眼科门诊的PDCAPPT学习教案

1、会计学1眼科门诊的眼科门诊的PDCA步骤一：阶段发现问题阶段步骤一：阶段发现问题阶段第1页/共23页分析现状步骤一：阶段发现问题阶段步骤一：阶段发现问题阶段第2页/共23页原始数据36分分钟钟2小时小时27分钟分钟第3页/共23页步骤二：步骤二：OO阶段成立阶段成立CQICQI小组小组第4页/共23页门诊就诊流程分析会步骤三：步骤三：C C阶段明确现行流程和规定阶段明确现行流程和规定第5页/共23页步骤三：步骤三：C C阶段明确现行流程和规定阶段明确现行流程和规定第6页/共23页医务人员医务人员材材料料检查设备不够检查设备不够病人病人门诊病人多门诊病人多部分病人重复挂号部分病人重复挂号医生到岗

2、不准时医生到岗不准时辅助检查护士少辅助检查护士少门诊患者等候时间长的原因分析门诊患者等候时间长的原因分析医技科室限时服务不好医技科室限时服务不好部分诊室不部分诊室不够够管理管理环境环境门诊医生号源数太门诊医生号源数太多多弹性排班制度执行不好弹性排班制度执行不好收费窗口收费窗口少少护士分诊效率不高护士分诊效率不高门诊医生少门诊医生少设备设施设备设施常用药物有时不全常用药物有时不全耗材有时供应不及时耗材有时供应不及时预约时间与就诊预约时间与就诊时间不符时间不符 导向标识不足导向标识不足医技科室不在眼科门医技科室不在眼科门诊通道内诊通道内诊室电脑速诊室电脑速度慢度慢步骤四：步骤四：u u阶段问题的根

3、本原因分析阶段问题的根本原因分析综上流程所述，采用鱼骨图原因分析综上流程所述，采用鱼骨图原因分析第7页/共23页门诊就医患者等候时间长主要原因归纳门诊就医患者等候时间长主要原因归纳 次数次数 累计百分比累计百分比1 1、医技科室效率低、医技科室效率低 2828 28.57%28.57%2 2、门诊诊室少、门诊诊室少 1818 46.94%46.94%3 3、收费窗口少、收费窗口少 1616 63.27%63.27%4 4、信息系统不完善、信息系统不完善 1313 76.54%76.54%5 5、医技检查大型设备不足、医技检查大型设备不足 1010 86.74%86.74%6 6、预诊分诊效率低

4、、预诊分诊效率低 9 9 95.92%95.92%7 7、其他、其他 4 4 100.00%100.00% 合计合计 9898步骤四：步骤四：u u阶段问题的根本原因分析阶段问题的根本原因分析第8页/共23页步骤四：步骤四：u u阶段问题的根本原因分析阶段问题的根本原因分析影响门诊就医患者等候时间长前五位主因与门诊部日常巡影响门诊就医患者等候时间长前五位主因与门诊部日常巡查、门诊病人满意度调查、信息科统计数据结果不谋而合查、门诊病人满意度调查、信息科统计数据结果不谋而合。第9页/共23页门诊部财务科财务科根据病人流量增加门诊医生分时段预约诊疗制定高峰时段替代方案加强预检分诊开展诊间预约门诊部门

5、诊部信息科信息科加强临床医技沟通，提高医技科室检查质量增设地标，清晰易懂落实门诊应急预案护士加强门诊巡诊观察加强医技科室管理，缩短等候检查时间增设收费窗口增加自助挂号缴费系统加强监督检加强监督检查查门诊服门诊服务改进务改进措施措施完善信息系统增设自助取化验报告、取诊断报告系统缩短门诊就医患者等候时间，改进门诊服务措施缩短门诊就医患者等候时间，改进门诊服务措施步骤五：步骤五：S S阶段选择流程改进方案阶段选择流程改进方案第10页/共23页步骤六：步骤六：P P阶段计划阶段阶段计划阶段第11页/共23页类类别别WhatWhy1调整诊室满足供求关系，缩短就诊等候时间2提高医技科室效率提高临床诊断的准

