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文档简介

1、高血压测试题、选择题:(一)A型题1、 A1型题(单个最佳选择题)1、下列哪种疾病不引起血压升高?A、肾动脉狭窄B、急性肾炎C、嗜铭细胞瘤D、急性肾盂肾炎E、主动脉缩窄2、根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组:A、高血压1级,不伴有危险因素者B、高血压1级伴12个危险因素者C、高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者D、高血压12级伴至少3个危险因素者E、高血压12级伴靶器官损害及相关的临床疾病者3、恶性高血压患者血压显著升高,舒张压持续升高达下列哪项:A、140mmHgB、140mmHgC、130mmHgD、130mmHgE、120mmHg4、关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误

2、的是:A、由中度、重度高血压思者发展而来B、细、小动脉透明性变性C、眼底血渗出和乳头水肿D、肾功能不全,可有心、脑功能障碍E、如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰、脑卒中或心衰5、下列哪种药物降压作用迅速,心率增快:A、卡维地洛B、美托洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、维拉帕米6、肾动脉狭窄患者以下哪类药物禁用:A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、3受体阻滞剂D、“受体阻滞剂E、中枢交感神经抑制剂7、下列哪项降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状:A、美托洛尔B、维拉帕米C、尼群地平D、伊贝沙坦E、卡托普利8、在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是:A、引达帕胺B、培味普利C、洛沙坦D

3、、地尔硫卓E、阿替洛尔9、下列哪种降压药有高钾血症者不宜应用:A、阿替洛尔B、卡托普利C、非洛地平D、引达帕胺E、拉西地平10、合并有抑郁症的高血压患者,下列哪项不宜使用:A、美托洛尔B、尼群地平C、非洛地平D、洛沙坦E、培味普利11、合并有支气管哮喘的高血压患者,下列哪种药物不宜使用:A、美托洛尔B、依那普利C、非洛地平D、拉西地平E、洛沙坦12、高血压患者合并痛风,以下哪种药物不宜使用:A、洛沙坦B、口引达帕胺C、伊贝沙坦D、贝那普利E、尼群地平13、下列5种3受体阻滞剂中哪种具有“受体阻滞作用:A、普蔡洛尔B、美托洛尔C、阿替洛尔D、比索洛尔E、卡维地洛14、关于老年人高血压的临床表现中

4、,论述不正确的是:A、血压波动较大B、容易有体位性低血压C、容易发生心力衰竭D、其中大部分为舒张期高血压E、常合并心脑、肾损害15、硝苯地平钙拮抗剂不会引起下列哪一种副反应:A、头痛B、面红C、下肢浮肿D、口干E、反射性心动过缓16、高血压肾功能不全病人,不宜选用下列哪一种药物:A、3受体阻滞剂B、卡托普利C、硝苯地平D、可乐定E、哌口坐嗪17、促使肾素分泌增加的因素中,哪一项是错误的:A、运动B、低钠摄入C、血容量增多D、直立位E、低血钾18、根据原发性高血压的发病机制,以下哪项是错误的:A、血压主要决定于心排血量和体循环的周围血管阻力B、目前认为原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天

5、环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致C、肾素一血管紧张系系统(RAS)是参与高血压发病并使之持续的重要机制D、高血压时,NO生成减少,而ET-1增加E、大多数高血压患者没有胰岛素抵抗现象19、关于高血压的降压治疗,下列原则哪一条是错误的?A、发生高血压急症应迅速降压B、单个药物宜从小剂量开始C、可以考虑联合用药D、尽可能用每日1片的长效制剂E、血压控制满意后,可以缓慢逐步停药20、原发性高血压病人的血管病变是:A、小动脉病变B、细小动脉硬化C、动脉中层炎症D、大动脉炎症E主动脉及其分支的粥样硬化21、下列继发性高血压,哪种临床最常见?A、嗜铭细胞瘤C、主动脉弓狭窄E、慢性肾脏病22、常见高

6、血压并发症有:A、糖尿病C、夹层动脉瘤E、慢性肾炎B、原发性醛固酮增多症D、肾血管性高血压B、心脑肾和周围血管病D、眼底血管痉挛23、老年人高血压中部分为单纯收缩期高血压,原因是A、合并动脉粥样硬化B、合并肾动脉狭窄C、大动脉弹性减退D、阻力血管张力增加E、心排血量增加24、治疗高血压危象,首选下列哪一种药物治疗?A、倍他乐克B、利血平C、硝普钠D、硝酸甘油E、哌口坐嗪25、确诊肾动脉狭窄有赖于哪项检查?A、上腹部血管杂音B、肾动脉血管造影C、降压药物疗效不佳D、患者多为年轻女性E、下肢血压高于上肢血压26、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者,宜选用下列哪项治疗?A、3阻滞剂B、双氢克尿曝C、利

