呼吸道感染病毒 (2)

1、关于呼吸道感染病毒 (2)现在学习的是第一页，共76页呼吸道感染病毒呼吸道感染病毒 主要以主要以呼吸道呼吸道为侵入门户，在为侵入门户，在呼吸道黏膜上皮细胞呼吸道黏膜上皮细胞中中增殖，引起增殖，引起呼吸道局部感染呼吸道局部感染或或呼吸道以外组织器官呼吸道以外组织器官病变。病变。 据统计，据统计，90%90%以上的急性呼吸道感染由该类病毒引起。以上的急性呼吸道感染由该类病毒引起。现在学习的是第二页，共76页呼吸道病毒的分类呼吸道病毒的分类呼吸道病毒包括：呼吸道病毒包括： 正粘病毒科正粘病毒科 流感病毒流感病毒 副粘病毒科副粘病毒科 麻疹病毒麻疹病毒、腮腺炎病毒、腮腺炎病毒 副流感病毒、呼吸道合胞病

2、毒副流感病毒、呼吸道合胞病毒 其他病毒科其他病毒科 腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、 冠状病毒冠状病毒现在学习的是第三页，共76页正粘病毒（正粘病毒（Orthomyxoviridae ）* 对人或某些动物红细胞表面的粘蛋白有亲和性，对人或某些动物红细胞表面的粘蛋白有亲和性， 有包膜，具有有包膜，具有分节段分节段RNA基因组的一类病毒。基因组的一类病毒。 只有只有流行性感冒病毒流行性感冒病毒一个种，包括人流感病毒和动物流一个种，包括人流感病毒和动物流感病毒。感病毒。现在学习的是第四页，共76页第一节第一节 流行性感冒病毒（流行性感冒病毒（influenza virus） 属正

3、粘病毒科属正粘病毒科（Orthomyxovirus） 19181919年期间的大流年期间的大流行全球有行全球有2000万人死于万人死于流感流感现在学习的是第五页，共76页现在学习的是第六页，共76页1918 flu Emergency HospitalThis was an emergency hospital set up at Camp Funston, Kansas, during the 1918 influenza epidemic 现在学习的是第七页，共76页19971997年月，美国病理学家约翰年月，美国病理学家约翰哈里宾从第一次世界大战期间死哈里宾从第一次世界大战期间死亡的冷冻

4、尸体中成功地分离出一种流感病毒。经过实验，证实这种亡的冷冻尸体中成功地分离出一种流感病毒。经过实验，证实这种病毒正是那次世界流感大流行的典型病毒。病毒正是那次世界流感大流行的典型病毒。 现在学习的是第八页，共76页流感和感冒的区别流感和感冒的区别 普通感冒普通感冒: : 鼻病毒鼻病毒、冠状病毒等、冠状病毒等 流行性感冒流行性感冒: : 流感病毒流感病毒 流感的危险之处流感的危险之处: : 严重的并发症严重的并发症 高死亡率高死亡率 强烈的传染性强烈的传染性现在学习的是第九页，共76页常常 见见 症症 状状 发热发热 ( (up to 40)up to 40)、畏寒畏寒 全身中毒症状全身中毒症状

5、： 头痛头痛 肌肉酸痛肌肉酸痛 乏力乏力 厌食厌食 局部症状：局部症状： 咽痛咽痛 咳嗽咳嗽 鼻塞鼻塞 现在学习的是第十页，共76页现在学习的是第十一页，共76页1. 形态与结构形态与结构 球形或者椭圆形，球形或者椭圆形，80120nm，有包膜，有包膜 新分离病毒部分呈丝状新分离病毒部分呈丝状* 包膜上有放射状突起糖蛋白，包膜上有放射状突起糖蛋白，血凝素（血凝素（hemagglutinin，HA）和和神经氨酸酶（神经氨酸酶（neuraminidase，NA）现在学习的是第十二页，共76页* * 基因型：基因型：-ssRNA-ssRNA，分节段，分节段* * 甲、乙型甲、乙型8 8个节段个节段*

