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文档简介
1、2019年药学中级(主管药师)考试大纲专业知识药理学单元细目要点要求【一】绪言1.药理学的任务和内容药理学、药效学、药动学、临床菊理学的概念熟练掌握2.新药的药理学临床前药理学研究,临床药理学研究掌握【二】药效学1.药物的差不多作用药物作用的选择性,治疗作用,不良反应的分类及概念:副作用,毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、撤药反应、特异质反应、致畸作用熟练掌握2.受体理论1受体的概念、特性、类型和调节方式掌握2受体学说了解3.药效学概述1泳和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂掌握2药物的构效关系,量效关系及相关概念:取小肩效里、取小中可里、极量、作用强度、效能、量
2、反应、质反应、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限熟练掌握4.妨碍药效的因素1机体方面的因素:年龄、性别、遗传、个体差异、种属差异等掌握2药物方面的妨碍:剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用掌握3耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等掌握【三】药动学1.药物的体内过程药物跨膜转运的方式,药物的吸收、分布、排泄及其妨碍因素,首关效应、血浆蛋白结合率、血脑屏障和肝肠循环的概念,常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂掌握2.药动学药动学差不多概念及其重要参数之间的相互关系:药-时曲线卜面积、生物利用度、达峰时间、药物峰浓度、消除H期、表观分布容积、清除率、一级动力学消除、零级动力学消除
3、、稳态血药浓度、负何剂量熟练掌握【四】传1.结构和功能突触结构,神经分类了解出神经系统药理概论2.递质和受体乙酰胆碱、去甲肾上腺素;胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体掌握3.生物效应及机制传出神经系统受体的分布及效应了解4.传出神经作用的方式和分类传出神经药物的要紧作用方式及分类了解【五】胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药1.胆碱受体激动剂1烟碱了解2乙酰胆碱、毛果芸香碱的作用和应用熟练掌握2.胆碱酯酶抑制剂1新斯的明的临床应用及其机制;有机磷酸酯中毒机制和解救药物熟练掌握2毒扁豆碱的药理作用特点了解3.胆碱酯酶复活剂碘解磷定、氯磷定解救有机磷中毒的机制及使用原那么熟练掌握六、胆碱受体阻断药1.
4、M受体阻断药1阿托品的作用、应用及要紧不良反应熟练掌握2东总若碱、山食若碱、合成扩瞳菊、合成解痉约的作用特点掌握2.Ni受体阻断药代表菊物及应用了解3.N2受体阻断药1琥珀胆碱作用特点及应用掌握2筒箭毒碱、泮库漠俊的临床应用掌握七、肾上腺素受体激动药1去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的作用、临床应用及要紧不良反应熟练掌握2间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特点掌握八、肾上腺素受体阻断药1.也受体阻断药1酚妥拉明的药理作用、临床应用熟练掌握2妥拉哩林、酚节明的药理作用特点了解2.3受体阻断药1普荼洛尔作用、药动学特点、应用及不良反应熟练掌握2阿替洛尔、索他洛尔、
