内科考试试卷(四卷)

1、 内科考试试卷(四卷) 2011- 3- 11 A1 型 题 (最佳选择题肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1. 女性,28岁,因急性无尿五天,来院急诊,查体:血压20/14kPa(150/100mmHg),B超:膀胱无充盈,血:BUN34mmol/L(95mg/dl),Cr624mol/L(7.1mg/dl),K7.0mmol/L(7.0mEq/L),CO-CP12mmol/L(27vol%),最有效的治疗措施是:A.静滴50葡萄糖+5碳酸氢钠+呋噻

2、米（速尿）B.静滴50葡萄糖+普通胰岛素+呋噻米（速尿）C.静滴10葡萄糖+呋噻米（速尿）+5碳酸氢钠D.静滴20甘露醇+5碳酸氢钠+呋噻米（速尿）E.血液透析或腹膜透析 2. 男,78岁,因慢性咳喘,咯痰多年,气急心悸下肢浮肿,住院治疗已一个月,病情好转,可下床自由活动,仍咳嗽咯白色粘痰,体检:T36.5,P85次/分,口唇无紫绀,双肺有少许干湿罗音,下肢无水肿,动员回家治疗,患者因天冷家中无暖气不同意出院,激动后吵闹不休,呼吸急促,应采取下列哪种措施?A.向患者讲明床位周转率是医院规定B.因不服从医嘱不予理采C.向家属讲明预后,协助做工作D.找患者单位领导解决E.给患者用镇静剂 3. 50

3、岁,男性,因发烧一周,牙龈出血,鼻衄,血尿,视物模糊,皮肤瘀斑一天到急诊室,化验血小板2510/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),纤维蛋白原定量1.0g/L,血清FDP160g/dl(对照5g/dl),3P试验阳性,关于医德和态度方面,哪一项是正确的?A.病人自费,不考虑贵重的药物治疗B.告诉病人的家属,病情危重,应紧急处理C.让病人自己看病历,以了解诊疗情况D.病人的女儿见病人后抱住其头部大哭,护士不劝阻E.病人要求回去,不愿留急诊抢救,医务人员立即同意 4. 患者男性22岁,二月前受凉后发热,咽痛。用青霉素治疗五天后退热。约半月后发现眼睑及两下肢浮肿,尿色深红。血压20/12kPa(1

4、50/90mmHg),查尿蛋白+,红细胞满视野。肾功能正常。住某院按急性肾炎服中药治疗。浮肿见消,但高血压、血尿持续不减轻,查BUN 16mmol/L,Scr 396mol/L,目前处理:A.用西药降压利尿剂治疗B.加用强的松治疗C.用雷公藤治疗D.复查肾功能,查尿渗透压E.肾活检 5. 男性48岁,诊断肝硬化2年。病人出现下列哪种情况预后?A.食道胃底静脉曲张B.脾功亢进,全血细胞减少C.大量腹水D.血清白蛋白/球蛋白比值1.5E.肝性脑病 6. 58岁女性,反复咳嗽,咯痰18年,加重伴气促,下肢肿半月入院。体检:面部浮肿,紫绀,双肺叩诊过清音,满布干湿罗音,心率120次/分,心律齐,无杂音

5、,肝胁下3cm 触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为:A.利尿剂合并血管扩张剂B.给予解痉祛痰药物C.持续低流量吸氧D.控制感染,改善呼吸功能E.小剂量利尿剂合并强心剂 7. 女,21岁,门诊就医,诉一个月来午后低热,乏力,食欲不振,咳嗽、少量白痰,体检,听诊肩胛间区可闻及少量湿性罗音,首选的检查措施是:A.结核菌素试验(12000)B.血沉,白细胞分类,总数C.痰涂片找结核菌D.胸部X线检查E.痰菌培养加药敏 8. 25岁男性农民,四肢酸痛乏力8天来院。3天来病情加重不能下地行走,抬头困难,饮水呛咳,病后小便无特殊,有手脚麻木,病前有腹泻史。下一步最适宜的检查是:A.头颅

