儿内科(医学高级)：儿内科考点巩固模拟考试_0.doc

1、d|p卦辐I)A.应用排钾利尿剂)A.婴儿暂时性糖尿病2、多项选择题低钾血症的常见病因包括(B.腹泻、胃肠引流或肠痿C.长期不能进食或进食过少D家族性周期性麻痹E.各种原因的碱中毒本题答案：3、单项选择题儿童糖尿病以下列哪项最多见(B.胰岛素依赖型糖尿病C.抽唐尿病性葡萄糖尿症D.继发性糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病本题答案：4、单项选择题低渗性脱水的体液容量改变为（）A.细胞内、外溶胶按比例减少B.细胞内溶胶显著减少，细胞外溶胶正常C.细胞外溶胶显著减少（表现为休克），细胞内溶胶轻度增多D.细胞内溶胶显著减少，细胞外溶胶轻度减少E.细胞内溶胶显著减少，细胞外溶胶也显著减少本题答案：5、单项选

2、择题8个月男孩，急起喘憋，频咳，伴发热4天，体温39,嗜睡与烦躁交替，面 色苍白，口周青紫，肺部听诊体征不明显，心率150次/min ,肝右肋下2cm,WBC8.0xl09/L , L62%。该患儿最可能的诊断是（）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.衣原体肺炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎本题答案：6、单项选择题小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（）A.毒素作用B.组织破坏C.缺氧、二氧化碳潴留D.病原体的侵入E.机体免疫功能低下本题答案：7、单项选择题患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2 3次，活动后乏 力，气促，无发绢。胸骨左缘第3 4肋间闻及ID I

3、V级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点（）A.肺循环血流量增多,右心房、右心室和体循环血流量减少B.肺循环血流量增多，主动脉和体循环血流量减少C.肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重D.肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少E.肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少本题答案：8、多项选择题生长激素的副作用有哪些（）A.局部红肿B.产生抗体C.视盘水肿D.颅局压E.增加股骨头坏死的发生率本题答案：9、单项选择题尿蛋白定量异常的指标为（）A.50mg/dB.100mg/dC.50mg/d/m2

4、D.100mg/d/m2E.250mg/d/m2本题答案：10、单项选择题锌缺乏症患儿体重20kg ,每日应补充元素锌（）A.1O 20mg/ dB.5-10mg/dC.2030mg/dD.3040mg / dE.40 SOmg / d本题答案：11、单项选择题流行卤脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征（）A.脑膜刺激征B.休克症状C .皮肤瘀点、瘀斑D.唇周围单纯疱疹E.病理反射本题答案：12、多项选择题乙肝的预防措施主要有（）A.乙肝患者隔离至HbsAg阴性B.对献血员严格管理C.医疗器械严格消毒,用一次性注射器及针头D技触者注射乙肝免疫球蛋白E.对乙肝母亲分娩的婴儿应用乙肝高价免疫球蛋白本

5、题答案：13、单项选择题哪项应选用激素治疗（）A.血尿B.直立性蛋白尿C.局j血压D.急性肾炎E.肾病综合征本题答案：14、单项选择题消化性溃疡发病因素中最重要的是（）A.胆汁反流B.食物的机械或化学刺激C.非类固醇抗炎药D.胃酸E.胃蛋白酶本题答案：15、单项选择题以下哪项符合婴儿期的发育特点（）A.消化系统发育迅速成熟B.营养紊乱多见C.对营养需求不高D.语言发育迅速E.免疫功能成熟本题答案：16、单项选择题患者，男，1岁，因腹泻、呕吐2天入院，诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中 毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确（）A.腹 泻时排出大量钾盐B.酸中毒时钾经肾脏排出增

6、加C.补液后钾经尿液大量排出D.补液后血液被稀释，血钾相对降低E.未能及时口服补钾本题答案：17、多项选择题足月新生儿病理性黄疸的特点是（）A.黄疸在产后24小时内出现B.黄疸程度重，血清胆红素大于221moI/L （12.9mg/dl）C.黄疸持续2周后仍不退D.血清结合胆红素大于34mol （ 2mg/dl）E.严重者可发生核黄疸本题答案：18、单项选择题入睡困难是指入睡潜伏期超过（）A . 15分钟B . 30分钟C . 45分钟D . 60分钟E . 90分钟本题答案：19、多项选择题关于新生儿心肺复苏，哪些是正确的（）A.正压通气频率40 60次/分，吸呼比1 : 3B.正压通气频率