6、 * 丙型丙型7 7个节段个节段现在学习的是第十三页，共76页流感病毒的结构流感病毒的结构 核衣壳核衣壳(-)ssRNA:7-8个节段个节段核蛋白（核蛋白（NP）：型特异性 RNA多聚酶（多聚酶（PA、PB1、PB2）基质蛋白基质蛋白(M蛋白蛋白)：保护核心，：保护核心， 维持外形维持外形 型特异性型特异性包膜包膜脂质双层脂质双层 刺突刺突血凝素血凝素HA 神经氨酸酶神经氨酸酶NA内内 外外核糖核蛋白核糖核蛋白(RNP) 分亚型依据分亚型依据现在学习的是第十四页，共76页1 2435678PB2PB1RNPRNAM2M1NAHA分节段的分节段的（-） SSRNAPA RNA多聚酶多聚酶核糖核蛋

7、白（核糖核蛋白（RNP）现在学习的是第十五页，共76页流感病毒的核衣壳流感病毒的核衣壳现在学习的是第十六页，共76页 流感病毒的表面结构流感病毒的表面结构 血凝素血凝素( (HA)HA) 神经氨酸酶（神经氨酸酶（NANA） 现在学习的是第十七页，共76页 血凝素血凝素 （HA,hemagglutinin)HA,hemagglutinin)： 由三条糖蛋白肽链连接的三聚体由三条糖蛋白肽链连接的三聚体 A A：吸附宿主细胞：吸附宿主细胞：能与宿主细胞膜上的受体结合，病能与宿主细胞膜上的受体结合，病 毒感染的关键毒感染的关键 B B：凝聚红细胞：凝聚红细胞：能与鸡、豚鼠等多种能与鸡、豚鼠等多种动物动

8、物R RBCBC表面受体表面受体 结合引起红细胞凝集结合引起红细胞凝集 血凝、血凝抑制血凝、血凝抑制 C C：有免疫原性，有免疫原性，抗体有抗体有中和中和作用作用，是主要，是主要 的保护性抗体的保护性抗体 D: D: 分亚型的依据分亚型的依据 E E：易变异：形成流感大流行：易变异：形成流感大流行HA现在学习的是第十八页，共76页hemagglutination现在学习的是第十九页，共76页现在学习的是第二十页，共76页 神经氨酸酶神经氨酸酶(NA, neuraminidase) ) 四聚体，具有酶活性，四聚体，具有酶活性，1.与成熟病毒的释放有关： 酶解宿主细胞膜上的N-乙酰神经氨酸，破坏病

9、毒受体。2. 促进病毒扩散：3.具抗原性： NA机体抗体： 无中和活性4. 易变异，引起流感大流行5. 分亚型的依据NA现在学习的是第二十一页，共76页2.流感病毒的分型流感病毒的分型 HA HA、NANA NPNP和和M M蛋白蛋白 甲亚型甲亚型 流感病毒三型流感病毒三型 乙乙 丙丙禽流感病毒：禽流感病毒：H1H1H16H16、N1N1N9N9 人流感病毒：人流感病毒：H1H1H3H3、 N1 N1N2N2 200320032004 2004 禽流感大流行：日本、韩国、东南亚等禽流感大流行：日本、韩国、东南亚等 感染人感染人 死亡死亡命名：型别/分离地点/毒株序号/分离年代/HA与NA亚型号