7、血平D、疏甲丙脯酸E、硝普钠2、 A2型题(病历摘要型最佳选择题)27、患者男性,70岁,高血压病,心脏扩大,心功能出级,心电图示I度房室传导阻滞,伴有慢性阻塞性肺病,此时不宜选用下列哪种降压药物?A、疏甲丙脯酸B、3-受体阻滞剂C、硝苯地平D、哌吵嗪E、利尿剂28、女,45岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120mmHg,均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是:A、高血压危象B、嗜铭细胞瘤C、肾动脉狭窄D、皮质醇增多症29、高血压患者,与人口角后血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现;脑CT未见明显

8、异常。最可能的诊断为:A、高血压脑病B、脑溢血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗塞E、高血压危象30、男,40岁,近日出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压260/120mmHg。其诊断最可能是:A、高血压脑病B、老年高血压C、恶性高血压D、高血压危象E、高血压病(血压3级,极高危)31、男,56岁,头昏7年,测血压180/100mmHg,心率65次/分。心电图示:一度房室传导阻滞。治疗宜选用:A、地尔硫卓B、维拉帕米C、美托洛尔D、普蔡洛尔E、疏甲丙脯酸32、某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性罗音。宜选用下列哪种血管扩张剂治

9、疗?A、芳胺哇咻B、疏甲丙脯酸C、硝普钠D、硝酸甘油E、硝苯口比咤33、某高血压病患者,病程十年,血压水平为166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能出级,曾有过短暂性脑缺血发作,请你判断属于以下哪项:A、高血压2级,中危B、高血压2级,高危C、高血压3级,高危D、高血压3级,中危E、高血压2级,极高危34、男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/分,BP200/120mmHg,心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性,留院观察,1小时后血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是:A、n型糖尿病B、原发性高血压病C、

10、原发性醛固酮增多症D、嗜铭细胞瘤E、皮质醇增多症35、女性,36岁,二年来血压持续升高160/95mmHg,常有头痛、四肢无力,有时下肢软弱不能起步,实验室检查血钾为2.6mmol/L,口服氯化钾不能纠正,且尿钾升高,最可能的诊断是:A、原发性高血压B、失钾性肾病C、嗜铭细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、皮质醇增多症36、男性,64岁,原有高血压病,近数日来常于夜间有哮喘发作,有时白天亦有发作,如欲鉴别心源性哮喘和支气管哮喘时,下列哪一项支持心源性哮喘:A、哮鸣音B、高血压C、奇脉D、抬举性心尖搏动E、肺动脉瓣第2音亢进37、男性,24岁。1年来阵发性血压高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速

11、,平时血压正常且无症状,为明确病因,应首选哪项检查:A、肾动脉造影B、测定24小时尿儿茶酚胺和3一甲基一4羟基杏仁酸C、静脉肾盂造影D、血浆肾素活性测定E、24小时尿17羟类固醇和17一酮类固醇测定3、 A4题(病历串型最佳选择题)男,66岁,有高血压病史10余年,近2周血压持续在200210/110115mmHg左右。入院应用降压药物,4天后血压降至130/80mmHg,心率100次/分,并感胸骨后阵发性闷痛,尿量显著减少,无明显气急,能平卧。38、此时最适宜的处理是:A、在原用降压药基础上,加用味塞米B、减少降压药剂量,加用硝酸异山梨酯,提高冠脉灌注量C、在原用降压药基础上,加用少量洋地黄

12、D、停用降压药,加用硝酸异山梨酯和地高辛E、维持原用降压药,加用多巴胺39、入院后经实验证实,病人血浆肾素和醛固酮水平均增高,该病人最宜选用下列哪种降压药:A、ACEIB、甲基多巴C、硝苯地平D、利尿剂D、安体舒通40、第3日夜间因心前区不适而惊醒,心电图示H、出、avF导联ST段凹面向上抬高0、2mv,以何种类型的诊断最为可能:A、卧位型心绞痛B、稳定型心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死前心绞痛41、此种心绞痛、不宜选用下列何种药物:A、地尔硫卓B、硝酸异山梨酯C、硝酸甘油含服D、长效硝酸甘油制剂E、3受体阻滞剂(二)B1型题(配伍题)A、特拉哇嗪B、引达帕胺C、尼群地平D、福辛

