2022年山东省卫生健康系统招聘考试（临床）参考题库（含典型题）

1、2022年山东省卫生健康系统招聘考试（临床）参考题库（含典型题）一、单选题1.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A、肺脓肿B、浸润型肺结核C、支气管扩张D、癌性空洞伴感染E、金黄色葡萄球菌肺炎答案：B2.患者，女性，43岁，期高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的A、初始期B、工作期C、结束期D、进展期E、熟悉期答案：B3.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?A、2分子B、12分子C、30或32分子D、36或38分子

2、答案：C解析：糖的有氧氧化过程中的某一步或某一段反应的ATP生成数一直是考试中的易错点，考生需牢记糖酵解中各步骤的ATP生成量，才能做好这类题目。在糖酵解途径中，葡萄糖CO2+H2O+ATP（1）糖酵解：葡萄糖丙酮酸+2NADH+2ATP；（2）丙酮酸乙酰CoA，产生1分子NADH；（3）一分子乙酰CoA经过三羧酸循环，产生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP经过呼吸链：1NADH2.5ATP（旧数据是3ATP）；1FADH21.5ATP（旧数据是2ATP）。所以，总结算：10NADH25ATP+2FADH23ATP+4ATP=32ATP如果细胞质基质中的NADH（糖酵解步骤产生）经过甘

3、油-3-磷酸穿梭（心脏和肝脏）进入线粒体，就会转变成FADH2，所以就会少产生2ATP（2NADH2FADH2），总数就是30ATP。因此，一个葡萄糖分子完全氧化可以净生成ATP的个数就是30或者32个。4.CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是？A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因答案：B5.应用后出现反射性交感活性增强的降压药物是A、利尿剂B、-受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、ACEIE、1受体阻滞剂答案：C6.A.烧伤面积×体重×15mL+1000mLkgA、烧伤面积×体重×15mL+2000mLB、烧伤面积×体重

4、×2mL+100mLkgC、烧伤面积×体重×18mL+(6080)mLkgD、烧伤面积×体重×2mL+(6080)mLkgE、儿童烧伤后第1个24小时补液量()答案：D7.国内引起新生儿败血症的最常见细菌是()A、葡萄球菌B、厌氧菌C、B群链球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌答案：A8.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：（）A、兴奋试验B、抑制试验C、激发试验D、拮抗试验E、负荷试验答案：A9.生长因子的作用模式错误的是()A、外分泌B、自分泌C、旁分泌D、神经递质E、内分泌答案：A10.对食品生产经营人员的卫生要求，错误的是?A、新参加工作和临

5、时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作B、临时参加工作的不需要健康证明C、患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作D、每年都必须进行健康检查答案：B11.下列哪种电解质紊乱易引起洋地黄中毒：A、低血钾B、高血钾C、高血钠D、低血钠E、高血钙答案：A12.心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是：()A、有心血管疾病的病史B、肺部有哮鸣音C、双肺底可闻及湿啰音D、咯粉红色泡沫痰E、心脏扩大答案：D13.确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是A、TRH兴奋试验B、T3抑制试验C、吸131I率D、放射性核素扫描E、甲状腺MRl答案：C14.手术后试行离床活动

6、的时间是：A、术后12天B、术后23天C、术后34天D、术后第45天E、术后第56天答案：B15.产前诊断是指对()进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。A、母亲B、胎儿C、父亲D、爷爷答案：B16.男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和A、无张力疝修补术B、疝囊高位结扎术C、Bassini修补术D、疝成型术E、Ferguson修补术答案：B17.患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A、前者与后者同时增高B、前者增高先于后者C

7、、前者增高迟于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持续增高，后者先高后低答案：C18.有关骨囊肿的治疗正确的是:A、不会自愈B、保守治疗一般无效C、为防恶变，应扩大切除D、术后应放疗E、可行刮除植骨术答案：E19.惊厥持续状态，制止惊厥首选A、苯巴比妥B、副醛C、地西泮D、水合氯醛E、苯妥英钠答案：C20.A.1个A、2个B、3个C、4个D、5个E、PKA所含的亚基数为答案：D解析：蛋白激酶(PKA)活化后，可使蛋白底物的丝氨酸或苏氨酸残基发生磷酸化，改变其活性状态。cAMP对细胞的调节作用是通过激活PKA来实现的。PKA属于丝（苏）氨酸蛋白激酶类，是由两个催化亚基(C)和两个调节亚基(R)组