7、40 60次/分，吸呼比1 : 2C.胸外心脏按压，应按压胸骨体中段，深度1 2cmD.胸外心脏按压，应按压胸骨体下1/3处，深度2 3cmE.心脏按压频率100 120次/分，与通气频率比为3 : 1本题答案：20、单项选择题糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当（）A.全日三餐分别占1/5、2/5、2/5B.脂肪以植物油为主C.能量分配为蛋白质55% ,糖类15% ,脂肪30%D.供给充足的维生素E.糖类以粗粮为主本题答案：21、单项选择题新生儿生理性黄疸的主要原因是（）A.喂奶较迟B.胎便排出延迟C.红细胞破坏增多D.肠道内细菌过少E.母婴血型不合本题答案：22、单项选择题补体缺陷病占整个原发

8、性免疫缺陷病的（）A.1O%B.80%C.60%D.4%E.2%本题答案：23、单项选择题儿童甲状腺功能亢进主要见于（）A.淋巴细胞性甲状腺炎B.弥漫性毒性甲状腺肿C.甲亢性甲状腺癌D.外源性甲状腺素摄入过多E.亚急性甲状腺炎本题答案：24、单项选择题关于Reye综合征，下列叙述哪项不正确（）A.又名脑病合并内脏脂肪变性 ,是急性进行性脑病B.病理特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性C.主要的超微结构改变是线粒体异常D.临床特点是在前驱的病毒感染后出现呕吐、意识障碍和惊厥等症状E.可有代谢紊乱，如早期血氨高、血糖高、血清转氨酶升高等本题答案：25、多项选择题阻断H BV母婴传播的

9、措施有（）A.母亲接种乙肝疫苗B.婴儿注射丙种球蛋白C.婴儿注射乙肝免疫球蛋白D.婴儿接种乙肝疫苗E.婴儿输注血清白蛋白本题答案：26、单项选择题关于性早熟的治疗，下述哪项不正确（）A.环丙孕酮的剂量为每日70 150mg/m2B.应根据不同病因作相应治疗C.GnRHa不可改善成人期最终身高D.GnRHa的作用机制是减少垂体促性腺激素分泌E.环丙孕酮不能改善成人期最终身高本题答案：27、多项选择题早产儿呼吸系统不成熟，易发生下列哪些现象（）A.呼吸暂停B.肺透明膜病C.胎粪吸入D.支气管炎E.湿M本题答案：28、多项选择题新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，处理错误的是（）A.生后不哭,宜注射 可

10、拉明、洛贝林刺激呼吸B.如新生儿出生时室息，立即用纳洛酮静注C.胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪D.胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净E.若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪本题答案：29、单项选择题男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩吾院2天入院。发病初 期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头抱嘤林、阿奇霉素、头抱映欣等治疗。入院 查体：体温39,精神可,无皮疹。口唇无发组。口因红，扁桃体n度大，双 肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/min，心音低钝，心 前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查:白细

11、胞22.6x10 ,中性82%。红细胞沉降率112mm/h。心电图：低电压并 右束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是（）A.肺炎合并心衰 B.风湿性心包炎、心包积液C.病毒性心肌炎D.肾炎合并心衰E.心内膜弹力纤维增生症本题答案：30、单项选择题急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到（）A.全部症状消失B.水肿消退，蛋白尿消失C.水肿消退,血压正常D.水肿消退，镜下血尿消失E.蛋白尿消失，血沉正常本题答案：31、多项选择题21-三体综合征的临床表现为（）人眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外B.通贯手、atd角增大C.脚拇指球部胫侧弓纹D眼角膜K-F环E.关节可过度屈伸本题答案：32、单项选择题患儿男

12、，8天，发现脐部有渗出物5天，局部涂药，未予以抗生素治疗，近2 天出现发热，凝视，尖叫，吐奶，前因膨隆，皮肤黄染明显加重，经脑脊液检 查证实为化脓性S卤膜炎。该病的病原菌考虑为（）A.肺炎链球菌 B.李司忒菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌本题答案：33、单项选择题以下哪项是鉴别支气管肺炎与支气管炎的主要表现（）A.发热、频咳B.气促C.呼吸音减D.肺部固定的细湿啰音E.血象示白细胞增多本题答案：34、单项选择题下列哪项检查是急性化脓性B面膜炎患儿皆应做的检查（）A.血培养B.头颅CTC.头颅超声波D.颅骨X线检查E.硬膜下穿刺本题答案：35、多项选择题影响儿童生长发育的因素（）