10、：A/HongKong/1/68(H3N2) 乙型、丙型至今未发现亚型乙型、丙型至今未发现亚型 现在学习的是第二十二页，共76页流感病毒的抗原变异流感病毒的抗原变异 抗原性漂移（抗原性漂移（antigenic drift） 因因HA或或NA的点突变造成，变异幅度小，属量变，引起的点突变造成，变异幅度小，属量变，引起局部中、小型流行，亚型内变异。局部中、小型流行，亚型内变异。 抗原性转变（抗原性转变（antigenic shift） 因因HA或或NA的基因组重排导致新亚型的出现，变异的基因组重排导致新亚型的出现，变异幅度大，属质变，引起世界性的暴发流行幅度大，属质变，引起世界性的暴发流行甲型最易

11、甲型最易HA和和NA的变异的变异现在学习的是第二十三页，共76页现在学习的是第二十四页，共76页3.流感病毒的流感病毒的其他生物学特性其他生物学特性3.1 3.1 培养特性培养特性 鸡胚鸡胚初次分离初次分离羊膜腔羊膜腔传代传代尿囊腔尿囊腔用血凝证实增殖（定性）用血凝证实增殖（定性）用血凝抑制（定型）用血凝抑制（定型）细胞培养细胞培养猴肾、狗肾细胞猴肾、狗肾细胞无无CPECPE，血凝证实，血凝证实现在学习的是第二十五页，共76页现在学习的是第二十六页，共76页现在学习的是第二十七页，共76页3.23.2抵抗力抵抗力1 1、弱、不耐热、弱、不耐热、56 30min56 30min杀灭杀灭 （-70

12、-70长期保存）长期保存）2 2、对干燥、紫外线、乙醚、甲醛、对干燥、紫外线、乙醚、甲醛、 乳酸敏感乳酸敏感3 3、-70-70可长期保存可长期保存现在学习的是第二十八页，共76页现在学习的是第二十九页，共76页致病性致病性传染源传染源-病人、隐性感染者、受染动物病人、隐性感染者、受染动物致病机理致病机理-病毒不入血，局部细胞变性坏死病毒不入血，局部细胞变性坏死病毒病毒-呼吸道呼吸道-毒素样物质进入血液毒素样物质进入血液全身中毒症状全身中毒症状局部粘膜上皮炎症局部粘膜上皮炎症传播途径传播途径-病毒飞沫，呼吸道传播病毒飞沫，呼吸道传播鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等头痛、发热、乏

13、力等头痛、发热、乏力等继发细菌感染，可死亡继发细菌感染，可死亡现在学习的是第三十页，共76页 原发性病毒性肺炎 继发细菌性肺炎现在学习的是第三十一页，共76页2009年甲流疫情 中国内地： 115，877例 560例 0.5% 香港地区： 3万例 36例 澳门地区： 2527例 2例 台湾地区： 447例 27例 全世界： 390,000多例， 至少7800例 2%确诊病例确诊病例死亡死亡现在学习的是第三十二页，共76页禽流感病毒与人流感HA116NA19H1H3N1N2现在学习的是第三十三页，共76页免疫性免疫性对同型病毒有对同型病毒有1-2年免疫力年免疫力 免疫物质为免疫物质为sIgA及抗

14、及抗HA中和抗体（中和抗体（IgG 、IgM） 现在学习的是第三十四页，共76页标本类型：咽嗽液、鼻咽拭标本类型：咽嗽液、鼻咽拭检测方法：病毒分离：鸡胚接种、细胞培养检测方法：病毒分离：鸡胚接种、细胞培养 血清学诊断：血凝抑制试验血清学诊断：血凝抑制试验 病毒核酸测定：病毒核酸测定：PCRPCR微生物学检查微生物学检查现在学习的是第三十五页，共76页流感的防治流感的防治 一般预防一般预防接种疫苗接种疫苗 流感病毒灭活疫苗、裂解疫苗、流感病毒灭活疫苗、裂解疫苗、 亚单位疫苗（血凝素）亚单位疫苗（血凝素）药物治疗药物治疗 盐酸金刚烷胺、板兰根、大青叶盐酸金刚烷胺、板兰根、大青叶 对症治疗对症治疗