8、成的四聚体的别构酶(CR)，每个调节亚基上有2个cAMP的结合位点。催化亚基具有催化底物蛋白质某些特定丝苏氨酸残基磷酸化的功能。调节亚基与催化亚基结合时，PKA呈无活性状态。当4分子cAMP与2个调节亚基结合后，调节亚基脱落，游离的催化亚基具有蛋白激酶活性。因此每个调节亚基可结合2分子的cAMP。21.乳房的Cooper's韧带受累时可出现：A、皮肤红肿B、皮肤水肿C、乳头内陷D、皮肤凹陷E、桔皮样变答案：D22.某妇，27岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底平脐，未闻及胎心，下例哪项检查最有助于确诊？A、多普勒听胎心B、血hCG测定C、妇科检查D、X线腹部平片

9、E、B超检查答案：E23.青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是A、口服硫氧嘧啶类药物B、行甲状腺大部分切除术C、口服甲状腺素片D、行同位素碘治疗E、多食营养丰富食物答案：C24.急性脑内血肿：A、CT显示新月形高密度灶B、CT显示梭形高密度灶C、CT显示新月形稍低密度灶D、CT显示脑内高密度灶E、CT显示骨板下圆形高密度灶答案：D25.患者女性，30岁，妊娠3个月，甲状腺度肿大，易激动。为确诊有否甲亢，不宜选择下列哪项检查：A、甲状腺激素结合试验B、甲状腺摄131I率C、TSH测定D、游离T4指数E、FT3，FT4测定答案：B26.男性，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体：右前

10、胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的A、软化胸壁内陷B、纵隔移向健侧C、伤侧膈肌上升D、静脉回流受阻E、二氧化碳滞留答案：C27.最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方法是：A、呼吸机控制呼吸B、徒手人工呼吸C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通气法E、喉罩人工通气法答案：B28.男性，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞2030个HP，红细胞1020个HP下列哪一项检查对该病的诊断没有意义A、膀胱镜检查B、尿结核菌培养C、尿动力学检查D、静脉肾盂造影E、逆行肾盂造影答案：C29.男性，30岁，右下肢近窝处被刀刺伤后出

11、现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为A、动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是答案：D30.患者，男性，20岁，突发呼吸困难，端坐呼吸，两肺满布高调哮鸣音伴心率快，无杂音，血压13080mmHg，既往史不清，应选用：A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、尼可刹米答案：D31.基层工作者的行为规范不包括()A、尊重病人人格，开展人性化服务和连续性服务B、言传身教，以身作则，作好宣教工作，落实各项公共卫生措施；做到分工协作，认真履行自己职责C、勤俭节约卫生资源D、

12、树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系E、把维护所有人群的健康权益放在首位的道德观答案：E解析：基层工作者的行为规范包括尊重病人人格，开展人性化服务；不辞辛苦，为病人提供连续性服务；言传身教，科学地做好卫生宣教工作；以身作则，认真落实各项公共卫生措施；分工协作，认真履行自己的职责；勤俭节约，不浪费卫生资源；树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系；把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。故本题选E。32.男，69岁，冠心病劳累后心绞痛病史3年，近半年常有活动后气急，偶有夜间阵发性呼吸困难，今晚突感气急不能平卧，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底闻及细湿

13、啰音，心电图示窦性心动过缓，心率54次分，左室肥大劳损并avF导联ST段缺血型压低0.05mv，伴T波倒置，考虑首选治疗药物为：A、洋地黄B、维拉帕米静脉滴注C、硝酸酯类静脉滴注D、受体阻滞剂E、激素答案：C33.为脉搏短绌病人测量脉搏的方法正确的是（）A、1人测脉率，1人测心率，各测1分钟B、1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟C、2人均测心率和脉率，可互相核对D、先测心率，再测脉率，可1人完成E、2人不同时间，反复测量，分别记录答案：B34.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于A、颈段B、胸段C、腰膨大D、圆锥E、马尾答案：D35.A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎粪污染A、

