医学影像三基训练习题集

1、常用医学影像学名称术语1医学影像学：指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。2体素：CT图像处理时将选定层面分为若干个体积相同的立方体，称之为体素。3像素：CT数字矩阵中的每个体素数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成CT图像，称之为像素。4窗位：把要显示的组织的CT值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。5窗宽：借助计算机，把需要显示的组织的CT值范围取出，按从黑到白不同灰度在显示屏上显示，这样CT值较小的差别也可以在图像中看出，这个范围就是窗宽。6PACS：图像存档

2、和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。7造影检查：人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，以更好地显示组织结构及病变。8脑萎缩：各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。9脑积水：脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。10出血性脑梗死：脑梗死后缺血区血管再通，梗死内血液溢出。11腔隙性脑梗死：脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。12硬膜外出血：颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。13硬膜下出血：颅内出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。14肺血减少：肺动脉血流量异常减少。15骨质软化：单位体积内骨组织有机成分正常而钙

3、化不足，因而骨内钙盐含量减少，骨质变软。16骨质增生硬化：单位体积内骨量增多，组织学上可见骨质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。17骨质疏松：单位体积内骨量减少，即骨的有机成分和钙盐都减少，但单位重量的骨质含钙量正常，即化学成分不变。18骨质破坏：局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。19骨质坏死：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨。20关节脱位：组成关节的骨骼有脱离或错位。21肺门舞蹈：透视下见肺动脉扩张搏动增强，是肺动脉高压的表现。22肺充血：又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。X线表现为肺门增大，肺纹理增多增粗，肺动脉段凸出，透视时可见肺动脉搏动增强

4、，扩张的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。23肺不张：支气管突然阻塞后，肺泡内的气体多在1824 h被吸收，相应的肺组织萎缩。24肺空洞：是肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。25肺淤血：如静脉回流受阻导致血液在肺内淤滞，简称肺淤血。26肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织代替。27肺水肿：肺毛细血管内液体大量渗出入肺间质或（和）肺泡。28肺动脉高压：肺动脉收缩压大于30 mmHg或平均压大于20 mmHg。29肺静脉高压：肺静脉压力大于10 mmHg。30充盈缺损：消化道内固定性病变如肿瘤突入官腔而使钡剂不能充填，常见于良

5、恶性肿瘤与肉芽肿。为常见的消化道轮廓改变的影像学表现，表现为官腔内结节样、指压迹样阴影。31龛影：消化道壁的局限性溃烂形成的缺损凹陷在充填钡剂后，切线位时形成边缘向外突出的影像。 32黏膜破坏：常为恶性肿瘤侵蚀所致，表现为黏膜皱襞的中断，局部黏膜皱襞消失、紊乱、僵直等。33憩室：表现为管壁向外呈囊袋状膨出，有黏膜通入，能收缩使进入的钡剂排出。34黏膜皱襞纠集：表现为黏膜皱襞从四周向病变处集中，呈放射状，见于溃疡瘢痕收缩或纤维收缩所致。35灯泡征：肝海绵状血管瘤重T2WI上其信号强度更高，超过胆囊信号，称为灯泡征。36肾自截：全肾钙化，肾体积缩小或增大，肾功能受损，即为肾自截现象，可见于肾结核晚

6、期。37“蜘蛛足”样改变：肿瘤或囊肿等压迫使肾盂肾盏受压、伸直、拉长、狭窄、变形、闭塞、分离而导致的影像学改变。常见于多囊肾、肾癌。38骨龄：在骨的发育过程中骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合时间及其形态变化有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。39骨膜增生：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。40Codman三角：如引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为Codman三角。第一篇 医学影像诊断第一部分 三基知识总论单项选择题1透视检查的基础是利

7、用X线的是： （ E ）A光学作用 B生物作用 C穿透作用D电离作用 E荧光作用2孕妇需避免X线检查，是因为： （ C ）AX线的光化学效应 BX线的荧光作用 CX线的生物效应DX线的感光作用 E以上都不是3CR与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是： （ D ）A提高了图像密度分辨率 B提高了图像显示能力 C降低X线曝光量D提高了图像空间分辨率 E曝光宽容度增加4关于DR成像优点的叙述，错误的是： （ A ）A成像慢 B噪声小 C图像质量好D可转入PACS中 EX线信息损失小5根据CT工作原理，X线穿过人体后首先接收到的部分是： （ C ）A计算机 B阵列处理机 C探测器D磁盘 E照相机6螺

