卫生事业单位招聘考试(口腔医学专业知识)-试卷9

1、卫生事业单位招聘考试（口腔医学专业知识） - 试卷 9（ 总分： 160.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、 单项选择题 （ 总题数： 60，分数： 120.00）1. 选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是 （ ） 。 （分数： 2.00 ）A. 四环素B. 金霉素C. 磺胺类D. 甲硝唑 E. 青霉素 解析：解析：急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗 厌氧微生物的最佳药物。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。2. 妊娠期龈炎的最直接病因是 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. 妊娠B. 创伤C. 食物嵌

2、塞D. 菌斑微生物 E. 不良修复体 解析：解析：妊娠本身不会引起龈炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有慢性炎症加重，因此妊 娠期龈炎的直接病因仍然是牙菌斑，此外还和全身内分泌改变，即体内性激素水平的变化有关。创伤、食 物嵌塞、不良修复体均和妊娠期龈炎无密切关系。3. 青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是 （ ） 。 （分数： 2.00 ）A. 上颌前磨牙B. 下颌磨牙C. 下颌前牙D. 上颌磨牙E. 上颌前牙 解析：解析：青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快，病变早期就 可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展

3、开。青少年牙 周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙。4. 牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时 （ ） 。 （分数： 2.00 ）A. 牙槽骨嵴吸收 B. 脓肿范围弥散C. 牙髓多无活力D. 病程较长E. 叩痛重 解析：解析：牙周脓肿 X 线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无 破坏，故选 A；牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近， 不选 B；牙周脓肿时牙髓有活力而牙槽脓肿无活力，不选C；牙槽脓肿病程较短，一般 34 天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排出需56 天，不选 D；牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓

4、肿叩痛重，不选 E。5. 静止龋出现的条件是 （ ） 。 （分数： 2.00 ）A. 机体抵抗力增加B. 龋损处致龋的环境消失 C. 口腔内致龋菌数量减少D. 口腔唾液量增加E. 摄糖总量减少 解析：解析：龋病发展到某一阶段时，由于病变环境发生变化，隐藏部位变得开放，原有致病条件发生了 变化，龋病不能再继续进行，但损伤仍保持原状，这种特殊的龋损叫作静止龋。选项A、C、D、E 中单独的环境变化并不足以使龋病不再继续进行，因此不能形成静止龋。6. 颊尖三角嵴与舌尖三角嵴相连形成的横嵴常见于 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 下颌第一双尖牙 B. 下颌第二双尖牙C. 上颌第一双尖牙D. 上颌第二

5、双尖牙E. 上颌尖牙 解析：解析：横嵴是下颌第一双尖牙的解剖标志特征。7. 各型牙内陷中最严重的是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 畸形根面沟B. 畸形舌侧窝C. 畸形舌侧尖D. 牙中牙 E. 釉珠 解析：解析：牙中牙，是牙内陷中最严重的一种，常见于上颌侧切牙，偶发于上颌中切牙或尖牙。8. 畸形中央尖最常发生的牙位是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 上颌第二侧切牙B. 上颌第一前磨牙C. 上颌第二前磨牙D. 下颌第一前磨牙E. 下颌第二前磨牙 解析：解析：前度牙咬合面中央窝内，可能出现畸形中央尖，常因磨耗而穿髓，以下颌第二前磨牙多见。9. 正常覆合时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的

6、 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 切 13以内 B. 中 13以内C. 颈 13D. 对刃E. 牙根部解析：10. 特纳牙是由于 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 服用四环素所致B. 饮水氟含量过多所致C. 患儿严重的发热性疾病所致D. 先天发育缺陷E. 乳牙根尖周严重感染所致 解析：解析：特纳牙是釉质发育不全中的一种，常见于乳牙根尖周严重感染，导致继承恒牙釉质发育不 全。11. 根折牙临床表现的描述，不正确的是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 外伤性纵折很多见 B. 最常见的根折为根尖 13 折断C. 多见于牙根完全形成的成人牙齿D. 根折恒牙的牙髓坏死率为 20 40E.

