全国硕士研究生入学统一考试西医综合模拟测评试题二纯试题版

1、A型题(共90题，共135.0分)A型题：1-90小题，每小题1.5分；91-120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1 关于前馈控制系统说法正确的是· A 具有滞后和波动缺点 · B 成人的正常生理中不存在 · C 适应性小 · D 条件反射是一种前馈控制 选择答案： A B C D 2  下面转运方式具有门控性的是· A 单纯扩散 · B 载体易化扩散 · C 通道易化扩散 · D 原发性主动转运 选择答案： A B C D 3 

2、0;G蛋白效应器主要是· A 离子通道和酶 · B 第二信使 · C 蛋白激酶 · D 载体蛋白 选择答案： A B C D 4 在乙酰胆碱的作用下，心室功能曲线向哪个方向移位？· A 正上方 · B 左上方 · C 右下方 · D 右上方 选择答案： A B C D 5  凝血酶原复合物的作用是· A 激活因子I · B 激活因子II · C 激活因子III · D 激活因子XII 选择答案： A B C D 6  参与血小板粘附的主要糖蛋白是·

3、; A GPb · B GPa · C GPb · D GPa 选择答案： A B C D 7  关于第三心音说法正确的是· A 只有患者能听见 · B 出现在心室快速充盈期末 · C 是一种高调、高振幅的振动 · D 心房强烈收缩导致 选择答案： A B C D 8  关于心肌细胞膜上L型钙通道说法错误的是· A 属于电压门控通道 · B 属于慢通道 · C 2期平台期被激活 · D L型电流是平台期主要内向电流 选择答案： A B C D 9  有关心

4、肌细胞传导性的叙述，下列不正确的是· A 传导性的高低可用兴奋的传播速度来衡量 · B 兴奋是通过局部电流进行扩散的 · C 临旁未兴奋细胞处于超常期的心肌细胞传导速度快 · D 0期去极化速度和幅度是影响心肌传导速度最主要因素 选择答案： A B C D 10  下面可以导致气管管径变小的是· A 交感神经兴奋 · B PGF2a 作用于气管 · C 跨壁压增大 · D 沙丁胺醇吸入 选择答案： A B C D 11  下面能导致氧解离曲线右移的是· A 低温麻醉患者 ·

5、B 煤气中毒患者 · C 严重贫血患者 · D 碱中毒的患者 选择答案： A B C D 12  副交感神经兴奋引起唾液腺分泌的特点是· A 量少、酶成分多 · B 量多、酶成分少 · C 量和酶成分都多 · D 量和酶成分都少 选择答案： A B C D 13  下列物质不能刺激胃酸分泌的因素有· A Ca2+ · B 酒精 · C 高血糖 · D 咖啡因 选择答案： A B C D 14  下面不是影响有效滤过压来影响肾小球滤过率的是· A 失血性休克

6、患者 · B 大量蛋白尿患者 · C 输尿管结石患者 · D 糖尿病患者 选择答案： A B C D 15  近端小管NH4+分泌到小管液的方式为· A NH4+Na+同向转运 · B NH4+Na+逆向转运 · C 自由扩散 · D NH4+HCO3-逆向转运 选择答案： A B C D 16  视网膜上两种感光细胞的叙述，不正确的是· A 视杆细胞分布于视网膜周边部，而视锥细胞分布于中心部 · B 视杆细胞对光敏感度高，视锥细胞视敏度高 · C 视杆细胞不能分辨颜色，而视

7、锥细胞能分辨颜色 · D 视锥细胞传入通路的会聚程度较视杆细胞高 选择答案： A B C D 17  关于前庭反应中引起的眼震颤，说法错误的是· A 头和身体开始向左旋转时候，开始出现眼球缓慢向右移动 · B 上半规管受到刺激可引起垂直方向眼震 · C 后半管管受到刺激可引起水平方向眼震 · D 如果眼震时间过长，说明前庭功能过敏 选择答案： A B C D 18  下面为逆向轴浆运输的物质的是· A 线粒体 · B 突触囊泡 · C 微丝蛋白 · D 神经营养因子 选择答案： A B

