超声考试试卷及答案

1、超声测试试卷1一、名词解释1 .光团：回声光点聚集呈明亮的团状,直径0.5cm,有一定边界结石月中瘤等.2 .声影：由于介质密度大,声衰减弱吸收大,超声在传播到此处时,几乎全部被反弹回去,不能到达其前方,使其前方出现直线阴影为声影结石、钙化等.3 .平行管征：由于胆管扩张,内径近似或大于前方的门静脉内径,呈平行管征.4 .声晕：光团周围一圈细的低回声光带,见于癌结节周围.5 .驼峰征：由于月中块生长在脏器浅表处,向外突出时表现出丘状突起,形如驼峰.6 .蜂窝样回声：葡萄胎时,宫腔内各个低中等强度的粗细不等的光点,光团,其间夹有很多散大的小暗区,形成蜂窝状改变.二、填空题1 .肝内胆管,左、右肝

2、管扩张,胆总管不扩张,阻塞部位在胰头.胆管、胰管双扩张,提示阻塞部位在胰腺后段.2 .超声的物理特性有指向性,反射、折射和散射,吸收、衰减,多普勒效应.3 .前置胎盘分为四型,分别为中央型,局部型,边缘型,低置型.4 .可闻声的频率2020000HZ；超声的频率20000HZ；次声的频率20HZ5 .超声按显示回声的方式分为BMD型三、判断改错1 .探头频率低,波长长,分辨率低,穿透力强,用于检查深层脏器.2 .法洛氏四联征最特征性的表现是主动脉骑跨3 .换能器就是超声诊断仪的探头.4.B型为超声显像诊断法,辉度调制型,回声形式是光点.5 .先天性的肾脏疾病是多囊肾.6 .甲状腺功能亢进症CD

3、FI血流信号异常丰富,呈火海征.四、选择题1 .子宫左前方见一椭圆形无回声暗区,壁厚,内见散在细小光点,后壁效应增强,有痛经史,超声诊断为：左卵巢巧克力囊月中2 .肝包膜呈结节样改变,门脉增宽,伴腹水时,胆囊壁双边,脾月中大,通常为：肝硬化.3 .以下哪个不是早期妊娠阴道出血的原因：前置胎盘4 .全心大以左心大为主,大心腔,瓣膜开口小通常为肥大型心肌病.5 .以下不位于腹膜后的脏器是：肝6 .声像图上出现声晕的病变多见于以下哪种疾病：原发性肝癌五、问做题1 .胆囊结石的超声特征：胆囊内见一个或数个强光团、光斑.光团、光斑前方伴声影或彗星尾征.强光团或光斑可随着体位改变而依重力方向移动.2 .肾

4、积水的分型,肾积水、肾囊月中声像图特征及鉴别要点.1分型轻度积水：肾外和肾实质一般无改变,集合系统出现液性暗区,前后径23cm肾窦回声呈0型或C型.中度积水：肾体积轻度增大,形态失常,肾区被巨大无回声区代替,肾实质受压变薄,肾几何形同别离前后径4cm2鉴别：无回声区相通者为肾积水,不相通者为肾囊月中.3 .宫外孕的超声特征子宫稍大,光点稍粗,宫内未见孕囊或者可见假妊囊.盆腔子宫两侧或子宫直肠窝可见两种情况：A.胚胎存活时,可见孕囊、胚芽组织及原始心管搏动.B.孕囊破裂,胚胎死亡时可见边界模糊的不整洁的月中块,其内光点分布不均,出血少者,子宫直肠窝内见液性暗区,大量出血时,盆腔,腹腔均可呈液性暗

5、区,中有大量积液.4 .肝硬化超声特征：肝脏体积早期正常,晚期缩小.肝包膜不平整,呈结节样、波浪状或锯齿样变.肝内光点增粗,回声增强,分布平均.门静脉径增宽大于等于1.4cm,壁厚,回声增强,肝静脉变细或走向不清.脾月中大,脾厚4.0cm,脾静脉内径?0.8cm.胆囊壁呈双边征.脐静脉可重新开放,门静脉高压,为代偿性减少门静脉的压力,使边缘韧带内已闭塞的脐静脉别离,出现管状的无回声区,自门静脉左支囊部延至腹壁.晚期失代偿时出现腹水.5 .子宫肌瘤声像图特征：子宫增大,增大程度与肌瘤的大小,数目有关.子宫形态改变,轮廓不规那么,单发肌瘤宫内可见结节状低回声光团,多发肌瘤或浆膜下肌瘤子宫形态失常,