7、部分根折患牙的牙髓出现“休克”现象 解析：解析：外伤性根折多见于牙根完全形成的成年人，因为年轻恒牙的支持组织不如牙根形成后牢固， 在外伤时常常被撕脱或脱位，一般不致引起根折。最常见者为根尖1 3。其折裂线与牙长轴垂直或有一定斜度，外伤性纵折很少见。一些患者就诊时，牙髓活力测试无反应，但68 周后又可出现反应，即“休克”现象。12. 牙髓失活法最严重的并发症是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 封药后疼痛B. 亚砷酸烧伤牙周组织 C. 急性牙髓炎D. 急性根尖周炎E. 牙龈乳头炎 解析：解析：亚砷酸对组织的毒性作用没有自限性，若封药时间过长，可以扩散到根尖孔外。邻面龋洞失 活时，也可能在暂封

8、的时候将失活剂移位并接触牙龈，损伤牙龈甚至牙槽骨，造成炎症及组织坏死。13. 临床上对牙髓已经坏死而牙根尚未发育完全的年轻恒牙治疗方法应选择( ) 。(分数： 2.00 )A. 干髓治疗B. 根管治疗C. 根尖切除术D. 根尖诱导形成术 E. 塑化治疗 解析：解析：根尚未发育完全的年轻恒牙应考虑根尖诱导成形术，使其牙根继续发育，根尖孔形成。根尖 尚未发育完成的年轻恒牙是塑化治疗的禁忌证。14. 可复性牙髓炎临床表现的特点是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 患牙有深龋洞B. 冷水入洞后痛C. 有阵发性自发痛D. 热测引发迟缓痛E. 冷测一过性敏感 解析：解析：可复性牙髓炎应为牙髓充血状态，

9、故冷测一过性敏感。患牙有深龋洞不能判定牙髓情况。冷 水入洞后痛，可出现在牙髓状态正常的深龋病例中。阵发性自发痛及热测引发迟缓痛则出现在不可复性牙 髓炎中。15. 年轻恒牙的 X线牙片显示，未发育完成的根尖开口区有界限清晰透影，周围有完整骨硬板围绕，临床 无异常症状。应提示为 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 慢性根尖周肉芽肿B. 慢性根尖周脓肿C. 慢性根尖周囊肿 D. 慢性牙髓炎E. 牙乳头炎 解析：解析：慢性根尖周囊肿 X 线可见有圆形透射区，边界很清晰，并有一圈由致密骨组成的阻射 X线的 白线围绕。16. 根尖周脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 疼痛程度

10、不同B. 脓肿部位不同C. 牙髓有无活力D. 松动度的有无E. 扪诊有无波动感 解析：解析：炎症细胞自根尖附近在牙槽骨骨髓腔迅速蔓延，脓液穿过骨松质达骨外板，再通过骨皮质上 的营养孔到达骨膜下，形成骨膜下脓肿。扪诊可有波动感。17. 急性化脓性根尖周炎自然的脓液引流通道常是( ) 。(分数： 2.00 )A. 根尖孔根管龋洞B. 沿牙周膜间隙龈沟C. 穿通骨壁突破皮肤D. 穿通骨壁突破黏膜 E. 突破上颌窦壁上颌窦 解析：解析：牙槽骨唇、颊侧的骨壁较薄，一般情况下上颌前牙、上颌后牙颊根及下颌牙多从骨的唇、颊 侧排脓，在口腔前庭形成骨膜下脓肿或黏膜下脓肿。若患牙的根尖偏舌腭侧，或为上颌后牙的腭根

11、，脓液 则可穿过舌、腭侧骨板在固有口腔中排脓。18. 婴儿创伤性溃疡最好发的部位是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 舌缘B. 颊黏膜C. 舌系带附近 D. 前庭沟黏膜E. 舌背解析：解析：无论是婴儿还是成年人，前庭沟都是创伤性溃疡的少发部位，所以首先可以排除答案D。舌缘、舌背和颊黏膜的创伤性溃疡往往由后牙咬伤所致，而婴儿常只有最早萌出的下前牙，因而可排除答案A、B、E。下前牙最易引起舌系带中央两侧黏膜的溃疡。19. 牙周病的局部致病因素如下，除外 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 食物嵌塞B. 咬合创伤C. 牙齿扭转错位D. 位于龈上的冠缘 E. 银汞充填体悬突 解析：解析：食物嵌塞

