正常多普勒心动图曹学习教案

1、会计学1正常正常(zhngchng)多普勒心动图曹多普勒心动图曹第一页，共20页。 成像原理成像原理 ( 祥见超声成像原理祥见超声成像原理)1、多普勒效应概念：当声源与接受器之间出现相对运动时，接受到的声波频率与声源发射的频率间有一定、多普勒效应概念：当声源与接受器之间出现相对运动时，接受到的声波频率与声源发射的频率间有一定(ydng)的差异，这种频率的改变称为频移（的差异，这种频率的改变称为频移（frequency shift），此现象称为多普勒效应（），此现象称为多普勒效应（Doppler effect）。）。2、Doppler 一般方程式：一般方程式： fd=2fovcos/c fd ：

2、 frequency shift f0 ： 发射频率发射频率 v： 物体运动速度物体运动速度 c： 声波转播速度声波转播速度 1540 m/s ： 声束与被测物体运动方向夹角声束与被测物体运动方向夹角 3、后散射、后散射 ： 红细胞沿声束发射途径返回探头的散射。红细胞沿声束发射途径返回探头的散射。 第1页/共20页第二页，共20页。 仪器类型仪器类型1、Dopper检测仪分类：检测仪分类： 脉冲多普勒脉冲多普勒 pulsed-wave Doppler ,PWD 连续连续(linx)多普勒多普勒 continuous-wave Doppler ,CWD 彩色多普勒彩色多普勒 color Dopp

3、ler flow imaging ,CDFI2、脉冲多普勒与连续、脉冲多普勒与连续(linx)多普勒多普勒 的区的区别别 PD ： 有距离选通有距离选通 测低速；测低速； （range gating/resolution） CW： 无距离选通无距离选通 测高速；测高速； 第2页/共20页第三页，共20页。血流对向探头红色血流对向探头红色(hngs)（positivered）血流背离探头蓝色血流背离探头蓝色 （negativeblue）第3页/共20页第四页，共20页。第4页/共20页第五页，共20页。E A第5页/共20页第六页，共20页。第6页/共20页第七页，共20页。第7页/共20页第八

4、页，共20页。二 尖 瓣 口 血 流 频 谱 图第8页/共20页第九页，共20页。第9页/共20页第十页，共20页。 血流多普勒分析1、血流时相: 2、血流方向:3、血流速度与彩色辉度:4、频谱离散度与多彩镶嵌图像（mosaic pattern） 离散度PDE频谱图上某一瞬间曲线在纵坐标上的宽度， 代表(dibio)速度分布状况。 mosaic patternCDFI时，湍流血液呈正红负蓝的多种颜色 血流图像。5、血流范围第10页/共20页第十一页，共20页。肺 动 脉 瓣 口 血 流 频 谱 图第11页/共20页第十二页，共20页。 多普勒超声临床应用1、探测血流状态 层流 laminal

5、flow 频谱窄 、空窗、乐感、色彩单纯 湍流 turbulent flow 频谱宽 、充填、刺耳(c r)、 色彩明亮 涡流 whirled flow 频谱宽 、双向充填、 多彩镶嵌 2、探测血流速度3、测量血流容量 Q=AVT A：管径面积 V：血流速度 T：血流时间 第12页/共20页第十三页，共20页。 4、估测跨瓣压差 简化Bermoulli方程 P=4V2max 5、测量狭窄瓣口面积(min j) A1VTI1=A2VTI2 6、判断反流与分流 第13页/共20页第十四页，共20页。二、三尖瓣口彩色(cis)血流显像第14页/共20页第十五页，共20页。第15页/共20页第十六页，

6、共20页。第16页/共20页第十七页，共20页。 组织多普勒超声心动图简介 原理 组织多普勒超声心动图(Tissue Doppler Echocardiograph,TDE),或称(Doppler Tissue Imaging, DTI)，是一种新发展的室壁运动分析技术，可反映不同部位心肌的运动速度（Myocardial velocity ，MV）。 TDE使用低通滤波器，删出来自血液运动的高频移信号，保留由心壁产的低频(dpn)移、高振幅的多普勒信号。 TDE的三种显示方式： 速度图 能量图 加速度图 第17页/共20页第十八页，共20页。 临床应用1、心肌缺血的研究 缺血心肌部位的运动速度MV及跨壁速度梯度(t d) （ Myocardial velocity grad