13、A.遗传因素B.母亲情况C疾病D.营养E.生活环境本题答案：36、单项选择题化脓性脑膜炎伴血管升压素异常分泌时常表现为（）A.脱水酸中毒B.低血钙抽搐C.低血镁惊厥D.低钾碱中毒E.低钠水中毒本题答案：37、单项选择题必须出现哪种征象，才诊断新生儿脐炎（）A.脐部有分泌物B .脐轮周围组中C.脐部分泌物涂片找到细菌D.脐部分泌物涂片找到脓细胞E.脐部渗血本题答案：38、多项选择题产毒性大肠杆菌肠炎特点是（）A.潜伏期1 2天B.多发于夏季C.常有明显脱水及电解质紊乱D.脓血便E.以上都不对本题答案：39、多项选择题绿色瘤见于下述哪些情况（）A.急性粒细胞性白血病B.急性早幼粒细胞性白血病C.急

14、性淋巴细胞性白血病D.急性单核细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病本题答案：40、单项选择题下列有关婴儿食品的说法正确的是（）A.辅助食品的添加不应操之过急，应 在小儿出牙后开始B.用配方奶喂养时，由于奶方中营养素配方合理，辅食添加可延至1岁以后C.母乳喂养时，如母乳量不足，应尽快添加辅食D.不论母乳喂养还是人工喂养，一般从46个月开始逐渐添加辅食E.母乳喂养时，如乳汁充足，辅食添加时间可延至周岁本题答案：41、多项选择题儿童糖尿病的治疗包括（）A.药物的应用B.饮食管理C.适当运动D.定期监测血糖E.加强宣教本题答案：42、单项选择题5岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发组，心前

15、区隆起, 胸骨左缘3-4肋间可闻及3 / 6级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P 亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是（）A.室间隔缺损 B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联征E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全本题答案：43、多项选择题中毒的处理原则以下正确的是（）A.立即治疗B.在毒物性质未明，按一般的中毒治疗原则抢救C.采取各种措施减少毒物的吸收，促进毒物的排泄D.未明毒物性质时,不可使用解毒剂E.维持呼吸、循环等生命器官的功能本题答案：44、单项选择题关于反复呼吸道感染的病因，下列正确的是（）A.胸腺肥大B.有先天性喉喘鸣C微量元素缺乏D.急性病灶，如鼻窦炎、扁桃体炎

16、E.肺动脉狭窄本题答案：45、多项选择题患儿，男孩，8岁，浮肿5天，尿少、肉眼血尿天入院。2周前，患化脓性扁 桃体炎，用药治疗5天。查体：眼睑、双下肢浮肿，非指凹性，血压：16 / 12kPao提示：患儿抗链球菌溶血素0升高,补体下降,胆固醇及血白蛋白正 常。提问：入院后可采取哪些治疗措施（）A.低盐饮食B.卧床休息C.应用利尿剂D.青霉素治疗E.低蛋白饮食F.降压治疗本题答案：46、单项选择题关于新生儿窒息胸外按压心脏，下列叙述不正确的是（）A.采用拇指法，操 作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处，其他手指围绕胸部托在背后 B.按压频率为120次/分C.每按压3次，间断加压给氧1次D.

17、按压深度为3 4cmE.按压正确时可摸到股动脉搏动本题答案：47、单项选择题体重的第二个增长高峰是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期本题答案：48、单项选择题患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽 搐。产生此现象的最可能的原因是（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.循环衰竭D.因血液粘稠而产生肺栓塞E.以上均不是本题答案：49、多项选择题关于PPHN ,哪些描述正确（）A.低氧血症可引起B.酸中毒可引起C.严重肺疾病易并发D.肺血管痉挛、阻力增高E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流本题答案：50、单项选择题关于足月新生儿特点的论述中，哪一项是不正确

18、的（）A .克尼格氏征，巴宾 斯基征，佛斯特征在新生儿均可是阳性B. 2周以后有明显的听觉定向能力C.生后3 4天尿可呈赫红色D .心率多在90 180次/分之间E.甲状旁腺常有暂时性功能不足本题答案：51、单项选择题患儿9个月,近日烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2 3次/天，查体:嗜睡、前因稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征（+ ）,巴氏征（±）,为明确诊断下列检查最为必要（）A.白细胞总数和分类B.大便常规C.脑脊液检查D.结核菌素试验E.X线胸片本题答案：52、单项选择题1舌泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个

19、保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽， 有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。确诊需首选下列哪项检查（ ）A.血常规B.血培养C.结核菌素试验D.脑脊液检查E.胸部X线摄片本题答案：53、多项选择题下列哪些疾患表现为正细胞正色素性贫血（）A.白血病B.再生障碍性贫血C.感染性贫血D.缺铁性贫血E.急性失血性贫血本题答案：54、单项选择题生理性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.红细胞生成素不足D.肾功能不全E.疾病影响本题答案：55、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）A.方颅B.肋膈沟（赫氏沟）C.鸡胸或漏斗胸D." 0&q

