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文档简介

1、儿科护理学专科复习题一、名词解释12. 生理性体重下降 新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重 1 1高危儿指以发生或有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿2计划免疫是指根据某些传染病的发生规律,将有关疫苗,按科学的免疫程序,有计划地给人群接种,使人体获得对这些传染病的免疫力。从而达到控制、消灭传染源的目的3分离性焦虑 分离性焦虑是指6岁以下的儿童,在与家人,尤其是母亲分离时,出现的极度焦虑反应。男女儿童均可得病,与患儿的个性弱点和对母亲的过分依恋有关。4正常足月儿 正常足月儿是指出生后脐带结扎开始到满28周的活产婴儿。即胎龄3

2、7周且42周出生,体重2500g且<4000g,无任何疾病、畸形的活婴儿5呼吸暂停 新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过1520秒,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。6新生儿溶血病 新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,7骨髓外造血 在疾病或骨髓代偿功能不足时,肝,脾,淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血.8生理性腹泻 生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水

3、分,一般没有特殊腥臭味。9法洛四联征 是右心室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚10肾病综合症 是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症。11贫血 是指人体外周血中红细胞容积的减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。12脑性瘫痪 又称大脑性瘫痪、脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。13地方性甲低 多见于甲状腺肿流行地区,主要是由于该地区水,

4、土和食物中碘缺乏而至使胎儿在胚胎期即因碘缺乏而导致甲低。14婴儿期 婴儿期指从出生到满1岁以前的一段时期。是小儿生后生长发育最迅速的时期。15“粘液水肿性”综合症 以粘液水肿为特征,临床上有显著的生长发育和性发育落后,智力低下等。二、填空题1乳牙共( 20 )颗,约自( 6 )至( 8 )开始萌出,( 20 )至( 30个月 )出齐。2前囟的测量是( 对边中点连线 )的长度,出生时( 1.5 )到( 2厘米 )大小,( 1到1.5岁时 )闭合。后囟最迟于生后( 6到8周 )闭合。三、单项选择题1儿科护理学服务对象的年龄界限是( )A从妊娠28周至青少年 B从受精卵结合到青春期C从出生到14岁

5、D从新生儿到青春期E从出生到青春期结束2新生儿期是指A出生至满27天 B出生至满28天C出生至满29天 D出生至满30天3儿童上部量等于下部量的年龄为( )A2岁 B6岁 C8岁 D12岁 E15岁12小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为( )A0、1、6月 B1、2、3 C2、3、4月 D3、4、5月 E0、6、12月13小儿时期特殊的能量需求是( ) A食物的特殊动力学效应 B生长发育 C活动D基础代谢 E排泄14正常2岁儿童的体重约为( )A8kg B10kg C12kg D14kg E16kg15成熟乳是指( )A产后4天至9个月的乳汁 B产后6天至9个月的乳汁C产后10天至10个月的

6、乳汁 D产后11天至9个月的乳汁E产后11天至10个月的乳汁178个月小儿最适宜添加的辅食为( )A米糊,稀粥,蛋黄,菜泥 B烂面,粥,蛋,肉末C面条,粥,油,饼干 D粥,蛋黄,肉末,面包E碎肉,稀粥,肝泥,蛋18小儿最易发生意外伤害的时期为( )A青春期 B新生儿期C幼儿期 D婴儿期E学龄期25治疗代谢性酸中毒时首选的药物为( )A氯化钠 B碳酸氢钠 C乳酸钠 D林格 E葡萄糖氯化钠26幼儿期的特点不包括A中枢神经系统发育逐渐减慢 B言语、动作及心理方面发展较慢C能控制大小便 D体格生长发育速度较婴儿期减慢E前囟闭合,乳牙出齐28新生儿保健重点应放在( )A生后2天内 B生后半个月内C生后7

7、天内 D生后1小时E生后第一天四、简答题2、新生儿室应具备的条件。 病室干净,清洁,整齐,阳关充足,空气流通,温度22到24度,湿度55%65%,床与床之间的距离为60厘米。条件许可还可设置血气分析室 3、婴儿期的特点。出生后28天到满1周岁为婴儿期,又称乳儿期。这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期,各系统器官继续发育和完善,因此需要摄入的热量和营养素,尤其是蛋白质特别高,如不能满足,易引起营养缺乏。但此时消化吸收功能尚不够完善,易发生消化与营养的紊乱。婴儿期抗病能力较弱。来自母亲的免疫抗体逐渐消失,自身免疫力又尚未发育成熟,易患传染病和感染性疾病,需要有计划地接受预防接种,。 4、母乳喂