8、 C D 19  突触传递的特点，下面描述正确的是· A 可双向传播 · B 不疲劳 · C 兴奋节律不变 · D 经中枢传播时往往较慢 选择答案： A B C D 20  关于牵张反射，下面说错误的是· A 反射中枢在脊髓 · B 感受器是肌梭 · C 肌梭传入冲动频率和肌梭被牵拉的程度成正比 · D 肌梭是张力感受器 选择答案： A B C D 21  下运动神经元瘫痪，不会出现的是：· A 肌张力减退 · B 肌萎缩明显 · C 巴宾斯基征阳性 &#

9、183; D 腱反射减弱 选择答案： A B C D 22  甲亢患者一般不出现的生理特点是· A 心肌收缩力增强 · B 神经系统的兴奋性增高 · C 血糖升高 · D 蛋白质合成增多 选择答案： A B C D 23  糖皮质激素的作用说法错误的是：· A 可促进伤口愈合 · B 可促进脂肪分解 · C 可增加红细胞 · D 可促进水的排出 选择答案： A B C D 24  女性基础体温最低在：· A 卵泡期 · B 排卵日 · C 排卵后 

10、3; D 月经期 选择答案： A B C D 25  下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是· A 蛋白质变性时生物学活性降低或丧失 · B 蛋白质变性时理化性质发生变化 · C 蛋白质变性时一级结构不受影响 · D 去除变性因素后，所有变性蛋白质都可以复性 选择答案： A B C D 26  下列关于蛋白质-螺旋的叙述正确的是：· A 为左手双螺旋，螺距0 54nm · B 每一螺旋含3个氨基酸残基 · C 氢键方向基本与长轴平行 · D 肽链伸向螺旋内侧，结构中含有脯氨酸 选择答案： A B C

11、 D 27  镰刀细胞型贫血是由于：· A 分子结构中谷氨酸取代了缬氨酸 · B 分子结构中缬氨酸取代了谷氨酸 · C 分子结构中缬氨酸取代了甘氨酸 · D 分子结构中谷氨酸取代了甘氨酸 选择答案： A B C D 28  在糖原合成中活化葡萄糖的载体是· A ADP · B GDP · C CDP · D UDP 选择答案： A B C D 29  1分子乳酸异生成糖需要消耗：· A 1分子ATP · B 2分子ATP · C 3分子ATP ·

12、 D 4分子ATP 选择答案： A B C D 30  下列物质对6-磷酸果糖激酶发挥正反馈效应的是:· A 1，6-二磷酸果糖 · B 2，6-二磷酸果糖 · C ATP · D GTP 选择答案： A B C D 31  辅酶和辅基的差别在于· A 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 · B 辅酶与酶共价结合，辅基则不是 · C 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能 · D 辅酶参与酶反应，辅基则不参与 选择答案： A B C D 32  氨基甲酰磷酸合成酶的激活剂是：

13、83; A N-乙酰谷氨酸（AGA） · B 精氨酸 · C 琥珀酸 · D 鸟氨酸 选择答案： A B C D 33  下列关于尿素合成叙述不正确的是：· A 合成部位在胞液和线粒体 · B 合成1分子尿素消耗3个高能磷酸键 · C 合成1分子尿素消耗3ATP · D 通过延胡索酸和天冬氨酸，将尿素循环和三羧酸循环联系起来 选择答案： A B C D 34  经转氨基作用可生成天冬氨酸的-酮酸是：· A -酮戊二酸 · B 丙酮酸 · C 草酰乙酸 · D r-氨

14、基丁酸 选择答案： A B C D 35  真核细胞中参与校对、修复和填补空隙酶是· A DNA-pol · B DNA-pol · C DNA-pol · D DNA-pol 选择答案： A B C D 36  下列关于编码链的叙述错误的是· A 与DNA中能转录生成RNA的单链互补 · B 它并非永远的同一股单链上 · C 它与mRNA的序列完全一致 · D 编码链可称为反义链或Crick链 选择答案： A B C D 37  原核生物参与转录起始的酶是：· A 解链酶