15、预防继发性感染预防继发性感染现在学习的是第三十六页，共76页第二节第二节 副粘病毒副粘病毒与正粘病毒一样，核衣壳呈螺旋对称，有包膜的单负链与正粘病毒一样，核衣壳呈螺旋对称，有包膜的单负链RNARNA病毒，同时又有自己的特点：病毒，同时又有自己的特点：病毒体积大病毒体积大(150(150300300nm)nm)-ssRNA-ssRNA，不分节段，抗原性稳定不分节段，抗原性稳定包膜刺突蛋白不同包膜刺突蛋白不同HN蛋白具HA与NA活性副流感病毒 与病毒吸附有关H蛋白具HA活性、无NA活性 麻疹病毒 无HA与NA活性RSV 与多核巨细胞形成有关： F蛋白：细胞与细胞、细胞与病毒胞膜融合包括：包括：麻疹

16、病毒麻疹病毒、腮腺炎病毒腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒、呼吸道合胞病毒、 副流感病毒、尼派病毒、人偏肺病毒等副流感病毒、尼派病毒、人偏肺病毒等现在学习的是第三十七页，共76页一一.麻疹病毒（麻疹病毒（measles virus） 生物学性状 致病性与免疫性 防治原则现在学习的是第三十八页，共76页麻麻 疹（疹（measles）v儿童急性呼吸道传染病儿童急性呼吸道传染病v 冬春季发病率最高冬春季发病率最高v 临床表现：高热、皮疹、口腔粘膜斑、呼吸道卡他临床表现：高热、皮疹、口腔粘膜斑、呼吸道卡他v发病率发病率100100，常引起严重的并发症而导致死亡。，常引起严重的并发症而导致死亡。v随着麻疹疫苗的

17、广泛使用，发病率下降随着麻疹疫苗的广泛使用，发病率下降现在学习的是第三十九页，共76页生物学性状生物学性状l 形态：形态：为球形，为球形，120-250nm120-250nml 核酸类型：核酸类型： -ssRNA-ssRNA，不分节段，不分节段l 包膜刺突包膜刺突 H H蛋白：蛋白：HAHA活性，无活性，无NANA活性活性 F F蛋白：溶血，形成多核巨细胞蛋白：溶血，形成多核巨细胞l 只有一个只有一个血清型血清型，抗原单一稳定，但存在基因漂移，抗原单一稳定，但存在基因漂移l 受染细胞内产生：受染细胞内产生： 多核巨细胞多核巨细胞、嗜酸性包涵体嗜酸性包涵体（核、浆内）（核、浆内）现在学习的是第四

18、十页，共76页麻疹病毒的传播麻疹病毒的传播 传染源急性期患者传染源急性期患者出疹前出疹前6 6天和出疹后天和出疹后3 3天都有传染性天都有传染性 传播途径飞沫或玩具传播传播途径飞沫或玩具传播现在学习的是第四十一页，共76页麻疹病毒的致病性麻疹病毒的致病性呼吸道上皮周围呼吸道上皮周围淋巴结内增殖淋巴结内增殖入血入血( (第一次第一次 病毒血症）病毒血症）侵入淋巴组织和侵入淋巴组织和单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统 增殖后再次入血（增殖后再次入血（第二次病毒血症）第二次病毒血症）发热、畏光、流涕、咳嗽发热、畏光、流涕、咳嗽皮肤、粘膜：皮疹、皮肤、粘膜：皮疹、koplikkoplik氏斑氏斑中枢神经

