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文档简介

1、细菌天然耐药革兰氏阳性菌抗菌药物细菌头抱菌素万古霉素替考拉宁氨基糖甘类克林霉素奎奴普/达福普丁甲氧节咤复方新诺明夫西地酸粪肠球菌R*R*R*RRR*R屎肠球菌R*R*R*RR*R鹑鸡肠球菌/铅黄肠球菌R*RR*R*RRR*R抗菌药物细菌新生霉素磷霉素夫西地酸Sau/路邓葡萄球国不存在天然耐药表皮葡萄球菌溶血葡萄球菌腐生葡萄球菌RRR头状葡萄球菌R孔氏葡萄球菌R木糖葡萄球菌R*警告:对于肠球菌,头抱菌素、氨基糖甘类(除了高水平耐药筛选外)、克林霉素和复方新诺明在体外有活性,但在临床上无效,因此,不应该报告敏感。注:革兰氏阳性细菌对氨曲南、多粘菌素B/黏菌素和蔡咤酸也存在天然耐药。苯嘎西林耐药的金

2、黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌(耐甲氧西林葡萄球菌MRS被认为对其他P-内酰胺类药物,即青霉素类、瓦内酰胺类/P内酰胺酶抑制剂复合物、头抱烯类(除具有抗MRSA舌性的头抱菌素,如头抱曦吩、头抱氨节、头抱羟氨节等)和碳青霉烯类耐药。这是因为大多数情况下对MRS引起的感染用P-内酰胺类治疗疗效不佳,或因为没有令人信服的临床数据证明这些药物的临床疗效。革兰氏阴性菌抗菌药物氨茉西林阿莫西林哌拉西林替卡西林氨芳西於舒巴坦阿莫西於克拉维酸哌拉西於他嚏巴坦头抱ifB头抱曲松头抱他嚏头抱此B氨曲南亚胺培南美罗培南厄他培南多粘菌素B.黏菌素氨基糖昔类四环素声替加环素甲氧节咤复方新诺明氯霉素磷霉素鲍曼不动杆菌

3、/醋酸钙不动杆菌复合群R*RRRRRR洋葱博客霍尔德菌RRRRRRRRRRRRRRRR铜绿假单胞菌RRRRRRRRRRR嗜麦芽窄食单胞菌RRRRRRRRRRRRR+RR*由于舒巴坦对不动杆菌具有抗菌活性,因此,鲍曼/醋酸钙不动杆菌可出现氨节西林/舒巴坦敏感。+嗜麦芽窄食单胞菌对四环素存在天然耐药,但对对喜欢苏和米诺环素不存在注:非发酵革兰阴性菌对青霉素、1代头抱菌素(头抱嚷吩、头抱噪林)、2代头抱菌素(头抱吠喃)、头抱菌素(头抱西丁、头抱替坦)、克林霉素、达托霉素、夫西地酸、糖肽类(万古霉素、替考拉宁)、利奈噪胺、大环内酯类(红霉素、克拉霉素和阿奇霉素)、奎奴普丁、达福普丁和利福平存在天然耐药

4、。抗菌药物细、菌氨芳西林阿莫西於克拉维酸氨芳西彷舒巴坦哌拉西林替卡西林1代头袍菌素:头抱嚏林头霉菌素:头抱西丁、头抱替坦、头抱美嚏2代头袍菌素:头抱吠辛亚胺培南四环素声替加环素吠喃妥因多粘菌素B黏菌素氨基糖昔类大肠埃希菌对阵内酰胺类药物没得大然耐药肺炎克雷伯菌RR弗劳地枸檬酸杆菌RRRRRR克氏枸椽酸杆菌RRRRR产气肠杆菌RRRRRR阴沟肠杆菌RRRRRR妫氏埃饱困RR蜂房哈夫尼亚菌RRRRR摩根摩根菌RRRR*RRR奇异变形杆菌对青毒素和头抱菌素没有天然耐药*RRR彭氏变形杆菌RRRRRR*RRR普通变形杆菌RRRRRR*RRR雷氏普罗威登斯菌RRRRRR*RRR斯氏普罗威登斯菌RRRRRRRRR+沙门和忐贺菌属氨基糖书类、第1,2代头抱菌素和头霉菌素对沙门和志贺菌属体外具有抗菌活性,但临床疗效不好,所以不应报告敏感粘质沙雷菌RRRRRRRR小肠结肠炎耶尔森菌RRRR*变形菌属、普罗威登斯菌属和摩根菌属有可能由于非碳青霉烯酶导致的亚胺培南MIC升高的情况,报告检测出敏感的结果。+斯氏普罗威登斯菌应该对庆大霉素、奈替米星和妥布霉素天然耐药,但对阿米卡星没有天然耐药。注:3代头抱菌素,头抱毗肠,氨曲南、替卡西林/克拉维酸,哌拉西林/他嘎巴坦和碳青霉烯类抗生素没有天然耐药,肠杆菌科细菌同样对克林霉素、达托霉素、夫西地酸、糖肽类(万古霉素、替考拉宁)、利

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