老年学概论-第一章人类个体和群体老龄化

1、老年学概论老年学概论 1第一章第一章 人类个体和群体老龄化人类个体和群体老龄化 第一节第一节 人类个体的衰老和寿命人类个体的衰老和寿命第二节第二节 人口老龄化人口老龄化第三节第三节 老龄工作老龄工作 2 任何科学都产生于实践的需要。科学是系统知识，要求认识事物的本质（客观规律）：任何科学都有它研究的客体或研究的现象和过程。任何科学理论都是用于指导实践。如果没有实践工作可指导，理论是没有任何价值的。3第一节 人类个体的衰老和寿命 任何生物都有它的产生、发育、成长、衰老到死亡的过程。人作为一种生物也有其生、老、病、死的过程。这些过程是人类在长期生活中司空见惯的现象。人类自从要求认识自身的健康、长寿

2、、衰老、死亡等便开始探索它的原因和奥秘，这正是老年学的萌芽。 4一、人类个体衰老和寿命 寿命(life span)有个体寿命与群体寿命(或物种寿命)之分。个体寿命长期以来一般是指在自然情况(即没有任何意外事故的情况)下，生物体从第一次呼吸到最后一次呼吸的时间。 5脑死亡 全脑功能不可逆性的永久性停止，称为脑死亡。包括： （一）大脑功能的停止：除运动、感觉之外，思考、感情等精神活动功能，即意识也都永久性丧失。脑电波消失。如果脑干功能尚存，有自发呼吸，则不能称为脑死亡，只能说是处于“植物状态”。 （二）脑干功能停止：脑干有网状结构、脑神经核、延髓血管运动中枢、呼吸中枢等重要结构。因此，脑干功能丧失

3、意味着上述结构功能停止。网状结构功能丧失导致昏迷，脑神经功能丧失则引起对光反射、角膜反射、眼球反射、前庭反射、咽反射、咳嗽反射的消失；延髓功能停止，则自发呼吸停止，血压急剧下降，直至脑死亡。6二、群体寿命 某一物种群体的平均寿命，有时也用最长寿命来表示对于某一物种迄今所观察到的某些个体寿命的最高值7三、目前比较广泛采用的三种预测寿命的方法1、根据性成熟理论预测2、根据生长发育期预测3、按细胞分裂的次数来预测8 根据性成熟理论预测（1）哺乳动物的寿命为性成熟年龄的8-10倍，人类的性成熟年龄为14-15岁，人的寿命就应该是110岁一150岁左右9根据生长发育期预测 (2）按生长期来推算，哺乳动物

4、的寿命应该是生长期的5-7倍。人的生长期为20岁25岁，人的寿命就应该在140岁一150岁（注：智齿长成，骨髓闭合是停止生长的标志）10按细胞分裂的次数来预测 （3)按细胞分裂次数理论（DNA端粒丢失学说）：人的细胞平均分裂为50次后就会由于细胞核中的DNA（脱氧核糖核酸）失去功能造成细胞死亡。人的细胞分裂周期约2.4年左右。如此推算人的寿命应为120岁一130岁。 人体由60多万亿细胞组成，每天右1%细胞新生和死亡，即每天约有7000亿个细胞生死，这也是新陈代谢的重要内容。11 我国在建国前后，人口的平均寿命只有35岁左右 21世纪初，我国人口的平均寿命达到了71.2岁1213我国不同省市预

5、期寿命14四、影响人类寿命的因素（一）遗传因素 人类的自然寿命与遗传因素密切相关，人类细胞中的46条(23对) 染色体上载有人体的遗传密码，控制着人体的生长、发育及衰老过程，影响着个体的寿命。 15（二）环境因素1.原生环境2.次生环境3.社会环境因素 16 原生环境 天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境称为原生环境。原生环境中有着许多对人体有益的因素，如清洁并含有正常化学成分的空气，水，土壤，充足的阳光和适宜的气候条件，秀丽的风光等。 但原生环境中也存在着一些对人体健康不利的因素，如地壳表面化学元素分布的不均，使某些地区的水和（或）土壤中元素过多或过少，当地的居民通过饮水，食物等途径摄入

6、这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病，即生物地球化学性疾病。17 次生环境 自然环境中受人类活动影响较多的地域。如耕地、种植园、鱼塘、人工湖、牧场、工业区、城市、集镇等。是原生环境演变成的一种人工生态环境 生态环境破坏 环境污染与干扰18 社会环境 是指人类生存及活动范围内的社会物质、 精神条件的总和。广义包括整个社会经济文化体系，狭义仅指人类生活的直接环境。 生物-生理-医学 生物-心理-社会医学19 其他因素其他因素饮食、营养因素生活方式因素疾病因素家庭因素性别因素职业因素20一、 人口老龄化的理论解释 人类认识个体老龄化比较容易。人们在实际生活中认识到增龄现象，即随着时间推进每一个日