8、旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是： （ A ）A扫描速度快 B二维或三维成像效果好 C重建速度快D容积扫描 E单层或多层连续扫描7关于碘过敏反应的描述，错误的是： （ C ）A检查室应备足抢救设备和药品 B造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应C碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应 D多见于血管内给予含碘造影剂E用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验8下列MRI检查的禁忌证，除了： （ D ）A有心脏起搏器 B幽闭恐惧症患者 C有心肺监护仪者D有碘过敏史 E体内有铁磁金属植入物9下列关于窗位的概念，正确的是： （ A ）A窗位相当于显示灰阶的中心 B窗位规定所显示CT值的范围C不同机器的窗位值

9、不同 D窗位与所显示的组织CT值无关E通常窗位选择以水的CT值为标准10下列关于CT值的概念，正确的是： （ E ）A根据CT值可以对病变做出定性诊断 BCT值反映了物质内的成分CCT值是物质密度的绝对值 D不同机器产生的CT值不同ECT值反映了物质的密度11人体MRI最常用的成像原子核是： （ A ）A氢原子核 B钠原子核 C钙原子核D磷原子核 E氮原子核12关于窗宽，下列说法不正确的是： （ D ）A窗宽规定了显示CT值的范围B调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比C组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度D缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小E通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值13

10、以下临床表现中，不是血管内应用碘对比剂的不良反应： （ C ）A荨麻疹 B面部潮红 C腹泻D球结膜水肿 E呕吐14根据CT值的定义公式。空气的CT值为： （ D ）A700 HU B800 HU C900 HUD1000 HU E1100 HU15当窗宽为250，窗位为50时，其CT值显示范围为： （ B ）A50250 HU B75175 HU C125125 HUD0250 HU E50300 HU16CT基本设备不包括： （ E ）A扫描架、扫描床和X线发生系统 B计算机和数据采集、阵列处理系统C操作台 D图像显示系统 E照相机17CT值的定义是以 的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值

11、： （ C ）A空气 B骨 C水D脑组织 E以上都不是18减轻或消除CT图像部分容积效应，可采用： （ B ）A提高扫描矩阵 B缩小扫描层厚 C骨算法重建D提高扫描X线条件 E加大扫描层距19在日常工作中，通过调节窗宽窗位来观察图像，要提高观察范围内组织的对比分辨率，首先应采取： （ A ）A适当减小窗宽 B适当增大窗宽 C适当提高窗位D适当降低窗位 E以上都不是20下列“碘过敏反应”中，最危险的是： （ B ）A面部潮红 B喉部发痒 C皮肤瘙痒D打喷嚏 E皮肤丘疹第二部分 神经系统影像诊断单项选择题1颈内动脉虹吸段一般分为： （ D ）A2段 B3段 C4段D5段 E6段2颅内较常见的生理钙

12、化，除了： （ E ）A大脑镰钙化 B床突间韧带钙化 C松果体钙化D脉络膜丛钙化 E垂体钙化3蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为： （ B ）A10.5 mm，9.5 mm B11.7 mm，9.5 mm C12.0 mm，10.0 mmD5.0 mm，10.0 mm E10.0 mm，20.0 mm4确诊早期听神经瘤的理想方法是： （ E ）AX线平片 B桥小脑池空气造影 C脑池造影CT检查D超声检查 EMRI检查5头颅CT所示与肿瘤无关的是： （ E ）A中线结构移位 B脑水肿 C颅骨吸收或破坏D脑积水 E脑沟增宽6脑脓肿壁形成早期，CT表现为： （ D ）A水肿最明显 B结

13、节样增强 C不均匀环形增强D均匀环形增强 E无水肿7神经胶质瘤又称胶质瘤，起源于神经胶质细胞，不包括： （ B ）A星形细胞瘤 B脑膜瘤 C少突胶质细胞瘤D室管膜瘤 E髓母细胞瘤8新鲜出血的CT值为： （ E ）A2040 HU B3050 HU C4060 HUD5070 HU E6080 HU9下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是： （ E ）A钙化、囊变坏死 B骨质破坏 C明显瘤周水肿D占位效应明显 E多为等密度，明显均匀增强10髓母细胞瘤好发于： （ A ）A儿童 B青壮年 C中年D中老年 E老年11女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3 cm×3.5 cm高密度影，明显增强，四

