常见有毒中药及含毒中药的中成药_第1页
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文档简介

1、常见有毒中药及含有毒中药的中成药乌头含乌头类药物的中成药追风丸、追风透骨丸、大活络丸、小活络丸、二七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等中毒机制主要有的成分为乌头碱,一般中毒量为,致死量24mg。主要是神经系统毒性,使其先兴奋后抑制,并可直接作用於心脏,致心律失常,甚至引起室颤而死亡中毒表现全身麻木、头晕头痛、精神恍惚、言语不清、小便失禁或四肢抽搐、呼吸衰竭;心律失常、血压下降、口唇紫绀、四肢厥冷;恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒解救 清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃 肌注阿托品,根据病情可注射数次。如未见症状

2、改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静注或静滴 对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危患者,酌情对症治疗 绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服马钱子含马钱子的中成药九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等中毒机制马钱子含潘木鳖碱即士的宁,毒性大。成人服用510mg即可中毒,一次服用30mg即可致死中毒表现初期出现头晕、头痛、烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡中毒解救 患者需保持安静,避免声音、管线刺激(可引发惊厥痉挛),吸氧 清除毒物,洗胃、导泻。较大量的静脉输液,以加快排泄 对症治疗,痉挛

3、时可静注苯巴比妥钠 可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服蟾酥含蟾酥的中成药六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等中毒机制毒性成分蟾酥毒素(主要)和儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。小剂量使心肌收缩力增强,大剂量使心脏停止与收缩期中毒表现胸闷、心悸、心律不齐,心电图显示房室传导阻滞,严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汉虚脱,休克,甚至心脏骤停死亡;恶心呕吐、腹痛、腹泻等中毒解救 清除毒物,洗胃、导泻,较大量的静脉输液。服用蛋清、牛奶保护胃黏膜并大量饮水或浓茶 对症治疗,如注射阿托品、服用颠茄合剂等 甘草、绿豆煎汤饮用或以生姜捣汁,鲜芦根捣汁饮服雄黄含雄黄的中牛黄解毒片、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心

4、丸、牛黄镇雄黄成药惊丸、牛黄抱龙丸、追冋丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金锭等中毒机制有毒成分为二硫化二砷(AsS)及少量三氧化二砷(AsO),2223主要影响中枢神经系统,并可引起心、肝、脾、肾等血管的脂肪变性和坏死中毒表现口腔咽喉干痛,有烧灼感,口中有金属味,恶心呕吐、腹痛腹泻;各种出血症状;肝肾功能损害,严重者心力衰竭、呼吸衰竭;长期接触可引起皮肤过敏,出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹等中毒解救 清除毒物,洗胃、导泻,较大量的静脉输液。服用蛋清、牛奶、豆浆、药用炭等吸附毒物,保护胃黏膜,必要时可使用二巯基丙醇类 对症治疗,纠正水电解质紊乱,抗休克、肾透析等 甘草、绿豆煎汤饮用,也可以用中医对症治疗朱砂、

5、轻粉、红粉含朱砂、轻粉、红粉的中成药牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪丹、活络丸、追风透骨丸、蟾酥丸、紫金锭等中毒机制此类药物含汞,属汞中毒中毒表现恶心呕吐、腹痛腹泻,口中有金属味,流涎,口腔黏膜充血,牙龈肿胀溃疡等;少尿、蛋白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭;神经系统及精神方面症状中毒解救清除毒物,如催吐、洗胃、导泻、输液,服用牛奶、蛋清等。也可用一巯丙基醇磺酸钠类、硫代硫酸钠等解毒 纠正水液代谢及电解质紊乱,抗休克、肾透析等对症治疗 甘草、绿豆煎汤饮,或以土茯苓煎汤饮雷公藤和昆明山海棠含雷公藤和昆明山海棠的中

6、成药雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠等中毒机制毒性和其所含的生物碱及有细胞毒作用的二萜环氧化合物有关中毒表现主要表现为消化系统、心血管系统、泌尿系统和神经系统毒性,慢性中毒还可表现出口唇黏膜及眼角糜烂、皮疹、脱发等中毒解救 清除毒物,催吐、洗胃、导泻 对症治疗及支持治疗 甘草、绿豆煎汤饮用,或以白菜或白萝卜捣烂取汁加糖频服 慢性中毒应立即停药,并根据肝脏损害的表现,作相应处理黄药子中毒机制黄药子所含毒性成分直接作用於肝脏,损害肝细胞而发生黄疸。短时间内出现肝损伤,较长时间后表现为肾损害中毒表现恶心呕吐、腹痛腹泻。口腔、舌、咽喉有烧灼感等。长期或大量服用则对肝脏产生损害,如黄疸、肝功能异常、肝硬化、肝昏迷等中毒解

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