8、养的优点。 (1)营养丰富,比例适当,易消化吸收。 (2)母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化。 (3)母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿的发育。 (4)母乳含有增进婴儿免疫力的物质。 (5)乳量随小儿生长而增加,温度及泌乳速度也较合宜,几乎为无菌食品,简便又经济。 (6)母亲自己喂哺,有利于促进母子感情,密切观察小儿变化,随时照顾护理。 (7)产后哺乳可刺激子宫收缩,促使母亲早日恢复; 5、惊厥患儿的护理。 1预防窒息 2防止受伤 3药物治疗的护理 4预防脑水肿 5健康指导 三、简答题1小儿生长发育的规律。 1)生长发育的一般规律,遵循由上到下,由近及远,由粗到细,

9、有简单的复杂,由低级到高级的发育规律(2)生长发育是一个连续的过程(3)各器官系统发育不平衡。(4)生长发育有个体差异2母乳喂养的三早的内容。 “三早”是指孩子出生后要早吸吮、早接触、早开奶,这是母乳喂养成功的保证。三早可在孩子娩出半小时内开始。3早产儿的外观特点。 早产儿足月儿皮肤绛红,水肿,毳毛多红润,皮下脂肪丰满,毳毛少头头更大,占且身的1/3头大,占全身的1/4头发细而乱,如绒线头分条清楚耳廓软,缺乏软骨,耳舟不清楚软骨发育良好,耳舟成形,直挺乳腺无结节或结节<4mm结节>4mm,平匀7mm外生殖器男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂;妇婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇男婴睾丸已

10、降至阴囊,阴囊皱裂形成,女婴大阴唇发育,可覆盖小阴唇及阴蒂指(趾)甲未达指(趾)尖达到或超过指(趾)尖跖纹足底纹理少足纹遍及整个足底4辅助食品添加的原则。1.从少到多,使婴儿有一个适应过程。2.由稀到稠。3.从细到粗。4.由一种到多种。5.患病期间不添加新的辅食。5正常足月儿的外观特点。6新生儿颅内出血的临床表现。 常无兴奋过程,而抑制症状明显,如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停,伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。7新生儿常见几种特殊的生理状态 (1)生理性黄疸 (2)“马牙”和“螳螂嘴

11、 (3)乳腺肿大 (4)假月经 (5)新生儿红斑及粟粒疹 (6)生理性体重下降8心脏复苏成功的标志。 1.扪到颈.肱.股动脉跳动,测得学研大于600mmHg.2.听到心音,新绿失常转为窦性心律.3.瞳孔收缩,为组织灌流和氧供给量足够的最早指征.4.口唇,甲床颜色转红9小儿呼吸系统疾病时保持呼吸道通畅的护理措施。 指导并示范使患儿能有效的咳嗽勤更换体位,协助翻身拍背排痰。 保持患儿摄入充足的水分,以降低分泌物的粘稠度。 遵医嘱超声雾化,每天2次。 对咳嗽无力、痰液较多的患儿,应积极采用吸引器吸痰。 遵医嘱使用止咳祛痰剂。 遵医嘱给予氧气吸入。 严密观察呼吸10口服铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项 (

12、1)要先从小剂量开始逐渐达到足量(2)同时口服维生素C可促进铁吸收服铁剂溶液时用玻璃吸管吸入勿与牙齿接触以防止破坏牙釉(3)饭后服用(4)服药前后小时左右禁喝茶、咖啡等(5)如因并发症需服四环素时应暂停服铁剂(6)如有溃疡并用抗酸时需与铁剂错开时间服用(7)服铁剂后可出现黑便应事先向患者说明11婴幼儿先天性甲低的临床表现 (1)特殊面容和体态 头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、无光泽、面部黏液水肿、眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量/下部量>1.5,腹部膨隆、常有脐疝。 (2)神经系统症状 智能发育低下,表情呆板、淡漠、神经反射迟钝,运动发育障碍 (3)生理功能低下 精神差、安静少动、对周围事物反应少、嗜睡、纳差、声音低哑,体温低而怕冷,脉搏、呼吸缓慢、心音低钝,肌张力低,肠蠕动慢、腹胀、便秘。12维生素D缺乏性佝偻病的病因。 1.日光照射不足2.维生素D摄入不足3.食物中钙、磷含量过低或比例不当4.维生素D的需要量增加5.疾病或药物影响13儿童心功能分级标准。级:患儿体力活

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