14、妊娠33周出生，出生体重为2300gB、妊娠37周出生，出生体重为2400gC、妊娠39周出生，出生体重为3500gD、妊娠27周出生，出生体重为1800gE、早产儿（）答案：B36.男性，18岁，20分钟前走路不慎跌倒在地，查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍.如果该患者经X线检查桡骨远端骨折，无明显移位，下列哪项治疗方法为首选:A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引答案：B37.男性病人，65岁，因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院，体查：体温385，Bp90/60mmHg，皮肤弹性差，眼球凹陷，浅静脉萎缩，腹胀、肠鸣音消

15、失，腱反射减弱，如果确诊失衡类型，要进行哪些检查？A、三大常规B、血电解质C、血气分析D、肝肾功能E、以上都需要答案：E38.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A、肺动脉压升高，使左房压升高B、左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高C、右心受累与左房压无关D、肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E、右心衰竭使肺毛细血管淤血加重答案：B39.亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组2002年制定的糖尿病理想血浆葡萄糖控制目标是：A、空腹4.4-6.1mmol/L，非空腹4.4-8.0mmol/LB、空腹3.9-6.0mmol/L，非空腹4.4-6.9mmol/LC、空腹3.9-0mm

16、ol/L，非空腹6.1-6.9mmol/LD、空腹3.9-6.0mmol/L，非空腹5.6-6.9mmol/LE、空腹4.4-6.1mmol/L，非空腹5.6-7.7mmol/L答案：A40.女性，63岁，左眼视力下降，并突眼5个月，查体，左眼、神经麻痹角膜反射消失，MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径25cm。为治疗的需要，还应查A、头颅正侧位片B、蝶鞍断层X线摄影C、脑血管造影D、视觉诱发电位E、磁共振成像血管造影答案：C41.关于DNA分子的双螺旋结构，下列说法错误的是().A.有两条相互平行，但方向相反的多核苷酸链绕同一中心轴以右手螺旋方式盘绕而成A、脱氧核糖与磷酸位于双螺旋的外侧，碱基处

17、于螺旋的内部，通过氢键以A-B、C-T配对原则形成互补配对C、相邻碱基对平面之间的距离为0.34nm，每个螺距含10个碱基对D、碱基堆积力和氢键共同维系着DNA双螺旋结构的稳定答案：B42.男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑A、血栓性静脉炎B、深静脉血栓形成C、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）E、动脉粥样硬化症答案：D43.A.中毒性白内障A、电光性眼炎B、中毒性肺水肿C、迟发性神经病D、巨红细胞贫血E、急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又可出现答案：D44.男性，

18、32岁，自幼患发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解，查BP：（40/90mmHg），心界不大，心尖部I级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿，诊断首先应考虑：A、慢性支气管炎B、支气管扩张症C、风湿性心脏病左心衰竭D、支气管哮喘E、大叶性肺答案：D45.枕叶病变引起：A、精神、情感、人格、行为和智能障碍B、对侧运动障碍C、刺激性症状引起植物神经功能障碍D、瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢E、同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等答案：E46.男，40岁，发热、干咳1周，伴右胸痛。体检：右下肺呼吸音减弱，闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、流行性胸痛C、肺梗死D、自发性

19、气胸E、胸膜炎答案：E47.有关现代麻醉方法，下列哪项不正确A、全身麻醉B、中药麻醉C、局部麻醉D、粘膜麻醉E、椎管内麻醉答案：B48.女性,50岁,右乳外上象限肿物,1.5cm×1.5cm,质硬,活动差,腋淋巴结未触及假设诊断为乳腺癌应为哪期：A、T2N1M0B、T1N1M0C、T1N0M0D、T2N0M0E、T1N2M0答案：C49.下列关于IPSP产生过程的叙述，哪一项是错误的？A、突触前膜超极化B、Ca2+经突触前膜进入突触小体C、突触前膜释放抑制性递质D、突触后膜对Cl-通透性增强E、Cl-内流产生IPSP答案：A50.下列哪种疾病可以出现血尿？()A、急性肾炎B、PNHC

20、、急性黄疸性肝炎D、肾盂肾炎答案：A51.脊髓损伤的手术指征错误的是:A、脊柱骨折脱位伴关节突绞索B、脊柱骨折复位不满意C、中央管周围综合症D、碎骨片压迫脊髓E、截瘫平面不断上升答案：C52.尿中红细胞管型常见于A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性出血性膀胱炎D、急性肾衰竭E、慢性肾衰竭答案：A53.男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。尿常规正常进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影A、静脉尿路造影B、C、T扫描D、腹平片E、放射性核素扫描答案：B54.碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况A、甲状腺功能亢进危象、术前准备B、甲状腺功能