14、脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为： （ A ）A髓母细胞瘤 B脑膜瘤 C脉络丛乳头状瘤D脑结核 E血管网状细胞瘤 12胶质瘤的CT表现为： （ E ）A可为不规则低密度 B可呈囊状低密度 C可强化D可不强化 E以上都是13急性硬膜外出血典型的CT表现是： （ B ）A颅骨内板下方双凸形低密度区 B颅骨内板下方双凸形高密度区C颅骨内板下方新月形高密度区 D颅骨内板下方新月形低密度区E颅骨内板下方双凹形高密度区14急性硬膜下出血典型的CT表现是： （ C ）A颅骨内板下方双凸形低密度区 B颅骨内板下方双凸形高密度区C颅骨内板下方新月形高密度区 D颅骨内板下方新月形低密度区E颅骨内板下

15、方双凹形低密度区15下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是： （ D ）A可有占位效应 B强化环完整、均匀、光滑C可见气液平 D强化环厚薄不均 E周围可有低密度水肿16头颅CT上高密度病灶可以是： （ E ）A室管膜瘤 B出血 C钙化D脑膜瘤 E以上都是17中线结构同侧移位提示同侧： （ A ）A脑萎缩 B胶质瘤 C脑脓肿D脑膜瘤 E硬膜下血肿18急性脑中风影像诊断宜选择： （ D ）A颅骨平片 B脑室造影 C血管造影DCT扫描 E超声成像19女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧锥旁有一2 cm×3 cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为： （

16、 A ）A神经源性肿瘤 B转移瘤 C巨细胞瘤D淋巴瘤 E椎间盘突出20最容易损伤脊髓的外伤是： （ E ）A横突孔骨折伴附件骨折 B椎体压缩性骨折伴横突骨折C胸椎骨折伴肋骨骨折 D下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管E胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管21.最常见的椎管内神经源性肿瘤是： （ A ）A神经鞘瘤 B神经纤维瘤 C神经纤维肉瘤D神经节细胞瘤 E神经节母细胞瘤22急性颅脑损伤影像宜选择： （ D ）A颅骨平片 B脑室造影 C血管造影DCT扫描 EMRI成像23当疑有脑转移瘤时，优先的影像检查方法是： （ C ）A头颅平片 B脑血管造影 CCTD脑室造影 E核素扫描24髓鞘形成异常病不包括： （

17、B ）A髓鞘形成不足 B脱髓鞘病变 C肾上腺脑白质营养不良D海绵状变性 E异染性脑白质营养不良25脑挫裂伤CT表现为： （ E ）A局部呈低密度改变 B散在点片状出血 C占位表现D可合并蛛网膜下隙出血 E以上都对26关于颅咽管瘤的描述，不正确的是： （ D ）A常见于儿童 B多为囊性 C对有钙化D均发生于鞍上 E可出现脑积水27下列关于脑膜瘤的描述，不正确的是： （ D ）A女性多见 B与硬脑膜粘连紧 C多有包膜D均为实性肿块 E多呈较高密度28脑内多发性硬化最常见的部位是： （ A ）A侧脑室周围白质 B视交叉及视神经 C基底节D脑干 E小脑白质29有关腔隙性脑梗死错误的描述是： （ B ）

18、A好发于大脑深部、基底节区 B皮层支动脉梗死C大小约0.51.5 cm D常多发 E可无临床症状30颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误的是： （ C ）A脑膨出 BChiari 畸形 C脑裂畸形D颅裂畸形 E胼胝体发育不全31男，36岁，头痛，癫痫，CT示脑实质多数高密度点状影和0.51 cm圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是： （ D ）A多发性硬化 B脑脓肿 C结节性硬化D脑囊虫病 E病毒性脑炎32女，25岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。最大可能是：（ D ）A转移瘤 B脑囊虫 C脑脓肿D多发性硬化 E髓鞘形成异常33有关颅内压增高平片表现的描述，