15、· B 引物酶 · C RNA聚合酶全酶 · D RNA聚合酶核心酶 选择答案： A B C D 38  原核生物的RNA聚合酶亚基辨认的位点是· A 35区TTGACA序列 · B 10区TATAAT序列 · C Pribnow盒 · D TATA盒 选择答案： A B C D 39  下列属于反式作用因子的是· A 延长因子 · B 增强子 · C 操作序列 · D 转录因子 选择答案： A B C D 40  关于抑癌基因的正确叙述是· A

16、 其产物具有抑制细胞增殖的能力 · B 与癌基因的表达无关 · C 肿瘤细胞出现时才表达 · D 不存在于人类正常细胞 选择答案： A B C D 41  细胞坏死过程中，细胞核变小、核内染色质浓聚，称为：· A 核分裂 · B 核碎裂 · C 核固缩 · D 核溶解 选择答案： A B C D 42  下列哪种病变常可引起肺褐色硬化：· A 肺动脉栓塞 · B 急性肺淤血 · C 主动脉瓣狭窄 · D 二尖瓣狭窄 选择答案： A B C D 43  急性

17、肾盂肾炎的基本病理变化属于：· A 纤维蛋白性炎 · B 变态反应性炎 · C 出血性炎 · D 化脓性炎 选择答案： A B C D 44  下列哪项一般很少发生出血性炎：· A 流行性出血热 · B 肠阿米巴病 · C 鼠疫 · D 钩端螺旋体病 选择答案： A B C D 45  属于胚胎性肿瘤的是：· A 精原细胞瘤 · B 霍奇金淋巴瘤 · C 母细胞瘤 · D 肝细胞癌 选择答案： A B C D 46  风湿性动脉炎的典型病理表现是

18、：· A 肌型小动脉硬化 · B 小动脉纤维素样坏死 · C 大动脉纤维素样坏死 · D 细动脉玻璃样变 选择答案： A B C D 47  明显发绀常见于大叶性肺炎的：· A 充血水肿期 · B 红色肝样变期 · C 灰色肝样变期 · D 溶解消散期 选择答案： A B C D 48  下列哪种疾病一般不常引起肺门淋巴结肿大：· A 肺结核 · B 肺癌 · C 硅肺 · D 支气管扩张症 选择答案： A B C D 49  慢性萎缩性胃炎胃黏

19、膜上皮化生活组织检查可见：· A 胃黏膜固有腺萎缩伴淋巴滤泡形成 · B 胃固有腺上皮被杯状细胞和潘氏细胞取代 · C 胃体固有腺上皮被黏液分泌细胞取代 · D 胃黏膜上皮部分由鳞状上皮取代 选择答案： A B C D 50  关于滤泡性淋巴瘤的叙述，下列说法错误的是：· A 骨髓很少受累 · B 常有脾肿大 · C 多表现为全身性无痛性淋巴结肿大 · D 主要发生于中年人 选择答案： A B C D 51  胃溃疡底部常可见到动脉内血栓机化，该处血栓形成的主要机制是：· A 胃液促进

20、凝血过程 · B 溃疡处动脉血流缓慢 · C 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 · D 溃疡组织释放多量凝血酶原 选择答案： A B C D 52  下列哪项肝细胞的病理改变与HBV感染有关：· A 滑面内质网大量增生 · B 粗面内质网大量增生 · C 细胞内大量糖原沉积 · D 核内出现假包涵体 选择答案： A B C D 53  关于肾移植急性排斥反应的叙述，下列说法错误的是：· A 可表现为移植肾功能衰竭 · B 可表现为移植肾血管栓塞和梗死 · C 最突出的病理变化为血管