21、亢进危象、妊娠C、应激D、甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象E、Graves眼病、术前准备答案：A解析：碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。55.属于糖尿病微血管病变的是A、脑血管意外B、冠心病C、糖尿病肾病D、肾动脉狭窄E、下肢坏疽答案：C56.外源性凝血途径的启动因子是()。A、因子B、因子C、因子D、Ca2+答案：C解析：外源性凝血途径的启动因子-因子，内源性凝血途径的启动因子-因子。故选C。57.男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体:38，脉搏120次/分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满

22、腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到白细胞13×109/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黄*色混浊液2ml，镜检:脓细胞（+）高倍镜。最可能的诊断是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎C、急性胰腺炎D、绞窄性肠梗阻E、伤寒肠穿孔答案：B58.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有A、脂肪酶B、胆红素C、胆绿素D、胆盐E、胆固醇答案：D59.宫颈癌临床分期a是指：A、癌扩展超过宫颈，病变侵犯阴道上1/3B、病变侵犯阴道上1/3C、癌扩展超过宫颈，宫旁浸润，未达盆壁D、病变侵犯宫颈并延及阴道，未达下1/3，无明显宫旁浸润E、病变侵犯阴

23、道已达下1/3，宫旁有浸润，但未达盆壁答案：D60.慢支患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐感气短，胸闷，不能平卧，大汗，心率140次分，左侧呼吸音明显减弱，该患者应首先考虑下列哪个诊断。A、心绞痛B、肺不张C、胸膜炎D、自发性气胸E、急性肺栓塞答案：D61.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因A、插管时无菌操作不严格B、经常往导管系统加人药物C、营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用D、插管后局部伤口处理不妥E、营养液配制过程在普通治疗室答案：C62.男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤

24、，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。本例心率不齐最可能是A、窦性心律不齐B、阵发性期前收缩C、心房颤动D、心房扑动E、二度房室传导阻滞答案：C63.A.核心家庭A、主干家庭B、联合家庭C、兄弟姐妹组成的家庭D、同性恋家庭E、结构简单、关系较稳定但资源少，占我国67%比例的家庭的类型是答案：A64.男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是A、支气管囊肿B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、细菌性肺炎答案：B65

25、.被狂犬咬伤的伤口最好采用A、20肥皂水冲洗B、弱酸冲洗C、食醋冲洗D、90乙醇冲洗E、过氧化氢溶液冲洗答案：A66.5岁患儿，摔倒时右肘后着地，致右肘部疼痛2小时。查体：右肘肿胀，呈屈曲120°位，局部长约2CM创口，骨折断端外露，肘后三角关系正常，患肢远端感觉、运动正常，桡动脉搏动可扪及目前较合适的治疗方法是:A、清创+手法复位小夹板固定B、清创+手法复位石膏固定C、清创后，卧床，患肢抬高待肿胀消退后手法复位D、清创+尺骨鹰嘴牵引E、清创复位交叉钢针内固定答案：E67.中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显

26、的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为A、难复性疝B、嵌顿疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、急性腹膜炎答案：E68.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据？()A、P与QRS波无关B、P-R间期相等C、R-R间期相等D、可见心室夺获波与室性融合波E、心室率在100250次分答案：D解析：心室夺获波和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。69.脊髓休克时出现A、血压下降B、神志丧失C、尿失禁D、尿潴留E、病理反射阳性答案：D70.梗死后心绞痛是：A、急性心梗后1个月内出现的心绞痛B、急性心梗后6个月内出现的心绞痛C、所有心肌梗死后发生的心绞痛D、陈旧性心梗发生的心绞痛E、再次心梗后发

27、生的心绞痛答案：A71.脊柱前凸多发生于()A、颈段B、胸段C、腰段D、骶段答案：C72.某病人在麻醉恢复期，发生支气管痉挛，最常用哪种药物？A、利多卡因B、司可林C、氨茶碱D、异丙肾上腺素E、地塞米松答案：C73.CPD-A抗凝血的保存期是：A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天答案：E74.空气物体表面医护人员手cfu/m3cfu/cm2cfu/cm2A.1515A、5001010B、1055C、20055D、烧伤病房()答案：D75.无子女，迫切要求生育，病变累及卵巢者A、观察B、保留卵巢功能手术C、性激素治疗D、病灶清除E、根治术答案：C76.急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗

