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文档简介

1、精选优质文档-倾情为你奉上 第十二节心博骤停病人的护理 1.心搏骤停最主要的病因是B.急性心肌炎A.心肌病D.冠心病及其并发症C.主动脉瓣狭窄E.溺水2.患者,男性.52 岁。因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2 小时人院。抽血回报K* 2.11mmol/L,CO2 20.3mmolL。出现呼吸、心搏骤停。可能的病因是A.药物中毒B.低钾血症D.贫血C.冠心病E.窒息3.患者,男性,47 岁。突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是A.测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及桡动脉搏动D.触及颈动脉搏动E.胸部起伏4.患者,女性,54 岁。近几日持续出现胸前区

2、疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行心肺复苏(CPR)。护士评估患者的重点内容是A.表情B.尿量C.肌张力D.大动脉搏动E.中心静脉压5.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为B.二度房室传导阻滞A.心房扑动C,房性心动过速D.病理性Q波E 心室纤颤6.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过A.5秒B.6秒C.8秒D.10 秒E 15秒7为成年人进行人工呼吸的吹气量约为13.100-200mlB 300-400mlC:500-600mD.700 1100mlE1200-1300ml 8.患者,男性,59岁。患冠心病20年,某日突然呼吸不规则。即刻进行心物复

3、苏,心脏按行的A.60 次 分B.80次/分C.100次分D.110次/分E 120次/分 第十二节9.患者,女性.70岁。护士巡视时发现其突地丧失意识伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,对其进行心肺复苏,胸外按压与人工呼吸的比例应为. A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.30:410.患者,男性.59岁,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是. A 1-3cm. B 4-5cmC,5-6cmD.6-7cmE.7-8cm(1113题共用题干)患者,女性,26岁。于2000年4月20日因“出血性休克,异位妊娠”急诊手术。人手术室时,神志清。T 37 .

4、2P92 次/分。BF 100/60mHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失。面色苍白,口居四肢术梢严重发绀,脉搏、心音,血压均测不出,血氧饱和度均下降至20。1.该患者可能发生了以下哪种情况 A.心搏骡停B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E窒息12.对该患者的诊断依据是.A.意识丧失,脉搏心音、血压均测不出B.面色苍白C.口居四肢末梢严重发绀D.血氧饱和度迅速下降至20%E 意识丧失13.应该立即对患者进行. A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E 送医院急救 第十一节 周围血管疾病病人护理1234患者,男性.61岁。个月前出现汇门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿除及触病

5、,偶有黄色分泌物排出体检胸肤位9点距肛门3cm处见一红色乳头状变起,略红3种。压之有少量肤性分泌物排出。直肠指诊在直肠左楼可打及一硬结及条案样管状物。1.应考虑该患者患有 A.肛裂B.肛瘘C.内痔D.外痔E.肛旁疖肿2.引起该病的最常见原因是A.直场肛管周围脓肿B 直肠肛管外伤C.直肠肛管恶性肿瘤D.肛垫下移E.直肠肛管结核3.可明确管状物的分布情况的检查是A.直肠指诊B.肛门镜C.血常规检查D.碘油瘘管造影E.B超4.根据所述病情,该患者目前主要的护理诊断为A.体温过高B.疼痛C 便秘D.焦跑E 个人应对无效 第十一节 5678题深静脉血栓形成的患者 紧急期应绝对卧床1014天,床上活动时避

6、免动作活动过大禁止按摩患肢,目的是 A 防止血栓脱落 B预防出血 C促进静脉回流 D缓解疼痛 E预防再次血栓形成患者女性,26岁 今年来感觉双下肢沉重酸胀易疲乏休息后症状减轻 就诊时见双下肢内测静脉明显隆起,蜿蜒成团,trendElenaburg试验阳性可能的诊断是A 下肢静脉曲张 B动静脉瘘 C深静脉血栓形成 D血栓闭塞性脉管炎 E动脉硬化闭塞治疗的根本方法是A穿弹力袜 B局部血管注射硬化剂 C中医中药治疗 D 加强血管锻炼 E手术治疗若决定手术治疗,还必须做的治疗是A prall试验 Bbtranger试验 CtrendElenaburg试验 Dpraeler试验 E腰交感神经组织试验9.

