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1、I一论文发袤专家一)中国学术期刊风v/利普刀论文:利普刀治疗宫颈糜烂的临床分析【摘要】目的评价利普刀治疗宫颈糜烂的优点。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果对60例leep刀治疗后的患者进行6个月的随访观察,最短痊愈的时间为2857d,最长91d;iii糜烂者24例,其中1次治愈者21例,余3例由i转变为ii,其中1例行第二次治疗后达痊愈,第二次治愈率50%,其余1例未进行第二次治疗。结论leep刀治疗宫颈糜烂具有疼痛少、并发症少、不需住院等优点,值得临床应用。【关键词】利普刀;宫颈糜烂;效果慢性宫颈炎是常见的妇科疾病,宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的表现,病原体侵入宫颈黏膜即柱状上皮所覆盖的部

2、分,加之宫颈黏膜皱襞多,病原体潜藏此处,感染不易彻底清除,及易引起宫颈病变1;主要原因是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。我院自2008年4月至2011年1月采用leep刀治疗宫颈糜烂60例,取得了满意的效果,现总结分析如下。1资料与方法11一般资料本文选取2008年4月至2011年1月I一论文发袤专家一)中国学术期刊网收治的宫颈糜烂患者共60例,年龄2547岁;所有的患者均符合诊断标准。宫颈糜烂的分级:轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;中度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/32/3以内;重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面

3、积的2/3以上。本组轻度宫颈糜烂14例,中度宫颈糜烂22例,重度宫颈糜烂24例;入选标准:年龄2555岁,宫颈糜烂iiii,tct阴道镜及宫颈活检排除癌前病变及癌变,盆腔检查正常,无阴道炎症,3个月内未接受其他的物理治疗,非孕期及哺乳期,凝血功能正常。12治疗方法选择在月经干净37d行leep刀手术治疗,外阴、阴道、宫颈用络碘消毒,无菌干棉签擦净阴道及宫颈的分泌物和消毒液;用leep环行刀从宫颈12点处顺时针方向360环形切除宫颈糜烂面组织,范围超过病变边缘03cm,尽量保证环形标本完整性;切割深度05cm左右,根据糜烂深度呈线或深锥形切除;再调整blend功能键至45档进行电凝止血;有息肉或

4、宫颈肌瘤者沿根部完全切除,切下组织全部常规病理检查;均未应用抗生素;嘱术后13个月内禁止性生活,1月内禁盆浴,1、2、3月复查,3个月后评价疗效。13疗效标准2痊愈:宫颈光滑,糜烂面消失;显效:糜烂面缩小一半以上或乳突型与颗粒型转为单纯型;I一论文发袤专家一)中国学术期刊网有效:糜烂面缩小一半以下;或由ii度转为i度,iii度转为ii,或由乳突型变为颗粒型,颗粒型转为单纯型;无效:糜烂面积无明显变化或有发展。2结果本组60例患者中,1例发生在术后第7天,出血量少于月经量,采用云南白药于局部涂散压迫后出血即停止;对比较严重的病例,在第一次治疗后仅达好转标准者,间隔2月后再行第二次治疗,即可痊愈;对60例leep刀治疗后的患者进行6个月的随访观察,最短痊愈的时间为2857d,最长91d;iii糜烂者24例,其中1次治愈者21例,余3例由i转变为i,其中1例行第二次治疗后达痊愈,第二次治愈率50%其余1例未进行第二次治疗。3讨论以往宫颈糜烂的治疗以局部物理治疗为主,但由于其热效应,在破坏病变组织的同时,宫颈也受到灼伤而出现炎症反应,治疗后有明显分泌物增多,甚至有大量水样排液,在术后焦痂脱落时有少量出血,个别患者出现大量出血,给患者工作及生活带来极大不便。利普刀是经由电极尖端产生38m

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