5、醋丁洛尔的作用特点及应用掌握3.a、6受体阻断药拉贝洛尔的作用特点与用途掌握九、局部麻醉药1应用方法了解2作用机制和妨碍因素了解3普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、掌握布比卡因的药理作用特点及应用十、全身麻醉药1.吸入性麻醉药1吸入性麻醉药的药动学和作用机制了解2氟烷类、氧化亚氮的作用特点及应用掌握2.静脉麻醉药硫喷妥钠、丙泊酚、氯胺酮的特点及应用掌握十【】镇静催眠药1苯二氮廿卓类的药动学特点、药理作用、作用机制、用途与不良反应熟练掌握2巴比妥类的作用和应用、作用机制、不良反应及中毒解救掌握3水合氯醛、佐匹克隆、扎来普隆的作用特点了解十【二】抗癫痫药和抗惊厥药1.抗癫痫药1癫痫类型了解2苯妥英钠、卡
6、马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应熟练掌握3其他药物特点了解4抗癫痫药的临床应用原那么掌握2.抗惊厥药硫酸镁的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应掌握十【三】抗精神失常药1.抗精神病菊1氯内嗪、氯氮平的药理作用、作用机制、临床应用及要紧不良反应熟练掌握2其他抗精神病菊物的特点了解2.抗抑郁药1二环类抗抑郁药的药理作用和不良反应熟练掌握2选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂掌握3单胺氧化酶抑制剂了解4选择性5-羟色胺再摄取抑制剂掌握3.抗躁狂药碳酸锂的作用机制、临床应用及应用注启、掌握十【四】抗帕金森病和老年痴呆药1.抗帕金森病药1左旋多巴的药理作用、药动学特点、临
7、床应用及要紧不良反应熟练掌握2含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺的药理作用及应用掌握2.治疗老年性痴呆药中枢性拟胆碱药物的作用和应用掌握十【五】中枢兴奋1.要紧兴奋大脑皮质的药物咖啡因的作用机制和应用掌握药2.促脑功能恢复毗拉西坦、奥拉西坦、甲氯芬酯的作用和应用了解3.要紧兴奋延脑呼吸中枢的药物尼可刹米、洛贝林的作用特点和应用掌握十六、镇痛药1吗啡和哌替嚏的药理作用、药动学特点、临床应用及要紧不良反应熟练掌握2吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治掌握3镇痛药应用的差不多原那么掌握4可待因、J内诺啡、芬太尼和纳络酮的作用特点与应用了解十七、解热镇痛抗炎药与抗痛风药1.解热镇痛抗炎药1阿司匹林的药理
8、作用、作用机制、药动学特点、临床应用及要紧不良反应熟练掌握2对乙酰氨基酚、呵噪美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布的作用特点与应用掌握2.抗痛风药秋水仙碱、别喋醇、丙磺舒等抗痛风药的作用和应用掌握十八、抗心律失常药1作用机制和分类了解2利多卡因、普荼洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、药动学特点、临床应用及要紧不良反应熟练掌握3奎尼、晋鲁卡因胺、普罗帕酮等药物的作用特点掌握十九、抗慢性心功能不全药1.强心昔地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及考前须知熟练掌握2.非强心昔类正性肌力药氨力农、米力农、多巴酚丁胺的作用特点了解3.减负荷菊利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血
9、管紧张素受体阻断药、3受体阻断药、其他血管扩张药的临床应用了解二十、抗心绞痛及调脂药1.抗心绞痛药硝酸酯类、硝苯地平、普荼洛尔等的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及联合应用熟练掌握2.调血脂药1他汀类的药理作用、作用机制、临床应用及要紧不良反应熟练掌握2吉非贝齐、烟酸、考来烯胺及其他常用药物的作用特点及应用掌握(3)多烯脂肪酸类、保护动脉内皮等药物的作用与应用了解二十【】抗高血压药1.血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利、赖诺普利的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应熟练掌握2.血管紧张素受体阻断药氯沙坦、缴沙坦作用特点及临床应用熟练掌握3.肾上腺素受体阻断药a受体阻断药:哌哩嗪、