12、、银汞充填体悬突、牙齿接触区异常等已造成菌斑堆积，因此，它们与咬合创伤均 为牙周病的局部致病因素，而位于龈上的冠缘对牙周病影响不大。20. 以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 复合性牙周炎B. 慢性牙周炎 C. 侵袭性牙周炎D. 广泛型侵袭性牙周炎E. 牙周脓肿解析：解析：复合性牙周炎的 X 线表现常有垂直骨吸收，侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收，从而形成弧形吸收。广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨常快速吸收，可形成垂直吸 收，也可水平吸收，慢性牙周炎则以水平型牙槽骨吸收为主。21. 局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时，有助于诊

13、断的疾病是（ ） 。（分数： 2.00 ）A. 急性龈乳头炎B. 慢性龈缘炎C. 疱疹性龈口炎D. 慢性坏死性龈炎E. 急性坏死性龈炎 解析：解析：急性坏死性龈炎的细菌涂片可见大量螺旋体和梭形杆菌。22. 天疱疮的皮肤损害特点为 （ ） 。 （分数： 2.00 ）A. 边缘扩展阳性B. 尼氏征阳性 C. 雷诺征阳性D. 针刺反应阳性E. Wickham 纹 解析：解析：用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。在 口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称 Nikolsky 征，即尼氏征阳 性，是天疱疮比较有诊断价值的检查方法。23.

14、 上皮内形成微小脓肿的是 （ ） 。 （分数： 2.00 ）A. 肉芽肿性唇炎B. 念珠菌病 C. 天疱疮D. 扁平苔藓E. 慢性盘状红斑狼疮 解析：解析：慢性肥厚型念珠菌性口炎可有上皮增生，微小脓肿形成。24. 患者，男， 40 岁。主诉颊黏膜白色斑块约 1 年，检查见左侧颊黏膜约 1cm1 5cm的白色斑块，界限 清楚，微高出黏膜，表面有小结节状突起（病理切片略 ） 。此病的诊断可能是 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. 红白斑，上皮单纯增生B. 白斑，上皮单纯增生C. 白斑，伴上皮异常增生 D. 慢性盘状红斑狼疮，伴上皮异常增生E. 扁平苔藓，伴上皮异常增生 解析：解析：“白色斑块，边

15、界清楚”表明白斑的可能性大。“表面有结节状突起”提示可能是疣状白 斑，上皮异常增生的可能性大。25. 患者，男， 26 岁。拔牙前 2普鲁卡因局麻后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、 四肢厥冷无力、脉搏快而弱，血压不稳定。该患者情况属于（ ） 。（分数： 2.00 ）A. 中毒B. 晕厥 C. 过敏反应D. 癔症E. 肾上腺素反应 解析：解析：麻醉药过敏反应表现为全身发麻、面色苍白、四肢无力、神志模糊、心慌、气闷、表情肌抽 搐及血压下降麻醉药过敏反应；癔症、肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛，口唇苍白，并伴有血压升 高，脉搏快而有力；晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗

16、、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、 恶心、呼吸困难，重者甚至有短暂的意识丧失；中毒反应的表现可归纳为兴奋型和抑制型两型：兴奋型表 现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升；抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下 降，神志不清，随即呼吸、心跳停止。26. 患者，男， 30 岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物，进 一步处理的原则是 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. 对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B. 注意排除下颌骨边缘性骨髓炎 C. 创面宜较长时间暴露D. 创口用碘酊或乙醇消毒E. 严格遵守无菌原则 解析：解析：脓肿切开后，冲洗脓腔后填入盐水纱条，