7、目前最主要的护理诊断是A.焦虑B.自理缺陷C.活动无耐力D.潜在并发症:出血E.组织完整性受损10.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A.上肢的动脉B.上肢的静脉C.下肢的大动脉D.下肢的中小动静脉,以动脉为主E.下肢的中小动静脉,以静脉为主I1.血管闭塞性脉管炎的病因不包括B.气候寒冷潮湿A.长期大量吸烟D.下肢活动减少C.神经内分泌紊乱E.免疫功能异常12.间歇性跛行是由于B.静脉血栓形成A.肌无力D.动脉痉挛、供血C.动脉栓塞E.维生素C 缺乏I3.血管闭寨性脉管炎营养障碍期表现为A.间歌性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.浅静脉游走性静脉炎D.足趾可有坏死溃疡E.患肢持续性疼痛、夜间、卧

8、床尤甚易14.患者平卧,患肢拾高70-80,持续60秒,若出现麻木、月显疼痛、苍白或蜡黄色,提示A.Pratt 试验阳性B.Buerger 试验阳性C.Trendelenburg 试验阳性D.Perthes 试验阳性E.腰交感神经阻滞试验阳性15.患者,男性,38岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前患者最主要的护理诊断是A.组织灌注量改变第十六节水、 电解质、 酸碱 的失调病人的护理1成人细胞外液占体重的百分比约是B.30%A35%D.20%C40%E.25%2 下列溶液中,适合治疗等渗性缺水的是A.平衡盐游

9、液B.5% 葡萄糖C.0.45%氧化钠D.10% 葡萄糖E 3%氧化钠3.高渗性缺水的患者常见的临床表现是A.兴奋、手足麻木B.淡漠、反应迟缓C.口渴、谵妄D.呆滞、嗜睡E 头晕、视力减退4 男36岁、慢作上版族12 年。上散警吸政宿省3 天,缺失最明显的电解质可能是A钾8钙C铁D.BE铜5.外周静脉输液时.5%葡萄糖菜化钠注射液500m中最多可加人10%氧化钾B.15mlA.10mlD.25mlC.20mlE.5ml6.不符合低钟血症临床表现的是B.心律失常A 精神萎摩D.皮胀C.肠鸣音消失E.健反射亢进16中助一班3601第十一节(41) 第十二节(42) 第十六节(29)邱顺华 第十一节

10、1-4 BADB钟玉林 第十一节5-8AAEB叶丽丹 第十一节9-12CDDC丁恒青 第十一节13-15EBD陈思倩 第十二节1-4DBDD万芳 第十二节5-8EDEC邓梅芳 第十三节9-13BCAAB黄敏铮 第十六节1-6CACACE第七章1.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E.有无并发症2.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A.腹胀明显B.呕吐频繁C.叩诊呈鼓音D.停止排便排气E.腹部包块3,有关肠梗阻的说法下列选项中错误的是A.单纯性肠梗阻为阵发性绞痛B.高位肠梗阻呕吐出现早而频繁C.低位肠梗阻呕吐物为胆汁D.高位肠

11、梗阻腹胀轻E.低位肠梗阻腹胀明显4.肛门停止排便排气提示有A.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻痹D.腹膜炎E.肠套叠5.较窄性肠梗阻的表现不包括A.持续性剧烈腹痛B.早期出现休克C.腹膜刺激征D.肠鸣音活跃E.腹腔穿刺抽出血性液6急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为A去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食E.高压灌肠D.吗啡镇痛7.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励患者早期活动E.保持有效的胃肠减压8.患者,女性,30岁。胃溃疡穿孔行“毕1式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,

12、全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8,P90次/分钟,BP112/78mmHg,血常规:白细胞1210/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A.禁食、胃肠减压B.可适当用山茛菪碱止痛C.协助患者取低半坐位D.及时、准确记录出入水量E.应用抗菌药预防感染(9-12题共用题干)患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛并伴有腹胀,恶心呕吐。呕吐物为宿食,停止肛门排气,者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软。轻度压痛,肠鸣音亢进。9.下列检查最有意义的是A.腹部CTB.腹部穿刺D.腹部X线平片C.钡剂灌肠E.纤