20、uot;形腿或"X"形腿E.脊椎后突或侧弯本题答案：56、单项选择题生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色 发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前因饱满，为明确诊断首先检查 的项目是（）A.血糖测定及胰岛素定量B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量C.血镁定量D.脑B超或脑CT检查E.血细菌培养及脑脊液检查本题答案：57、单项选择题Roger病室间隔缺损多发生于哪TB位（）A.肌部B.膜部C.室上崎上方D.室上崎下方E.三尖瓣后方本题答案：58、单项选择题胃肠型食物中毒的病原最主要的是（）A.沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄 球菌、卡他莫拉菌B.沙门

21、菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌C.大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌E.痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌本题答案：59、单项选择题新生儿出血症的最重要治疗措施是（）A.输注血小板B.补充维生素KC.输注冷沉淀D.应用酚磺乙胺等药物E.输注新鲜冰冻血浆本题答案：60、多项选择题新生儿溶血病的确诊实验是（）A.血型检测B.释放抗体实验C.游离抗体实验D.改良Coombs实验E.血常规本题答案：61、单项选择题肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量（每日最大剂量v60mg ）及疗程标准为（）ALOm

22、g/ （ kgD.,治疗4周B.l.Omg/ （ kgD.,治疗 8 周C.2.0mg/ （ kgD.,治疗 4 周D.1.0 l.Smg/ （ kgD.,治疗 4 周E.1.52mg/（kgD.,治疗 8 周本题答案：62、单项选择题重症监护的新生儿，主要包括（）A.严重心肺疾病者B.重度围生期窒息儿C.多器官功能衰竭者D .早产儿E.以上都是本题答案：63、多项选择题下列有关新生儿的免疫特点中，哪些不正确（）A.仅IgG能通过胎盘，胎龄越 小，IgG水平越低B.因缺乏IgM ,易发生呼吸道、消化道感染C.因缺乏IgM ,对革兰阴性杆菌易感D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好E.巨噬细

23、胞与自然杀伤细胞功能差本题答案：64、单项选择题新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为（）A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分本题答案：65、单项选择题男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后,胸骨左缘第2 3肋间可闻及m级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性 心脏病，法洛四联症。法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）A.肺动脉 狭窄的程度B.室间隔缺损的大小C.室间隔缺损的部位D.主动脉骑跨的程度E.右心氧巴厚的程度本题答案：66、单项选择题未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触，为

24、预防应采取的措施是（）A.立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗B.立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗C. 口服丙种球蛋白D.肌注丙种球蛋白E.肌注三氮理核首本题答案：67、单项选择题苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查（）A.染色体核型分析B.血清T3、T4测定C.血浆游离氨基酸分析D.骨骼X线检查E.尿液粘多糖检测本题答案：68、单项选择题小儿时期过早搏动常见于下列哪一种情况()A.药物所引起B.常见于有器质性心脏病的小儿C.由疲劳、精神紧张、植物神经不稳定等所引起D.常见于无器质性心脏病的小儿E.C+D本题答案：69、单项选择题引起单纯性肥胖症的主要因素中()A.遗传因素所起的作用很小，环境因素起 看重要作用

25、B.环境因素所起的作用很小，遗传因素起看。重要作用C.遗传和环境因素都起着很小的作用D.遗传和环境因素起着同样大的作用E.疾病因素起着重要作用本题答案：70、单项选择题男，10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用味塞米治疗,病情一度好 转，2周前患儿出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活 动。血压 150/100mmHg ,尿蛋白(+ + + + + +),红细胞 820 个/HP,血尿素氮10.8mmol/L ( 30mg/dl),血清总蛋白40g/L (4g/dl),血胆固 醇11.5mmol/L ,白蛋白15g/L (1.5g/dl)。原发病诊断考虑为()A.急性链球

26、菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病本题答案：71、单项选择题男孩，8岁，浮肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显浮 肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率：110次/分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16/10.6kPa ,肝肋下1cm ,尿常规：蛋白(+ ),红细胞加30/HP,目前应首先采取的药物治疗是（）A.应用止血药物B.应用甘露醇C.应用味11塞米（速尿）D.应用降压药E.应用洋地黄药物本题答案：72、单项选择题患儿男孩，2岁，体重9kg ,生后6个月开始口唇发绢,无肺炎史，体格检查 见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉

27、瓣区第2音单 一响亮。X线示心影呈"靴型"，两肺清晰透亮。该患儿最可能的诊断为（ ）A.肺动脉瓣狭窄B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.法洛四联症本题答案：73、单项选择题检测B细胞功能最常用的试验是（）A.血淋巴细胞计数B.细胞检测C.四嘤氮蓝还原试验D .血清1g量测定E.外周血中性粒细胞计数本题答案：74、多项选择题衣原体肺炎的临床特点是（）A.起病缓慢，多有上感症状B.频繁间断咳嗽，一般不发热C.可有气促，肺部可闻及湿啰音D.病理改变特征为间质性M炎E.以上都不是本题答案：75、单项选择题关于尿崩症，下述哪一点不正确（）A.多尿、烦渴是主要症状B.室上核

28、及室旁核破坏导致尿崩症C.少数病例为遗传性D.加压素试验可鉴别肾性尿崩症E.尿量可因进水量少而减少本题答案：76、单项选择题婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为（）A.细胞外液B血浆C.间质液D.细胞内液E.细胞内液和细胞外液本题答案：77、单项选择题预防措施中已用主动免疫的为（）A.急性细菌性痢疾B.乙型病毒性肝炎C.秋季腹泻D.猩红热E.幼儿急疹本题答案：78、单项选择题典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏下列哪种酶所致（）A.酪氨酸羟化酶B.苯丙氨酸羟化酶C.谷氨酸羟化酶D.二氢生物蝶哈合成酶E.羟苯丙酮酸氧化酶本题答案：79、单项选择题关于早产儿的定义下述正确的是（）A.胎龄满37周不足

29、42周，体重大于2500g的活产儿B.胎龄大于28周不足37周的活产儿C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿E.胎龄第37周的活产儿本题答案：80、单项选择题患儿8个月,平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不 活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次 /min.心尖部H级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm ,脾肋下2.5cm。此患儿用 铁剂治疗的停药时间是（）A.RBC、Hb达正常水平B.RBC、Hb正常后1周C.RBC、Hb正常后68周D.RBC、Hb正常后减少剂量用至1岁E.用到临床症状结束

30、本题答案：81、单项选择题日龄10天新生儿，近4天拒奶，低热，哭声弱，今抽风2次，查体反应差， 皮肤巩膜明显黄染。心音钝，肝肋下3cm ,前因饱满，脐部少许分泌物，应首 先做哪项化验检查（）A.血培养+脑脊液B.脐部分泌物培养C.脑脊液D.X线（胸部）E.血胆红素及尿三胆本题答案：82、单项选择题结核菌引起人体发病最主要取决于（）A.细菌的数量B.菌群类型C.细菌的毒力D.体液免疫的强弱E.细胞免疫力的强弱本题答案：83、单项选择题1个月婴儿可添加的辅食是（）A.米粉B.蛋黄C.苹果泥D.鱼泥E.鱼肝油本题答案：84、多项选择题导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜（）A.呼吸

31、道B.邻近组织感染的扩散C.皮肤黏膜D.血行播散E.颅月卤夕版本题答案：85、单项选择题男孩，11岁，诊断肾病综合征2年，激素治疗尿蛋白转阴，但一年内尿蛋白反复至（+ + + ）以上3次，治疗应考虑选用（）A.免疫抑制剂B.中药C.中药+免疫抑制剂D.中药+利尿剂E.激素+免疫抑制剂本题答案：86、单项选择题13岁男孩，诊断为复杂部分性癫痫，经卡马西平治疗后,已1年半未发作。下 一步应该（）人行血药浓度测定B.重复脑电图检查C.按原量继续服卡马西平D.该药可以逐渐减量E.停服卡马西平本题答案：87、单项选择题新生儿血清CRP明显升高，提示（）A.细菌感染B.病毒感染C.原虫感染D.真菌感染E.

32、风湿活动 本题答案： 88、多项选择题 肺炎并发脓胸、脓气胸时，在哪些情况下可考虑胸腔闭式引流（）A.年龄较小 ,中毒症状明显B.脓液黏稠，反复穿刺排脓不畅者C.张力性气胸D.肺大疱E.以上都不是 本题答案： 89、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥,当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2 3分 钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7 , P158 次/min , R36次/min ,体重10kg ,昏迷状,生长发育可,前因平软，面、唇 稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及

33、杂音,腹软，肝肋下1cm ,四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。急诊先重点检 查哪些项目（）A.血清电解质 B.脑电图 C腰穿脑脊液检查 D心电图 E血糖 F.头颅CT 本题答案： 90、多项选择题）A.早产新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC ）的高危因素有（B.围生期窒息C.感染D.高渗乳喂养E.低体温本题答案：91、多项选择题患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8 ,眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规 :尿蛋白（+ + ）,红细胞58j/HP ,生化检查结果未回。需要做的化验检查（）A.血常规B.红细胞沉降率C抗0D.血补体E

