心脏检查习题及答案

1、心脏检查习题及答案一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的号码写在题干后的括号内。1.正常人心尖搏动位于第5肋间隙的：BA.左锁骨中线外B.左锁骨中线内C.胸骨左缘外D.左腋前线内2 .触诊发现心尖搏动呈抬举样是由于：CA.甲亢B.发热C.左心室肥大D.剧烈运动3 .主动脉关闭不全的最重要的体征是：BA.心浊音界呈靴形增大B.主动脉第二听诊区舒张期叹气样杂音C.主动脉瓣区第二心音减弱D.心尖区舒张期杂音4 .第一心音的组成主要是由：CA.半月瓣开放B.心房收缩C.房室瓣关闭的震动D.血流冲击大血管的震动5 .心前区隆起主要见于：BA.肺原性心脏病B.先天性心脏

2、病C.大量心包积液D.肥厚性心肌病6 .第一心音出现的时间是：BA.与半月瓣开放同时发生B.与房室瓣关闭同时发生C.与心室快速充盈同时发生D.在舒张早期发生7 .梨形心影常见于：CA.肺心病8 .二尖瓣关闭不全C.二尖狭窄D.主动脉瓣关闭不全8 .心尖搏动向左下移位见于：BA.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大9 .卧位较立位时心底部浊音界增宽见于：BA.全心衰竭B.心包积液C.心肌炎D.心肌病10 .主动脉瓣关闭不全时心影呈：AA.靴型心B.梨型心C.烧瓶型心D.普大心11 .风湿性心脏病患者，心房颤动最常见于：DA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二

3、尖瓣狭窄12 .第二心音固定性（宽分裂）分裂可见于：DA.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.房间隔缺损13 .代表心脏实际大小的界限为：CA.心底界限B.左心界C.心相对浊音界D.心绝对浊音界14 .二尖瓣狭窄时心脏形态呈：BA.靴型心B.梨型心C.烧瓶型心D.普大心15 .下列哪项提示心脏器质性病变：CA.二尖瓣区3/6级收缩期吹风样杂音B.脉搏短拙C.抬举性心尖搏动D.第三心音16.主动脉瓣关闭不全舒张期杂音，最易听到的部位是：CA.胸骨右缘第二肋间B.胸骨左缘第二肋间C.胸骨左缘三、四肋间D.心尖部17 .主动脉关闭不全最主要的体征是：A.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂

4、音B.心浊音界呈靴形增大C.主动脉瓣区么二心音减弱D.心尖部收缩期吹风样杂音18 .最容易出现舒张早期奔马的疾病是：CA.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心功能不全D.二尖瓣狭窄19 .第二心音的组成主要是：BA.二尖瓣的关闭B.主动脉瓣与肺动脉瓣的关闭C.三尖瓣的关闭D.乳头肌的收缩20 .关于第二心音的特点描述哪一项不正确：A.产生于心室舒张的开始B.在心尖部听诊最强且清晰C.心调较第一心音高且清脆D.持续时间较第一心音短21 .主动脉狭窄重要的体征是：AA.主动脉瓣区可闻收缩期喷射性杂音B.脉压小C.主动脉瓣区第二音减弱D.槎动脉细弱22 .心脏搏动见于心窝部，见于：AA.右室增大B

5、.左室增大C.左房增大D.左方增大23 .心尖区舒张期细震颤常见于：CA.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄24 .心包积液时心脏的形态是：CA.靴型必B.梨型心C.烧瓶型心D.普大型心25 .心功能不全最早期的体征是：BA.交替脉B.舒张期奔马律C.肝月中大D.下肢浮月中26 .二尖瓣狭窄最主要的体征是：CA.二尖瓣面容B.心前区二尖瓣开瓣音C.心前区舒张期隆隆样杂音D.心前区第一心音亢进27 .水冲脉最常见于（C）A.肺动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉关闭不全D.二尖瓣关闭不全28 .能产生舒张期杂音的瓣膜病是（B）A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.

