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文档简介
1、包扎工作坊包扎工作坊 天河区中医医院天河区中医医院 骨科骨科 姚锦清姚锦清课前轻松加油站: 手三阴经络拍打的技术手三阴经络拍打的技术 顺经拍打由胸部开始,经肩前、手臂内侧顺经拍打由胸部开始,经肩前、手臂内侧、肘窝、小臂内侧、掌、至手指端。(腋窝、肘窝、小臂内侧、掌、至手指端。(腋窝、肘窝各停留拍打、肘窝各停留拍打9 9次)次) 先用左手拍打右侧,再以右手拍打左侧。先用左手拍打右侧,再以右手拍打左侧。 如此拍打数遍,每侧持续约如此拍打数遍,每侧持续约2 2至至3 3分钟。其分钟。其节奏急缓适中,速度均匀,轻重以适身为宜节奏急缓适中,速度均匀,轻重以适身为宜。2022-5-82022-5-8学习目
2、的: 1.1.让包扎法从技术演变成为艺术让包扎法从技术演变成为艺术 2.2.让长期敷药的患者,身体感觉可以获得最舒适让长期敷药的患者,身体感觉可以获得最舒适感感 3.3.对于敏感体质患者,防止敷药时的无纺胶布对对于敏感体质患者,防止敷药时的无纺胶布对皮肤造成过敏皮肤造成过敏 4.4.通过每一项精益的小技术,更能体现护士独有通过每一项精益的小技术,更能体现护士独有的创新性的创新性2022-5-82022-5-8你们心目中的包扎技术是怎样的?2022-5-82022-5-8 2022-5-82022-5-8 一一. .肩部多头带包扎方法及详细步骤肩部多头带包扎方法及详细步骤 二二. .肘关节包扎方
3、法及详细步骤肘关节包扎方法及详细步骤 三三. .膝关节包扎方法及详细步骤膝关节包扎方法及详细步骤 四四. .包扎视频观赏包扎视频观赏+ +现场操作示范现场操作示范 五五. .现场操作练习现场操作练习2022-5-82022-5-8绷带包扎的概念: 绷带包扎绷带包扎是包扎技术的基础,用是包扎技术的基础,用于制动、固定敷料和夹板、加压止于制动、固定敷料和夹板、加压止血、促进组织液吸收或防止组织液血、促进组织液吸收或防止组织液流失、支撑下肢以促进静脉回流。流失、支撑下肢以促进静脉回流。2022-5-82022-5-8绷带包扎的顺序: 从左向右、从近心端向远心端。从左向右、从近心端向远心端。 包扎时要
4、掌握包扎时要掌握“三点一走行三点一走行”,即绷,即绷带的起点、止点、着力点(敷药处)和带的起点、止点、着力点(敷药处)和行走方向顺序。行走方向顺序。2022-5-82022-5-8包扎的包扎的适应适应症:症: 体表各部位的伤口或敷药处,除采用暴体表各部位的伤口或敷药处,除采用暴露疗法者露疗法者包扎的包扎的禁忌禁忌症:症: 厌氧菌感染、犬咬伤需暴露伤口厌氧菌感染、犬咬伤需暴露伤口2022-5-82022-5-81 1、环形法:、环形法: 将绷带作环形重叠缠绕,但第一圈的环绕应稍作将绷带作环形重叠缠绕,但第一圈的环绕应稍作斜状,第斜状,第2 23 3圈作环形,并将第一圈斜出的一角压圈作环形,并将第
5、一圈斜出的一角压于环形圈内,最后用胶布将绷带尾部固定,也可将于环形圈内,最后用胶布将绷带尾部固定,也可将绷带尾部剪成两头并打结。绷带尾部剪成两头并打结。 此法是各种绷带包扎中此法是各种绷带包扎中最基本最基本的方法,多用于手的方法,多用于手腕、肢体等部位。腕、肢体等部位。2 2、蛇形法:、蛇形法: 先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜形上缠或下缠。隔斜形上缠或下缠。 2022-5-82022-5-83 3、螺旋形法:、螺旋形法: 先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈之先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈之1/31/3或或2/32/3呈螺旋形。呈
6、螺旋形。 4 4、螺旋反折法:、螺旋反折法: 先按环形法缠绕数圈。作螺旋形法之缠绕,等缠先按环形法缠绕数圈。作螺旋形法之缠绕,等缠到渐粗处,将每圈绷带反折,盖住前圈的到渐粗处,将每圈绷带反折,盖住前圈的1/31/3或或2/32/3,依次由上而下地缠绕。,依次由上而下地缠绕。 5 5、8 8字形法:字形法: 在关节弯曲的上方、下方,先将绷带由下而上缠在关节弯曲的上方、下方,先将绷带由下而上缠绕;再由上而下成绕;再由上而下成8 8字形的来回缠绕。字形的来回缠绕。2022-5-82022-5-8一、肩部多头带包扎方法及详细步骤: 准备工作:准备工作: 治疗车上层:放药物一件治疗车上层:放药物一件 多