17、次日换敷料时抽取纱条，置换橡皮管或橡皮管引 流，如果有边缘性骨髓炎形成，引流后虽然创口内脓液减少，但不停有脓液分泌物涌出，所以需要注意排 除下颌骨边缘性颌骨骨髓炎。对创面内炎症组织做较广泛的清创处理（ 在不确定是否有深部感染的情况下不推荐 ） ，会延迟愈合；创面较长时间暴露，会增加感染概率；创口用碘酊或乙醇消毒，会导致深部组织 损伤；严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口时没有必要，故选B。27. 下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现?（ ）（分数： 2.00 ）A. 骨质溶解破坏 B. 骨密质增生C. 少量新骨形成D. 骨膜反应活跃E. 骨质破坏不明显 解析：解析：边缘型骨髓炎可分

18、为骨质增生型与骨质溶解破坏型。骨质溶解破坏属于骨质溶解破坏型的病 理组织学表现。28. 脑脊液耳漏多见于 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. LeFort 型骨折B. LeFort 型骨折C. LeFort 型骨折 D. 颧骨骨折E. 颧弓骨折 解析：解析： LeFort 型骨折又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶 部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤， 出现耳、鼻出血或脑脊液漏。29. 囊终壁中含皮肤附件的是 （ ） 。 （分数： 2.00 ）A. 角化囊肿B. 舌下腺囊肿C. 表皮样囊肿D. 甲状舌管囊肿E

19、. 皮样囊肿 解析：解析：以上囊肿中只有皮样囊肿内容物中只有皮肤附件。30. 患者，女， 3岁。左上颈部肿物半年，有反复消长史，感冒时易增大，触诊囊性感明显，穿刺液为透 明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. 第二鳃裂囊肿B. 下颌下腺囊肿C. 甲状舌管囊肿D. 舌下腺囊肿口外型E. 囊性水瘤 解析：解析：鳃裂囊肿穿刺液常为浑浊样，尤其是伴有感染时；颌下腺囊肿和舌下腺囊肿口外型不会有感 冒增大等消长史；甲状舌管囊肿位于颈部中线处；囊性水瘤触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样 清亮液体。31. 急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经 （ ） 。（分数

20、： 2.00 ）A. 腮腺导管逆行感染 B. 口内破损黏膜C. 牙源性途径D. 血源性途径E. 淋巴途径 解析：解析：急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱，如脓毒血症、腹部大手术后引起 的患者机体抵抗力降低，且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降，唾液分泌也相应减少，机械性冲洗 作用降低，口内致病菌逆行侵入导管所致。32. 乳牙患龋达高峰的年龄是 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. 3 4 岁B. 5 6 岁C. 7 8 岁 D. 9 10 岁E. 4 5 岁 解析：解析：乳牙患龋率高，发病早，从1 岁左右起直线上升 7、8 岁时达到高峰。33. 患者发生了单侧颞下颌关节的真性

21、强直，其面部不对称表现的一般规律应是（ ） 。（分数： 2.00 ）A. 健侧下颌骨较长，面部外观丰满B. 健侧下颌骨较长，但患侧面部外观丰满 C. 颏点偏向患侧，健侧外观丰满D. 颏点偏向健侧，健侧外观丰满E. 患侧面部丰满，下颌骨较长 解析：解析：单侧真性强直的面部特征为：面容两侧不对称，颏部偏向患侧，患侧下颌体下颌支短小，相 应面部反而丰满，健侧下颌由于生长发育正常相应面部反而扁平狭长。34. 面瘫的贝尔征是指 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. 用力紧闭眼睑，则眼球转向外上方 B. 患侧口角下垂，健侧向上歪斜C. 不能鼓腮，闭合不全D. 睑裂过大，闭合不全E. 下结膜囊内常有泪液积滞

22、 解析：解析：面瘫时患者用力紧闭眼睑时，患侧眼球则转向外上方，此称贝尔征。35. 一侧上唇裂是由于 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. 上颌突未能与球状突融合 B. 两球状突未能正常融合C. 上颌突与下颌突未能融合D. 上颌突与侧鼻突未能融合E. 球状突与下颌突未能融合 解析：解析：唇裂的发生是由于中鼻突下端的球状突与上颌突未能按时（在胎儿第 7 周时）融合的结果36. 患者，男， 55岁。初戴义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是（ ）（分数： 2.00 ）A. 义齿后缘压痛B. 义齿后缘翘动 C.前牙开D.发音不清不平衡，义E. 面容苍老解析：解析：补偿曲线曲度过

