【北京大学-病理学试题知识点】_5心血管疾病

1、第五章心血管疾病单项选择题1.关于风湿病的叙述，不正确的是A.是累及全身结缔组织的变态反应性疾病B.以心脏病变对患者危害最大C.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病D.风湿性关节炎常可导致关节畸形E.皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助1.关于风湿病的叙述，错误的是.A.多见于寒冷地区B.早期咽拭子培养，溶血性链球菌阳性率高达70%90%C.抗生素的广泛应用，降低了风湿病的发病率D.抗O滴度升高提示本病是由于溶血性链球菌直接作用所致E.是一种结缔组织病1.对风湿病最具病理诊断意义的病变是A.纤维素样变性B.风湿小结C.心肌变性D.纤维素渗出E.纤维组织增生1.风湿病常引起A.细动脉玻璃样变B.

2、大、中动脉粥瘤C.多发性栓塞性小脓肿D.疣状心内膜炎E.瓣膜穿孔1 .不符合风湿病病变的描述是.A.胶原纤维的纤维素样变性B.Aschoff小体形成C.心肌细胞变性坏死D.心外膜纤维素渗出E.Aschoff细胞来源于心肌细胞1.风湿性病变中，对机体危害最大的是A.反复发作的风湿性关节炎B.反复发作的环形红斑C.反复发作的风湿性心内膜炎D.风湿性皮下结节E.风湿性动脉炎1.不符合风湿病的病因和发病机制的描述是.A.抗生素的广泛应用，降低了风湿病的发病率B.患者血清抗链球菌抗体滴度明显升高C.多见于热带地区D.发病前多先有急性扁桃体炎和咽峡炎E.本病多始发于儿童1 .不符合.Aschoff小体的描

3、述是A.可见纤维素样变性B.可见淋巴细胞C.Aschoff细胞具有异型性D.可发生纤维化E.Aschoff细胞和Anitschkow细胞是主要成分2 .马氏斑（MacCallum'sPatch位于A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.心外膜2.关于风湿性心内膜炎的描述，正确的是A.瓣膜赘生物由血小板纤维素组成B.瓣膜赘生物易脱落C.受累瓣膜容易发生穿孔D.受累瓣膜以主动脉瓣最多见E.瓣膜赘生物内有细菌2.风湿病常见的联合瓣膜损害是A.二尖瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.二尖瓣和主动脉瓣D.主动脉瓣和肺动脉瓣E.主动脉瓣和三尖瓣2.风湿病引起急性心功能不全的最常见原因是A.疣状心

4、内膜炎B.风湿性心肌炎C.绒毛心D.缩窄性心包炎E.马氏斑2.有关风湿性心脏病的描述，错误的是.A.常引起二尖瓣增厚、粘连B.常引起肺动脉瓣增厚、粘连C.常引起主动脉瓣增厚、粘连D.可引起心包粘连E.可引起心肌间质内小瘢痕形成2.关于慢性风湿性瓣膜病的描述，错误的是A.瓣膜硬化,.B.瓣膜粘连C.腱索增粗D.瓣膜卷曲E.瓣膜断裂2.风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是A,血小板和纤维素B.纤维组织C.细菌团和炎细胞D.肉芽组织E.弹力纤维2 .风湿性关节炎不引起.A.关下积液B.关节红肿C.关节周围风湿小结形成D.关节软骨破坏E.关节疼痛3 .风湿性心外膜炎引起A.球形心B.靴形心C.梨形心D.绒

5、毛心E.虎斑心4 .风湿性动脉炎表现为A.细动脉玻璃样变B.大动脉粥瘤形成C.中等动脉纤维素样坏死D.小动脉纤维素样坏死E.小动脉肌层肥厚3.女性，13岁，一月前患扁桃腺炎，经治疗痊愈。1周来患者发热，关节肿胀。心尖区闻及舒张期n出级杂音、心包摩擦音。血白细胞升高，血沉加快。抗O滴度升高。符合患者心脏疾病的描述是A.病毒性心肌炎B.细菌性心肌炎C.寄生虫性心肌炎D.风湿性心肌炎E.心肌病3.女性，13岁，一月前患扁桃腺炎，经治疗痊愈。1周来患者发热，关节肿胀。心尖区闻及舒张期n出级杂音、心包摩擦音。血白细胞升高，血沉加快。抗O滴度升高。符合患者疾病的描述是A.关节病变属纤维素性炎B.心外膜病变

6、为浆液性纤维素性炎C.心肌病D.本病与细菌直接感染有关E.心内膜形成较大赘生物3.女性，13岁，一月前患扁桃腺炎，经治疗痊愈。1周来患者发热，关节肿胀。心尖区闻及舒张期n出级杂音、心包摩擦音。血白细胞升高，血沉加快。抗O滴度升高。符合患者心脏疾病的描述是A.亚急性细菌性心内膜炎B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.急性细菌性心内膜炎E.赘疣性血栓性心内膜炎3.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是A.二尖瓣、肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.二尖瓣和主动脉瓣D.主动脉瓣和肺动脉瓣E.主动脉瓣和三尖瓣3 .急性风湿病最常见的致死原因是A.风湿性关节炎B.风湿性心脏病C.风湿性脑病变D.风湿性动脉炎E.风