13、维结肠镜检查10.该患者出现肠梗阻,最可能的原因为A.肠粘连B.肿肿C.粪块堵塞D.肠扭转E.肠麻痹11.目前该患者发生的肠梗阻类型,不可態是A.急急性肠梗阻B.完全性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.机械性肠梗阻12.下列护理措施错误的是A.取半卧位B.胃肠减压C.禁饮食D.可给吗啡止痛E防治感染和中毒13.以下不是肠梗阻患者术期的常见井发的是A.吸入性肺肺炎B.腹腔感染C.肠瘘D.所粘连E.倾倒综合征14.患儿,女,6个月。因阵发性哭同,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是A.结肠镜检B.空气灌肠C.直肠活检D.腹部CTE.钡剂灌肠1.急性阑尾炎发生的最重要的

14、原因B.阑尾损伤A.阑尾腔梗阻C.胃肠道功能亲乱D.全身感染E.神经反射2.急性阑尾炎典型的症状为A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能亲乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛3.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛4.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛5.麦氏点位于A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线中外13交界处C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D.右髂前上棘与脐连线

15、中内1/3交界处E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处6.提示阑尾炎的体格检查错误的是A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.麦氏点压痛D.阑尾压痛E.墨菲征阳性7.患者,男性,35岁。诊断为“阑尾周围脓肿”,患者行阑尾切除的时间应在体温正常A.1个月后B.2个月后C.3个月后D.4个月后E.5个月月后8.阑尾炎症时可引起B.结肠脓肿A.小肠脓肿D.门静脉炎和肝脓肿C.胰腺脓肿E.脾脓肿9.下列不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的的A.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流E.腹腔渗液积聚于盆腔10.阑尾切除术后伤口感染体温增高表现在A.23日B.3-5日C.57日D.9日

16、E.14日1.某患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体升高达39,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤不痛,无咳嗽。考虑可能性最大的是B.菌痢A.切口感染C.肠炎D.盆腔脓肿E.肺炎、肺不张(1214题共用题干)患者,女性,21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2,脉搏124次/分钟,血压10665 mmhg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛。肠鸣音消失WBC12.5X10/L,中性粒细胞比例0.82:;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9,切口红肿、压痛。12.人院时应考虑A

17、.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.急性胰腺炎13.该患者术后发生A.腹腔内出血B.切口感染C.腹腔感染D.盆腔感染E.腹腔脓肿14.手术第3天后,下列护理情施最关的是A.继续静脉补液B.做好引流管护理C.及时更换被渗液污染的数料D.做好生活护理E.康复知识教育邹风琴:第七章1D ,2B, 3C, 4A华琛慧:第七章7D , 8C,第八章:12D , 13B ,14C廖金萍:第八章8D,9E,10A钟利清:第七章11C, 12D邓小琴:第七章8C , 9D ,10C黎雨楠 :第八章1A , 2A , 3D, 4E王慧:第七章5B , 6B ,7D谢嘉:第八章

18、5B , 6A , 7C第十节痔病人的护理I.内痔的早期症状是A.排便时出血B.痔核脱出C.排便时疼痛D.肛门瘙痒E.里急后重2.成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳属于A.一期内痔B.二期内痔C.三期内痔D.嵌顿性内痔E.血栓性外痔3.在开展社区护理时,白女士诉其患内痔多年,经常便秘护士对她的健康指导中,不妥的措施是A.鼓励多喝水B.多食水果蔬菜C.坚持每日定时排便D.每日服用泻药E.坚持适当体育活动4.直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食A.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普食D.普食秘。E.禁食第十一节肛瘘病人的护理(1-4题共用题干)患者,男性.61岁。个月前出现汇

19、门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿除及触病,偶有黄色分泌物排出体检胸肤位9点距肛门3cm处见一红色乳头状变起,略红3种。压之有少量肤性分泌物排出。直肠指诊在直肠左楼可打及一硬结及条案样管状物。1.应考虑该患者患有A.肛裂B.肛瘘C.内痔D.外痔E.肛旁疖肿2.引起该病的最常见原因是A.直场肛管周围脓肿B直肠肛管外伤C.直肠肛管恶性肿瘤D.肛垫下移E.直肠肛管结核3.可明确管状物的分布情况的检查是A.直肠指诊B.肛门镜C.血常规检查D.碘油瘘管造影E.B超4.根据所述病情,该患者目前主要的护理诊断为A.体温过高B.疼痛C便秘D.焦跑E个人应对无效第十二节直肠肛管周围脓肿病人的护理1.多见的直肠

