 脑室D 脑桥E 小脑51.80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是A 外科手术B 降压治疗C 应用激素D 应用脱水剂E 应用止血剂52.30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是A 急性脑膜炎B 脑出血、脑疝C 小脑出血D 脑干出血、E 蛛网膜下腔出血53.28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，检查脑膜刺激征阳性，无肢瘫。应首先作何种辅助检查来确定诊断A 脑电图B 脑超声血流C 脑动脉造影D 腰穿E 头颅CT