19、系统：中枢神经系统：迟发感染迟发感染SSPESSPE病人病人飞沫飞沫玩具、用具玩具、用具靶细胞靶细胞CD46CD46（除（除RBCRBC外）外）（CD46CD46为病毒受体）为病毒受体）现在学习的是第四十二页，共76页所致疾病所致疾病麻疹麻疹潜伏期：潜伏期：1-2W 1-2W 前驱期：前驱期：体温略高、卡它症状（鼻、眼），体温略高、卡它症状（鼻、眼），3-53-5天天发疹期：发疹期：体温突然升高，体温突然升高，口颊口颊KoplikKoplik，随后全身红色丘疹，从，随后全身红色丘疹，从耳后开始，耳后开始，2 23 3天遍及全身天遍及全身恢复期：恢复期：体温下降，皮疹消退，症状消失（全程体温下降

20、，皮疹消退，症状消失（全程10-1410-14天）天）急性病毒感染的迟发并发症：急性病毒感染的迟发并发症：亚急性硬化性全脑炎亚急性硬化性全脑炎 （SSPESSPE）缺陷病毒缺陷病毒现在学习的是第四十三页，共76页柯氏斑柯氏斑现在学习的是第四十四页，共76页现在学习的是第四十五页，共76页麻疹的并发症麻疹的并发症v细菌感染：支气管炎、细菌感染：支气管炎、肺炎肺炎、中耳炎、肺结核、中耳炎、肺结核v免疫缺陷患者：免疫缺陷患者：麻疹巨细胞肺炎麻疹巨细胞肺炎死亡率高死亡率高v神经系统：神经系统：v 脑脊髓炎脑脊髓炎：v1/10001/1000麻疹患者，有后遗症麻疹患者，有后遗症v发病机制：发病机制：型超

21、敏反应型超敏反应v 亚急性硬化性全脑炎亚急性硬化性全脑炎( (SSPESSPE）：MM基因变异的基因变异的缺陷缺陷麻疹病毒麻疹病毒现在学习的是第四十六页，共76页亚急性硬化性全脑炎（亚急性硬化性全脑炎（SSPESSPE） 感染麻疹病毒（儿童期）感染麻疹病毒（儿童期） 麻疹病毒潜伏麻疹病毒潜伏 脑组织中脑组织中 亚急性发作亚急性发作 发病初期：发病初期： 学习下降，性格异常学习下降，性格异常 数周或数月：出现智力障碍，数周或数月：出现智力障碍， 运动不协调运动不协调 痴呆痴呆 去大脑强直去大脑强直 死亡死亡潜伏期为潜伏期为217年年现在学习的是第四十七页，共76页v 麻疹感染（包括减毒活疫苗）能

22、导致暂时性免疫抑制（主麻疹感染（包括减毒活疫苗）能导致暂时性免疫抑制（主要是细胞免疫）要是细胞免疫）v病后免疫力牢固病后免疫力牢固v抗抗HAHA、抗、抗F F抗体抗体-中和抗体中和抗体v细胞免疫细胞免疫-麻疹患者恢复主要因素麻疹患者恢复主要因素v母亲抗体可保护新生儿母亲抗体可保护新生儿免疫性免疫性现在学习的是第四十八页，共76页麻疹的防治麻疹的防治一、人工主动免疫一、人工主动免疫 疫苗：疫苗：麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗 我国接种年龄为8个月，1年后及7岁时再次免疫 MMR三联疫苗： 腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒二、人工被动免疫二、人工被动免疫 紧急被动免疫紧急被动免疫：丙种球蛋白或胎盘球蛋

23、白丙种球蛋白或胎盘球蛋白三三、治疗、治疗控制高热，保持室内湿度，及时补液控制高热，保持室内湿度，及时补液注意饮食营养注意饮食营养注意并发症注意并发症现在学习的是第四十九页，共76页二二. . 腮腺炎病毒（腮腺炎病毒（mumps virusmumps virus）l 球形，刺突球形，刺突HNHN血凝素（血凝素（HAHA）及神经氨酸酶（）及神经氨酸酶（NANA）F F细胞融合（多核巨细胞）细胞融合（多核巨细胞）l 只有一个血清型只有一个血清型l 人是唯一自然储存宿主人是唯一自然储存宿主l 致病性致病性传染源：病人和病毒携带者传染源：病人和病毒携带者传播途径：飞沫、间接接触传播途径：飞沫、间接接触现