20、肛管周围脓肿是A.肛周皮下脓肿B坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓种E直肠黏膜下脓肿2.关于肛门坐浴,以下正确的是A.1:1000高崔酸钾B.溶液量约1000m水温60CD.便前坐浴,以解癌、促进排便E坐浴时间2030分钟3.肛门坐浴的作用不包括A.能增进局部血液循环B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉李D.清洁作用E有止血作用(4-5题共用题干)患者,男性,70岁较长时间大便干燥,近2周来善便时疼痛伴出血、经检在,肛管皮肤全层裂开,形成费乐诊断为肛裂。采用坐格等非手术治疗。4.该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是A.蹲位B左侧卧位C.有侧卧位D.膝胸位E截石位5.该患者肛门

21、坐浴的水温应为A23-26CB33-36CC43-46CD53-56CE63-66C16中助1班3603P49-P50第十节-第十二节肖娟鸿第十节123题(ABD)陆臻薇第十节4题第十一节1题(BC)蓝国庆第十一节23题(AB)王至玉第十一节4题第十二节1题(CA)白晴第十二节23题(EE)朱璐萍第十二节45题(DC)第十四节 细菌性肝脓肿病人的护理关于细菌性肝脓肿;下列叙述正确的是A. 大部分是胆源性肝脓肿B. 致病菌多为G球菌C. 脓液多为棕褐色D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法2.细菌性肝脓肿的主要临床症状为A.恶心,呕吐B.寒战,高热,肝大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水

22、肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限3.为预防细菌性肝脓肿患者脱水,除须控制入水量者,应保证高热患者每天至少摄入的液体量为A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000mlE.4000ml第十六节胆道感染病人的护理1.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A. 睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时2.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A.X线平片B.B超C.CTD.MRIE.ERCP3.B超检查胆囊前应常规禁食A.3小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时4急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C非药物止痛

23、D.物理降温E.药物降温5.AOSC的临床表现为 A. Charcot三联征B.Reynolds五联征C.MODSD.Murphy征E.Mini综合征6.患者,男性.42岁。因急性梗阻性化脓性胆管党炎”急诊人院,患者寒战、高热,体温高达41,脉搏,112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型是A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克7.PTC术后应平卧A.23小时B.4-6小时C.8-10小时D.1012小时E.2436小时8.患者,男性,40岁。急诊人院,神志不清。出冷汗,脉搏细数。血压80/45mmHg诊断为“急性使院性化然性胆管炎”,其体位应取A.半

24、坐卧位B.坐位C.中凹卧位D.头高足低位E.任意卧位第十七节蛔虫病病人的护理1.下列疾病患者常出现症状与体征不相符的是A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌2.胆道蛔虫病腹痛的特点A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹部胀痛C.持续性绞痛伴阵发性加重D.阵发性钻顶样绞痛E.刀割样腹痛(34题共用题干) 患者,男性,21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11.5x10*/L。3. 为明确诊断,应首选的检查是A.X 线腹部平片B.CTC.B超D.MRIE.PTC

25、4.血常规检查可见A.嗜碱性粒细胞比例升高B.嗜酸性粒细胞比例升高C.中性粒细胞比例升高D.淋巴细胞升高E.血小板升高16中助1班 3604 P51-53 第十四十七节丁露露第十四节1.2题(A B)张晓富第十四节3题.十六节1题(C D)刘丹第十六节2.3题(B D)任紫娟第十六节4.5题(A A)王丽琴第十六节6.7题(E B)刘娟第十六节8.9题(A C)郑颖佳第十七节1.2题(C D)卢红玉第十七节3.4题(C B)第九节 外科血气胸病1.患儿,女,1岁。被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安。呼吸困难,发绀,呼吸65 次分,心率160月右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cmX线示

26、纵隔向左移位,护士判断该患儿最可能发生了DA.脓胸B.肺不张C.心力衰竭D.张力性气胸E.支气管异物3.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急数措施是EA.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤4.能迅速致死的危急重症是BA.脓胸B.血气胸C.闭合性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸5.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先CA.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置人E.用手指捏闭引流口周围皮肤6.患者,男性,18 岁,学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺即呈鼓音,呼吸音消失,心

27、率110次/分,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查是DA.血常规B.胸部CTC.胸部X线D.ECGE.血气分析7.患者,女性,20岁。胸外伤导致血气胸,是否持续存在的重要信息是C气胸,护士判断其出血A、经输血补液治疗后血乐回开B、血红蛋白、红细胞计数开高C.胸密闭式引流每小时引流福超过200mlD.体温升高E.白细胞计数升高(810题共用题干)患者,男性,28 岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸因难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,即诊呈鼓音,右肺吸音消失。8.最可能的诊断是AB.开放性