21、内膜纤维化 · D 可表现为肾间质水肿伴单个核细胞浸润 选择答案： A B C D 54  急性肾盂肾炎下行性感染最常见的致病菌是：· A 葡萄球菌 · B 金黄色葡萄球菌 · C 大肠杆菌 · D 变形杆菌 选择答案： A B C D 55  下列肿瘤中，哪一个与雌激素的长期持续作用密切相关：· A 葡萄胎 · B 绒毛膜上皮癌 · C 子宫颈癌 · D 子宫内膜腺癌 选择答案： A B C D 56  伤寒带菌者的体内，伤寒杆菌常寄居在：· A 胆囊 ·

22、; B 胃 · C 空肠 · D 末端回肠 选择答案： A B C D 57  下面哪项不是反映肾小管功能指标· A 视黄醇结合蛋白 · B 尿浓缩功能检查 · C 菊粉清除率 · D 尿酸化功能检查 选择答案： A B C D 58  伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于· A 分泌性 · B 渗透性 · C 渗出性 · D 动力性 选择答案： A B C D 59  支气管扩张症的通气血流比变化是下列哪项· A 通气/血流小于0 8 &

23、#183; B 通气/血流大于0 8 · C 通气/血流等于0 8 · D 死腔通气增加 选择答案： A B C D 60  下列哪型肺结核最易导致肺心病？· A 原发型肺结核 · B 血性播散性肺结核 · C 浸润型肺结核 · D 慢性纤维空洞型肺结核 选择答案： A B C D 61  梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，其强度的改变，下列哪项正确· A 含硝酸甘油减弱 · B 运动时减弱 · C 屏气减弱 · D 下蹲减弱 选择答案： A B C

24、D 62  男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗。下列哪一药物不宜应用· A 硝酸甘油 · B 硝普钠 · C 吗啡 · D 受体阻滞剂 选择答案： A B C D 63  对致心律失常型右室心肌病的治疗，不正确的是· A 导管视频治疗 · B 植入埋藏式心律转复除颤器（ICD） · C 心脏移植 · D 洋地黄强心治疗 选择答案： A B C D 64  应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理，下列哪项是错误的· A 增加肺脏功能残气量 

25、3; B 扩张萎陷的肺泡 · C 增加吸入氧浓度 · D 促进肺泡水肿消退 选择答案： A B C D 65  仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是· A 右下叶前基底段 · B 右上叶后段 · C 左上叶前段 · D 左下叶前基底段 选择答案： A B C D 66  闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气· A 5% · B 10% · C 15% · D 20% 选择答案： A B C D 67  以下哪一项不会引起LES张力下降？· A

26、服用654-2 · B 服用心痛定 · C Valsalva动作 · D 吸烟 选择答案： A B C D 68  有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是· A 期脑电图可以呈a波，每秒8-13次； · B 肝性脑病患者脑电图节律变快 · C -期脑电图呈波或三相波，每秒少于4次 · D 昏迷期脑电图呈波，每秒多于4次 选择答案： A B C D 69  急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后· A 3-4小时 · B 24小时 · C 3-4天 · D 3-4周

27、 选择答案： A B C D 70  某男，15岁，咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、急、痛，眼睑、颜面部浮肿，血压150/90mmHg，血色素102g/dl，血沉45mm/h，血肌酐、血尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是· A 肌红蛋白尿 · B 血红蛋白尿 · C 肉眼血尿 · D 铁卟啉尿 选择答案： A B C D 71  下面哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特征· A 可因感染或接触烃、苯类化合物诱发或加重 · B 肾功能进

28、展一般比慢性肾衰快，比典型的急性肾衰慢 · C 型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性 · D 型好发于轻中年，型和型常见于中老年患者 选择答案： A B C D 72  患儿男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是· A 血清结合珠蛋白增高 · B CD59阳性 · C 血红蛋白尿 · D 尿胆原排出增多 选择答案： A B C D 73  按Lukes-Collins的免疫功能分类，下列哪种属T细胞淋巴瘤· A 蕈样肉芽肿