6、确性和治疗的有效性，缩短等候时间3增设收费窗口满足供求关系，缩短挂号缴费等候时间4完善门诊信息系统质量管理健全计算机系统可提高工作效率，缩短病人就诊时间第12页/共23页类类别别WhatWhy5提高基础医疗落实门诊各项工作规章制度，可使病人得到及时就诊和有效治疗6加强门诊督查保证医生按时到岗，提高患者就诊效率7增加医院导引标识提醒患者注意医院告知流程，缩短在院等候时间8加强护士分诊管理护士分诊时简单了解患者情况，根据患者病情分至相应专科医生诊室，提高就诊工作效率步骤六：步骤六：P P阶段拟定计划项目，采用阶段拟定计划项目，采用5W1H5W1H分析落实分析落实第13页/共23页步骤七：步骤七：D

7、 D阶段实施阶段阶段实施阶段加强服务规范、服务承诺加强服务规范、服务承诺1.1.增设眼科门诊诊室增设眼科门诊诊室2.2.眼科门诊常规检查高峰期护士巡回协助眼科门诊常规检查高峰期护士巡回协助3.3.专设眼科收费窗口专设眼科收费窗口, ,高峰期护士巡回分流高峰期护士巡回分流4.4.高峰期分诊护士随时巡视诊室排队情况高峰期分诊护士随时巡视诊室排队情况, ,合理安排急诊与优先就诊合理安排急诊与优先就诊, ,尽量不尽量不影响正常平诊患者就诊秩序影响正常平诊患者就诊秩序5.5.护士根据平诊患者病情分配给诊室专科医生护士根据平诊患者病情分配给诊室专科医生, ,避免重复就诊现象发生避免重复就诊现象发生6.6.

8、在诊区内增设引导标识与引导员在诊区内增设引导标识与引导员7.7.开设诊间支付功能开设诊间支付功能, ,使患者缴费方便快捷使患者缴费方便快捷8.8.增设专家出诊人数增设专家出诊人数9.9.加强医技辅助科室工作效率加强医技辅助科室工作效率第14页/共23页60分钟46分钟高峰期缩短高峰期缩短14分分钟钟步骤八：步骤八：C C阶段成果分析与评价阶段阶段成果分析与评价阶段第15页/共23页1 13636分钟分钟1 11616分钟分钟高峰期缩短高峰期缩短20分钟分钟步骤八：步骤八：C C阶段成果分析与评价阶段阶段成果分析与评价阶段第16页/共23页缩短缩短3分钟分钟2525分钟分钟2 22 2分钟分钟步

9、骤八：步骤八：C C阶段成果分析与评价阶段阶段成果分析与评价阶段第17页/共23页大环套小环，小环保大环，大环促小环。大环套小环，小环保大环，大环促小环。眼科辅助检查时间提速的PDCA案例缩短眼压验光候诊时间长的PDCA案例眼科实施缩短绿色通道患者滞留时间的PDCA案例步骤八：步骤八：C C阶段成果分析与评价阶段阶段成果分析与评价阶段第18页/共23页步骤八：步骤八：C C阶段成果分析与评价阶段阶段成果分析与评价阶段第19页/共23页步骤九：步骤九：A A阶段处理阶段阶段处理阶段 1 1、 经过持续改进，医院和科室上下联动经过持续改进，医院和科室上下联动，缩短门诊患者高峰期候诊时间措施十，缩短门诊患者高峰期候诊时间措施十分有效，对有效措施将加以强化落实。分有效，对有效措施将加以强化落实。继续推行弹性排班制度；继续推行弹性排班制度；继续强化护士分诊流程；继续强化护士分诊流程；继续完善信息化建设；继续完善信息化建设；继续强化医技科室考核与督查。继续强化医技科室考核与督查。第20页/共23页步骤九：步骤九