7、湿性肺炎4 .符合风湿病病变的描述是A.皮肤环形红斑有助于风湿病的诊断B.皮下结节有助于风湿病的诊断C.小舞蹈症由椎体外系统受累引起D.Aschoff小体仅出现于心肌内E.皮下结节内可见纤维素样坏死5 .亚急性细菌性心内膜炎的最常见的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.3溶血性链球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌4.不符合亚急性细菌性心内膜炎的是,.A：由致病力强的细菌引起B.发生于已有病变的心瓣膜C.瓣膜赘生物较大，污秽，易脱落D.多引起非感染性梗死E.皮肤可见Osler结节4.亚急性细菌性心内膜炎不引A.慢性瓣膜病B.局灶性肾小球肾炎C.多发性栓塞性小脓肿D.紫瘢E.脾肿大4.女性，1

8、4岁，室间隔缺损患者。拔牙后1月来，出现发热（37C38C）,食欲下降，消瘦、贫血。查体：心前区闻及杂音，心脏轻度增大，皮肤有散在出血点，甲下线状出血。蛋白尿（+）。符合该患者疾病的描述是A.急性细菌性心内膜炎B.亚急性细菌性心内膜炎C.赘疣性血栓性心内膜炎D.疣状心内膜炎E.Libman-Sacks血栓性心内膜炎4.女性，14岁，室间隔缺损患者。拔牙后1月来,出现发热（37C38C）,食欲下降，消瘦、贫血。查体：心前区闻及杂音，心脏轻度增大，皮肤有散在出血点，甲下线状出血。蛋白尿（+）。符合该患者肾脏疾病的描述是A.弥漫性毛细血管增生性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.局

9、灶性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎4.感染性心内膜炎最常见的病原体是A.细菌B.霉菌C.病毒D.衣原体E.立克次体4.不符合亚急性细菌性心内膜炎的的描述是.A.赘生物呈息肉样B.灰黄、污秽C.质脆、易脱落D.内含细菌菌落E.大量纤维组织增生4 .不符合亚急性细菌性心内膜炎的的描述是.A.引起脑梗死B.引起肾梗死C.引起脾梗死D.引起肺梗死E.引起肝梗死5 .急性细菌性心内膜炎不引起.A.高热B.心脏杂音C.疣状心内膜炎D.心内膜溃疡、穿孔E.多发性栓塞5.急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物中，不具有的.一成分是A.大量中性白细胞B.坏死组织C.细菌菌团D.肉芽组织E.肉芽肿5.急性细菌性心内膜

10、炎不引起.A.瓣膜破裂B.慢性瓣膜病C.败血症D.细动脉壁纤维素样坏死E.血管化脓菌栓塞5.不符合急性细菌性心内膜炎的是,一一一一A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落B.常伴有败血症C.发生于已有病变的心瓣膜D.可引起乳头肌断裂E.可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成5.女性，26岁，既往体健。正常产后1周来，阴道分泌物增多，伴有臭味，近3天来高热、寒战、神志昏迷。白细胞2万/mm肝、脾肿大,心脏左心增大，心前区可闻及收缩期杂音。皮肤有多形淤斑，有的可见脓点。符合该患者疾病的描述是A.毒血症B.细菌血症C.败血症D.脓毒败血症E.病毒血症5.女性，26岁，既往体健。正常产后1周来，阴道分泌物增多，伴有臭味

11、，近3天来高热、寒战、神志昏迷。白细胞2万/mm肝、脾肿大,3、心脏左心增大，心刖区可闻及收缩期杂首。皮肤有多形淤斑，有的可见脓点。不符合该患者心内膜病变的描述是.A.心内膜赘生物体积大、污秽、松脆B.心内膜赘生物内大量细菌C.心内膜赘生物由血小板和纤维素构成D.可引起瓣膜穿孔E.原本健康的瓣膜受累5 .不符合非感染性内膜炎的描述是A.可见于慢性消耗性疾病B.可见于系统性红斑狼疮C.赘生物内可见血小板和纤维素D.赘生物内可有纤维素样坏死E.赘生物内可有细菌团6 .不符合真菌性心内膜炎的描述是.A.长期应用抗生素B.长期应用激素C.应用免疫抑制剂D.以皮炎芽生真菌多见E.以念珠菌、曲菌和组织胞浆