6、CTB.EEGC.颈椎X线平片D.血沉E.CSF常规 9. 一患者清晨发现尿色深,检查尿红细胞2/4视野,畸形红细胞占55%,为进一步明确血尿来源首先应做哪项检查:A.尿沉渣分析 B.肾功能检查C.肾盂静脉造影D.B型超声检查 E.膀胱镜检 10. 女,23岁,IDDM六年,近五天晨恶心,呕吐,空腹血糖22-43mg/dl(1.2-2.4mmol/L)末次月经七周前。目前治疗:早餐前20单位NPH胰岛素及6单位正规胰岛素,每晚12单位NPH胰岛素和6单位正规胰岛素,空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L,血清肌酐,电解质均正常,尿糖(-),尿酮(-),尿蛋白(-),尿白细胞阴性,尿妊娠实验

7、阳性。最适宜的治疗:A.早晨增加摄食B.晚上减少NPH胰岛素用量C.增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量D.每天控制早餐E.减轻早晨NPH胰岛素和正规胰岛素用量 11. 男,60岁,阳萎,性欲减退2-3年,2型糖尿病10年。由饮食和口服降糖治疗。体检:面部苍白,双侧睾丸小而软。实验室检查:血清睾酮114ng/dl(4nmol/L)HbAIC 8%(正常4-8%)LH 7mIU/ml(7IU/L)FSH 5mIU/ml(5IU/L)目前医嘱是什么?A.血清雌乙醇 B.血清催乳素C.阴茎修复术D.阴茎多普勒检查血清E.胰岛素注射治疗 12. 62岁男患，高血压五年，近一个月来出现心前区疼痛，多

8、在凌晨4点左右发作，每次持续5-15分钟。查体：BP145/80mmHg，HR60次/分，目前用药雷米普利2.5毫克日一次口服，长效硝酸酯睡前一片，下列哪种药物首选：A.受体阻制剂B.他汀类C.钙离子拮抗剂D.硝酸酯E.AT1受体拮抗剂 13. 80岁，男性，患胃肠炎，在输液时突发气短，不能平卧、咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，两肺满布湿性罗音，Tv5 倒置，哪种疾病可能性大？A.肺心病心力衰竭B.风心病，二尖瓣关闭不全，左心衰肺水肿C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰肺水肿D.冠心病，左心衰，肺水肿E.肺梗塞 14. 慢性支气管炎的预防，首先是什么？A.控制感染B.祛痰、止咳药物C.平喘药物D.避免接触

9、刺激性气体E.戒烟 15. 一急性吸入性肺脓肿患者，抗炎治疗一周后突然出现右侧胸痛，气急症状。下列哪种情况最有可能出现？A.合并气胸B.合并脓气胸C.痰栓堵塞支气管引起肺不张D.合并胸膜炎E.脓肿破裂 16. 20岁Graves病患者，目前心率80次/分，T、T基本正常，CT提示胸骨后甲状腺肿，治疗首选：A.抗甲状腺药物长程治疗B.复方碘剂C.普萘洛尔（心得安）D.甲状腺次全切除E.磺治疗 A2 型 题 (最佳选择题否定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1

10、7. 男性,40岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢浮肿5年,咳喘加重伴发烧3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿罗音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢浮肿。血气分析示pH7.33,PaCO9.7kPa(75mmHg)、PaO7.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是的?A.积极控制感染B.低流量吸氧改善缺氧C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒D.应用支气管扩张药改善通气E.应用呼吸兴奋剂 18. 女性17岁,昏迷一小时急入院。体检:深昏迷状态,呼气有蒜味,皮肤湿润,心率慢,瞳孔缩小,两肺满布湿罗音。对该患者的处理哪项是合