23、小，患者做前伸运动时，前牙接触后牙不接触，造成前伸 齿后缘翘动。37. 患者，男， 68岁。戴用全口义齿 2 周后复诊，自述在大张口或打哈欠时义齿易松动，可能的原因是( ) 。(分数： 2.00 )A. 义齿边缘过度伸展 B. 义齿排列不整齐C. 义齿咬合不平和D. 正中关系不正确E. 患者未适应义齿 解析：解析：在大张口或打哈欠时义齿松多为义齿边缘过度伸展所致。38. 婴幼儿适宜的氟防龋措施是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 氟滴剂 B. 牛奶氟化C. 氟水漱口D. 含氟牙膏E. 氟离子导入 解析：解析：幼儿补氟以氟滴为宜，并在出生后 6 个月开始补充39. 乳磨牙萌出最佳窝沟封闭时间

24、是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 1 2 岁B. 2 3 岁C. 3 4 岁 D. 67岁E.整个乳磨牙期均可解析：解析：牙萌出后达到平面即适宜做窝沟封闭，一般是萌出后4 年之内，乳磨牙在 3 4 岁，第一恒磨牙在 67 岁，第二恒磨牙在 1113 岁为最适宜封闭的年龄40. 连接翼腭间隙与颞下间隙交通的是 ( ) (分数： 2.00 )A. 颞下颌裂B. 翼上颌裂 C. 翼腭管D. 眶下裂E. 蝶腭管解析：解析：翼腭间隙向前经眶下裂通眼裂，向内经蝶腭孔通鼻孔，向外经翼上颌裂通颞下间隙，向下经 翼腭管通口腔，向后上经圆孔通颅腔。41. 牙发育时的上皮根鞘 ( ) 。(分数： 2.00

25、)A. 由内釉上皮和外釉上皮构成 B. 由内釉上皮和星网状层细胞构成C. 由内釉上皮、中间层和外釉上皮构成D. 由内釉上皮、星网状层和外釉上皮构成E. 由内釉上皮、星网状层、中间层和外釉上皮构成 解析：解析：牙根发育时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向根尖方向生长，而星网状层和中间层细 胞并不出现在增生上皮中，这些增生的双层上皮叫作上皮根鞘。42. 根尖周囊肿表现下列病理改变，除了 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 囊壁内衬复层鳞状上皮B. 基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列 C. 囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D. 常含胆固醇裂隙E. 可见透明小体 解析：解析：根尖周囊肿是炎症性囊肿，其内衬

26、上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢 性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。43. 龋病的定义为 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B. 在多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变C. 在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D. 在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病E. 在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变 解析：解析：本题考查龋病定义，根据定义可知C 正确。44. 上颌第一磨牙髓

27、角最高的是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 近中舌侧髓角B. 远中舌侧髓角C. 近中颊侧髓角 D. 远中颊侧髓角E. 中央尖髓角解析：解析：上颌磨牙的髓腔解剖形态为近中髓角较高，达到牙冠高度的13，远中髓角较低，达到牙冠高度的近 1 3，舌侧髓角短小。45. 肉眼见包膜完整，组织学观察见玫瑰花样结构的肿瘤是( ) 。(分数： 2.00 )A. 牙瘤B. 成釉细胞瘤C. 牙源性钙化上皮瘤D. 牙源性腺样瘤 E. 良性成牙骨质细胞瘤 解析：解析：牙源性腺样瘤的组织学，可见肿瘤上皮形成不同结构；一是结节性实性细胞团；形成玫瑰花 样结构，二是形成腺管样结构，三是多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节。4

28、6. 意外穿髓，穿髓孔直径小于 0 5cm的恒牙可选用 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 间接盖髓术B. 直接盖髓术 C. 安抚治疗后永久填充D. 双层垫底后永久填充E. 局部麻醉下开髓引流 解析：解析：直接盖髓术适用于根尖孔尚未发育完全，因机械性或外伤性暴露的年轻恒牙；根尖已发育完 全，机械性或外伤性漏髓，穿髓孔直径不超过0 5mm的恒牙。47. 鉴别急性牙髓炎和三叉神经痛的要点是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 阵发性痛B. 放射性痛C. 扳机点的有无 D. 做过牙髓治疗E. 服止痛片无效 解析：解析：三叉神经痛为自发性、阵发性、放射性锐痛或跳痛，夜间加重，遇冷刺激加重，疼痛不能