19、错误是： （ B ）A颅缝增宽 B脑沟增宽 C蝶鞍增大D脑回压迹增多 E颅壁变薄34脑转移瘤好发于 （ E ）A大脑皮层 B小脑皮层 C大、小脑皮层D脑髓质 E皮髓质交界区35头颅平片确定颅内压增高的主要依据是： （ D ）A颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深 B蝶鞍改变，颅骨骨质吸收C颅缝增宽，脑回压迹增多、增深 D颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深E颅缝增宽，颅骨骨质吸收36MRI上、短T1、短T2信号主要见于： （ D ）A胶质瘤 B脑膜瘤 C转移瘤D黑色素瘤 E：听神经瘤37脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点，除了： （ D ）A完整 B光滑 C壁薄D壁厚 E均匀38头颅

20、CT上低密度病灶常见于以下病变，错误的是： （ C ）A组织坏死 B脑水肿 C急性出血D软化灶 E脂肪瘤39常见的占位征象有以下病变： （ E ）A中线结构移位 B脑室移位 C脑室变形D脑沟变化 E以上都是40星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是： （ E ）A低密度 B不增强 C单脑叶分布D多脑叶分布 E不按血管支配区分布41确认小脑扁桃体延髓联合畸形，一般认为扁桃体低于枕大孔： （ D ）A10 mm B7.5 mm C6.0 mmD5.0 mm E4.0 mm42脑血管畸形最常见的是： （ C ）A静脉畸形 B烟雾病 C动静脉畸形D海绵状血管瘤 E毛细血管扩张症43颅咽管瘤和髓母细胞瘤都

21、好发于： （ A ）A儿童 B青壮年 C中年D中老年 E老年44脑转移瘤的常见CT表现不包括： （ E ）A多发 B瘤周水肿显著 C出血、坏死D不同形式的强化并存 E钙化45CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为： （ A ）A髓内 B髓外硬膜外 C髓外硬膜内D髓外硬膜内外 E髓内和硬膜内46增强CT扫描，下列病变不增强的是： （ D ）A垂体腺瘤 B动脉瘤 C脑膜瘤D蛛网膜囊肿 E髓质细胞瘤47由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是： （ D ）A脑膜瘤 B垂体瘤 C听神经瘤D胶质瘤 E三叉神经瘤48患者男，26岁。头颅外伤4 h。CT轴位平扫示右颞骨骨折，头皮血肿，右颞部梭形不均匀高

22、密度，中线结构左移。最可能的诊断为： （ A ）A右颞部急性硬膜外血肿 B右颞部急性硬膜下血肿C右颞叶急性脑血肿 D右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿E右颞叶亚急性硬膜外血肿49儿童最常见的脊髓肿瘤是： （ C ）A髓母细胞瘤 B少突胶质细胞瘤 C星形细胞瘤D生殖细胞瘤 E畸胎瘤50脊髓损伤包括以下各项，错误的是： （ E ）A脊髓震荡 B脊髓挫裂伤 C脊髓压迫D脊髓横断 E脊髓空洞第三部分 头颈部影像诊断单项选择题1内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于： （ B ）A1 mm B3 mm C5 mmD7 mm E9 mm2鼻咽癌常规X线检查位置为： （ E ）A鼻咽侧位 B颅底位 C颈侧位D汤氏位 E鼻

23、咽侧位颏顶位3颅底前后分3个颅凹，后颅凹有： （ D ）A破裂孔 B卵圆孔 C棘孔D枕大孔 E视神经孔4成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是： （ B ）A泪腺多形性腺瘤 B海绵状血管瘤 C视神经胶质瘤D脑膜瘤 E神经鞘膜瘤5副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于： （ D ）A额窦 B前组筛窦 C后组筛窦D上颌窦 E蝶窦6最常见的喉癌类型为： （ B ）A黑色素瘤 B鳞癌 C腺癌D未分化癌 E淋巴瘤7关于鼻窦开口的叙述正确的是： （ A ）A额窦和上颌窦开口于中鼻道 B额窦开口于下鼻道C筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D额窦和蝶窦开口于中鼻道E额窦开口于上鼻道8继发性胆脂瘤多发生于： （ C ）A鼓窦 B外耳道 C上