11、适?A.了解昏迷发现过程B.向家属当众询问病人私生活C.立即洗胃D.积极使用解毒药E.留取排泄物,作毒物分析 19. 下列哪项检查对肾前性少尿与急性肾小管坏死的鉴别诊断参考意义?A.尿渗透浓度低于500mOsm/kg.HOB.尿钠含量40-60mEg/LC.尿量少于200ml/日D.尿尿素/血尿素比值小于15E.尿肌酐 /血肌酐比值常在10以下 20. 女性急性有机磷农药中毒病人,在急诊室的处理中,以下哪项是的?A.应尽快脱掉有毒物污染的衣裤B.有眼部污染者,用生理盐水冲洗C.不管是哪种有机磷农药,均可用2%碳酸钠溶液洗胃D.洗胃至清后,给硫酸钠导泻E.急性肺水肿时,应首选阿托品静注 21.

12、男患18岁,起病时先觉右耳后疼痛,次晨发现口角歪斜而来门诊就医。体检见右侧额纹消失,眼裂闭合不严,试闭眼时眼球向上外方转动而露出白色巩膜,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜。判断此种疾病的预后哪项正确?A.此病预后较差,均很难完全恢复B.轻者1-2周开始恢复C.轻者1-2个月可明显好转而痊愈D.重者病后3周肌电图无失神经表现有完全恢复可能E.6个月以上未见恢复,则完全恢复的可能性小 22. 24岁女性因渐进性乏力二个月,视力模糊1周来诊,除长时间向上凝视后表现出非对称性上睑下垂外,体检未发现异常,为诊断和估计病情可做的检查是:A.肌肉病理 B.腾喜龙试验 C.重复电刺激检查D.胸部CTE.甲状腺功

13、能试验 23. 患者48岁女性，月经不规律，近2个月出现胸闷不适，心慌，心前区疼痛，每次持续10-15分钟，休息后可以缓解。体检：血压130/80mmHg，HR62次/分。下列哪项检查对诊断意义大？A.动态心电图B.ECT心肌灌注C.普萘洛尔（心得安）试验D.运动试验E.冠状动脉造影 24. 下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义大？A.呼吸道症状B.胸部X线检查C.痰培养或痰涂片D.冷凝集试验E.肺炎支原体抗体检测 25. 关于溶血性贫血,提示红细胞破坏加速的线索,哪项是的?A.含铁血黄素尿B.间接胆红素增高,无胆红素尿性黄疸C.直接胆红素增高,间接胆红素不增高D.血红蛋白尿E.在无出血或大血

14、肿时,血红蛋白降低大于1g/d 26. 下列哪项是导致浸润性突眼的可能原因？A.TT分泌增多B.自身免疫C.淋巴细胞浸润D.球后水肿E.TSH分泌增多 A3 型 题 (病历组最佳选择题) 下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上将相应题号的相应字母划一粗黑线。问题: 27- 29男性,40岁,有烟酒嗜好,近半年来常感上腹持续性饱胀不适,尤在晚餐后加重,有时呈胀痛,但饮食及体重均无变化,最近2-3天大便黑色,成形有光泽,每日1次,体检:上

15、腹轻压痛,肝脾肋下未及,浅表淋巴结未触及,无明显贫血面容: 27. 最可能的诊断A.胃溃疡伴慢性胃窦炎B.十二指肠球部炎C.胃癌D.慢性胃窦胃炎E.慢性胃体胃炎 28. 为进一步明确诊断,首选的检查措施:A.急诊X线钡餐检查B.待大便变黄时X线钡餐检查C.有黑粪期间可作内窥镜检查D.待大便变黄时作内窥镜检查E.择期作气钡双重对比造影 29. 慢性胃体胃炎应符合下列哪项?A.胃酸分泌障碍轻,血清抗壁细胞抗体(PCA)阴性B.胃酸分泌障碍严重,PCA阴性C.胃酸分泌障碍轻,PCA阳性D.胃酸分泌障碍重,PCA阳性E.胃酸分泌无障碍,PCA阴性 问题: 30- 32男,62岁,患劳力性心绞痛三年,虽