28、后，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少:A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周答案：C77.女性，33岁，恶心，呕吐，体重下降半年。查体：血压9060mmHg,皮肤色泽黑暗，口腔黏膜可见色素沉着。血糖3.0mmolL,血钠120mmolL.最可能的诊断是A、胰岛细胞瘤B、ADDison病C、胃癌D、状腺功能减退E、腺垂体功能减退答案：B78.男，40岁，发热咳嗽，咯脓痰2周，痰量每日约为200ml，有时痰中带血，吸烟20年，WBC：32109/L，中性90，为进一步确诊，下列哪项检查最有价值？A、痰培养+药敏B、X线胸片C、痰找结核菌D、纤维支气管镜检E、放射性核素肺扫描答案：A79.有

29、关节盘的关节()A、胸锁关节B、肩关节C、髋关节D、肘关节E、椎间关节答案：A80.医院感染管理委员会的主要职责不正确的是A、依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B、根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见C、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评D、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开E、只解决医院日常事务答案：E解析：医院感染管理规范（试行）第十条一医院感染管理制度规范中规定医院感染管理委员会的主要职责是：依据有关政策法规，

30、制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施；根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见；对医院感染管理科拟订的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评；建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开。所以答案A、B、C、D都正确。故选E。解题关键：医院感染管理的制度规范应熟悉，以便于题目的解答。81.室性心动过速的心电图表现中哪项最有价值：A、3个或3个以上的宽QRS波群B、心室率通常在100次/分以上C、心室夺获与室性融合波D、突然发作，突然终止E、P波与QRS波群无固定关系答案：C82.

31、肾结核最常见的晚期并发症是A、自截肾B、膀胱阴道瘘C、膀胱直肠瘘D、附睾结核E、膀胱挛缩和对侧肾积水答案：E83.某溶液中蛋白质的含量为50，此溶液氮的百分浓度为A、92B、90C、80D、84答案：C84.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是A、脑干肿瘤B、额部肿瘤C、垂体肿瘤D、侧脑室肿瘤E、第三、四脑室及其附近的肿瘤答案：E85.下列为某患者血液化验单部分项目内容，下列存在异常的是()。A、红细胞4.6×1012/LB、白细胞24×1019/LC、血小板250×109/LD、血红蛋白140g/L答案：B86.流行性乙型脑炎的传播途径是()A、伤口分泌物传染B、飞沫或

32、鼻咽分泌物传染C、昆虫传染D、血液或注射器传染E、病人排泄物直接或间接传染答案：C87.破伤风病人最常见的死因是（）A、强烈痉挛引起的骨折B、水、电解质代谢失调C、急性肾衰竭D、心力衰竭E、窒息答案：E88.开放性耻骨上膀胱造口术的手术要点中最重要的是：()A、切口选择B、暴露膀胱前壁C、耻骨后间隙的暴露D、要先提起膀胱壁再切开E、膀胱穿刺答案：E89.关于休克病人几个监测指标的叙述，以下哪项不正确：A、精神状态反映脑组织血液灌流情况B、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志C、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标D、脉率的变化多出现在血压下降之前E、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标答案

33、：C90.5岁男孩，突发寒战，体温39，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是：A、慢性骨髓炎B、化脓性关节炎C、类风湿性关节炎D、急性血源性骨髓炎E、胫骨结节软骨病答案：B91.下列哪些不是扩张型心肌病的常见临床表现A、体循环栓塞B、心脏扩大C、心律失常D、周围血管征E、心力衰竭答案：D92.临床多见的颅裂为A、显性颅裂B、隐性颅裂C、露脑颅裂D、多发颅裂E、颅裂合并脊柱裂答案：A93.闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%答案：C94.肠上皮化生常见于()。A、胃溃疡病B、慢性萎缩性胃炎C、慢性浅表性

34、胃炎D、慢性肥厚性胃炎答案：B解析：慢性胃炎时，胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，称为肠上皮化生(简称肠化生)，是一种比较常见的现象，特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎。95.下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的A、体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用B、长期应用氯丙嗪可在角膜沉着C、抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍D、抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症E、氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少答案：C96.肾肿瘤的血尿特点是A、间歇性无痛性肉眼血尿B、全程肉眼血尿初始加重C、全程肉眼血尿终末加重D、腰部剧痛后出现血尿E、血