28、气胸A.闭合性气胸D.创伤性气胸C.张力性气胸E.血气胸伴失血性休克9.首要的急救措施是DB.快速输血补液A.高流量给氧D.排气减压C.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸10.此时患者的主要护理问题是AA.潜在并发症:休克B.知识缺乏C.恐惧D、营养失调低于机体需要量E.清理呼吸道无效(1112题共用题干)患者,男性.41岁。反复上现疼病10余年因会快馆重伴皮肤、巩膜黄染县寒发热2 天人院体验示,再志城漠,体温39.5C,脉搏125 次分钟,血历80/50mmhg上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25X10/L 中性的细施0.95。血清总胆红素209yumoi/L 谷丙转氨梅310U/L 售超提示

29、肝外胆管扩张,内有强光团半声影。11.该患者目前最重要的护理诊断成问题是BB.体温过高A.组织灌注量改变D.知识缺乏C.营养失调E.活动无耐力12.若对该患者拟行手术治疗,术前护理被施的关键在于DB.有效止痛A.观察病情D.杭休克治疗C.肠道准备E.皮肤准备13.引起该患者感染的最可能的病原体为 BB.链球菌A.金黄色葡萄球菌D.胆管病毒C.肠道病毒E.大肠埃希菌黄疽持续不退。体检示:体温39.5C,脉搏122水发病后,血压125 85mHge。右上腹压痛,肌紧张。实验分钟,次:WBC 15.5x10/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红室检查表132umol L,谷内转数酶175U/L。B 超

30、提示肝外胆管扩来,,内有强光团伴声影。14.导致该患者腹痛的原因是B4.胆囊剧烈收缩B.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高C.结石直接损伤胆囊D.结石直接损伤胆总管E.胃及十二指肠痉挛15.该患者的黄疸程度取决于BA.梗阻的程度B.肝功能情况D.有无并发症C.结石的种类E.患者的肤色16.该患者已出现功能受损的器官是AB.肝A.肾C.心D.脑E.胃17.以下对该患者的护理诊断不妥的是BA.疼痛B.体温过高C.营养失调D知识缺乏E 有皮肤完整性受损的危险患者,男性,30岁。有消化性溃疡病史突发上版部刷痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能级解,考虑有溃疡病穿孔的可能。18.下列选项中最有助于

31、判断穿孔的体征是DA.腹肌紧张B.肠鸣音消失C.腹部移动性浊音阳性D.腹式呼吸减弱E.腹部叩诊鼓音19.患者,男性:40岁。腹部叩及移动性独音,标志腹水量为DA.200ml 以上B.500ml 以上C.600800ml 以上D.1000ml以上E.2000ml 以上20.急腹症最突出的表现为AA.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻21.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是DA.B超B.腹部X 线摄片C.CT/MRID.腹腔穿刺E.血、尿淀粉酶22.对诊断尚未明确的急覆症患着,可以采取的热情EA.用吗啡止痛B.用阿托品解痉C.给患者灌肠D.使用夏泻药E 用热水袋热敷.患者,男

32、性,45 岁因突发性中上数剧痛12小诊。体检发现板状腹,腹部立位平片示隔下体,生命体征尚平稳既往有消化性贵疡病和药史。23.对该患者目前首先应采取的必要措施DA.使用镇痛药B.高浓度吸氧D.禁食并胃肠减C.立即输血E.立即使用抗生素24.给予消化道穿孔的急腹症患者禁食,胃肠的是AA.减轻腹胀迷续流人腹腔B.避免消化液和食物残法维C.减轻腹胀和腹痛D.减轻腹痛E.有利于穿孔防合 第9节 血气胸病人的护理陈爱萍 13 D.E毛于丹456 D C B黄芳英 789 C A D 18节 胆石症病人的护理谢梦玲10 11 12 .A. B D彭铭13 14 15 B B B 二十二节 急腹症病人的护理殷