24、在学习的是第五十页，共76页所致疾病所致疾病流行性腮腺炎流行性腮腺炎潜伏期：潜伏期：2-3W 2-3W 前驱期：发热、厌食、不适前驱期：发热、厌食、不适发病期：单、双侧腮腺肿大，疼痛发病期：单、双侧腮腺肿大，疼痛并发症：并发症：睾丸炎，男性不育症最主要原因睾丸炎，男性不育症最主要原因 卵巢炎、无菌性脑炎卵巢炎、无菌性脑炎 获得性耳聋获得性耳聋 免疫力牢固免疫力牢固现在学习的是第五十一页，共76页 致病机制致病机制病毒病毒呼吸道上皮细胞、局部淋巴组织中增殖呼吸道上皮细胞、局部淋巴组织中增殖入血入血病毒血症病毒血症唾液腺炎症唾液腺炎症睾丸、卵巢、胰腺、脑组织炎症睾丸、卵巢、胰腺、脑组织炎症现在学习

25、的是第五十二页，共76页l防治：防治： 1.1.防：防：l 及时隔离；及时隔离；l 人工主动免疫：人工主动免疫：MMRMMR（麻疹（麻疹- -流行性腮流行性腮 腺炎腺炎- -风疹病毒三联疫苗）风疹病毒三联疫苗）2.2.治：对症治：对症现在学习的是第五十三页，共76页 第三节第三节 腺病毒腺病毒一、生物学性状一、生物学性状l 球形无包膜球形无包膜DNADNA病毒病毒，2020面体面体252252壳颗粒，壳颗粒，1212个五邻体，个五邻体，有纤突及顶球，余为六邻体有纤突及顶球，余为六邻体l 型别多：分型别多：分A AF 6F 6组，组，4949个血清型个血清型l 细胞培养出现明显细胞培养出现明显C

26、PECPE现在学习的是第五十四页，共76页现在学习的是第五十五页，共76页二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性l 传播途径：呼吸道、消化道、眼结膜、泌尿道传播途径：呼吸道、消化道、眼结膜、泌尿道l 所致疾病所致疾病临床表现多样化临床表现多样化一种血清型可引起不同疾病一种血清型可引起不同疾病不同血清型可引起同一种疾病不同血清型可引起同一种疾病现在学习的是第五十六页，共76页l 呼吸道（呼吸道（3、7、11、14、21型）型） 咽炎、上感、腺病毒肺炎咽炎、上感、腺病毒肺炎l 眼部（眼部（8、19、31型）型）滤泡性结膜炎、角膜结膜炎（游泳、浴池）滤泡性结膜炎、角膜结膜炎（游泳、浴池）l 胃肠道（胃

27、肠道（40、41型）型） 胃肠炎、肠套叠胃肠炎、肠套叠l 其它其它出血性膀胱炎、宫颈炎、尿道炎等出血性膀胱炎、宫颈炎、尿道炎等l 病后对同型免疫力持久，目前尚无有效药物病后对同型免疫力持久，目前尚无有效药物l 预防：型别多，且有潜在致癌性，疫苗使用受阻。预防：型别多，且有潜在致癌性，疫苗使用受阻。所致疾病所致疾病现在学习的是第五十七页，共76页第四节第四节 风疹病毒风疹病毒l 为风疹（德国麻疹）的病原体为风疹（德国麻疹）的病原体l 球形，球形，2020面体对称，面体对称，单正链单正链RNARNA，有包膜，有包膜l 只有只有1 1个血清型个血清型l 人是唯一宿主人是唯一宿主现在学习的是第五十八页