35、尿伴膀胱刺激症状答案：A97.禁忌大量不保留灌肠的是A、肝性昏迷者B、充血性心力衰竭者C、糖尿病者D、伤寒者E、急腹症者答案：E解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁忌大量不保留灌肠。98.患者，男性，38岁，剖胸探查手术后，血压BP80/50mmHg，呼吸30次/分，经初步诊断为失血性休克。休克时血管扩张剂使用于A、补液足够，CVP正常，但BP、P仍未改善B、血容量已补足，BP仍低，CVP不高者C、治疗休克不能及时补足血容量D、各种药物治疗无效，又有功能不良者E、在蛛网膜下阻滞麻醉下，病人血压明显下降答案：A99.确诊肺结核的依据是A、结核中毒症状B、血沉增快C、结核菌素试验阳性

36、D、痰检找到结核菌E、胸部X线片示浸润性改变答案：D100.决定肺部气体交换方向的主要因素是A、呼吸膜通透性B、气体分压差C、气体的溶解度D、气体分子量E、血红蛋白与气体的亲和力答案：B101.我国新时期的卫生工作方针不包括()A、预防为主，以农村为重点B、保护环境C、中西医并重D、依靠科技进步，动员全社会参与E、为人民健康和社会主义现代化服务答案：B102.Hp与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确？A、Hp与胃癌相关B、Hp与慢性多灶萎缩性胃炎密切相关C、Hp与胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤有一定的关系D、Hp与消化性溃疡关系密切E、Hp与慢性自身免疫性胃炎也较为密切答案：E103.

37、有关分娩处理哪项错误：（）A、经产妇宫口开大4cm，准备接产B、初产妇胎头拔露应开始保护会阴C、初产妇宫口开全准备接产D、会阴过紧行会阴侧切E、第二产程超过2小时应积极助产结束分娩答案：E104.口服补液时，ORS中葡萄糖的作用主要是：()A、调节渗透压B、利用渗透压的利尿作用排泄毒素C、增加小肠对水、钠的重吸收D、治疗酮中毒E、以上都不是答案：C105.非甾体抗炎药的作用机制是：（）A、抑制胶原合成B、增加NK细胞活性C、抑制B细胞活化D、抑制T细胞增殖E、抑制前列腺素合成答案：E106.下列哪项不属于口腔护理的目的()A、保持呼吸道通畅B、防止口臭，清除口垢，促进食欲C、保持口腔清洁、湿润

38、D、观察口腔黏膜及舌苔，注意特殊口腔气味E、预防口腔感染答案：A107.男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3天就诊。胸片提示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，下列哪项治疗最重要A、休息和营养B、胸腔抽液，早期每周至少两次C、胸腔注入抗结核药物D、胸腔注入地塞米松E、肋间插管引流答案：B108.男性，21岁，诊断为支原体肺炎，应选用下列那类药治疗A、氨苄西林B、头孢氨苄C、红霉素D、庆大霉素E、青霉素G答案：C109.A.持续监测血氧饱和度A、持续监测心电图变化B、严密观察瞳孔、意识及反射C、严密观察用药后反应D、仔细观察尿量、颜色E、神经系统监测（）答案：C

39、110.患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左右=4mm2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分针对该病人，最适宜采取的治疗措施为A、绝对卧床休息B、对照CT观察C、腰穿放液减压D、大量应用激素E、急症开颅手术答案：E111.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。应考虑为A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转答案：B112.A.3"

40、;5"A、5"3"B、N端C端C、C端N端D、C端C端E、逆转录的方向是答案：B解析：DNA和RNA合成的方向、逆转录方向、密码的阅读方向都是5"3"。蛋白质的合成方向是N端C端。113.饮入大量清水后，尿液会被稀释，尿液的稀释主要发生在()。A、近端小管B、远端小管和集合管C、髓袢降支细段D、髓袢升支粗段答案：B114.急性肾衰竭时以下哪个是错的？A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水

41、分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子答案：C115.女性，34岁，风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近3周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白80gL，最符合下列哪项疾病A、风湿性心脏病心力衰竭B、贫血性心脏病C、风湿性心肌炎D、先天性心脏病主动脉瓣病变E、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎答案：E116.最多见的颅内肿瘤是A、神经胶质瘤B、垂体腺瘤C、脑膜瘤D、脑血管瘤E、脑转移瘤答案：A117.男，30岁，车祸后气促、呼吸困难、紫绀。右侧胸壁有一伤口，右胸叩诊鼓音。首先考虑A、呼吸功能衰竭B、血胸C、气胸D、锁骨骨