13、普利E、美托洛尔42、降压作用明显,对血糖、血脂代谢无副作用,但易引起体位性低血压的药物是:43、降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,降压同时使心率减慢的药物是:44、降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,长期应用亦可能引起低血钾的药物是:A、原发性高血压B、嗜铭细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、皮质醇增多症45、尿中儿茶酚胺升高:46、低血钾、高血钠、代谢性碱中毒:47、上腹部血管杂音:48、满月脸,水牛背,尿17羟、17一酮皮质醇增高:A、硝普钠B、酚妥拉明C、异丙基肾上腺素D、多巴胺E、疏甲丙脯酸49、直接作用于血管平滑肌,降低前、后负荷:50、收缩皮肤和肌肉小动脉,扩张肾和内脏小

14、动脉:51、抑制a受体,扩张动脉:52、抑制血管紧张素I转为血管紧张素H,从而扩张动脉:C型题A、ACEIB、利尿剂C、两者均可D、两者均不可53、高血压合并心力衰竭时:54、高血压伴有糖和脂代谢异常时:55、高血压合并妊娠时:A、口引达帕胺B、非洛地平C、两者均可D、两者均不可56、老年收缩期高血压患者可用:57、高血压伴痛风者:(四)X型题58、引起RAS激活的主要因素有:A、肾灌注减低B、血容量降低C、利尿剂作用D、精神紧张,寒冷E、高钾血症59、高血压的非药物治疗包括下列哪些:A、每日食盐量不超过2gB、减少脂肪摄入,多吃蔬菜水果C、限制饮酒D、减轻体重E、合适的运动60、心血管疾病危

15、险因素包括:A、吸烟B、饮酒C、高血压D、高脂血症E、糖尿病61、高血压合并胰岛素抵抗征的患者,可出现哪些改变:A、高糖血症B、血极低密度脂蛋白升高C、血甘油三酯升高D、血胆固醇升高E、血高密度脂蛋白升高62、嗜铭细胞瘤可引起下列哪些改变:A.短期内血压明显升高B.出现头痛、恶心、呕吐、面色苍白、多汗C.病理改变为细动脉纤维素样坏死D.由于交感神经活性亢进和循环儿茶酚胺过多所致E.血压可高达260/120mmHg63、年龄超过60岁达高血压诊断标准者即为老年人高血压,其临床特点有:A、约半数以上为混合型高血压B、靶器官并发症较常见C、约半数以上为单纯收缩期高血压D、血压易波动E、易引起体位性低

16、血压64、恶性高血压有以下特点:A、发病急骤,多见于中、青年B、肾损害突出,可出现肾功能不全C、头痛,视力模糊,眼底出血D、血压显著升高,尤以收缩压持续升高明显E、进展迅速,预后不佳65、曝嗪类利尿剂的副作用有哪些:A、低钾B、低钠C、低镁D、高尿酸血症E、血胆固醇增高、名词解释1、老年高血压2、嗜铭细胞瘤3、胰岛素抵抗4、继发性高血压三、填空题1、影响血压的因素很多,主要决定于及3、列举四种较常见的继发性高血压:、4、 高血压时,NO生成,ET-1生成。5、血管紧张转换酶抑制剂(ACEI)最常见的不良反应是6、 高血压急症包括、和三种临床类型。8、高血压病患者的血管病变是。时及下9、正常人血

17、压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,在上午午时各有一高峰。10、高血压病治疗的目标是;。11、高血压病除可并发心、脑、肾、血管病变外,严重高血压可促使形成12、钙通道阻滞剂降压迅速,作用稳定,可用于中、重度高血压的治疗,尤其适用于13、高血压急症时,常以静脉给药为适宜,通常可使用14、 ACEI对伴有、或等合并症的患者尤为适用。15、 CCB有、三组药物。四、判断题1 .我国高血压病引起的死亡原因最常见的是脑血管意外。()2 .老年高血压最主要的特点是以纯收缩压升高为多见。()3 .继发性高血压最常见于嗜铭细胞瘤。()4 .治疗高血压危象首选硝普钠。()5 .高血压伴血脂升高最适宜选用3受体阻滞剂治疗。()6 .急性肾盂肾炎可引起血压升高。()7 .高血压患者每人每日食盐量以不超过

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