6、外表凹凸不平,胸壁间肌瘤可造成宫腔内膜线偏移或变形,黏膜下肌瘤可使宫腔内膜线消失.子宫肌瘤合并液化、坏死、玻璃样变时,肌瘤的相应部位可出现无回声或低回声暗区,伴有钙化时,可出现新月形强回声,前方伴声影.6 .心房黏液瘤的超声特征：心房内见一轮廓清楚的圆形椭圆形中等较强回声光团,可随房室瓣开放而活动,房室瓣开放时,光团可到达房室瓣口,房室瓣关闭时,光团回到心房内,光团的回声强弱与病理结构有关.瘤体活动度的大小,可反映瘤体蒂的长短.常伴有左心房、右心室大.CDFI显示月中瘤阻塞瓣口后周边呈高速血流.超声测试试卷2一、填空1 .乳腺内发现低回声团块,边缘不规那么,呈蟹足样,考虑乳腺癌.2 .超声探头

7、频率越高,波长越短,穿透力越弱,分辨率越高.3 .超声诊断仪器的类型分为ABMD四型4 .肝脏的左前纵沟原是胎儿时期脐静脉的遗迹,出生后闭锁,形成肝圆韧带,肝硬化高压时可以重新开放.肝门呈现出H型沟：横沟即为第一肝门,有PV.HA.BD右前纵沟-胆囊窝,内有胆囊；右后纵沟-腔静脉窝,内有IVC,其后上端为HV进入IVC部位,即为第二肝门；左前纵沟-肝圆韧带,是胎儿附脐静脉的遗迹；左后纵沟-肝静脉韧带,是胎儿时期静脉导管的遗迹.从胆囊中线到下腔静脉左缘连线,将肝分布左右半肝,横沟前方为方叶,前方为尾状叶.入肝：门静脉门管鞘、格林森氏系统门静脉、肝动脉、胆管；出肝,肝静脉系统,左中右三静脉5 .原

8、发性肝癌的超声分型：巨块型5cnj结节型2cm5cm弥漫型2cnj混合型6 .黄素囊月中属于卵巢的非赘生性囊月中,常伴发葡萄胎、滋养层细胞月中瘤.7 .前置胎盘可分为中央型、局部型、边缘型、低置型8 .胰腺癌的发生部位多位于胰头9 .声分为超声、可闻声、次声,频率分别为20000Hz2020000Hz20HZ10 .超声物理特性包括指向性束射性,反射、折射、散射,吸收与衰减,多普勒效应11 .超声波探头又称换能器1超声对睾丸月中瘤、鞘膜积液有确诊意义,精索静脉曲张可用彩超确诊.2积液量估计方法：宽度=1cm积液800ml,宽度=1.7cm积液1000ml,宽度=2.5cm积液1250ml.1.

9、5cm以下使用药物,1.5cm以上用心包穿刺,超声引导.二、选择125Mhz频率的探头适合作心的检查2 .乳腺组织属于多反射类型3 .声束遇到人体小界面会产生散射4 .超声的频率：20000HZ5.B超肝内发现了一大小1.0X1.0cm的稍强回声光团,边界规那么,首先考虑肝血管瘤6 .胆囊内超声发现一强回声光团,后伴声影,有移动,考虑胆囊结石7 .葡萄胎时最易合并的卵巢问题是黄素囊月中8 .先心法洛四联症主动脉骑跨是特异性诊断标准1膀胱癌最早的病症是无痛性血尿.2妊娠早期：停经3个月以内,中期：停经38个月,晚期：810个月.三、判断1 .二维切面成像指的B型超声2 .在做超声检查的时候,皮肤

10、与探头之间需要涂抹耦合剂3 .格林森系统结构是由门脉、肝动脉、胆管构成4 .高频探头适合做浅部脏器的检查5 .肝脏的右前纵沟是胆囊窝,右后纵沟是下腔静脉下大胖油6 .膀胱内见强光团,后未见声影,首先考虑膀胱癌7 .风心主狭时,于舒张期可观察主动脉瓣开放情况8 .做子宫、附件的经腹超声检查需要充盈膀胱9 .子宫肌瘤按所在部位分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤10.异位妊娠最常见的部位是输卵管1超声诊断仪分为主机和探头两大局部,探头又称换能器A型超声小波幅度调制波B型超声显像辉度调制光点M型超声光电扫描辉度+慢扫描动态曲线2显示调制方式回波形式信号D型超声频移幅度调制强高弱低高暗高亮低频谱频移

11、曲线上下3正常情况下双输尿管不扩张,不显示为正常.前列腺大小为3cmX4cmX2cm,呈栗形.4正常人肾集合系统光点一般不别离,也可别离,但别离010mm当10mm时可考虑积水.四、名解1 .光斑：指光点聚集呈明亮的小片状,边界清楚,直径约0,5cm指炎性组织、钙化燥、小结石等.2 .光团：光点聚集成明亮的团状,直径0.5cm,有一定边界结石、月中瘤等.3 .多普勒效应：声源遇到与其做相对运动的界面时,造成反射频率不同于发射频率的现象.4 .角征：多指肿瘤组织位于脏器边缘而使其失去正常角度正常肝左叶下缘角小于45,当左叶下缘角有月中块生长时,使左叶下缘角增大,大于45.5 .蜂窝状回声：葡萄胎