42、折E、休克答案：C118.关于术后病人的卧位，以下哪项错误：A、全麻尚未清醒者，应平卧，头偏向一侧B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛D、腹部手术采取低半坐卧位E、臀部手术采取俯卧位答案：C119.男性，岁，气急一天急诊入院，查体37.8，P110次分，BP148/92mmHg，RR28次分，极度呼吸困难，皮下气肿，烦躁，大汗淋漓，发绀，右侧呼吸音消失，胸片提示右侧肺完全萎缩，纵隔移位。如胸腔持续漏气的处理办法：A、观察B、暂停引流C、雾化吸入D、大剂量抗炎E、剖胸探查答案：E120.开口于下鼻道的是()A、上颌窦B、额窦C、筛窦D、鼻泪管答案：D1

43、21.下列不符合铺床节力原则的是A、将用物备齐B、按使用顺序放置物品C、铺床时身体尽量靠近床沿D、下肢前后分开，降低重心E、先铺远侧，后铺近侧答案：E解析：铺床过程中应遵循的节力原则包括：备齐用物，按序放置，计划周到，避免无效动作；调节能升降的床至合适的高度；铺床时身体靠近床边，上身直立，两膝稍弯曲以降低重心，两腿前后或左右分开以扩大支撑面，操作时使用肘部力量，动作平稳连续。铺床时应先铺近侧，后铺远侧，以免来回走动。122.沟通基本要素中，属于主动因素的是A、信息内容B、信息传递方式C、反馈D、信息的接受者E、信息发出者答案：E解析：沟通有6个基本要素：信息背景、信息发出者、信息、传播通道、信

44、息接受者和反馈。其中属于主动因素的是信息发出者。123.特发性血小板减少性紫癜治疗首选A、长春新碱静脉滴注B、脾切除C、输浓缩血小板D、肾上腺糖皮质激素E、雄激素答案：D解析：肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。一般选用泼尼松，剂量为每天12mg/kg，口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(510mg/d)维持治疗36个月。124.婴幼儿皮肤消毒不能用：A、2碘酊B、络合碘C、0.1新洁尔灭D、0.1氯已定E、以上都不是答案：A125.颅内血肿形成脑疝引起：A、一过性昏迷B、去大脑强直C、神清，脑脊液耳漏D、有昏迷史，左侧肢体偏瘫E、昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫答案：E1

45、26.剧烈运动时（交感神经兴奋），少尿的主要原因是A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩，肾血流量减少D、醛固酮分泌增多E、肾小球滤过膜面积减少答案：C127.下列哪种因素不是决定肾小球滤过率的因素A、滤过膜面积B、毛细血管滤过分数C、肾小球内毛细血管静水压D、胶体渗透压E、肾小管静水压答案：E128.骨软骨瘤多见于:A、长管骨干骺端B、长管骨骨端C、长管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部答案：A129.下列哪项不属胎儿附属物：（）A、胎盘B、胎膜C、羊水D、蜕膜E、脐带答案：D130.母亲O型血，父亲B型血，有一个孩子是O型血，第二个孩子为O型血的概率为()。A、1

46、/4B、1C、1/2D、2/3E、1/8答案：C解析：由题意可知，其父亲B型血的基因型为Ii，(由于母亲是O型血，有一个孩子也为O型血)，第二个孩子为O型血与B型血的概率均为1/2。131.可促进醛固酮的分泌增多的因素是A、血糖浓度增高B、血Ca2+浓度降低C、血K+浓度增高D、循环血量增多E、血Na+浓度增高答案：C132.下述哪项是心力衰竭患者常见症状A、劳力性呼吸困难B、心悸C、胸痛D、水肿E、以上全是答案：E133.男性，25岁，大面积烧伤后绿脓杆菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用药物是A、庆大霉素B、氨苄西林C、氯霉素D、羧苄西林E、林可霉素答案：D134.吞服强酸、强碱类腐蚀性物