29、 · B 小淋巴细胞性淋巴瘤 · C 淋巴浆细胞样淋巴瘤 · D Burkit淋巴瘤 选择答案： A B C D 74  男性1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是· A 并发脑水肿 · B 并发低血糖 · C 并发脑血管意外 · D 并发乳酸酸中毒 选择答案： A B C D 75  关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是错误的？· A 多见于老年 · B 可不伴有T

30、3、T4增高 · C 可以厌食为主 · D 易发生甲状腺功能亢进危象 选择答案： A B C D 76  女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规Hb7 8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是· A 属于慢性病性贫血 · B 是小细胞低色素性贫血 · C 主要发生机制是铁利用障碍 · D 常伴有血小板减少 选择答案： A B C D 77  女性，34岁，不规则发热半年，伴关节疼痛，3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医师疑为SLE，进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE诊断

31、· A 口腔溃疡和抗核抗体阳性 · B 肝脾肿大、脱发和雷诺现象 · C 胸腔积液、雷诺现象和LE细胞阳性 · D 心包积液、低补体血症和皮肤狼疮带阳性 选择答案： A B C D 78  前列腺癌筛查最常用的方法是：· A 直肠指检 · B 盆腔MRI · C 前列腺特异性抗原检测 · D 前列腺穿刺 选择答案： A B C D 79  男，60岁。肺癌根治术术后1天，胸腔闭式引流1 5小时引出血性液体500ml。查体：P 120次/分，BP 100/75mmHg。此时最重要的处理方法是：&#

32、183; A 输注全血 · B 继续观察 · C 开胸止血 · D 快速补液 选择答案： A B C D 80 颈椎病患者，MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案：· A 前路人工椎间盘置换术 · B 后路椎管扩大成形术 · C 后路椎板切除术 · D 前路髓核摘除植骨术 选择答案： A B C D 81  女，21岁，左胫骨下段横行骨折，经手法复位石膏固定后复查X线片，符合功能复位的是：· A 断端旋转 5° · B 断端重叠2cm

33、 · C 骨折向外侧成角 5° · D 骨折向前方成角5° 选择答案： A B C D 82  男，21岁。车祸致左髋关节受伤，出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定，正确的诊断是：· A 股骨颈骨折 · B 髋关节后脱位 · C 髋关节前脱位 · D 髋关节中心性脱位 选择答案： A B C D 83  男，35岁。机器碾压致腕部、手部受伤，手掌部皮肤严重损伤，肌腱外露，手指均不能屈曲，感觉消失。第2-3掌骨骨折，不正确的处理是：· A 行皮肌瓣移植术 · B 肌腱

34、、神经损伤必须同时一期修复 · C 影响血供的血管损伤立即修复 · D 骨折必须复位固定 选择答案： A B C D 84  女性，57岁。1月以来发现皮肤巩膜逐渐变黄，近一周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0 4cm。化验：血清AFP 25ug/L。病变的具体解破部位可能是：· A 肝门部胆管 · B 胰腺头部 · C 胆总管下段 · D 胆总管中段 选择答案： A B C D 85  十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂，

35、典型临床表现是：· A 全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音（+） · B 全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失 · C 右上腹和腰背部痛明显腹膜刺激征，肝浊音界消失 · D 右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征 选择答案： A B C D 86  哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会最多:· A 斜疝 · B 直疝 · C 股疝 · D 脐疝 选择答案： A B C D 87 男，38岁。颈部包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm*1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结

36、，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是：· A 单纯包块切除 · B 连同包块周围少许的甲状腺组织切除 · C 左叶次全切除 · D 左叶全切除加峡部切除 选择答案： A B C D 88  因交通事故致脾破裂、入院时血压8060mmHg、脉搏120次分、神志尚清、口渴、肤色苍白、尿少、估计失血量：· A 100 300ml · B 400600ml · C 800-1600ml · D 18002000ml 选择答案： A B C D 89  