10、特拉哩嗪,6受体阻断药:晋荼洛尔、阿替洛尔,a和3受体阻断药:拉贝洛尔的作用、用途及不良反应熟练掌握4.钙拮抗药硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特点、临床应用和要紧不良反应熟练掌握5.利尿降压药氢氯嚷嗪、呵达帕胺的降压作用机制、临床应用和不良反应熟练掌握6.作用于中枢的抗局血压药物可乐定、莫索尼定的作用机制、临床应用和不良反应掌握7.妨碍肾上腺素能递质的药物利血平的作用机制、临床应用和不良反应掌握8.血管扩张药硝普钠的作用特点和临床应用掌握9.新型抗局血压菊物钾通道开放药:米诺地尔、毗那地尔、尼克地尔等;5-HT受体阻断药:酮色林等了解10.抗高血压的应用原那么掌握二十【二】利尿药和脱水药1
11、.利尿药1吠塞米、氢氯嚷嗪、螺内酯的药理作用、作用机制、临床应用及要紧不良反应熟练掌握2布美他尼、口引达帕胺、氨苯蝶嚏和阿米洛利的作用特点和应用了解2.脱水药甘露醇的药理作用和临床应用掌握二十【三】血液及造血系统药1.抗贫血药铁制剂、维生素B12和叶酸的作用机制和临床应用掌握2.促凝血药和抗凝血药1肝素、华法林和维生素K的作用及应用熟练掌握2链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用熟练掌握3低分子肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点掌握3.抗血小板药阿司匹林、嚷氯毗嚏、氯毗格雷及其他抗血小板药的特点掌握4.升高白细胞药物和造血生长因子维生素B4、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因子、重组粒细胞/巨噬细
12、胞刺激因子、重组人血小板生成素的作用特点了解5.血容量扩充药右旋糖酎、羟乙基淀粉的作用特点了解二十【四】消化系统1.抗消化性溃疡菊1抗酸药、前列腺素类、抗胆碱药的药理作用及临床应用掌握药2H2受体阻滞剂雷尼替丁、法莫替掌握丁的药理作用及临床应用3质子泵抑制剂奥美拉哩的药理作用及临床应用熟练掌握4黏膜保护药硫糖铝的作用和用途掌握5常用抗幽门螺杆菌药及三联疗法了解2.泻药与止泻药硫酸镁、酚猷、液体石蜡、地芬诺酯的作用和用途掌握3.止吐药甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用机制和临床应用掌握4.促动力药多潘立酮、西沙必利的作用机制和临床应用掌握二十【五】呼吸系统1.平喘药13受体激动剂的作用和用途掌握药2茶碱
13、类的作用和用途掌握3M胆碱受体阻滞剂的作用和用途了解4糖皮质激素的作用和用途掌握5过敏介质释放抑制剂的作用和用途掌握2.祛换约氯化俊、乙酰半胱氨酸、氨漠索的作用和用途掌握3.镇咳药可待因、右美沙芬的作用和用途掌握二十六、1.组胺和组胺受组胺的作用了解抗组胺药2.Hi受体阻滞剂苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚嚏、西替利嗪和氯雷他7E等的药理作用特点、临床应用和考前须知掌握二十七、作用于子宫平滑肌1.子宫平滑肌兴奋药1缩宫素的药理作用,剂量和雌激素对药理作用的妨碍、临床应用、不良反应熟练掌握的药物2三种麦角生物碱的作用、用途和不良反应掌握2.子宫平滑肌松弛药沙丁胺醇、硫酸镁、利托君的作用和用途了解