12、时,多个低中等强度的粗细不等的光点、光团,其间杂有很多散在的小暗区,形成蜂窝状改变.6,声影：超声波传播途径内,因反射体对超声的反射、折射、吸收等致超声能量的衰减,使声能不到达其前方,而形成直线阴影.7,平行管征：正常胆总管内径是门静脉的1/3,其扩张时内径大于或等于门静脉而出现两条平行的管道.8.假肾征：来自胃肠道的月中块形成类似肾脏的声像.9,吸收衰减：超声在介质中传播时,由于介质的粘滞性,导热性等因素,一局部声能不可逆地转换成其他形式的能量,使声能损耗称为吸收.10 .声晕：指月中瘤光团周围出现一圈细的低回声暗带原发性肝癌.11 .彗星尾征：强光斑前方出现的狭长的带状回声小结石、避孕环.

13、1光点：细小而圆的点状回声2光条：细而长的回声.3光环：由光条围成的环状回声胎头、节育环4靶环征靶心征：光团周围一圈稍宽的低回声光带,常见于癌结节继发周围5驼峰征：指由于月中块长在脏器的浅表处,向外突出时表现出丘状突起,形如驼峰.6角征：多指月中瘤组织位于脏器边缘而使其失去正常角度,正常肝左叶下缘角小于45,当左叶下缘角有月中块生长时,使左叶下缘角角度增大,大于4507妊娠：以受精卵开始主胎儿发育成熟,娩出母体的整个过程,历时约40周.五、问答1 .肥厚型心肌病二维超声心动图特征有些病人可无病症而发生猝死,一般有心悸、气急、胸闷、疲劳感、头晕和眩晕等病症.特征：心肌不对称性增厚,室间隔增厚更明

14、显,厚度大于15mm室间隔与左心室后壁之比大于1.3.梗阻性肥厚型心肌病,收缩期二尖瓣前叶前移,左心室流出道变窄,该处血流峰值速度明显增高.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄2 .原发性肝细胞癌超声诊断要点1直接征象：肝内见一个或多个光团光团边缘形态不规那么,两团内光点不均匀,回声强弱不一周围可见声韵或靶环征,当月中块中央部液化坏死,光团内可出现液化形成的无回声暗区光团周边及内可见丰富的动静脉血流信号2间接征象：肝月中大,边缘形态失常,可见驼峰征、角征压迫征象：血管绕行,管道移位,严重者可出现门静脉、肝静脉受压变形,第一肝门处肝癌可压迫胆管造成肝内胆管扩张,产生阻塞性黄疸转移征象：门静脉、肝静脉、下腔静

15、脉内癌栓；腹水；第一肝门旁、腹主动脉旁淋巴结转移.3多普勒超声：CDFI检查显示癌瘤光团周边和光团内见丰富的动脉血流信号.频谱多普勒示阻力指数RI大于0.75或小于0.5.肝动脉血流信号明亮,峰值速度增高,RI大于0.75或小于3 .肝囊月中和肝脓月中的鉴别肝囊肿边缘形态规那么囊壁菲薄、光滑内部回声清亮的无回声实质回声后壁效应明显临床病症无动态观察无变化4 .阻塞性黄疸的鉴别诊断0.5肝脓肿规那么或不规那么厚、模糊、粗糙不清亮,有微小光点,液化不全时可见无有有一周内有明显变化阻塞性黄疸的原因：胆道内的结石、月中瘤或蛔虫胆道外的原因：第一肝门处、胰头癌、十二指肠壶腹部占位压迫引起鉴别：看有无胆管

16、扩张.阻塞性：肝内、肝外胆管扩张；非阻塞性黄疸：无肝内、外胆管扩张部位判断：胆囊月中大,胆囊管扩张,肝内、外胆管不扩张一一胆囊管下段阻塞胆总管不扩张一一肝门处梗阻胆总管扩张,胆囊月中大一一胆总管下段阻塞胆总管扩张,胆囊月中大,胰管扩张一一十二卵巢囊月中宫底水平圆或椭圆薄、光滑无回声肝内胆管,左右肝管扩张,肝内胆管,左右肝管扩张,肝内胆管,左右肝管扩张,直肠壶腹部或胰头部病变5.巧克力囊月中和卵巢囊月中的比拟巧克力囊月中位置多在宫颈水平形态圆、椭圆或不规那么包膜厚、不光滑内部回声可出现细小光点临床表现痛经、月经过多,不孕除蒂、扭转及过大外余无不适超声测试试卷3一、填空题1 .超声仪的种类分四型,