33、秀珍16 17 18 A B D傅铭义 19 20 21 D A D钟春兰 22 23 24. E. D. A1:患者,男性,48 岁,诊断慢性肾装竭、遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量,非显性失液量是指:A:尿量B:呕吐量液量C :粪便液量D:呼吸,皮肤蒸发的水分E:人体代谢所需水分2.患者,男性,60岁因消化道出血人院,人院后患者突然尿量减少,600ml/d ,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血机酐402pmol/L,尿素氨每日上升约 36-7ImmolL,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是:A:休克B:肾前性急性肾衰竭C:双侧肾盂输尿管梗阻D:肾性急性肾衰

34、竭E:肾后性急性肾衰竭3:急性肾衰竭少尿期一般持续:A:57天B:69天C:714天D:1420天E:2028天4:患者女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,进而精神萎靡,食欲差,24小时,尿量为80毫升,下腹部空虚无震动,仅评估该患者的排尿形态为。A:尿潴留B:尿失禁C:少尿D:无尿E:排尿正常5:急性肾衰竭患者少尿期,最严重的电解质紊乱是。A:低钠血症B:高磷血症C:低钙血症D:高氯血症E:高钾血症6:急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理不正确的是A:热量供应以蛋白为主B:热量供应以糖为主C:可给适量的脂肪乳剂D:高维生素E:高热量7:急性肾衰少尿期护理错误的是A:严格限制入水量B:控制蛋白质摄

35、入C:补充碱性药物D:及时补充氯化钾D:使用抗生素8.患者女性,20岁,一周前因感冒吃偏方,鱼胆后出现颜面及双下肢水肿,尿量,减少,血压180/106mmhg查血肌酐380。umol/l尿素氮120mmol/l尿蛋白(+) 尿沉渣可见,颗粒管型,护士应着重强调的教育内容是A:防止受凉,预防感冒B:遵医嘱服药,避免对肾脏有害的因素C:给予高蛋白饮食滴D:多喝水D:可以吃鱼肉罐头。9.患者女性,20岁,一周前因感冒吃偏方,鱼胆后出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d血压100/90mmhg查血肌酐380umol/l尿素氮120mmol/l尿蛋白+尿沉渣可见颗粒型管型。血钾6.5mm ol/l当前

36、护士应重点观察的内容。A:水电解质平衡B:臂血压的变化C:心率的变化D:有无恶心呕吐E:有剧烈头痛。 肖钰 胡春花 张文妮 吴泓璟第六节尿石症病人的护理。1:尿路结石的主要症状是A:与活动有关的疼痛B:排尿困难C:尿频,尿急D:尿失禁E:无痛性血尿2:患者,男性32岁,右下腹突发性绞痛,左肾区酸胀,伴尿频,尿急,尿道和龟头疼痛,诊断为输尿管结石,关于保守排石的陈述,正确的是A:每日饮水量3000毫升左右B:避免使用抗生素C:为减轻疼痛,减少运动D:疼痛时服用止痛剂E:进食高蛋白低纤维素饮食。3.患者女性,40岁肾结石治愈住院,既往有高血压和痛风病史其医嘱中有口服别嘌呤醇,护士对患者正确解释服用

37、该药的作用的是A:预防结石,形成B:缓解术后疼痛C:预防肾绞痛。D:帮助降低血压E:防止骨脱钙。4-6题共用题干患者男性60岁上腹部隐痛2月余伴肾区叩击痛镜下血尿,B超示双肾各有一结石大小约为0.8厘米乘0.9厘米,肾盂静脉造影ivp显示肾功能正常双侧输尿管通畅行体外冲击波碎石eswl治疗,术后患者应取的体位A:平卧位B:俯卧位C:患侧卧位D:半坐卧位E:头低足高位5若病人需再次接受eswl治疗,间隔时间至少为A:3天B:5天C:7天D:10天E:2周6:若治疗后出现血尿,且有碎石排出,次日出现肾绞痛,考虑患者出现了A:肾挫伤B:急性肾盂肾炎C:输尿管碎石梗阻D:急性肾小管坏死E:血块梗阻。

38、刘嘉慧 曾雨欣 邱珺媛 夏遥远第七节,泌尿系统损伤病人的护理。1:患者女性25岁,因外伤致肾损伤住院治疗应特别引起护士注意的信息是,A:血尿,颜色变浅B:血红蛋白增加C:腹围增加D:持续疼痛E:体温稍高2:尿道外部受伤的类型是A:会阴刺伤B:会阴撕裂伤C:碾搓伤D:骑跨伤E:击打伤3-4题,共用题干患者男性27岁,右腰部撞伤两小时,局部疼痛肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗,3:与肾损伤程度密切相关的信息是 A:面色意识B:腰部疼痛程度C:血压脉搏D:肢体温度E:血尿颜色4护士发现血液检查,血红蛋白与血细胞比容持续降低提示A:损伤严重B:细菌感染C:有活动性出血D:血液可能