14、二十八、肾上腺皮1.糖皮质激素药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及禁忌证熟练掌握质激素类药2.促皮质素、盐皮质激素药理作用和临床应用了解二十九、性激素和避孕药1.性激素雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素的药理作用和临床应用掌握2.避孕药女用避孕药的药理作用、临床应用、要紧不良反应和考前须知掌握三十、甲状腺激素与抗甲状腺药1.甲状腺激素药理作用、应用及不良反应熟练掌握2.抗甲状腺药1硫脉类药物的药理作用、应用及不良反应熟练掌握2碘及碘化物药理作用特点掌握36受体阻断药的应用了解三十【】胰岛素及1.胰岛素及其类似物药理作用、类别特点、应用及要紧不良反应熟练掌握口服降血糖约2
15、.口服降血糖药1磺酰脉类的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用熟练掌握2双阪类药物的药理作用、临床应用、不良反应熟练掌握3a-葡萄糖甘酶抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应掌握4嚷哩烷二酮类的作用机制、临床应用和不良反应掌握5非磺酰脉类胰岛素促泌剂的作用特点掌握三十【二】妨碍其它1.妨碍骨代谢的药物雌激素、双麟酸盐类、维生素D、降钙素、钙制剂的作用特点及临床应用掌握代谢的药物2.减肥药物奥利司他的作用特点及临床应用了解三十【三】抗微生物药物概论1.差不多概念化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、最低抑园浓度、杀菌剂、最低杀园浓度、最低抑园浓度、抗生素后效应熟练掌握2.抗菌作用机制及耐药性青
16、霉素结合蛋白、固有耐药性、获得耐药性、多药耐药性等掌握3.合理应用1差不多原那么、联合应用掌握2预防用药、特别人群应用掌握三T喳类、卜【四】诺酮磺胺1.喳诺酮类作用机制、抗菌谱、共性和环丙沙星、左氧氟沙星等常用药物的作用特点、应用及不良反应熟练掌握类及其它合成抗菌药物2.磺胺类抗菌谱、作用原理、常用药物的特点、用途、不良反应及防治掌握3.其他合成抗菌药甲氧节嚏、硝基吠喃类的特点掌握三十【五】3-内酰胺类抗生1.青霉素类13-内酰胺类抗生素的作用机制,天然青霉素抗菌作用、药动学特点、临床应用、不良反应及用药考前熟练掌握素须知2半合成青霉素的分类、作用特点及临床应用掌握2.头抱困素类各代头抱菌素的
17、抗菌作用特点、代表药物的抗菌作用特点、临床应用及要紧不良反应掌握3.其他3-内酰胺类克拉维酸、舒巴坦、三哩巴坦的药理作用及常用复方制剂;亚胺培南、氨曲南的药理作用特点及应用了解二十/、大环内酯类、林可霉素及其1.大环内酯类红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及要紧不良反应;阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点及应用熟练掌握匕抗生素2.其他药物1克林霉素的作用特点、应用及要紧不良反应掌握2磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的作用特点、应用及要紧不良反应掌握二十七、氨基糖甘类与多粘1.氨基糖昔类1氨基糖甘类抗生素的共性,抗菌作用、药动学特点、应用及要紧不良反应熟练掌握菌素类抗2链霉素
18、、庆大霉素、阿米卡星的药理作用特点、临床应用和不良反应掌握2.多黏菌素类多黏菌素B的作用特点、应用及要紧不良反应了解二十八、四环素类及氯霉素1.四环素类1药动学特点及妨碍因素、抗菌作用和作用机制,临床应用和不良反应掌握类2多西环系和米诂环素的作用特点及临床应用掌握2.氯霉素药动学特点、抗菌作用和机制、临床应用、不良反应掌握二十九、抗真困药与抗病毒1.抗真困药两性霉素8哩类、特比荼芬及卡泊芬净的作用特点、用途及要紧不良反应熟练掌握药2.抗病毒药1常用抗病毒药的分类了解2抗非逆转录病毒药阿昔洛韦、更昔洛韦、拉米夫定、利巴韦林的作用特点及用途掌握3抗逆转录病毒药齐多夫定的作用特点及用途掌握4干扰素的