17、分别为A,B,MD型.2 .声分为超声,次声,可闻声,频率分别为20000HZ20HZ20-20000HZ3 .超声物理特性包括指向性,折射、反射、散射,吸收、衰减,多普勒效应.4 .超声波探头又称换能器.二、名词解释1 .吸收衰减：指声能在传播过程中,因小界面的散射,大界面的反射,声束的扩散以及软组织对超声能量的吸收等而使声能逐渐减弱.2 .多普勒效应：是波源和观察者有相对运动时,观察者接受到波的频率与波源发出的频率并不相同的现象.3 .光团：回声光点聚集呈明亮的团状,直径0.5cm,有一定边界.4 .声影：超声遇到骨骼、结石、钙化等密度较大的介质时,声阻抗大,超声波完全被反射回去,其深层因

18、无声能而呈无回声平直条状区.5 .声晕：实性月中块周围出现环状暗带.6 .平行管征：扩张的胆管与伴行门脉形成两个直径相似的平行管状回声,为梗阻性黄疸的鉴别.7 .蜂窝征：病变常累及中下肺野,表现为广泛囊状、网结状改变,囊泡逐个排列,宛如蜂窝或蜂巢样.8 .彗星尾征：当声束遇到薄层强回声介面时,所产生的多重发射即混响声影.三、是非判断题1.B型是辉度显示型.2 .阻抗声能传播力量越大反射越强.3 .频率低、波长长,分辨力差超声探头频率越高,那么波长越短,分辨率越高,穿透性越差；超声探头频率越低,那么波长越长,分辨率越低,穿透性强.4 .淤血肝超声特点是下腔静脉扩张.5 .胆囊月中大胆管扩张是诊断

19、梗阻性黄疸的重要标准.6 .先天性肾脏疾病是多囊肾.7 .第二肝门是肝静脉汇入下腔处.8 .黄素囊月中是在葡萄胎时而出现的诊断卵巢囊月中的重要标准.9 .紫荆性心脏病先天性常见病为法洛四联征.10 .胰腺癌胰管扩张是重要超声表现.四、选择题1 .不从肝门进入肝脏的结构是肠系膜上静脉.2 .光点的强弱与示波屏上高度有关的仪器：B型.3 .检查心脏的原始仪器：A型.4 .门静脉是由脾V加肠系膜上静脉血管组成.|5 .巧克力囊月中的主要超声表现：囊内见光点上浮.五、问做题1 .肝硬化声像图特征.肝体积缩小晚期,早期可正常.肝包膜不平整呈结节状,波浪状或呈锯齿样改变.肝内光点增粗,回声增强,分布不均.

20、门静脉内经增宽?1.4cm,壁厚,回声增强,肝静脉变细或走向不清.脾月中大,脾厚4.0cm,脾静脉内径?0.8cm.胆囊壁呈双边改变.脐静脉可重新开放.晚期失代偿时出现腹水.2 .胆囊结石的声像图特征.胆囊内可见一个或多个强光团或光斑.强光团后伴声影、光斑后伴彗星尾.光团可随体位改变,沿重力方向移动.充填型胆结石、胆囊内充满大小不等结石,声像图上看不见胆囊回声,胆囊区见一条强回声弧形光带,后伴直线宽大声影.3 .胰腺癌的声像图特征.直接征象：胰内出现形态不规那么的光团,可位于胰头、体或尾,光团边界不清,低回声光团内光点分布不均,出现液化坏死时可见不规那么无回声暗区,CDFI显示周边和胰腺内血流

21、信号丰富.间接征象：1胰局限性月中大,边缘形态正常.2压迫征象：胰头癌可压迫胆总管的胰腺后段造成胆内胆管扩张,胆囊月中大,胰管汇入处以上的胆总管扩张.转移征象：腹主动脉旁淋巴结转移,肝转移.4 .肾积水的病因,声像图特征与肾囊月中鉴别要点及临床意义.病因：由于尿路梗阻,引起肾内尿液潴留,肾盂肾盏扩张,并造成肾实质萎缩.梗阻原因多为机械性.声像图：1轻度：肾外形和肾实质一般无改变,集合系统出现液性暗区,前后径23cm,肾窦回声呈O型或C型.2中度：肾体积轻度增大,肾集合系统别离前后径34cm肾盂肾盏扩大呈喇叭花或烟斗状.3重度：肾体积明显增大,形态失常,肾区被巨大无回声区代替,肾实质受压变薄,集合系统别离前后径4cm=鉴别：改变探头方向,观察暗区是否可以相通,相通为肾积水,不通为肾囊月中.5 .子宫肌瘤的声像图特征.直接征象：子宫内见一个或数个圆形、椭圆形实质光团、边界尚清.光团内光点分布均匀,当伴有出血、坏死时可出现不规那么低回声