16、服用消心痛,但仍有心绞痛发作,左室射血分数65%,心率95次/分,律齐,血压17.3/10.7kPa(130/90mmHg)。无其它疾病史。 30. 最宜加用哪类药物?A.潘生丁B.-受体阻滞剂C.钙通道拮抗剂D.-阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂 31. 为防止发生心肌梗死应选用下列何种药物?A.低分子右旋糖酐B.溶栓药C.肝素D.利多卡因E.小剂量阿斯匹林 32. 入院冠脉造影示左前降支中段有90%狭窄,病变长度1厘米,同心无钙化。住院治疗后仍有心绞痛发作。宜首选哪种治疗?A.冠状动脉搭桥手术B.射频消融C.激光冠脉消融术D.冠脉旋切加支架术E.经皮穿剌冠脉扩张成形术(PTCA) 问题:

17、33- 35男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤,活动不利半年未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑核磁共振扫描无异常发现。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见静止性的震颤,双手指鼻试验正常。 33. 体检时可能发现的征象是:A.搓丸样动作B.路标手现象C.写字过小征D.开-关现象E.齿轮样强直 34. 该患者最可能因下列哪种机制而发病?A.黑质变性,纹状体内多巴胺含量显著增高B.黑质变性,纹状体内多巴胺含量显著减少C.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量减少D.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加E.黑质纹状体神经纤维变性,纹状体内-氨基丁酸含量增加 35

18、. 上述病人首选治疗药物为:A.多巴胺B.安定C.苯妥英钠D.溴隐亭E.左旋多巴 问题: 36- 38一位32岁男性,不规则低热2月余,伴纳差,消瘦,盗汗,住院。查体:巩膜轻度黄染,左颈部触及花生仁样大小淋巴结3个,质硬无压痛,脾肋下2cm,质中,右侧腹股沟触及蚕豆大小淋巴结2个,质韧。血液检查:血红蛋白79g/L,白细胞与血小板正常,血清总胆红素50mol/L,结合胆红素12mol/L,尿胆原1160阳性,尿胆红素(-)。 36. 临床上怀疑为恶性淋巴瘤,最合适的诊断方法是:A.淋巴结穿刺涂片B.淋巴结组织检查C.骨髓检查D.胸腹腔CT检查E.剖腹探查 37. 若确认为非何杰金淋巴瘤,其临床

19、分期是:A.BB.AC.BD.AE.B. 38. 该例黄疸最可能的原因是:A.急性黄疸型肝炎B.淋巴瘤肝内浸润C.淋巴瘤胆道浸润D.淋巴结压迫胆总管E.淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黄疸 问题: 39- 41男，50岁，肝硬化史已10年，近日来腹胀、尿少，伴有恶心、呕吐来诊。 39. 患者可能出现下列哪种表现？A.氮质血症 B.稀释性低血钠 C.高尿钠 D.高磷血症 E.高血钾 40. 该患的肾脏病理改变可能是：A.肾单位纤维化 B.肾皮质坏死 C.肾髓质坏死 D.肾脏功能性损害E.肾小管坏死 41. 该病的治疗宜用：A.大量利尿剂 B.右旋糖苷 C.八肽加压素 D.多巴胺 E.腹水浓缩回输 问题

20、: 42- 43患者男性，28岁，5天前因鼻塞、流涕、发热诊断为“上感”。应用中药（成份不详）治疗2天，体温未降，尿量减少，直至无尿。同时发现周身皮肤有痒疹，关节痛，恶心，呕吐，查体：BP140/80mmHg,心肺听诊正常，双下肢轻度凹陷性水肿，化验血常规 Hb143g/L,WBC6.810/L，N 0.61,L 0.30,嗜酸粒细胞0.07，血Cr190mol/L,血清补体C正常，抗CBM抗体及ANCA阳性。尿蛋白定量0.68g/24h,尿常规 RBC5/HP,WBC 10/HP,CLU(+),双肾彩超未见异常。 42. 患者最可能的诊断是A.某种结缔组织病B.急进性肾小球肾炎C.急性间质性