19、作用特点及用途掌握四十、抗结核病药和抗麻风病约1.抗结核病菊1一线抗结核病药异烟腓、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其机制、药动学特点及要紧不良反应熟练掌握2二线抗结核病对氨基水杨酸、乙硫异烟胺和毗嗪酰胺的药理作用特点掌握3抗结核病药的应用原那么了解2.抗麻风病药氨苯砚的抗菌作用和应用特点了解四十【一】抗疟约1.疟原虫的生活史及药物作用环节原发性红外期、红细胞内期、继发性红外期了解2.常用抗疟药氯喳、青局素类、伯氨喳、乙胺唯嚏的药理作用、临床应用及要紧不良反应熟练掌握四十【二】抗阿米巴病药及抗滴虫病药1甲硝哩的作用、用途及不良反应熟练掌握2要紧咪哩类药物的临床应用掌握3其他抗阿米巴菊物的特点了解四十
20、【三】抗血吸虫和抗丝虫病约毗喳酮的药理作用、临床应用、要紧不良反应及考前须知掌握四十【四】抗肠道蠕虫病药甲苯达哩的作用机制和应用特点;哌嗪和氯硝柳胺特点掌握四十【五】抗恶性肿瘤约1.作用机制与分类1妨碍核酸形成了解2直截了当破坏DNA阻止其复制了解P3能入DNA中,干扰转录过程了解4干扰有丝分裂,妨碍蛋白质合成了解5妨碍激素平衡了解2.不良反应抗肿瘤菊物的要紧不良反应掌握3.常用抗肿瘤菊物1甲氨蝶吟、氟尿。密嚏掌握2烷化剂、伯类掌握3放线菌素以柔红霉素、多柔比星掌握4长春新碱、紫杉醇、二尖杉酯碱掌握5他莫昔芬掌握四十六、妨碍免疫功能的药物1.免疫抑制剂环抱素、他克莫司、麦考酚酸酯的药理作用及应
21、用掌握2.免疫增强药r左旋咪哩的药理作用及应用掌握3.免疫调节药白介素-2、干扰素IFN的药理作掌握用及应用生物药剂学与药动学单元细目要点要求【】生物药剂学概述1.生物药剂学定义熟练掌握2.研究内容与目的掌握3.药物的体内过程吸收、分布、代谢、排泄、转运、消除的概念掌握【二】口服药物的吸收1.药物的膜转运与胃肠道吸收1药物的转运机制熟练掌握2胃肠道的结构与功能掌握2.妨碍药物吸收的因素1生理因素掌握2药物理化性质及剂型因素掌握【三】非口服药物的吸收1.注射给药1给药部位与吸收途径掌握2妨碍注射给药吸收的因素掌握2.口腔黏膜给药1口腔黏膜的结构与生理了解2妨碍口腔黏膜吸收的因素掌握3.皮肤给药1
22、皮肤的结构与药物的转运了解2妨碍药物经皮渗透的因素掌握4.鼻黏膜给药1鼻腔的结构与生理了解2妨碍鼻黏膜吸收的因素掌握5.肺部给药妨碍肺部药物吸收的因素掌握6.直肠给药直肠给药吸收途径及特点掌握7.阴道给药阴道给药吸收途径及特点掌握8.眼部给药1药物吸收途径熟练掌握2妨碍眼部吸收的因素熟练掌握【四】药物的分布1.差不多概念与息义1表观分布容积掌握2血浆蛋白结合率掌握3组织分布与药效掌握4组织分布与蓄积掌握2.妨碍分布的因素1体内循环与血管透过性的妨碍了解2药物与血浆蛋白结合的能力掌握3药物的理化性质与透过生物膜的能力掌握4药物与组织的亲和力掌握5药物相互作用对分布的妨碍掌握3.脑内分布1血脑屏障
23、的概念熟练掌握2从血液向中枢神经系统转运了解3药物从中枢神经系统向组织的排出了解4.血细胞内分布1红细胞的组成与特性了解2药物的红细胞转运了解5.胎儿内分布1胎盘构造与胎儿的血液循环了解2胎盘的药物转运掌握3胎儿内的分布了解6.脂肪组织分布意义及妨碍因素了解【五】药物的代谢1.药物代谢酶和代谢部位1药物代谢酶系统掌握2药物代谢的部位掌握3首过效应熟练掌握2.药物代谢反应的类型了解3.妨碍药物代谢的因素掌握六、药物排泄1.肾排泄1肾小球滤过掌握2肾小管重吸收掌握3肾小管主动分泌掌握4肾清除率熟练掌握2.胆汁排泄1药物胆汁排泄的过程与特性了解2肠肝循环概念及对药物作用的妨碍掌握3.其他途径排泄了解七、药动学概述1.定义药动学熟练掌握2.血药浓度与药物效应1治疗浓度范围掌握2血药浓度与药物效应关系的模型了解3.药动学的差不多概念和要紧参数1血药浓度-时间曲线及其时相熟练掌握2血药浓度-时间曲线卜面积熟练掌握3血药峰浓度和达峰时间熟练掌握4线性与非线性药动学熟练掌
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