24、鼓室D中鼓室 E下鼓室9鼻咽常见良性肿瘤是： （ A ）A纤维血管瘤 B出血坏死性息肉 C乳头状瘤D多形性腺瘤 E神经鞘膜瘤10颈部肿块最多见的是： （ E ）A甲状腺肿 B神经鞘瘤 C颈动脉瘤D神经纤维瘤 E肿大的淋巴结11观察上颌窦首选X线投照位置为： （ D ）A头颅正位 B头颅侧位 C颅底位D华氏位 E柯氏位12诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是： （ B ）A平片 BCT平扫 CCT增强扫描DMRI EB超13视网膜母细胞瘤的首选检查方法是： （ B ）AB超 BCT CMRID平片 E眼底荧光摄影14下列有关眼眶内海绵状血管瘤，错误的是： （ C ）A是成人最常见的眼眶内原发性肿瘤 B中

25、年女性多见C眼外肌明显增粗 D可有眼球突出 EMR上明显长T2信号15下列有关眼眶内炎性假瘤，错误的是： （ C ）A一般为单侧 B泪腺增大C眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常 D可有眼球突出E增强后轻中度强化16下列有关眼型Graves病的描述，错误的是： （ E ）A多双侧发病 B中年女性多见C眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常 D可有眼球突出E眼外肌增粗，以肌腹、肌腱同时增粗为主17诊断视神经胶质瘤，下列检查方法中最佳的是： （ D ）A平片 BCT平扫 CCT增强扫描DMRI EB超18关于甲状腺肿物CT检查的描述，不正确的是： （ A ）A确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难B不能鉴

26、别肿瘤的良恶性 C不能确定肿瘤的范围D增强扫描有助于病变检出 E可判断有无淋巴结转移19下列选项中，不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是： （ C ）A位于眼球壁内 B肿瘤内团块状钙化 C肿瘤密度较低D肿瘤增强明显 E肿瘤可向眼球外膨出20下列选项中关于鼻咽癌CT表现的描述，不正确的是： （ D ）A一侧咽隐窝变浅 B一侧腭肌肥大 C同侧鼓室含气消失D咽旁间隙向内移位 E两侧咽腔不对称第四部分 呼吸系统影像诊断单项选择题1肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点，不正确的是： （ B ）A体积缩小 B有支气管充气像 C同一部位反复发作D合并肿块 E常有淋巴结肿大2肺内直径小于2 cm病灶的

27、最佳检查方法是： （ A ）AHRCT B透视 C胸部摄片DMRI E螺旋CT3胸部增强CT有利于以下病变的诊断： （ A ）A纵隔淋巴结肿大 B肺炎 C胸水性质的判断D粟粒型肺结核 E肺挫伤4胸部增强CT不用于以下病变的诊断： （ E ）A发现肺门淋巴结 B纵隔淋巴结肿大 C肺内结节性病变的区别D肺血管性病变 E胸水性质的判断5CT纵隔淋巴结肿大的标准为其短径大于： （ E ）A1 mm B0.5 mm C8 mmD10 mm E15 mm6构成肺门阴影最主要的结构是： （ A ）A肺动、静脉 B神经 C主支气管D肺组织 E淋巴结7CT肺门淋巴结肿大的标准为其短径大于： （ D ）A1 mm

28、 B5 mm C8 mmD10 mm E15 mm8肺部空腔性病变常见于： （ D ）A肺癌 B结核厚壁空洞 C虫蚀样空洞D支气管扩张 E气胸9下列关于病变空洞的描述，错误的是： （ A ）A肺气囊：薄壁空洞 B肺脓肿：均匀厚壁空洞C浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶 D肺癌：偏心空洞，有壁结节E慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞10下列支气管扩张的影像特点，不正确的是： （ E ）A局部肺纹理增多 B环状或蜂窝状影 C斑片状、索条状影D可有葡萄征、手套征 E普通胸片正常可除外本病11大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的： （ B ）A充血期 B实变期 C消散期D消散期之初 E病变全程12肺部肿块内有9050 HU密度区，常见于： （ D ）A结核球 B外围型肺癌伴坏死 C炎性假瘤D错构瘤 E肺囊肿13肺间质疾病无纤维化的有： （ C ）A结节病 B系统性红斑狼疮 C癌性淋巴管炎D矽肺 E类风湿关节炎14肺内球形病灶称为肿块的直径应大于： （ A ）A2