12、菌多见7 .二尖瓣关闭不全不引起.A.左心室肥大，扩张B.右心室肥大，扩张C.左心房肥大，扩张D.右心房肥大，扩张E.心尖区舒张期隆隆样杂音6.联合瓣膜病可引起A.心前区收缩期杂音B.心前区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.心前区收缩期杂音和主动脉瓣区收缩期杂音6.二尖瓣狭窄不另侬.A.右心房扩张B.左心房扩张C.主动脉瘤形成D.左心室肥大E.右心室肥大6.男性，34岁，中学时期风湿病史。近年来，常感觉乏力。查体：血压100/60mmHg心前区闻及收缩期杂音n出级，双肺底少许湿音,肝肿大（肋下3cm）,下肢轻度可凹性水肿。符合患者疾病的描述是A.房间隔缺损B.二尖瓣

13、关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄6.女性，40岁，既往有风湿病史。2年来，经常感觉乏力、心悸。查体：血压100/60mmHg心前区可闻及舒张期杂音n出级，双肺底少许湿音，肝肿大（肋下3cm）,下肢轻度可凹性水肿。符合患者疾病的描述是A.房间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄6.不符合慢性心瓣膜病的描述是A.多由风湿性心内膜炎引起B.表现为心瓣膜狭窄或关闭不全C.二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣D.狭窄和关闭不全常同时存在E.病变不会同时累及两个瓣膜6.二尖瓣关闭不全可引起A.球形心B.靴形心C.梨形心D.绒毛心E.虎斑心6 .二尖

14、瓣狭窄可引起A.球形心B.靴形心C.梨形心D.绒毛心E.虎斑心7 .不符合主动脉瓣狭窄的描述是.A.左心室肥大B.右心肥大、扩张C.主动脉瓣区吹风样收缩期杂音D.水冲脉E.心绞痛7.不符合主动脉瓣关闭不全的描述是.A.左心室肥大、扩张B.右心肥大、扩张C.主动脉瓣区舒张期杂音D.脉压差增大，毛细血管搏动E.水冲脉7 .引起主动脉瓣关闭不全的最常见原因A.风湿性心内膜炎8 .主动脉粥样硬化C.梅毒性主动脉炎D.Marfan综合征E.感染性心内膜炎7 .主动脉瓣狭窄不引起A.左心室肥大：疔张8 .右心室肥大，扩张C.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音D.脉压差增大E.心绞痛7 .引起脉压差增大的慢性瓣膜病

15、是A.主动脉瓣口狭窄8 .主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄及主动脉瓣口狭窄7.男性，60岁，既往无风湿病史。近年来，经常出现心绞痛。查体：血压90/50mmHg主动脉瓣闻及收缩期吹风样杂音n出级，左心向左向下扩大。符合患者疾病的诊断是A.房间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄7.女性，62岁，既往无风湿病史。近年来，经常出现心绞痛。查体：血压120/50mmHg主动脉瓣闻及舒张期隆隆样杂音n出级，左心向左向下扩大。出现水冲脉和毛细血管搏动。符合患者疾病的诊断是A.房间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

16、E.主动脉瓣狭窄7 .女性，55岁，近年来，经常出现心绞痛。查体：血压120/50mmHg主动脉瓣闻及舒张期隆隆样杂音n出级，左心向左向下扩大。出现水冲脉和毛细血管搏动。不符合患者疾病的.描述是A.可由风湿病引起B.可由Marfan综合征引起C.可由动脉粥样硬化引起D.可由梅毒引起E.可由结节性多动脉炎引起8 .有关高血压病的描述，错误的是.A.常引起左心肥大B.脑出血是主要死因C.引起颗粒性肾固缩D.引起视乳头水肿E.常引起下肢坏疽8.恶性高血压患者死于尿毒症主要是因为A.肾小管坏死B.肾小球纤维化C.小动脉纤维素样坏死D.肾间质出血E.肾动脉内血栓形成8.不伴有高血压的疾病是.A.肾动脉狭

17、窄B.慢性肾小球肾炎C.成人型主动脉缩窄D.特发性扩张性心肌病E.原发性醛固酮增多症8.良性高血压血压升高的主要因素是A.小动脉壁纤维素样坏死B.细小动脉壁玻璃样变C.肌型动脉中膜D.肌型动脉内膜增厚E.中型动脉粥样硬化8.高血压病的最主要的致病原因主要是A.摄盐量过多B.吸烟C.交感神经兴奋性增强D.肾原发性颗粒性萎缩E.遗传素质8.恶性高血压患者死于尿毒症的主要原因是A.肾小管坏死B.肾小球纤维化C.肾细动脉纤维素样坏死D.肾间质出血E.肾小动脉增生性动脉内膜炎8.良性高血压的基本病变是A.细动脉玻璃样变B.大、中动脉粥瘤C.小动脉纤维素样坏死D.动脉中层粘液变性E.动脉中层钙化8.不伴有高血压的疾病是.A.肥厚性心肌病B.慢性肾小球肾炎C.成人性主动脉缩窄D.嗜铭细胞瘤E.原发性醛固酮增多症