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文档简介

1、四环素类抗生素四环素类抗生素四环素类抗生素tetracyclinesantibiotics四环素类抗生素是由放线菌产生的一类口服广谱抗生素,包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类。四环素类曾广泛应用于临床,由于常见病原菌对本类药物耐药性普遍升高及其不良反应多见。1950年从土壤培养液中分离出土霉素?化学名:6-甲基-4-(二甲氨基)-3,5,6,10,12,12a-六羟基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氢-2-并四苯甲酰胺?拼音名:TUMEISU?英文名:OXYTETRACYCLINEDIHYDRATECAS:No6.153-64-6?分子式:C22H24N

2、2O9?土霉素片分子量:460.44?规格:0.125g0.25g?作用类别抗感染类药物?1该品作为选用药物可用于下列疾病:立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。?2由于目前常见致病菌对该品耐药现象严重,仅在病原菌对该品敏感时,方可作为选用药物。该品口服后的生物利用度仅30%左右。单剂口服该品1小时后,2小时到达血药峰浓度(CmaX,为2.5mg/L。该品吸收后广泛分布于肝、

3、肾、肺等组织和体液,易渗入胸水、腹水,不易透过血-脑脊液屏障。该品蛋白结合率约为20%。肾功能正常者血消除半衰期(t1/2)为9.6小时。该品主要自肾小球滤过排出,给药后96小时内排出给药量的70%,其不吸收部分以原形药随粪便排泄。该品为广谱抑菌剂,许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对该品敏感。肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对该品亦较敏感。多年来由于土霉素和四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对土霉素素耐药现象严重,包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。该品与四环素类抗生素的不同品种之

4、间存在交叉耐药。该品作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。口服,成人一日1.52g,分34次;8岁以上小儿一日3040mg/kg,分34次。8岁以下小儿禁用该品。不良反应1 消化系统:胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻,偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道,多发生于服药后立即卧床的患者。2 肝毒性:通常为脂肪肝变性,妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性,但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。3 过敏反应:多为斑丘疹和红斑,此外可见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重,表皮剥脱性皮炎并不常见。偶

5、有过敏性休克和哮喘发生。某些用四环素的患者日晒时有光敏现象。所以,应建议患者不要直接暴露于阳光或紫外线下,一旦皮肤有红斑则立即停药。4 血液系统:偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。5 中枢神经系统:偶可致良性颅内压增高,可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。6 肾毒性:原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。7 二重感染:长期应用该品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症。8 该品可沉积在牙齿和骨骼中,致牙齿产生不同程度的变色黄染、牙釉质发育不良及龋齿,并可致骨骼发育不良。9应用该品可使

6、人体内正常菌群减少,导致维生素B缺乏,真菌繁殖,出现口干、咽痛、口角炎和舌炎等。兽用土霉素注射液通用名称:盐酸土霉素(主要成分)适应症:用于某些革兰氏阳性和隐形细菌、附红细胞体、立克次体、支原体等感染1 、呼吸道病症:呼吸困难、咳嗽、气喘等。如猪喘气病、肺疫、传染性胸膜肺炎等2 、消化道病症:黄、白痢,水肿,流行性腹泻等3 、附红细胞体病、阿米巴原虫病、血孢子虫病、牛边缘边虫病、泰勒氏焦虫病引起的高烧不退、皮红、血尿黄疸、贫血等症有良效4 、对感染、气肿疽、放线菌病、钩端螺旋体病等有很好的疗效兽用盐酸土霉素?【含量】98%?【性状】本品为黄色结晶性粉末,味苦,易溶于水?【药理作用】?对革兰氏阳性菌和阴性菌、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、放线菌、阿米巴原虫均有抑制作用。抗菌原理主要是作用于菌体核蛋白体,抑制肽链的形成,使菌体蛋白质合成障碍,而产生抑菌作用。?【适应症】?本产品防治鱼类各种细菌性疾病如:爱德华氏病、链球菌病、诺卡氏菌病。?海参因细菌、霉菌、病毒等引起爆发性流行病如化皮(溃烂)、肿嘴、吐肠、摇头等疾病?虾的红腿病、烂鳃病、甲壳溃疡病以及蟹的溃烂病、烂肢病、水肿病

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