29、定 位。三叉神经痛发作有疼痛“扳机点”，患者每触及该点即诱发疼痛，疼痛很少夜间发作，温度刺激并不 引发疼痛。48. 根尖周囊肿的诊断依据，除外 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 牙髓电测无活力B. 无叩诊和扪诊异常 C. 根管内浅黄透明液体D. 囊液中见到胆固醇结晶E. 根尖周 X 线透射区周边白线 解析：解析：根尖周囊肿会出现叩诊疼痛及扪诊有乒乓球感。49. 乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要应考虑( ) 。(分数： 2.00 )A. 患儿年龄和牙列拥挤情况B. 牙齿萌出的先后顺序C. 继承恒牙的发育情况D. 继承恒牙胚是否先天缺失E. 乳磨牙缺失的数目和部位 解析：解析：功能性缺隙

30、保持器的适应证应为乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。50. 牙龈瘤最常见的部位是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 前牙B. 双尖牙区 C. 后磨牙区D. 翼颌韧带处E. 仅发生在尖牙 解析：解析：牙龈瘤以女性多见，多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单 个牙发生。51. 患者，男， 80 岁。全口无牙颌，戴全口义齿近 15 年，因黏膜不适就诊。检查黏膜呈红亮色，水肿， 有黄色假膜，直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不妥的用药为( ) 。(分数： 2.00 )A. 制菌霉素B. 酮康唑C. 碳酸氢钠漱口液D. 青霉素 E. 克霉素 解析：解析：戴全

31、口义齿患者的黏膜充血发红，并有黄白色假膜，图片镜检菌丝阳性，很易作出义齿性口 炎的诊断。应采取抗真菌治疗措施。选项D 青霉素是抗细菌药物，不能采用。其他选项都是抗真菌药物。52. 在下列无牙颌解剖标志中不需要做缓冲的是( ) 。(分数： 2.00 )A. 切牙乳头B. 颧突C. 牙槽骨骨尖D. 舌侧翼缘区 E. 下颌隆突 解析：53. 拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间是( ) 。(分数： 2.00 )A. 15 分钟，1 天B. 6 小时， 5 天C. 12 小时，10 天D. 24 小时，20 天 E. 48 小时，28 天解析：解析：拔牙术后 15 30 分钟后出血停止，形成血

32、凝块封闭创口， 24 小时后，来自牙槽骨壁的成纤 维细胞向血块内生长，开始机化过程，至 20 天左右基本完成。54. 患者，女， 70岁。诉患牙不适半年余要求拔除，检查：血压16095mmH，g 患牙松动，叩诊，牙龈无炎症，何时拔牙最妥 ?( )(分数： 2.00 )A. 即刻拔牙B. 服降压药后即刻拔牙C. 服药一天后拔牙D. 服药控制血压后拔牙 E. 服药控制血压后也不能拔牙 解析：解析：血压 160 95mmHg低于高血压拔牙禁忌界值，可以拔牙。为防止术中紧张等因素导致血压进 一步升高，应在服药起效、血压得到控制后拔牙。55. 患者，男， 10 岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作，分析原

33、因，主要是( ) 。(分数： 2.00 )A. 抗生素用量不足B. 感染病菌的抗药性强C. 未及时切除病灶 D. 引流不畅E. 全身抵抗力差 解析：解析：颌面部感染治疗原则为脓肿切开引流，去除病灶，全身支持治疗和应用抗生素。反复感染的 皮脂腺囊肿，应去除病灶，切除囊肿。56. 唇、舌、耳、鼻及眼睑裂伤，离体组织尚完好，应尽量将离体组织缝回原处，但一般不宜超过( ) 。(分数： 2.00 )A. 1 小时B. 2 小时C. 4 小时D. 6 小时 E. 8 小时解析：解析：唇、舌、鼻及眼睑断裂伤，如离体组织尚完好，伤后时间不超过6 小时，应尽量设法缝回原处。缝合前，离体组织应充分清洗，并浸泡于抗

