小儿推拿(捏脊-腹泻)

1、小小 儿儿 推推 拿拿 尧都区中医院尧都区中医院贾丽丽贾丽丽推拿的作用原理推拿的作用原理推拿的作用原理推拿的作用原理1.疏通经络。黄帝内经里说：“经络不通；病生于不仁，治之以按摩”，说明按摩有疏通经络的作用。2.调和气血。3.提高机体免疫能力。如小儿痢疾，经推拿时症状减轻或消失；小儿肺部有干湿性罗音时，按揉小横纹。掌心横纹有效。推拿的适应症和禁忌症（推拿的总论）推拿的适应症和禁忌症（推拿的总论）推拿的适应症和禁忌症推拿的适应症和禁忌症适应症适应症 禁忌症禁忌症各种关节炎，肩周炎各种关节炎，肩周炎 急性急性传染病传染病患者患者颈椎病颈椎病 急性疾病病情危重者急性疾病病情危重者急慢性软组织损伤急慢

2、性软组织损伤 骨折骨折未愈合者未愈合者腰椎间盘突出腰椎间盘突出 血液病有血液病有出血倾向出血倾向者者头晕，头痛，失眠头晕，头痛，失眠 治疗部位严重治疗部位严重皮肤病皮肤病坐骨神经痛坐骨神经痛 年老体弱，年老体弱，血压高血压高神经衰弱神经衰弱 结核，结核，恶性肿瘤恶性肿瘤患者患者肠胃功能紊乱肠胃功能紊乱 脏器有损害者脏器有损害者 妇女妇女妊娠妊娠期，期，月经月经期期 饭后半小时，饭后半小时，久饿久饿 酗酒酗酒 小儿推拿的适应症小儿推拿的适应症1.1.腹泻腹泻2.2.提高小儿免疫力提高小儿免疫力（三）腰背部穴（三）腰背部穴 1、脊柱位置：大椎至长强成一直。操作：用食中二指面自上而下作直推，称推脊，

3、一般100300次。用捏法自下而上作捏法称捏脊，一般35遍。主治：发热，惊风，夜啼，疳积，腹泻，呕吐，腹痛，便秘等。临床运用：临床运用： 捏脊法可捏脊法可调阴阳，理气血，和脏腑，通经络，培调阴阳，理气血，和脏腑，通经络，培元气，具有强身健体的功能。元气，具有强身健体的功能。 与补脾经，推三关，摩腹，按揉足三里配合，可与补脾经，推三关，摩腹，按揉足三里配合，可疗小儿疳积，脾虚泄泻，便秘，四肢无力面黄肌疗小儿疳积，脾虚泄泻，便秘，四肢无力面黄肌瘦及先后天发育不足的慢性病症。瘦及先后天发育不足的慢性病症。 推脊法从上至下，配天河水，退六腑，推涌泉穴推脊法从上至下，配天河水，退六腑，推涌泉穴合用可起合

4、用可起清热的作用。清热的作用。二、小儿推拿手法（一）捏脊法（一）捏脊法【概述】 用拇指挠侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前或食指屈曲，用食指中节挠侧顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。【动作要领动作要领】 操作时捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当，而且不可拧转。捏得太紧，不容易向前捻动推进，捏少了则不易提起皮肤，捻动向前时，需作直线前进，不可歪斜。【应用应用】 本法主要沿夹脊“线”状部位，因为能在脊背部治疗溶积等，故称为“捏脊疗法”，治疗小儿积滞、溶积、厌食、腹泻、呕吐等症有特效。操作时，可捏三下提拿一下，称之为“捏三提一法”。本法具有调和

5、阴阳，健脾和胃，疏通经络，行气活血作用。根据病情需要，在捏脊过程中，可以一一提拿膀胱经的有关腧穴，则可取得更为满意的疗效。2、七节骨、七节骨位置：位置：第四腰椎至尾椎骨端（长强）成一直线。操作：操作：用拇指桡侧面或食中二指面自下向上或自上而下推，分别称为推上七节和推下七节。100300次。主治：主治：泄泻，便秘，脱肛。临床运用：临床运用： 推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻，久痢等症。推上节，按揉百会，揉丹田合用：气虚下陷的脱肛，遗尿等。 推下七节骨能泻热通便，用于肠热便秘证、痢疾等症。腹泻的小儿取穴！3、 龟尾：位置：尾椎骨端（相当于长强穴）。操作：拇指端或中指端揉，称揉龟尾，100300

6、。主治：泄泻，便秘，脱肛，遗尿等。临床运用：揉龟尾能通调督脉之气，调理大肠的功能。揉龟尾，揉脐，推上七节骨合用：腹泻便秘。“龟尾七节，摩腹揉脐”乃小儿腹泻之通法。（二）不均衡质（二）不均衡质临床运用：临床运用： 补脾经能健脾胃，补气血，用于脾胃虚弱，气血不和而引起的食欲不振，肌肉消瘦、消化不良等症。 清脾经能清热利湿，化痰止呕。用于湿热重蒸，皮肤发黄，恶心呕吐，腹泻痢疾等症。 但小儿脾胃薄弱，不宜攻伐太甚，一般多用补法体壮邪实者方能用清法。 小儿体虚或正气不足，患斑疹热病时，推补本穴可使陷疹透出，但手法宜快，用力宜重。小儿腹泻伤食泻（二）伤食泻（二）伤食泻1、伤食泻 主要症状：腹泻腹胀，泻前哭

7、闹，泻后痛减，大便量多酸臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔厚或垢腻，脉滑。治疗原则：消食导滞，和中助运。处方：揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，清大肠，揉板门。常用手法寒湿泻2、寒湿泻主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不渴，小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色红。治疗原则：温中散寒，化湿止泻。处方：推三关，揉外劳宫，清大肠，推上七节骨，揉龟尾。寒湿泻手法湿热泻3、湿热泻： 主要症状：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，伴身热，口渴小便黄赤。舌苔黄腻，脉象滑 数，指纹色紫。 治疗原则：清热利湿，调中止泻。 处方：清脾胃，清大肠，退六腑，下推七节骨，揉龟尾。湿热泻的常用小儿推拿手法！脾虚泻的常用手法！2