6、二尖瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄29 .下列不属于额外心音的是（D）A.收缩早期喷射音B.舒张早期奔马律C.二尖瓣开放音D.第二心音心裂30 .AustinFlint杂音见于（C）A.重度二尖瓣关闭不全B.重度三尖瓣关闭不全C.重度主动脉瓣关闭不全D.重度肺动脉瓣关闭不全31 .第一心音增强见于（B）A. 低烧B. 甲状腺功能亢进C. 心肌炎D.心肌梗塞32 .某患者，夜间突然呼吸困难，听诊两肺底湿罗音，咳粉红色泡沫痰，心尖部有舒张期杂音，此体征符合（A）A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全（左、右心）D.支气管肺炎33.心前区隆起主要见于（B）A.肺源性心脏病B.光天性心脏病C.大

7、量心包积液D.病毒性心肌炎34.代表心脏实际大小的界限为（C）A.心底部界限B.心左界C.心相对浊音界D.心绝对浊音界35.心尖瓣狭窄时心脏形态呈（B）A.靴型心B.梨型心C.烧瓶心D.普大心36.关于杂音的强度，正确的是（A）A.血流越快，杂音越强B.狭窄口两侧压力差越小，杂音越强C.狭窄越重，杂音越强D.心肌收缩力减弱，杂音可增强37 .关心心房颤动的特点，下列哪项是错误的（D）A.心室律绝对不齐B.第一心音强弱不等C.心率与脉率不一致D.常见于二尖瓣狭窄，冠心病38 .肺动脉瓣区听诊位置在（AA.胸骨左缘第二肋间B.胸骨左缘第三肋间C.胸骨右缘第二肋间D.胸骨右缘第三肋间39 .发生在第

8、一心音和第二心音之间的杂音是（B）A.舒张期杂音B.收缩期杂音C.连续性杂音D.收缩早期喷射音40 .正常人心尖搏动位于第五肋间（C）A.左腑前线内B.左锁中线外左锁中线内D.胸骨左缘外以下哪项提示心脏器质性病变（C）A.二尖瓣区3/6级收缩期吹风样杂音B.脉搏短细C.抬举性心尖搏动D.第三心音42 .第一心音的组成主要是由（C）A.半有瓣开放B.血流冲击大血管的震动C.房室瓣关闭的震动D.乳头肌的收缩43 .风温性心脏病患者，心房颤动最常见于（B）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉狭窄D.主动脉瓣关闭不全44 .主动脉瓣关闭不全舒张期杂音，最易听到的部位（A）A.胸骨右缘第二肋间B.

9、胸骨左缘第二肋间C.胸骨左缘三、四肋问D.心尖部45 .心尖搏动向左下移位见于（B）A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大46 .心尖搏动有力呈抬举样见于（C）A.甲亢B.发热C.左室肥大D.剧烈运动47 .卧位较立位时心底部浊音区增宽见于（B）A.全心衰竭B.心包积7取C.心肌炎D.心肌病48 .梨型心影常见于（C）A.肺心病B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全49 .主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是（B）A.心浊音界呈靴型增大B.主动脉瓣第二听诊区出现舒张期叹气样杂音C.主动脉瓣区出现第二心音减弱D.心尖部舒张期杂音50.正常人心尖搏动位于第五肋间隙（B）

10、A.左锁中线外B,左锁中线内胸骨左缘外D.左腋前线内大炮音”见于（C）A.过早搏动B.房颤C.完全性房室传导阻滞D.窦性心动过缓53.水冲脉最常见于下列哪种疾病（B）A.心包积液B.主动脉瓣关闭不全C.冠心病D.主动脉瓣狭窄二、多项选择题（在每小题的五个备选答案中选出所有正确的答案，并将正确答案的号码填写在题干后的括号内，错选、多选、漏选均扣分。）1 .二尖瓣狭窄时心脏听诊所见有：A、C、DEA.心尖部第一心音亢进B.心尖部收缩期吹风样杂音C.二尖瓣开放拍击音D.心尖部较局限的舒张期隆隆样杂音E.肺动脉瓣第二音亢进2 .室间隔缺损时，其杂音的特点为：A、B、CA.胸骨左缘第34肋间明显B,收缩