21、肾炎D.急性肾小球肾炎E.糖尿病肾病，肾功不全 43. 患者治疗第4天仍无尿，发热、乏力、恶心，化验Cr600umol/L,K6.0mol/L,HCO10mmol/L,患者拒肾活检，此时最佳的处理应是A.补充血容量，防止肾缺血B.选用更强大的抗菌素，抑制原发感染C.大量皮质醇激素冲击治疗D.应用利尿药，利尿治疗E.血液透析，伍用皮质醇激素 A4 型 题 (病历串最佳选择题) 下列试题,每串题都有一段共用题干病历描述,然后提出4个以上与病历相关的问题,随着问题的深入有的问题要增加附加信息,该信息只与回答该问题有关,有的题偶尔也插入只与该题相关的假设信息,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,

22、答题时,每道题只许从五个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线。问题: 44- 4720岁男性患者,反复发作上腹痛5年,曾行胃镜检查确诊为十二指肠球溃疡 44. 最可能出现的上腹痛特点是:A.持续性上腹隐痛B.空腹痛,夜间痛C.上腹痛时轻时重,与进食无关D.制酸剂不能使上腹痛缓解E.疼痛发作与季节有一定关系 45. 胃酸测定发现基础胃酸与最大酸分泌量均明显增高,与刺激胃酸分泌关的是:A.乙酰胆碱B.促胃液素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.组胺 46. 近一周患者上腹痛加重伴腹胀恶心、呕吐,哪项是幽门梗阻的诊断依据?A.胃型或胃蠕动波B.呕吐隔日酸宿食

23、C.呕吐后腹胀可减轻D.震水音阳性E.上腹部可触到实性固定的包块 47. 此时最宜用的治疗药物是:A.甲氰咪胍B.普鲁苯辛C.氢氧化铅凝胶D.丙谷胺E.三钾二橼络合铋 问题: 48- 51一名51岁的男性农民,因发热鼻衄,面色进行性苍白,关节酸痛10天而入院体格检查肝肋下2cm，脾肋下3cm，化验:白细胞3.010/L，血红蛋白70g/L，血小板610/L: 48. 体格检查其他最可能的发现是A.巩膜黄染B.鼻粘膜充血、水肿C.胸骨压痛D.心尖部三级收缩期杂音E.膝关节红肿 49. 为明确诊断最重要的检查是:A.肝脾B超B.肝脾CTC.网织红细胞计数D.骨髓检查E.血沉 50. 骨髓检查有核细

24、胞增生明显活跃,原始细胞占72%幼稚细胞内发现Auer小体,最适宜的治疗原则是:A.输血B.DA方案治疗C.VP方案治疗D.马利兰E.瘤可宁 51. 经4个疗程联合化疗,骨髓复查幼稚细胞减少为38%,预后判断属于:A.预后良好,即将完全缓解B.预后尚可,再治疗一个疗程有可能完全缓解C.预后一般,可继续原方案治疗D.预后欠佳,但不需更改化疗方案E.预后很差,需要更改化疗方案 问题: 52- 56男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短一周住院,体检:T37.3,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.410

25、/L,S 0.56。 52. 此患最可能的诊断是什么?A.左下叶肺不张 B.左下叶肺脓肿C.左下叶肺结核D.左侧气胸 E.左侧胸腔积液 53. 下列哪项对该患诊断最有价值?A.X线胸片 B.胸部超声C.胸腔抽液检查D.结素试验E.血沉 54. 该患者最可能的致病菌是哪项?A.肺炎球菌 B.肺炎杆菌C.支原体D.病毒 E.结核菌 55. 胸液检查结果,外观黄色透明,比重1.020,蛋白32g/L,李凡他试验阳性,细胞数1500/mm,S 23%,L 67%,RBC 10%,应考虑为:A.渗出液B.漏出液C.化脓性积液D.血性积液 E.乳糜性积液 56. (假设信息)如果在为患者胸腔抽液时, 病人