34、生素溶液中。受伤部位应行清创术，并修建成新鲜创面， 用细针细线做细致的缝合。术后注意局部保温，全身应用抗生素。57. 慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 导管较长导致的唾液滞留B. 导管口黏膜损伤致导管口狭窄 C. 导管异物D. 导管结石E. 增龄性改变，导管唾液淤滞解析：解析：慢性阻塞性腮腺炎大多数由局部原因引起，如智齿萌出、不良修复体等造成导管口、颊黏膜 损伤，引起瘢痕而造成导管口的狭窄。少数由导管结石或异物引起。58. 属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是 （ ） 。 （分数： 2.00 ）A. 药物治疗B. 物理治疗C. 封闭治疗D. 咬合导板治疗E.

35、 正畸治疗 解析：解析：颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正 畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗为可逆性的，调颌、正畸治疗为不可逆性 的。59. 患儿，女， 9 个月。右侧上唇 3 度唇裂，其临床表现应该是 （ ） 。 （分数： 2.00 ）A. 裂隙只限于红唇部B. 裂隙由红唇至部分白唇，未至鼻底C. 整个上唇至鼻底完全裂开 D. 皮肤和黏膜完好，下方肌层未联合E. 裂隙只限于白唇，红唇完好 解析：解析：单侧唇裂分类： 1 度唇裂：仅限于红唇部分的裂开； 2 度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完 整；3 度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂

36、开。60. 下面哪个说法是错误的 ?（ ）（分数： 2.00 ）A. 皮瓣移植抗感染强，愈合快B. 皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C. 皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上 D. 皮瓣移植后收缩性小E. 皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用 解析：解析：皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较 大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的 创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。二、 多项选择题 （ 总题数： 20，分数： 40.00）61. 囊性淋巴管瘤的临床

37、表现有 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. 可有压缩性，体位移动实验阳性B. 表面皮肤正常，柔软有波动感 C. 主要发生于颈部锁骨上 D. 内有透明浅黄色水样液体 E. 好发于儿童及青少年 解析：解析：囊性淋巴管瘤体位移动试验阴性，但有时透光试验阳性。62. 属于口腔癌“无瘤”手术要求的是 （ ） 。（分数： 2.00 ）A. 不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包B. 创口缝合时更换手套及器械C. 保证手术在正常组织内进行D. 创口缝合前用大量盐水冲洗，化疗药物湿敷 E. 避免切破肿瘤，勿挤压瘤体 解析：解析： BCDE属于恶性肿瘤无瘤操作原则，口腔癌无瘤手术原则要求整块切除癌肿。63.

38、 属于蔓状血管瘤临床表现的是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 体位移动实验阳性B. 表面皮温高 C. 扪诊有震颤感 D. 听诊有吹风样杂音 E. 肿瘤高起成念珠状 解析：解析：蔓状血管瘤又称为葡萄状血管瘤，是扩张的动静脉吻合，迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管 瘤。病变处隆起，血管扩张增生；血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观，高出皮肤呈半圆 状隆起，皮肤往往潮红及毛细血管扩张，局部温度增高；触有搏动感，压之肿块缩小，压紧时搏动消失。 听诊可闻及血管杂音；扪之有震颤感；肿块柔软界限不清。64. 典型的三叉神经痛包括 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 阵发性剧痛 B. 扳机点 C

39、. 痛性抽搐 D. 夜间发作多见E. 病程可呈周期性发作 解析：解析：典型的三叉神经痛特点有： 发作性疼痛：在一侧面部三叉神经分布区域内突然发生剧烈 疼痛，疼痛似电击、刀割、烧灼或针刺样。 疼痛部位：发作时疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一 个支或数支，也可由一支开始，而后扩散到其他支。 有“扳机点”，一触动即刻激发剧烈的疼痛发 作，且疼痛由此点开始，立即扩散到其他部位。 疼痛发作时限与周期：病程可呈周期性发作，每次疼 痛发作时间由开始的数秒到 12 分钟即骤然停止。 颜面部变化：疼痛发作时患者受累的半侧面部可呈 现痉挛性扭曲；有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、自主神经症；疼痛发作后，