11、期粗糙而响亮的杂音C.伴有收缩期震颤D.舒张期的粗糙杂音E.胸骨左缘的连续性杂音3 .右心功能不全的临床表现有：A、B、CA.颈静脉回流征阳性B,静脉压120mmOC.水月中D.夜间阵发性呼吸困难E.心尖部有收缩期抬举感4 .心尖搏动增强可见于：A、C、DEA.左室肥大B.右室肥大C.甲亢D.高热E.剧烈运动5 .分析听到的心脏杂音时应注意的要点是：A、B、CDA.出现的时期B.最响的部位C.传导方向D.性质与强度E.与体位及运动无关6 .以下各项属于主动脉关闭不全的体征是：A、C、DEA.心尖搏动向左下移位且范围广泛B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音C.心尖部搏动呈抬举性搏动D.颈动脉搏动明显E

12、.枪击音7 .二尖瓣狭窄的体征有：A、B、C、DEA.二尖瓣面容8 .心前区二尖瓣开瓣音C.心前区舒张期隆隆样杂音D.心前区第一心音亢进E.GrahamSteell杂音8 .急性左心功能不全的主要症状与体征是：A、C、DEA.呼吸困难，端坐呼吸困难B.双下肢水月中C.紫荆D.两肺布满水泡音E.舒张期奔马律9 .主动脉瓣关闭不全的听诊特点是：B、C、DA.心尖部第一心音增强B.主动脉瓣第二心音减弱或消失C.主动脉第二听诊区叹气样舒张期杂音D.杂音向心尖传导E.肺动脉第二心音分裂10 .主动脉关闭不全的舒张期杂音，听诊的特点：B、C、EA.主动脉瓣区听诊最清楚B.主动脉瓣第二听诊区最清楚C.为叹气

13、样舒张期杂音，呈递减型D.向心底部传导E.坐位前倾，深呼气末屏住呼吸更为清楚11 .心包摩擦音可见于：A、BCEA.结核性心包炎B.风湿热C.心机梗塞D.心绞痛E.尿毒症12 .影响心功能的主要因素是：A、BCEA.心肌收缩力B.心脏前负荷C.心脏后负荷D.心脏瓣膜的弹性E.心肌顺应性13 .心脏浊音界左界的构成为：A、BCDA.主动脉结B.肺动脉段C.左心耳D.左心室E.右心室14 .二尖瓣狭窄患者可有：A、B、C、DA.二尖瓣型P波B.心电图示右室肥厚C.X线检查心脏呈“梨型心”D.吞钢X线检查见食管受压征象E.毛细血管振动征15 .心包积液的体征有：A、BDEA.呼吸困难B.颈静脉怒张C

14、.心尖振动增强D.心浊音界向两侧扩大E.心音弱而遥远16 .右心功能不全的临床表现有：C、EA.阵发性夜间呼吸困难B.左心室增大，心率增快C.颈静脉怒张D.咯血性泡沫痰E.水月中可伴有胸水、腹水17 .二尖瓣关闭洽的杂音特点为：A、B、C、DA.3/6级以上B.性质粗糙C.向左腋下传导D.掩盖第一心音E.心尖区震颤18 .心房颤动的临床特点是：B、C、DA.收缩期喀啦音B.心音强弱不等C.心律快慢不一D.脉搏短细E.心率小于脉率19 .连续性杂音的听诊特点是：BCDA.胸骨右缘第二肋间最响并广泛传导B.常伴有连续性震颤C.杂音占整个心动周期，期末最响D.性质粗糙呈机器样杂音E.深呼气末屏住呼吸