39、渗入腹腔E:失血性休克第九节前列腺增生病人的护理。1:患者男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已十小时未排尿,目前正确护理措施是。A:让患者坐起是排尿B:患者听水声是排尿C:温水冲会阴部诱导排尿D:让患者放松,自主排尿E:导尿术排尿2:患者男性68岁,往有高血压,冠心病因前列腺肥大行尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是。A:术前患者服用过利尿剂B:患者手术中有时有失血C:术中冲洗液被吸收血液稀释D:术前禁食E:术后伤口出血。第18节急性乳腺炎病人的护理。1:急性乳房炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是,A:及时用吸乳器吸尽乳汁B:大剂量应用抗生素C:局部用硫酸镁

40、湿热敷D:中药治疗E:脓肿切开引流。2:患者女性,27岁,于7月初顺产,一健康女婴,为预防乳腺炎,护士对其健康教育中最关键的内容是A:每次哺乳后应将剩余乳汁吸空B:保持乳头清洁C:纠正乳头内陷D:多饮水E:注意婴儿口腔卫生。3:患者女性,27岁,产后30天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒发热,体检,右侧乳房皮肤红肿明显,局部可叩击一压痛,性痛硬块,同侧腋窝 同侧腋窝淋巴结肿大,诊断为急性乳腺炎主要致病菌是A:溶血性链球菌B:金黄色葡萄球菌C:铜绿假单胞菌D:厌氧菌4:患者,男性68岁既往有高血压冠心病史,因前列腺肥大行尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,主要原因是 CA:术前患者服用过利尿

41、剂B:患者手术中有失血C:术中冲洗液被吸收至血液稀释D:术前禁食 E:术后伤口出血 胡春花 曾雨欣 刘嘉慧1:D2:B3:C4:D5:B6:B7:D8:B9:A尿结石ADEC前列腺增生EC乳房炎EA第一节 创伤病人的护理 1.下列不是开放性损伤的是B.挫伤A.擦伤D.割伤C.刺伤E.火器伤2.容易引起急性肾衰竭的损伤是B.扭伤A.挫伤D.裂伤C.挤压伤E.刺伤3.属于软组织闭合性损伤的是A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤4.伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生坏死和感染的损伤是A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤5.属于软组织开放性损伤的是A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E

42、.爆震伤 6.患者,女性,25 岁。腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用A.局部按摩B.红外线照射C.冰袋冷敷D.湿热敷E.放置热水袋7.患者,女性,35岁。胃大部切除术后切口化脓,创面脓液量多,有臭味。换药处置A.3%氯化钠溶液湿敷B.75%乙醇湿敷C.优琐湿敷D.10%硝酸银烧灼E.过氧化氢溶液湿敷答案:赖毓江南:B C D 刘淑萍:D D C E第二节 烧伤病人的护理1.烧伤引起休克的最主要原因是A.创面剧烈疼痛B.精神剌激C.大量水分燕发D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E.大量组织坏死分解产物吸收2.患者,男性,35 岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时。下

43、列不确切的是A.头、面、颈部各为3%B.双前臂为6%C.躯千为27%D.双手为5%E.双大腿、双小腿为33%3. 9 岁小孩双上肢烧伤,其烧伤面积为烧伤病人的护理A.15%B.18%C.12%D.10%E.20%4.患儿,6 岁,体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为A.20%B.40%C.46%D.50%E.70%5.浅I 度烧伤创面特点是A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红D.创面焦黄失去弹性C.皮肤干燥、红斑E.树枝状栓塞静脉 1046.男性,20岁。左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水疱,其烧伤面积及

44、深度为A.3.5%,I度B.3. 5%,浅度C.4%,深度D.7%,浅度E.3%,I度7.深度烧伤局部损伤的深度达A.表皮层,生发层健在B.表皮层,甚至真皮乳头层C.真皮深层,有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层.8.估计烧伤程度和预后错误的是A.I烧伤愈后无瘢痕B.烧伤愈合后有挛缩C.浅ll烧伤如无感染不留瘢痕D.深烧伤可产生瘢痕E.深烧伤仅有色素痕迹9.吸人性烧伤最危险的并发症是A.感染B.窒息D.败血症C.心衰E.肺炎10.患儿,6 岁,体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶

45、体液量为A.1040mlB.1140mlC.1240mlD.1340mlE.1440ml11.男性,46 岁体重60kg,II 度烧伤面积50%,医嘱大量补液,第一天补液总量应为A.4500mlB.5400mlC.6000mlD.6500mlE.8000ml12.烧伤患者补液时,胶体液应首选A.全血B.右旋糖酐C.血浆D,706 代血浆E.清蛋白13.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是A.脉搏在120 次/分以下B.收缩压在12kPa 以上C.中心静脉压在6cmH2O 以上D.安静,肢端温暖E.尿量30m/h 以上(14 15 题共用题干)患者,男性,25 岁,体重60kgo 不慎被

46、开水烫伤,自觉剧痛。头面部、颈部及双上肢均有水疱。14.此患者的烧伤面积为A.30%B.20%C.27%D.32%E.35%15.此患者的烧伤程度为A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤答案:张敏仪:D E B 邱敏怡:B B B 钟晶晶:C C B 朱婷: E A C 李淑婷: E C E第三节 毒蛇和大犬咬伤病人的护理(1-3 题共用题干)患者,男性.26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅出现瘀斑、血疱。1.应优先采取下列何种急救措施A.伤口排毒B.首先呼救C.早期绑扎伤处近心端的肢体比D.立即奔跑到医院E.反复挤压伤口

47、2.为减慢毒素吸收,伤肢应A.限动并下垂B.抬高C.局部热敷D.与心脏置于同一高度E.局部按摩3.为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶D.脂肪酶C.淀粉酶E.地塞米松 答案:黄莉莉:C A B 第四节腹部损伤病人的护理 1.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.肠麻痹B.胃肠道症状C.全身感染症状D.内出血征象E.腹膜剌激征2.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂3.腹腔内胜器损伤腹膜激征不明显的是B.脾破裂A 肝破裂D.肠破裂C.胰破裂E 胃破裂4.实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区

48、别在于B.有无腹膜刺激征A.发生休克的类型D.腹腔穿刺液的性质C.腹痛性质E 外伤程度5.肝、牌破裂首选的辅助检查措施是A. B超检查B .CT检查C .淀粉酶西定D.立位X线检查E MRI检查6.护理疑有腹腔内脏器损伤的患者,错误的是A.尽量少搬动患者B.注射镇痛剂C.安置半卧位D.禁食,输液E.注射广谱抗生素 7.男性,50岁。急性腹膜炎行腹腔引流后5天,患者出现下腹坠痛感,大便次数增多,粘液便,伴尿频,尿急,排尿困难等症状。考虑并发A急性肠炎B膀胱炎C膈下脓肿D盆腔脓肿E肠袢间脓肿8.女性,50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补术后7天,患者突然寒战,发热,出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛,呃逆

49、以及季肋部压痛,叩击痛等。在观察期应考虑是A肠袢间脓肿B盆腔脓肿C膈下脓肿D脓血症E败血症页码106 16中助2班十三节破伤风病人的护理16中助2班 邓艳丹 王小美 陈燕1.风患者可出现肢肌肉强直性格挛B.皮下捻发音A.缺氧性黑色脓疮D.片状红掺E.”三低”现象2.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在B.颈项肌A.面肌D.肋间肌C.咀嚼肌E.四肢肌3.破伤风治疗的重要环节是A.彻底清创B.充分引流C.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口D.控制并解除痉挛E.保持呼吸道通畅4.患者,男性,38 岁。因腿部被锈钉刺伤后数日,出现咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性强烈痉挛,选用的抗生素是B.甲硝唑A.青霉素D.四环素C.红霉素E.磺胺类药5.患者,女性,45 岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强 直性 收缩, 阵 发 性 痉 挛, 诊 断 为 破伤 风。易 导 致 患 者死 亡 的 常 见原 因 是B.窒息A.休克C.肺部感染D.肾衰竭E.脱水、酸中毒6.患者,女性,45 岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为A.温度13 15C,湿度50%60%B.温度18229C,湿度55%60%C.温度1520C,湿度40%D.温度2022C,湿度

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