40、上述症状也随 之消失。 发作时间多在白天，夜间少见。65. 下列关于舌下腺囊肿的治疗正确的是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 舌下腺摘除后需放引流物 B. 囊壁可不摘除 C. 口外型术后需加压包扎 D. 口外型需从口外入路E. 摘除舌下腺 解析：解析：舌下腺囊肿手术，一般要摘除舌下腺，以防复发，因为它是潴留囊肿，所以可以不摘除囊 壁，对于口外型舌下腺囊肿，可全部切除舌下腺后，将囊腔内的囊液吸净，在下颌下区加压包扎，而不必 在下颌下区做切口摘除囊肿。66. 急性龈乳头炎的病因包括 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 过强的冷热刺激B. 过硬、过锐的食物刺激 C. 不恰当的剔牙 D. 食物

41、嵌塞 E. 充填体悬突、不良修复体边缘 解析：解析：机械或化学刺激是引起急性龈乳头炎的直接原因。牙龈乳头处食物嵌塞、邻面龋尖锐边缘的 刺激、充填体的悬突等，均可引起牙间乳头的急性炎症。67. 患者实施了左下第一磨牙牙种植术，其成功的标准有( ) 。(分数： 2.00 )A. 功能好 B. 无麻木、疼痛等不适 C. 自我感觉良好 D. 种植体周围 X 线无透射区，横行骨吸收不超过 12E. 无种植体相关的感染 解析：解析：种植体周围 X 线无透射区，横行骨吸收不超过 13，种植体不松动。68. 与阻生智齿及发生冠周炎病因有关的是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 由于咀嚼器官的退化 B. 智

42、齿萌出位置不足 C. 阻生齿常为龈瓣覆盖，龈瓣易被咬伤发生溃疡 D. 智齿无对颌牙E. 全身抵抗力下降 解析：解析：咀嚼器官的退化，智齿萌出位置不足，阻生齿为龈瓣覆盖，龈瓣易被咬伤发生溃疡，全身抵 抗力下降是智齿阻生及发生冠周炎的主要原因。69. 面部疖、痈易发生全身并发症的原因包括 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 病原菌毒力强 B. 静脉多有瓣膜C. 颜面部血液循环丰富 D. 颜面表情肌的活动 E. 感染侵入面静脉时血栓形成，致静脉回流受阻 解析：解析：面部疖痈易发生全身并发症的原因包括病原菌毒力强、静脉无瓣膜、颜面部血液循环丰富、 颜面表情肌的活动、感染侵入面静脉时血栓形成致静脉回流

43、受阻。70. 患者，女， 35 岁。颊面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备转送，正确的处理是( ) 。(分数： 2.00 )A. 俯卧位 B. 额部垫高 C. 仰卧位D. 随时观察，防止窒息和休克发生 E. 若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有 24 人同时进行 解析：解析：运送颌面部外伤员时，应注意保持呼吸道通畅。昏迷伤员可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻 悬空，有利于涎液外流和防止舌后坠。一般伤员可采取侧卧位或头偏向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在 口咽部。71. 以下属于拔牙禁忌证的是 ( ) 。(分数： 2.00 )A. 6 个月内发生过心肌梗死 B. 不稳定型心绞痛 C. 充血性心力衰竭 D. 各

44、种心律不齐E. 未控制的高血压 解析：解析：心律失常患者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发室早、慢性心房纤颤、6 个月内心梗、不稳定型心绞痛、心力衰竭、血压过高，则应在控制改善病情后再拔牙。72. 以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是( ) 。(分数： 2.00 )A. 病原菌主要是金黄色葡萄球菌 B. 肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显 C. 患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D. 腮腺导管口红肿，可挤压出脓液 E. 脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙 解析：解析：急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。其临床表现为：肿胀以耳垂为中心，局 部皮肤红热现象显著，呈硬性浸润，触痛明显