34、.尿Addis计数F.肾功能G.C反应蛋白本题答案：92、多项选择题胎粪吸入性M炎的主要治疗方法有哪些（）A.清理呼吸道B.头罩吸氧C .机械通气D .持续气道正压呼吸（CPAP）E.吸入一氧化氮本题答案：93、单项选择题先天性心脏病的发病机制是（）A.单基因突变B.染色体异常C.孕期感染D.孕期射线或特殊药物、毒物接触史E.遗传与环境因素相互作用本题答案：94、单项选择题可造成高AG型代谢性酸中毒的是（）A.肾小管性酸中毒B.腹泻C.摄入氯化钙过多D.静脉输入过量氯化钠溶液E.糖尿病酮症酸中毒本题答案：95、单项选择题先天性心脏病出现下半身紫绢，杵状指时，首先应考虑（）A.室间隔缺损B.房间

35、隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征本题答案：96、单项选择题女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39,右腮腺部肿胀,质 中压痛，右腮腺管口细中。血象：WBC8X109/L ,中性0.65 ,淋巴0.35。下 列哪项处理不正确（ ）A.卧床休息B.流质饮食，酸性饮料C膈离D.必要时使用肾上腺皮质激素E.使用解热镇痛药退热本题答案：97、单项选择题维生素C缺乏症患儿四肢长骨X线检查最早的变化（）A.骨膜下血J中B.坏血病线C.侧刺D.骨皮质变薄E.骨质疏松，髓线下出现黑色缝本题答案：98、多项选择题预防新生儿硬肿症的措施有（）A.避免早产、窒息、产伤B.注意保暖C.供

36、给足够热量D.预防感染E.以上都不是本题答案：99、单项选择题小儿细菌怅市炎最主要病原体是（）A.链球菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感杆菌E.大肠杆菌本题答案：100、单项选择题确诊化脓性B面膜炎的依据是（）A.颈部强直B.全身性惊厥C.婴儿前因隆起D.头颅CT检查E.脑脊液中找到致病菌本题答案：101、单项选择题1岁男孩，稽留高热5天，频繁咳嗽，阵发性喘憋，嗜睡,面色灰白，轻度发 绢，气促，吸气三凹，左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音，肝肋下2. I本题答 案：103、单项选择题新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉,躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为（

37、）A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分本题答案：104、单项选择题患儿，男，3个月。纯母乳喂养，偶加鱼肝油1滴，户外活动少，有时多汗、烦躁不安。体检：前因2.5cmx2.5cm ,头颅扪及乒乓球感，心、肺、腹正常,手足镯未触及。血生化检查结果示：血钙临界值，血磷下降，AKP上升，25- （ OH ） D3下降,PTH上升。应考虑维生素D缺乏性佝偻病的哪期（）A.早期B.后遗症期C.恢复期D.活动期E.以上都不是本题答案：105、单项选择题婴儿消化系统特点，下列不符合的是（）A.胃幽门括约肌发育良好B.婴儿胃呈水平位C.胃酸、胃蛋白酶活性较低D.婴儿肠道相对较短E.贡门括约肌发育不成熟本题答

38、案：106、多项选择题心肺复苏中"ABCDE"的"A" , "C"分别指（）A.建立呼吸B.保持呼吸道通畅C.药物治疗D.循环支持E.心电坚持本题答案：107、多项选择题有关牛奶的特点说明中正确的是（）A.牛奶的蛋白质含量多,以酪蛋白为主B.牛奶中乳糖含量低于母乳C.牛奶中含饱和脂肪酸较多，缺乏脂肪酶D.牛奶中铁含量少，吸收率低，易发生缺铁性贫血E.牛奶中含矿物质较多，缓冲力小本题答案：108、多项选择题苯丙酮尿症临床症状，通常出现于（）A.新生儿期8.1 岁时症状明显C.36个月初现症状D.1岁时症状不明显E.2岁以后本题答案：10

39、9、单项选择题用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒，的市炎,两次间隔不应少于（）A.5天8.10 天C.12 天D.14 天E.21 天本题答案：110、多项选择题动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现（）A.左心室增大B.右心室增大C.主动脉弓增大D.肺动脉段突出E.左心房可增大本题答案：111、单项选择题以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）A .母：DccEe子：DcceeB .母：dCcEe 子：DccEeC .母：DccEe 子:DCcEeD .母：Dccee 子：DCcEeE .母：dCcEe 子:DccEe本题答案：112、多项选择题小儿胃食管反流，可选用下列哪些药