37、女，74岁。行胃癌根治术后7天，咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是：· A 切口内血肿 · B 切口皮下积液 · C 切口裂开 · D 切口感染 选择答案： A B C D 90  男，35岁。体重75kg，因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术。患者一般状况良好，BP125/80mmHg，Hb150g/L，血型鉴定为A型，抗体筛查发现存在多种红细胞抗体，交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血，应考虑的输血策略是：· A 输注其亲属的全血 · B 输注O型红细胞 · C 输注洗涤红细胞 

38、3; D 贮存式自身输血 选择答案： A B C DA型题(共30题，共60.0分)91  女性，15岁，秋游后低热乏力，咳嗽，少量粘痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9 8×109/L。本病例最可能的诊断是· A 浸润性肺结核 · B 病毒性支气管炎 · C 支原体肺炎 · D 军团菌肺炎 选择答案： A B C D 92  女性，15岁，秋游后低热乏力，咳嗽，少量粘痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9 8×109/L。为进一步明确诊断检查首选·

39、A 痰菌培养 · B 痰涂片抗菌染色 · C 血常规 · D 冷凝集试验 选择答案： A B C D 93  男性，65岁，2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗。1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：Bp130/80mmHg，心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是· A 风湿性心脏病 · B 冠心病 · C 扩张型心肌病

40、 · D 先天性心脏病 选择答案： A B C D 94  男性，65岁，2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗。1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：Bp130/80mmHg，心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。做心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是· A 心肌缺血 · B 洋地黄中毒 · C 电解质紊乱 · D 感染 选择答

41、案： A B C D 95  男性，65岁，2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗。1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：Bp130/80mmHg，心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是· A 继续上述治疗，加用静点利多卡因 · B 继续上述治疗，加用倍他乐克 · C 停用洋地黄，补充钾盐 · D 继续上述治疗，加强抗感染 选择答案： A B C

42、 D 96  男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率180ug/min，WBC0-3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。诊断糖尿病肾病病期· A 高滤过期 · B 间歇性蛋白尿期 · C 微量白蛋白尿期（早期肾病） · D 临床肾病 选择答案： A B C D 97  男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率180ug/min，WBC0-3/HP，颗粒管型少

43、许，血尿素氮、肌酐正常。饮食中蛋白质含量应限制在 · A 1 5-2 0g/(kg d) · B 1 2-1 5g/(kg d) · C 0 8-1 2g/(kg d) · D 0 8g/(kg d)； 选择答案： A B C D 98  男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足抽搐来院。查血Cr900umol/L,血钙1 75mmol/L，血磷3 0 mmol/L下列哪项处理是错误的· A 使用磷结合剂 · B 补充钙盐 · C 使用活性维生素D3 · D 限制磷摄入 选择答案： A B C D

44、99  男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足抽搐来院。查血Cr900umol/L,血钙1 75mmol/L，血磷3 0 mmol/L此时要降低血磷至正常最重要的措施是· A 血液透析 · B 饮食控制 · C 口服碳酸钙 · D 口服氢氧化铝 选择答案： A B C D 100  男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足抽搐来院。查血Cr900umol/L,血钙1 75mmol/L，血磷3 0 mmol/L本例使用1,25（OH）2D3前先应作的处理是· A 使用钙剂 · B 降低血磷至正常

45、83; C 纠正酸中毒 · D 查血AKP值 选择答案： A B C D 101  患者男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及，血象检查示Hb100g/L，WBC1 0×109/L，中性粒细胞0 15，淋巴细胞0 85，PLT12×109/L，网织红细胞0 001此病人诊断最可能是· A 普通型再障 · B 重型再障 · C 急性粒细胞缺乏症 · D 败血症合并DIC 选择答案： A B C D 102  患者男，15岁，寒战

46、、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及，血象检查示Hb100g/L，WBC1 0×109/L，中性粒细胞0 15，淋巴细胞0 85，PLT12×109/L，网织红细胞0 001为明确诊断，应进一步检查· A 骨髓象检查 · B 骨髓细胞染色体检查 · C 血培养+药敏 · D 凝血功能检查 选择答案： A B C D 103 患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿，犬齿，牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带下