7、头带一条多头带一条 剪刀一把剪刀一把 治疗车下层:放弯盘一个治疗车下层:放弯盘一个2022-5-82022-5-8操作步骤:操作步骤: 体位体位: :患者坐位,操作者在患者坐位,操作者在患者外侧患者外侧2022-5-82022-5-8第一步:把药敷在患处。2022-5-82022-5-8第二步:放多头带,多头带的上缘宽度应宽于药纸1至2cm。2022-5-82022-5-8第三步:将多头带的第一头在患肩的对侧胸前打活结。2022-5-82022-5-8第四步:将背侧多头带的第三头撕至近药纸边缘约一横指。2022-5-82022-5-8第五步:在多头带的下缘边上剪一开口约1cm。2022-5-8
8、2022-5-8第六步:将多头带第三头的一侧穿过开口,在上臂近端打活结。2022-5-82022-5-8第七步:将背侧多头带的第二头撕至近药纸边缘约一横指。2022-5-82022-5-8第八步:将多头带的第二头从上至下绕第一头一周锁住在肩上打活结。2022-5-82022-5-8第九步:修剪结头。2022-5-82022-5-8肩部多头带包扎 视频观赏2022-5-82022-5-8 2022-5-82022-5-8二、肘关节包扎方法及详细步骤: 准备工作:准备工作: 治疗车上层:放药物一件治疗车上层:放药物一件 6 68cm8cm绷带一卷绷带一卷 剪刀一把剪刀一把 治疗车下层:放弯盘一个治
9、疗车下层:放弯盘一个2022-5-82022-5-8操作步骤:操作步骤: 体位体位: :患者坐位或仰卧位,患患者坐位或仰卧位,患肢肘屈大于肢肘屈大于9090度,操作者在患者度,操作者在患者外侧外侧2022-5-82022-5-8第一步:把药敷在患处。2022-5-82022-5-8第二步:在肘关节处落绷带,绕鹰嘴部两到三周 。 2022-5-82022-5-8第三步:1/2叠瓦式方法肘关节包扎两到三个8字。 2022-5-82022-5-8第四步:绕肘关节下方一到两周(必要时反折绷带)。2022-5-82022-5-8第五步:1.绕肘关节上方,绷带头上下各一到两周(必要时反折绷带)。 2022
10、-5-82022-5-8第六步:在肘关节外侧打活结 。 2022-5-82022-5-8第七步:修剪结头。 2022-5-82022-5-8肘关节绷带包扎 视频观赏2022-5-82022-5-82022-5-82022-5-8三、膝关节包扎方法及详细步骤: 准备工作:准备工作: 治疗车上层:放药物一件治疗车上层:放药物一件 6 68cm8cm绷带一卷绷带一卷 剪刀一把剪刀一把 治疗车下层:放弯盘一个治疗车下层:放弯盘一个2022-5-82022-5-8操作步骤:操作步骤: 体位体位: :患者坐位或仰卧位,患者坐位或仰卧位,患肢下枕木垫使伸膝患肢下枕木垫使伸膝175175度功能度功能位,操作者
11、站在患膝外侧位,操作者站在患膝外侧2022-5-82022-5-8第一步:把药敷在患处。 2022-5-82022-5-8第二步:先在患膝髌骨的上方对侧斜形落绷带包菱形的第一条边。 2022-5-82022-5-8第三步:在髌骨的上方操作者近侧斜形包菱形的第二条边。 2022-5-82022-5-8第四步:在髌骨的下方操作者近侧斜形包菱形的第三条边。 2022-5-82022-5-8第五步:绕髌骨的下方一周。2022-5-8第六步:在髌骨的上方操作者近侧斜形包菱形的第四条边。 2022-5-82022-5-8第七步:绕髌骨的上方一周(反折绷带)。 2022-5-82022-5-8第八步:在髌骨的上方包8字的第一条边。2022-5-8第九步:绕髌骨的下方一周。2022-5-8第十步:在髌骨的上方包8字的第二条边。2022-5-8第十一步:重复第7、8、9等步骤。2022-5-8第十二步:绕髌骨的上方一到两周在膝外侧打活结。2022-5-8第十三步:修剪结头。2022-5-8膝关节绷带包扎 视频观赏2022-5-8 2022-5-82022-5-8包扎绷带时的注意事项:包扎绷带时的注意事项: 1.1.不可在受伤面或炎症部位打结。不可在受伤面或炎症部位打结。 2.2.不可在关节面或骨突处打结。不可在关节面或骨突处打结。 3.3.不可在受压部位或肢体内侧打结。不可在受压部位或肢体内侧打
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