临床科室管理规章制度.doc

1、临床科室管理规章制度根据国家卫生方针与政策，结合本院工作实际，制定本制度，望大家遵照执行。一、规范门诊日志及处方书写，门诊日志编号与处方编号一致，_岁及以下儿童必须填写家长姓名。日志和处方编号不吻合或有逻辑错误的扣_元，不进行编号的每张处方扣_元，以此类推，住院病人要按时登记住院日志(住院登记薄)，并进行编号，住院日志编号与相应的病历住院号一致，不按要求编号的扣_元，住院日志缺项漏项者每项扣_元。二、严格执行传染病报告制度，传染病、发热、腹泻等病人必须登记在相应的登记本上，发现传染病必须及时向防保组报告，报告率达_%，传染病漏登漏报1例扣责任人_元。三、按规定对入院病人进行病史采集和简要的体格

2、检查，病人入院后_小时内完成首次病程记录，_小时内完成住院记录，严禁编造病历。不按规定时间完成病历书写的，每例扣_元，一年累计病历书写及时率达不到_%，病历合格率达不到_%或编造病历情节严重者年终考核不能评为合格等次。四、住院病历书写完整、规范并整理装订整齐，当月病历限于次月_日止交护士长收集，然后统一交本院合医科，合医科初审后上交镇合医办审核报账，次月_日未交住院病历的，每份扣10_元，因报账材料不全、病历缺项漏项较多，被合医局退回的，视为不合格病历，一年累计不合格病历达_%的按第四条处理。退回病历务必在_天内将病历整改完毕，否则每拖延_天每份加扣_元，丢失病历则按该份病历所损失的医疗费用金

3、额扣责任人的津贴或年终奖金。五、加强医疗护理质量控制，处方、医嘱和护理记录符合规范，处方中的药名应使用规范的中文名称或英文名称书写。不得使用缩写或代号，必须有剂量(规格)、用法、用量，不能使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句，处方、医嘱和护理记录不规范的每张扣_元。六、每天所有出入院的病人结账必须登记清楚，漏登1例扣责任人_元、每天所有处方、治疗单必须整理装订保存，漏整理装订_天处方、治疗单扣_元。七、严格执行各项医疗护理工作制度以及“三查七对”制度，住院病人至少实测生命体征二次，分别是入院时一次、出院前_次，危重病人增加测量次数。八、落实医务人员之间有效沟通，遵循书面医嘱规定，落实就诊患

4、者身份识别和诊疗核查制度，确保医疗安全。九、认真落实无菌操作规程及消毒制度，严格执行一次性医疗器械的管理使用和销毁记录制度，不落实销毁消毒制度或无相关记录的，发现一次扣_元，造成恶劣影响的责任人年终考核不能评为合格等次。十、诊断室、收费室、药房等重要窗口科室开放时间为：夏秋季8：00_20：00，冬春季8：00_19：00，在开放时间内必须有医生坐诊，药剂、护士及收费等人员必须到岗到位，否则视为脱岗，发现一次扣_元，若因不遵守值班纪律被上级通报的扣_元，责任人年终不能评为优秀等次。十一、对于在临床医疗活动中，若因医护人员责任心不强所致医疗差错事故的，视情节轻重扣_元_元，并追究责任人的其他责任

5、。十二、工作人员要加强精密仪器或重要设备的管理和维护，严格执行设备使用操作规程，不遵守设备操作规程或人为造成的设备故障损坏，维修费用由责任人承担，自然灾害因素造成的设备损坏，若为可防范行为而责任人不履行防护措施而导致的损坏，责任人承担_%损失费用。十三、规范药品管理行为，建立药品出库记录台帐，严格执行药品采购制度和验收入库制度，每季度对药品效期进行清理，对近效期药品进行上墙公示。对管理不善造成的药品损失，直接追究责任人责任，造成严重后果的，责任人不能评为合格等次。十四、不准擅自请人代班或换班，如特殊情况需换班者，事先报告科室负责人或业务副院长，并征得院办同意，上班人员由一人连续顶班，其他人员连续休息，均视为缺勤，对当事人按旷工处理。十五、两人以上的临床、医技科室，必须每日有人上班，不得同时休假，关门停岗者按旷工处理每次罚款_元。风险提示：企业规章制度也可以成为企业用工管理的证据，是公司内部的“法律”，但是并非制定的任何规章制度都具有法律效力，只有依法制定的规章制度才具有法律效力。劳动争议纠纷案件中，工资支付凭证、社保记录、招工招聘登记表、报名表、考勤记录、开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报