47、列因可能出现异常而必须检查的是· A 血常规 · B 尿常规 · C 便常规 · D 凝血时间 选择答案： A B C D 104 可初步诊断为· A 慢性汞中毒 · B 慢性锰中毒 · C 慢性铅中毒 · D 慢性苯中毒 选择答案： A B C D 105 若初步诊断成立，应首选的特效解毒剂是· A 亚甲蓝 · B 阿托品 · C 二巯基丙醇 · D 依地酸二钠钙 选择答案： A B C D 106 女性，36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余，伴肢端麻木，手足抽搐，夜尿

48、增多，口渴。体格检查：正力体型，Bp170/100mmHG，甲状腺无肿大，心率82次/分，心律齐。诊断最有可能是· A 甲亢 · B 原发性醛固酮增多症 · C 库欣综合征 · D 嗜铬细胞瘤 选择答案： A B C D 107 若初步诊断成立，应首选的特效解毒剂是· A 亚甲蓝 · B 阿托品 · C 二巯基丙醇 · D 依地酸二钠钙 选择答案： A B C D 108 鉴别原发或继发，哪项检查最有价值· A TSH测定 · B 肾素，血管紧张素测定 · C ACTH兴奋试验

49、83; D 高血糖素激发试验 选择答案： A B C D 109 男性，32岁。半年来心悸，多汗及消瘦，昨起心悸加重，心电图如下：心电图诊断应是· A 心房扑动 · B 窦性心律不齐 · C 阵发性室上速 · D 心房颤动 选择答案： A B C D 110 入院后测血压140/70mmHg，超声心动图正常。为进一步明确病因，应作下列哪项检查· A 测定肺功能，除外肺源性心脏病 · B 作冠脉造影除外冠心病 · C 测T3，T4，除外甲亢 · D 作心内膜心肌活检，除外病毒性心肌炎 选择答案： A B C D 11

50、1  男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的伤口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。该患者此时最可能的诊断为：· A 丹毒 · B 急性蜂窝织炎 · C 气性坏疽 · D 伤口化脓感染 选择答案： A B C D 112  男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的伤口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。导致这种感染最主要的原因是：· A 伤口包扎过紧 · B 未应用广谱抗生素 · C 初次缝合

51、创面止血不充分 · D 第一次清创不彻底 选择答案： A B C D 113  女性，65岁，不慎滑倒，右手掌撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍X线片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远端向背侧移位。考虑的诊断是：· A Colles骨折 · B Galeazzi骨折 · C Barton骨折 · D Smith骨折 选择答案： A B C D 114  女性，65岁，不慎滑倒，右手掌撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍X线片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远端向背侧移位。该骨折经手法复位石膏固定，固

52、定姿势是：· A 腕掌屈尺偏位 · B 腕掌屈桡偏位 · C 腕背伸桡偏位 · D 腕背伸尺偏位 选择答案： A B C D 115  男，54岁。20天内呕血2次，每次约300ml，之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，4cm，腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。最适宜的治疗方法是：· A 远端脾肾静脉分流术 · B 脾切除、胃底食管下端周围血管离断术 · C 脾切除、脾肾静脉分流术 · D 经颈静脉肝内门体分流术 选择答案： A

53、B C D 116  男，54岁。20天内呕血2次，每次约300ml，之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，4cm，腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是：· A 肝性脑病 · B 急性左心衰竭 · C 重度腹水 · D 急性肾衰竭 选择答案： A B C D 117 男，1岁，突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。发作时查体，最可能的腹部体征是：· A 全腹胀，可见肠型

54、 · B 肝浊音界消失 · C 肠鸣音减弱或消失 · D 右腹部可扪及腊肠形肿物 选择答案： A B C D 118 男，1岁，突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。常规首选的治疗方法是：· A 急症剖腹探查 · B 低压空气灌肠 · C 静脉滴注抗生素 · D 胃肠减压 选择答案： A B C D 119 （119120共用题干）男，58岁，间歇无痛肉眼血尿2月余，查体左侧阴囊内可及迂曲包块，平卧后不消失。肝功能检查存在异常。肾脏B超提示右肾中下极4 5cm低回声肿物，