26、突然出现面色苍白,气促,出冷汗,脉快,血压下降,应立即采取下列哪项措施最合适?A.立即吸氧,输液B.氨茶碱静注C.静滴升血压药 D.平卧位,0.1%肾上腺素0.3ml皮下注射E.西地兰静脉注射 问题: 57- 60某女，36岁，近1年常于着凉后出现双手近指、掌指及腕关节肿胀，酸痛，每日晨起有僵硬感，活动1-2小时可好转。化验RF阳性（1：40），近一周出现双膝关节痛。 57. 请问首先考虑哪种疾病A.系统性红班狼疮B.类风湿性关节炎C.骨性关节炎D.强直性脊柱炎E.银屑病关节炎 58. 根据上述条件首先能排除哪种疾病？A.强直性脊柱炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.骨性关节炎E.银屑病

27、关节炎 59. 治疗上目前应给哪种药物A.布洛芬B.扶他林C.甲氨喋呤D.雷公藤总甙E.强的松 60. 如该患有低热、乏力、双肘膺嘴突附近见3个分布对称，直径0.6-1cm大小的结节，质硬，无触痛，请问下列哪项治疗措施正确？A.休息、关节制动B.布洛芬口服C.雷公藤口服D.用氨喋呤静点E.甲强龙冲击 B1 型 题 (最佳配伍型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可以选择1次，1次以上或1次也不选。问题: 61- 63A.窦性心动过速B.阵发性

28、室上性心动过速C.室性早搏D.阵发性心房颤动E.阵发性室性心动过速 61. 男,52岁,血压高10年,近半年时有左胸前闷痛。带来心电图两份,相隔一周时间,第一份心室率120次/分,完全不齐,P波消失。QRS波群电压高;第二份心室率92次/分,整齐,P波直立,QRS电压高 62. 男,65岁,冠心病史3年,近两天来常有心悸感。ECG检查示在导联有一阵快速连续5个室性早搏,在V导联有一阵快速连续3个室性早搏。QRS时间0.12秒,心室率154次/分。 63. 男,27岁,时感心跳快10年,近日每天发作一次,突然发生,突然终止。检查心率188次/分,整齐,过一分钟再查心率186次/分,整齐 问题:

29、64- 65A.雷尼替丁+普鲁本辛B.甲氰咪胍+多潘生酮C.奥美拉唑+凝血酶D.输液+法莫替丁E.法莫替丁+654-2下列胃疼患者,选用哪组治疗方案为最佳? 64. 男性,40岁,胃疼四年,餐后3-4小时及夜间疼重,近一周排成形黑便,每日一次。胃液分析(五肽促胃液素法):BAO 8mmol/h,MAO 40mmol/h。 65. 女性,36岁,餐后胃疼三年,近一周加重,呕吐隔日食,无胆汁,X线钡餐检查:胃小弯可见突出胃腔外的1.51.5cm龛影,十二指肠可见0.50.5cm龛影。 B2 型 题 (扩展最佳配伍题) 下列试题,先给出五个以上备选答案,然后提出2-3个问题,共用这组备选答案,答题时,要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在答答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线.每个备选答案,可以选择一次、 一次以上或一次也不选。问题: 66- 67A.肾性高血压B.嗜铬细胞瘤C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病F.高血压级G.高血压级H.高血压级下列患者诊断需首先考虑: 66. 患者,女,50岁,常有心悸,胸闷, 头昏,发现高血压7年,25年前曾有急性肾炎病史,入院时,BP23.3/13.3kPa(175/100mmH