15、时更清楚20 .下列情况何者为急性左心功能不全的临床表现：A、B、C、DEA.端坐呼吸B.紫荆C.咯粉红色泡沫样痰D.舒张早期奔马律E.双肺满布湿性罗音及哮鸣音21 .二尖瓣区功能性收缩期杂音的性质为：A、B、C、DEA.柔和的吹风样杂音B.2/6级以下C.较局限D.传导不明显E.运动后增强22 .心脏浊音界右界构成有：A、B、CA.上腔静脉B.升主动脉根部C.右心房D.右心室E.左心室23 .引起心尖搏动移全的病理因素有：ABCDEA.心室增大B.大量胸腔积液C.大量腹水D.胸廓畸形E.大量气胸24 .心脏叩诊的目的在于确定：ABCA.心脏的大小B.心脏的形状C.心脏的位置D.心脏搏动的强弱

16、E.心脏与胸壁的距离25 .关于杂音，正确的是（ACDA.舒张期杂音多为器质性B.收缩期杂音多为功能性C.功能性收缩期杂音常为吹风样，柔和，在2/6极以下D.功能性杂音的传导方向有限E.功能性杂音的传导方向广泛而远26 .第一心音减弱常见于（BCA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.心肌炎D.发热E.甲状腺功能亢进27 .主动脉瓣关闭不全引起的舒张期杂音，听诊的特征为（B。A.主动脉瓣听诊最清楚B.主动脉第二听诊区最清楚C.为叹气样舒张期杂音D.向心底部传导28 .心包摩擦音可见于（ABCA.结核心心包炎B.风湿热C.心肌梗塞D.心脏瓣模的弹性E.心肌顺应性29 .影响心脏功能的主要因素是（AB

17、CA.心肌收缩力B.心脏前负荷C.心脏后负荷D.心脏瓣膜的弹性E.心肌顺应性30 .分析听到心脏杂音时应注意的要点是（ABCDA.出现的时期B.影响的部位C.传导方向D.性质与强度E.与体位、运动无关31 .以上各项属于主动脉瓣关闭不全的体征是（ACDEA.心尖搏动向左下移位且范围较广B.肺动脉瓣区可听到舒张期吹内样杂音C.心尖部呈抬举性搏动感D.颈动脉搏动明显E.枪击音32 .二尖瓣狭窄时心脏听诊所见有（A.心尖部第一心首九进C.二尖瓣开放打击音E.肺动脉第二音九进33 .室间隔缺损时，其杂音的特点为A.胸骨左缘3-4肋间明显C.伴有收缩期庚额E.胸骨左缘的连续性杂音34 .右心功能不全的临

18、床表现有（AA.肝颈静脉回流征阳性D.夜间阵发性呼吸困难ACDEB.心尖部收缩期吹风样杂音D.心尖部较局限性，舒张期隆隆样杂音（ABC）B.收缩期粗糙而响亮的杂音D.舒张期的粗糙杂音卜。B.静脉压120mmHgC.水月中E.心关部有收缩期抬举感三、填空题1 .对二尖瓣关闭不全的患者进行叩诊时，其心浊音界,进行听诊时心尖区有。答案：向左扩大，3/6级以上较粗糙的吹风样收缩期杂音。2 .第二心音分裂主要由于瓣和瓣不同时关闭所致。答案：主动脉，肺动脉。3 .坐位时心浊音界呈“烧瓶型”见于。答案：心包积液4 .第二心音分裂常见于或所致的肺动脉高压。答案：二尖瓣狭窄，房间隔缺损。5 .正常心脏的相对浊音