7、历年增长1岁。到一定年龄后，增龄现象便伴随着生理的衰老而发生。衰老也称为老化现象，但增龄又不是同衰老同步发生的。第二节 人口老龄化 21每年拿压岁钱的时候，除了开心傻笑，有没有注意过一家团圆的人群有一些蹊跷？似乎爷爷奶奶有好几个子女，而你的父母只有你一个或者两个。这是什么原因造成的呢？题外话22老龄化的定义： 人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程。 人口老龄化的具体标准是国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10，或65岁以上人口占总人口的比重达到7作为国家或地区是否进入老龄化社会的标准。 23中国人口老龄化的现状： 据以往资料

8、，从2000年到2007年，我国60岁以上的老年人口由1.26亿增长到1.53亿人，占总人口的比例从10.2%提高到11.6%，占全球老年人口的21.4%，相当于欧洲60岁以上老年人口的总和。人口老龄化年均增长率高达3.2%，约为总人口增长速度的5倍。预计2020年老年人口将达到2.4亿人，占总人口的17.17%；到2050年，老年人口总量将超过4亿，老龄化水平推进到30%以上。 2425中外对比 世界上老年人口比例最大的国家有五个,意大利、希腊、日本、西班牙和德国 世界老龄化最严重的国家是日本，目前为每5个人就有1个属于老龄人口，日本又是世界第一长寿大国，医疗条件发展使得死亡率下降。由于年轻

9、人向往大城市，很多人大学毕业后留在大城市工作由於生活节奏越来越快而不能生很多孩子，而使得出生率下降。26二、生产力发展导致死亡率下降人口老龄化的基础 在历史上，人类的寿命很短。在奴隶社会和封建社会，人类的平均寿命只有20岁30岁。在19世纪上半叶，今天的发达国家死亡率仍高达32，是今天中国死亡率的几倍。 27三、生产力发展加速出生率下降人口老龄化的决定性因素 出生率下降是人口老龄化的一个必要条件。在18世纪，全世界各国毫无例外都是高出生率国家，那时欧洲国家每个妇女平均生育六个孩子，亚非拉国家每个妇女生育七八个孩子是很平常的事情，在那个年代人们还不知道人口老龄化为何物。 28 1、人类通过避孕的

10、手段，规避了自然界中生物过度繁殖的趋向2930 2、社会稳定，经济发展，人民生活水平提高，特别是医疗条件的改善，人们的期望寿命延长，从解放初期人均期望寿命35岁到现在的72岁，增加了老年人的数目 31 3、现代养育成本上升，经济越发达地区越养不起小孩。以上海为例，一对夫妇平均生育0.6个后代，而在农村这个数字是2.7、324.计划生育造成年轻的中国未富先老33四、21世纪是全球人口老龄化的世纪 人口老龄化不仅是发达国家面临的现象，而且是全球性的现象。发展中国家中就是最不发达国家人口也会老龄化。联合国把1999年确定为国际老年人年，旨在提高全球的老龄意识。 34人口老龄化的后果: 一、养老一、养

11、老问题凸问题凸显显，“空巢家庭空巢家庭”成为成为整个社整个社会最新难题。会最新难题。（1）是子女在外工作学习，无法与父母生活在一起，这样的空巢家庭占大部分；（2）是当夫妻步入丧失生育能力的年龄段后，子女发生意外死亡，造成空巢。35人口老龄化的后果: 二二、人口老龄化将导致劳动力结构老化、人口老龄化将导致劳动力结构老化、短缺，消短缺，消费低迷，唯一促进的就是药品的销量，医疗的花费费低迷，唯一促进的就是药品的销量，医疗的花费36人口老龄化的后果: 三三、社会保障压力增大、社会保障压力增大37人口老龄化的解决方法: 1：结束强制计划生育是不够的，应辅以鼓励生育的政策才有可能把生育率恢复到正常水平38人口老龄化的解决方法: 2：完善移民政策，改善投资工作环境，吸引外来移民；39人口老龄化的解决方法: 3：延迟退休：退休年龄从60岁延后到65岁是大势所趋。40第三节 老龄工作 一、 人口老龄化对社会可持续发展带来的机遇和挑战 对于人口老龄化对社会可持续发展的影响的认识经历了一个过程：即由不认识到有初步认识、由只看到对一个方面的影响扩展到看到对更多方面的影响，认识由浅入深。 41二、老龄问题的人道主义问题和发展