28、，共76页致病性致病性l水平感染水平感染呼吸道传播，儿童易感，多隐性感呼吸道传播，儿童易感，多隐性感染，局部增殖后入血染，局部增殖后入血 表现表现低热、耳后、枕下淋巴结肿大，全身浅红色斑低热、耳后、枕下淋巴结肿大，全身浅红色斑丘疹，病情轻，无并发症，丘疹，病情轻，无并发症，免疫力牢固免疫力牢固l垂直感染垂直感染2020周内先天感染周内先天感染流产、死胎、出生后死亡流产、死胎、出生后死亡先天性风疹综合征（先天性风疹综合征（CRSCRS）先心病先心病白内障白内障 三大主症三大主症耳聋耳聋现在学习的是第五十九页，共76页风疹患儿的皮疹风疹患儿的皮疹风疹患者耳后淋风疹患者耳后淋巴结肿大巴结肿大现在学习

29、的是第六十页，共76页l预防与免疫预防与免疫* * 自然感染后可获持久免疫力自然感染后可获持久免疫力* * 母亲抗体可保护胎儿母亲抗体可保护胎儿* * 接种风疹减毒活疫苗：接种风疹减毒活疫苗：育龄妇女及学龄育龄妇女及学龄儿童儿童* * 三联疫苗（三联疫苗（MMRMMR）现在学习的是第六十一页，共76页 第五节第五节 冠状病毒和冠状病毒和SARSSARS冠状病毒冠状病毒冠状病毒科冠状病毒科冠状病毒属冠状病毒属普通冠状病毒普通冠状病毒 229E、 OC43 普通感冒普通感冒SARSSARS冠状病毒冠状病毒 SARS-CoVSARSSARS现在学习的是第六十二页，共76页l一、冠状病毒一、冠状病毒球

30、形，球形，ssRNAssRNA，不分节段，不分节段， 核衣壳呈螺旋对称，核衣壳呈螺旋对称，有包膜有包膜，刺突放射排列呈冠刺突放射排列呈冠状状（日冕状）（日冕状）抵抗力弱，对理化因素敏感抵抗力弱，对理化因素敏感细胞培养有细胞培养有CPECPE（人胚肾或肺）（人胚肾或肺）引起普通感冒和咽喉炎，成人腹泻或胃肠炎引起普通感冒和咽喉炎，成人腹泻或胃肠炎现在学习的是第六十三页，共76页 S A R S-冠冠 状状 病病 毒毒基因组基因组(+)ssRNA Virus球形，有包膜，球形，有包膜，日冕状包膜刺突日冕状包膜刺突二二.SARS冠状病毒冠状病毒现在学习的是第六十四页，共76页 S A R S-冠冠 状

31、状 病病 毒毒培培 养养 特特 性性Vero Vero 细胞和细胞和FRhk-4FRhk-4细胞细胞 Uninfected CellsInfected Cells现在学习的是第六十五页，共76页 S A R S-冠冠 状状 病病 毒毒 抵抵 抗抗 力力符合一般病毒的特性符合一般病毒的特性1.56 30min 1.56 30min 可杀灭可杀灭2.2.对脂溶剂和射线敏感对脂溶剂和射线敏感3.3.对一般消毒剂、酸敏感：丙酮、对一般消毒剂、酸敏感：丙酮、1010甲醛、甲醛、 10 10次氯酸钠、次氯酸钠、7575乙醇等乙醇等现在学习的是第六十六页，共76页致病性与免疫性致病性与免疫性传染源：传染源：SARSSARS患者患者传播途径：传播途径：飞沫，粪口途径飞沫，粪口途径 密切接触（接触患者呼吸道分泌物）密切接触（接触患者呼吸道分泌物）病毒侵犯的部位：病毒侵犯的部位： 呼吸系统是呼吸系统是SARSSARS入侵的门户和靶器官入侵的门户和靶器官现在学习的是第六十七页，共76页所致疾病所致疾病严重急性呼吸综合征严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome,SARS）也称传染性非典型肺炎也称传