55、向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是：· A 右肾不显影 · B 右肾积水 · C 右肾下盏拉长、移位 · D 右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变 选择答案： A B C D 120 对该病人治疗时手术切除范围应包括· A 单纯右肾切除术 · B 右肾部分切除术 · C 右侧肾脏，右侧全长输尿管及部分膀胱 · D 右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管 选择答案： A B C DB型题(共30题，共45.0分)B型题：121-150小题，每小题1.5分；共45分。A、B、C、D是其下两道小

56、题的备选项，请从中选出一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。121  心电图的QRS波群可反映：· A 心房去极化过程的电位变化 · B 心房复极化过程的电位变化 · C 左右心室去极化过程 · D 心室复极过程的电位变化 选择答案： A B C D 122  心电图的T波可反映：· A 心房去极化过程的电位变化 · B 心房复极化过程的电位变化 · C 左右心室去极化过程 · D 心室复极过程的电位变化 选择答案： A B C D 123 交感神经兴奋时，可引起· A

57、骨骼肌收缩 · B 虹膜辐射状肌收缩 · C 糖原分解减少 · D 睫状体肌收缩 选择答案： A B C D 124  副交感神经兴奋时，可引起· A 骨骼肌收缩 · B 虹膜辐射状肌收缩 · C 糖原分解减少 · D 睫状体肌收缩 选择答案： A B C D 125  比较不同个体之间的心功能，宜选用的评定指标是· A 每搏输出量 · B 每分输出量 · C 射血分数 · D 心指数 选择答案： A B C D 126  心室扩大早期，泵血功能减退时，宜

58、选用的评定指标是· A 每搏输出量 · B 每分输出量 · C 射血分数 · D 心指数 选择答案： A B C D 127  tRNA的二级结构· A 反密码子环 · B 氨基酸臂 · C 三叶草结构 · D 倒L形 选择答案： A B C D 128  tRNA的三级结构· A 反密码子环 · B 氨基酸臂 · C 三叶草结构 · D 倒L形 选择答案： A B C D 129  苯酮酸尿症是由于先天性缺乏：· A 苯丙氨酸羟化酶

59、· B 酪氨酸羟化酶 · C 苯丙氨酸转氨酶 · D 酪氨酸酶 选择答案： A B C D 130  白化病是由于缺乏：· A 苯丙氨酸羟化酶 · B 酪氨酸羟化酶 · C 苯丙氨酸转氨酶 · D 酪氨酸酶 选择答案： A B C D 131 在DNA复制时，能与DNA单链结合的蛋白质是· A SSB · B Dna B 蛋白 · C DNA-polI · D Dna G 蛋白 选择答案： A B C D 132 具有催化短链RNA分子合成能力的蛋白质是· A SS

60、B · B Dna B 蛋白 · C DNA-polI · D Dna G 蛋白 选择答案： A B C D 133  多发性骨髓瘤属于：· A 淋巴细胞恶性肿瘤 · B 单核细胞恶性肿瘤 · C 浆细胞恶性肿瘤 · D Langerhans细胞恶性肿瘤 选择答案： A B C D 134  慢性髓性白血病属于：· A 淋巴细胞恶性肿瘤 · B 单核细胞恶性肿瘤 · C 浆细胞恶性肿瘤 · D Langerhans细胞恶性肿瘤 选择答案： A B C D 135  导致脑梗死的最常见病因是：· A 分水岭脑梗死 · B 脑栓塞 · C 腔隙性脑梗死 · D 脑血栓形成 选择答案： A B C D 136  心房颤动引起的常见卒中类型是：· A 分水岭脑梗死 · B 脑栓塞 · C 腔隙性脑梗死 · D 脑血栓形成 选择答案： A B C D 137  中度慢性肝炎的特征性病变：· A 点状坏死 · B 碎片状坏死伴桥接坏死 · C 亚大片坏死 · D 大片坏死 选择