40、物（）A.消化酶B.奥美拉理C.克拉霉素D.多潘立酮E.解痉药本题答案：113、单项选择题婴儿9个月，高热伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。查体：两肺呼吸音粗，未 闻及明显干湿性啰音，肝脏肋下3cm ,脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线 胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是（）A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.败血症D病毒性M炎E.粟粒性fl市结核本题答案：114、单项选择题生长发育的一般规律以下哪一项除外（）A.由下到上B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由低级到高级本题答案：115、单项选择题苯丙酮尿症的治疗主要是（）A.补充苯丙氨酸羟化酶B.补充酪氨酸羟化酶C.给予低苯丙氨酸

41、饮食D.给予低蛋白食物E.补充酪氨酸本题答案：116、单项选择题早产儿呼吸暂停是指：呼吸停止时间（秒）和心率（次/分）（）A.呼吸停 止5秒，伴心率100次/分B .呼吸停止10秒，伴心率100次/分C .呼吸停止20秒，伴心率110次/分D .呼吸停止20秒，伴心率100次/分E .呼吸停止10秒，伴心率110次/分本题答案：117、多项选择题男性，10岁。反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰。运动后加重。无流涕、鼻 塞。曾用阿奇霉素及头抱味辛无效。有婴儿湿疹史。咽部无殊。听诊两肺无啰 音。合理的检查包括（）A.血常规B.PPD试验C胸片D.肺功能E.鼻窦CT本题答案：118、单项选择题营养性缺

42、铁性贫血的周围血涂片可见（）A.红细胞大小不等,以大者为多, 中央淡染区不明显B.细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大C.红细胞大小不等，易见多染及有核红细胞D.红细胞大小不等，大者为多，中央淡染区扩大E.红细胞大小不等，易见深染本题答案：119、单项选择题下列哪一种先天性心脏病X线检查示肺缺血改变（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.以上都不是本题答案：120、单项选择题Rh溶血病的临床表现如下，除了（）A.黄疸B.胎儿水肿C.DIC症状D.贫血E.核黄疸症状本题答案：121、单项选择题肾小管酸中毒的描述不正确的是（）A.原发病例常在生后即有临床表现B.慢性代

43、谢性酸中毒：厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、生长发育迟缓C.电解质紊乱：低钾血症、高氯血症D.使用维生素D治疗可防止佝偻病、骨骼畸形E.易出现尿路感染与梗阻性肾病本题答案：122、多项选择题患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿 曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大 量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差 ,颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊 音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。为了作出初步诊断，应首先 检查下列哪些项目（ ）A.血小板、出血时间、凝血时间B.胃肠道

44、钢餐C.凝血酶原时间D.血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酊E.血浆纤维蛋白原F.大便潜血G.X线胸、腹部平片H.谷丙转氨酶、麝香草酚浊度试验I.心电图J.血清钾、钠、氯,二氧化碳结合力本题答案：123、单项选择题患儿，女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝 脾未触及,Hbl0.0g/L , WBC10xl09/L,血小板25xlO9/L ,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.原发性血小板减少性紫制D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮本题答案：124、单项选择题8个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，哭吵后唇

45、发组。查体：发育、营 养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及口 m/VI级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可 听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。为明确患儿属于哪一类型的先心病 ,首先应采用的最简便、最经济的检查是（）A.心脏X线摄片B.心电图C.多普勒彩色血流显像D.心导管检查及心室造影E.放射性同位素的心血管造影本题答案：125、单项选择题在营养性缺铁性贫血的铁缺少期，下列哪一指标出现异常（）A.血红蛋白B.血清铁蛋白C.红细胞游离原口卜琳D.血清铁E.骨髓可染铁本题答案：126、单项选择题对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是（）A.血细菌培养B.血白细胞层直接涂片检菌C.急相蛋白测定D.分泌物涂片检

46、菌E.外周血检查本题答案：127、单项选择题关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，下述哪一点是错误的（）A生 后应立即补充维生素Klmg ,早产儿连用3天B.生后4天加用维生素C50 100mg/dC.4周后加维生素A500 1000IU/d ,维生素D400 lOOOIU/d ,早产儿用偏 大量D.4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁2mg/kg ;出生体重小于1500g的早 产儿每日给34mg/kgE.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg , 1周2次本题答案：128、单项选择题正常小儿头围48cm时几个月（）A.6个月B.10个月C.12个月D.24个月E.60个月本题答案：129