47、质的病员，切忌A、含漱B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液答案：B135.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A、肾盂肿瘤B、肾囊肿C、肾结核D、肾结石E、泌尿系感染答案：A136.Caplan综合征是指：A、类风湿结节的另一类型是类风湿尘肺B、类风湿关节炎的煤矿工人肺部出现特征性阴影的病症C、煤矿工人肺部除尘肺外还可见多发性圆形结节影D、翻砂、石棉、铁、铅等职业的类风湿患者也可见类似病变，有类风湿关节炎的矿工肺部结节的出现事为普通矿工的3倍E、以上描述均正确答案：E137.股骨颈骨折：A、易发生肱动脉损伤B、易发生腘动脉损伤C、易发生缺血性骨坏死D、易发生桡神经损伤E、易发生坐骨神经损伤答案：C138

48、.吗啡对哪种疼痛是适应证？()A、分娩阵痛B、颅脑外伤疼痛C、诊断未明的急腹症疼痛D、癌症剧痛答案：D解析：吗啡禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重损害者禁用。C选项诊断不明确的急腹症疼痛，禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂。139.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选:A、避免负重B、绝对卧床休息，同时牵引C、口服镇静止痛药物D、醋酸泼尼松龙局部封闭E、手术治疗答案：D140.28岁男性患者，咽痛10天后出现全身性浮肿伴尿少，血压165/95nmlHg，尿蛋白(+)红细胞(+)，白细胞04个HP，ASO500u。此患者肾性水肿的主要原因是：A、大最蛋白从尿中丢

49、B、醛固酮增高引起水钠潴留C、全身毛细血管通透性增加D、抗利尿激素过多E、球一管失衡答案：E141.喉结位于何骨()A、环状软骨B、甲状软骨C、杓状软骨D、会厌软骨答案：B142.生物一心理一社会医学模式建立在20世纪的A、50年代B、60年代C、70年代D、80年代E、90年代答案：C解析：考点：医学模式转变的伦理意义解析：1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物一心理一社会医学模式。故选C。143.肾小管浓缩功能的检测指标有：（）A、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿NAGE、以上都是答案：B144.甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治A、复方碘溶液B、大剂量普萘洛尔C、抗甲

50、状腺药物D、核素131I治疗E、立即行甲状腺手术答案：D145.胃溃疡的临床手术标准不包括A、复合溃疡B、经46周正规内科治疗无效的溃疡C、不能除外恶变的溃疡D、有穿孔病史者E、年龄超过45岁的溃疡病人答案：E146.已知某患者血压为120/90mmHg，其平均动脉压为()mmHg。A、100B、105C、95D、110答案：A解析：平均动脉压是一个考试中易错的考点，学员要注意平均动脉压=舒张压+1/3脉压，而并非收缩压加舒张压/2。同时，联系第一章负反馈的相关内容，在稳压反射消失过后，血压的波动是收缩压、舒张压变化很大，平均动脉压保持相对稳定。147.心肌的等长自身调节，通过改变下列哪个因素

51、来调节心脏的泵血功能？BA、心肌初长度B、心肌收缩能力C、横桥连接的数目D、肌小节的初长度E、心室舒张末期容积答案：B148.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是：()A、复跳后立即开始B、复跳后12h内开始C、与低温疗法同时开始D、待血压平稳后开始E、尿量20ml/h开始答案：D149.糖尿病母亲患儿易发生下列情况，但除外：()A、新生儿窒息B、巨大儿C、低血糖症D、低钙血症E、新生儿破伤风答案：E150.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后()内进行尸检。A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时答案：D151.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类

52、精神药品管理机构，其负责人应为A、医院负责人B、分管负责人C、医务科长D、药剂科长答案：B152.女性，37岁，体检发现甲状腺结节，甲状腺扫描示冷结节，不可能的诊断是A、甲状腺脓肿B、腺癌C、甲状腺囊肿D、性高功能腺瘤E、亚急性甲状腺炎答案：D153.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是()。A、脂性肾病B、新月体性肾炎C、IgA肾病D、节段性肾炎答案：A解析：脂性肾病又称微小病变性肾小球病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。154.使用热水袋时哪项不妥()A、严格执行交接班制度B、对婴幼儿老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等患者，热水袋水温不得超过500C、放置热水袋过程中，应定时检查患者局部皮肤D、必须测量水温，切不可直接用开水灌注热水袋E、热水袋使用完毕，将水倒净，排出全部空气，旋紧塞子备用答案：E155.男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张力增高，双Hoffmann实验（+）,踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5-6生