19、界的几乎与相合。答案：右界，胸骨右缘。6 .第一心音与第二心音之间的时间较;第二心音与下一个心动周期的第一心音的间隔较。答案：短，长。7 .心脏杂音按其临床意义可分为和两类。答案：功能性，器质性8 .第一心音分裂主要由于瓣和瓣不同时关闭所致。答案：二尖瓣，三尖瓣。9 .第一心音在最响；第二心音在最响。答案：心尖部，心底部。10 .心浊音界的外形呈“梨形”者多见于。答案：二尖瓣狭窄。11 .“胎心律”多见于和0答案：心肌炎，急性心肌梗塞。12 .第二心音分裂主要是由于和不同时关闭所致。答案：主动脉瓣，肺动脉瓣。13 .心脏相对音界相当于心脏在胸壁的投影,它代表心脏的实际和一o答案：大小，形状。1

20、4 .心浊音界呈主动脉型，常见于和。答案：主动脉瓣关闭不全，高血压心脏病。15 .心脏听诊的目的，在于听取心脏的及的音响。答案：正常，病理。16 .第一心音标志着,第二心音标志着。答案：心室的收缩（收缩期）的开始，心室舒张（舒张期）的开始。17 .收缩期杂音是发生在和之间的杂音。答案：第一心音，第二心音。18 .心脏叩诊的目的在于确定心脏及其所属大血管的、及其在0答案：大小，形状，胸腔内的位置。19 .杂音是由于血流加速或血流紊乱并形成,使心壁或血管壁产生振动所致。答案：湍流场20 .正常心尖振动范围的直径药为。答案；21 .机器样杂音主要见于。答案；动脉导管未闭22 .第一心音的出现，标志着

21、,听诊在最强且最清楚;第二心音的出现标志着在最强且清楚。答案：心室收缩开始，心尖部，心室收缩的开始，4心底部。23 .第一心音音调较低而长，以最响；第二心音音调较高而短，以最响。答案：心尖部大小，心底部形状。24 .二尖瓣关闭不全时叩诊听诊答案；心脏相对浊音界向左下扩大，心尖部吹风样全收缩期杂音25 .正常人心相对浊音界的心几乎与相合。答案：心左界第二肋间，胸骨左缘答案。26 .第一心音与第二心音之间的时间较,第二心音与下一个心动周期第一心音的间隔较。答案：短，长。四、判断说明题（认为对的，在题后的括号内打，错的打“x”，并说明理由。每小题1分，判断、说明各1分，判断错误全题无分）。1 .心尖

22、搏动的凸起标志着心室收缩的开始（）答案：（，）2 .正常心界是指心脏叩诊得到的绝对浊音界（）答案：（X）将“绝对浊音界”改为“相对浊音界”。3。二尖瓣狭窄关闭不全的收缩期杂音在心尖部最响，并向右腋下及右肩胛下角处传导。（）答案：（X）将“右”改为“左”。4 .舒张期杂音绝大多数为瓣膜器质性损害所致。答案：（，）5 .心脏触诊时，凡是有震颤的部位均可听到杂音。（）答案：（，）6 .心脏触诊时，有震颤的部位有可能听不到杂音。（）答案：（X）将“有可能听不到杂音”改为“均能听到杂音”。7 .心脏触诊时，发现震颤则可肯定心脏或大血管有器质性病变。（）答案：（，）8 .抬举性心尖搏动是左心室肥大的可靠体

23、征。（）答案：（，）9 .只要在心尖部听到舒张期杂音，必然能在心尖部触到震颤。（）答案：（X）将“必然能”改为“不一定能”。10 .抬举性心尖搏动是右心室肥大的表现。（）答案：（X）将“右”改为“左”。11 .显着右室肥大时，可出现负性心尖搏动。（）答案：（，）12 .第一心音的产生主要是由于主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭所致。（）答案：（X）将“主动脉瓣和肺动脉瓣”改为“二尖瓣和三尖瓣”。13 .第二心音的产生主要是由于主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭所致。（）答案：（，）14 .屏住呼吸时，心包摩擦音则消失。（）答案：（X）将“则消失”改为“不消失”。15 .心脏瓣膜极度狭窄时，触不到震颤。（）答案：（，）16 .心脏瓣