47、、单项选择题下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是（）A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄D.不典型法洛四联症E.以上都不是本题答案：130、单项选择题男孩，5岁。因发热2d ,头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体 检：体温41,神志欠清，双瞳孔3mm ,对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无 异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征 均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）A.立 即用物理及药物降温，使体温维持在38以下B.立即用针灸及药物止痉C.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸D.立即用右旋糖酎扩

48、充血容量E.静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿本题答案：131、单项选择题男，生后4天，母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色，米粒大小的颗粒 隆起，轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的（）A.用力擦净B.用针挑割C.用抗生素D.涂甲紫E.不需处理本题答案：132、单项选择题男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发组,胸骨左缘第3肋间可闻 及ID级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴 状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该病儿进 行心电图检查时，最主要的变化为（）A.左心室肥厚B.右心房肥大C.电轴右偏，右心氧巴厚D.右束支传导阻滞E.左、右心

49、氧巴厚本题答案：133、单项选择题下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变（）A.蛋白质0.8g/LB.糖 1.83mmol/LC.氯化物 101mmol/LD.细胞数 250xl06/LE压力 2.05kPa本题答案：134、单项选择题下列哪项不是小儿先天性fl巴厚性幽门狭窄的主要临床表现（）A.生后2 3 周出现呕吐，呈进行性加重B.剧吐时可吐黄绿色胆汁C.可伴黄疸D.右上腹橄榄状肿块E.胃蠕动波从左上腹向右上腹移动本题答案：135、单项选择题房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是（）A.右心 血流量多B.右心室压力增高C.肺循环充血D.体循环血流量减少E.右心房压力大

50、于左心房本题答案：136、单项选择题新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为（）A.临床症状消失即可停药B.脑脊液正常即可停药C.用药一周即可停药D.脑脊液无菌或正常后2周E.脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药本题答案：137、多项选择题假肥大型肌营养不良的遗传特点包括（）A.X连锁隐性遗传病B.新突变率高C.2/3以上病例为缺失型突变D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致E.先证者的家系中若母亲再次妊娠，男性有50%患病危险本题答案：138、单项选择题急性感染性多发性神经根炎典型的脑脊液细胞蛋白分离，可出现于病程的什么时间（）A.起病后1 3天内B.起病后4

51、 7天内C.起病后1周至1个月D.起病后1 2个月E.起病后1 3个月本题答案：139、单项选择题三岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150/112mmHg ,贫血貌，血 WBC6.1X109/L f Hb61g/L f PLT40xl09/L ,网织红细胞 5.5% ,尿蛋白+ + +,尿RBC3-4/HP, BUN20mmol/L如有持续性低补体，首先应该鉴别的疾 病是（）A.急性肾炎B.肾病综合征C.膜性肾病D.过敏性紫瘢性肾炎E.狼疮性肾炎本题答案：140、单项选择题下列哪项不是维生素D依赖性佝偻病（工型）的特征（）A.血清钙、磷显 著降低B.继发甲状旁腺功能亢进C.表现为重型佝偻病

52、D.脱发E.碱性磷酸酶升高本题答案：141、单项选择题腺病毒肺炎主要临床特点为（）A.年长儿多见B.喘憋明显而肺部啰音不明显C.常有高热而一般情况好D.咳嗽有粉红色泡沫痰E.夏季多见本题答案：142、单项选择题男性，患儿瘦高个，发音似女性”月茎和睾丸小，智能稍差；怀疑为先天性睾 丸发育不全综合征应进一步做下列哪项检查以获得确诊（）A.颊粘膜X染色 质检查B.血雌激素测定C.末梢血染色体检查D.血睾酮测定E.睾丸活检本题答案：143、多项选择题下列哪项为营养性巨幼细胞性贫血的发病机制（）A.DNA合成减少B.红细胞的分裂增殖时间延长C.红细胞中血红蛋白合成减少D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏本题答案：144、单项选择题含铜量较高的食物，应除外（）A.坚果B.鱼虾、海鲜C.动物内脏D.巧克力E.蔬菜本题答案：145、多项选择题治疗PPHN的常用方法有（）人加强供氧，纠正低氧血症B.改善通气，纠正高碳酸血症C补碱D.静脉注射血管扩张剂E.一氧化氮吸入本题答案：146、单项选择题出生时平均身长约为（）A.40cmB.45cmC.50cmD.55cmE.60cm本题答案：147、单项选择题以下哪项不符合水痘的临床表现（）A.水痘潜伏期为1 3周B.发热1 2天后出现皮疹C.皮疹最多见于面部及四肢D.皮疹一般在3